脊柱管狭窄症手術後歩けないに該当するQ&A

いつもお世話になっております。 私は成長過程の骨格異常により、胸部脊柱管狭窄症と診断され、13年前に背骨を広げて固定する手術を受けました。 手術のお陰で少し回復し、かろうじて、数メートルなら壁伝いで歩けます。 医師に手術を打診された時、「このまま放っておいたら、確実に歩けなくなって車椅子になるし、尿も便も垂れ流しになってしまう」と言われ、確かに術前は尿が全く我慢できず、少しでも尿意がしたと思ったら勝手に出てしまうという症状で、常にリハビリパンツを使用していました。術後は尿失禁も回復し、女性用の尿とりナプキンで生活できるようになりましたが、5年前に、13年前同様の尿失禁が再発しました。 MRIを撮ってみると、骨の一部が何故か突出し、脊髄を押している状態であることが分かり、手術を受けました。 その後少し回復はしましたが、完全には治らず我慢できる日と失禁してしまう日があり、リハビリパンツの生活に戻りました。 先月から、13年お世話になった先生が遠くの病院に移ってしまい、脊髄の医師が居なくなるため、大学病院から医師が週1回来ることになりました。 今日初めて、その大学病院の医師の診察を受けたのですが… 尿失禁はこれ以上は良くならないと諦めた方がいいのか？と聞いたところ、「脊髄損傷の場合は尿が出なくなるもの。失禁は脊髄とは全く関係がなく、泌尿器科に行くように」と言われました。 今までの医師には、失禁は脊髄から来ているものだと言われ、手術を受け、回復もあったので、納得できず… 大学病院の医師の「脊髄損傷と失禁は無関係」と言うのが正しいのでしょうか？ これから2ヶ月に1度受診するのですが、この先生で大丈夫なのかと不安になってしまいました。 お分かりになる先生、ご教示お願いいたします。 ちなみに、別件で3ヶ月ほど前に泌尿器科を受診した際は、異常なしと言われています。

病状の経過を時間とともに記していきます。 よろしくお願いいたします。 　2020年10月　頃より歩くと右脚が痛くなりリリカ薬を服用していたが 効果はなかった。 　2021年 4月　頃より 今度は左脚の痺れ　痛みが出　間欠跛行が 現れるようになった 300 M ぐらいしか歩けなくなった。 　6月　になると右脚が 薬リハビリで痛み痺れがやわらぎ、左脚の痺れ痛みが酷くなり 150 M ぐらいしか歩けなくなった。またお尻のほてり勃起症状が出た。 　7月　に総合病院を紹介され きつい腰部脊柱管狭窄症と診断された。 また第5腰椎の圧迫骨折が見つかり 1.5ヶ月コルセットを付け保存療法とした。 圧迫骨折においては 強い痛みなどの自覚症状はなかった。 　7月末　頃から左足首のくるぶしから甲左側面と足裏左面の皮膚感覚がなく痺れが出た。次に右足首も右足指裏のみが痺れが出た。寝てるとジンジン、また足指の腱がつっぱっている。 　温泉などの石畳を歩くと痛く歩きづらく、靴を履いて歩くとスポンジの上に歩いているような感じで、 スリッパを履くと時々左のスリッパが脱げた。 　10月　に腰部脊柱管狭窄症の手術を受け骨を削り靭帯を除去し狭窄を解放した　　　 　術後は 両足の脚の 痛み痺れはとれ間欠跛行がなくなり歩けるようになった。 ただ低い椅子に座ると左脚の太ももの外側が時々痛くなっている。 　足首の症状は手術後は治らなかった。 この治らなかった原因は何なのでしょうか。 もしかしたら圧迫骨折でしょうか。 又は足根管症候群でしょうか。 術後に足首の症状が出ていれば手術の後遺症とも考えられるんですが。 また検査をしてもらえるとすればどのような検査になるでしょうか。 寒くなってきて足首冷感 がひどくまた左足首の色が茶色ぽっくなっており麻痺など心配しております。 よろしくお願いいたします。

２か月前にX線写真とMRI画像から脊柱管狭窄症と診断されました。ＭＲＩ画像は非常に悪いがこの程度の症状で済んでいるのはすごいと言われました。症状は以下の通りです。 １．毎日スポーツジムに通いヒップホップ、ジャズダンス、エアロビックスをしています。浅めの腹筋３００回と背筋１００回をこの３か月ぐらいはほぼ毎日しています。 動いているときは多少のしびれが右足にありますが愉しむ程度にはできます。先生が説明されるときに立っているとしびれがひどくなり、しゃがみたくなります。(先生から運動をすることを止めはしないが、愉しむ程度にして運動で治そうとしてはいけないと言われています。) ２．それなりのスピードで歩いている時は気になりませんでしたが、最近はしびれが出るようになりました。どの程度歩けるかはわかりませんが１キロメートル程度では途中でしゃがむことはありません。 ３．電車の中で立っていたり、美術鑑賞をしているとき、朝食事を作るときには何度もしゃがんでしまいます。 ただし、ジムの運動後シャーワーを浴びているときは暖かい湯のためかは判りませんが、立っていても大丈夫です。 ４．庭仕事、掃除、写真撮影などをして体を使うときは１時間３０分程度の活動はできます。 現在の治療は牽引のみです。２か月継続していますが改善はみられません。 何か他の方法はあるのでしょうか。 現在の状態では手術をすることはないと思いますがこのままでよいのでしょうか。 また脊柱専門医の診断を必要とするのでしょうか。 ２か月前のＭＲＩ画像は別のところで撮ったものでＣＤで所持していますが、他の医療機関でも使用できるのでしょうか。(短期間の間に２度もＭＲＩを撮るのは保険の無駄になると思います。必要であればそのようにします。) よろしくお願いします。

81歳夫の件で相談です。今年1月から肺がんステージ４骨転移あり、で放射線治療、その後抗がん剤と免疫チェックポイント阻害剤の治療を受け、１ヶ月前のPET検査では、がんは見当たらなくなったとのこと。 ただし、２ヶ月前くらいから、以前より痛みがあった骨転移付近から太ももの表裏、が痛みだし、今では歩くのもやっと、という状態。骨転移部分（腰椎や大腿骨など）も腫瘍は見当たらないとのPET検査の結果はあるのですが、痛みが治らないため、かかりつけの大学病院整形で診てもらったところ、脊柱管狭窄症ではある、とのこと。ただし、確定診断はMRIを撮ってから、ということになっていたのですが断り、夫は他院で手術をしてもらうため、個人病院（整形外科が主であり、腫瘍内科など）に行ってMRIを撮ってもらい、手術を断られました。 断られた理由についても、素直に聞くことができず、またさらに総合病院ではないところへ行こうとしています。MRIを撮ってくれた病院によると、狭窄症の部位は、モロに骨転移部分だそうです。なので、現在かかっている病院に相談することが一番だと言われ、逆に現在かかりつけの医者へ紹介状を書いてくれました。そして、病的骨折とも言われました。 夫はがんの件でかかっている総合病院の整形外科ではどうしても診てもらいたくない、と言い張っていて、「神の手」のような医師がいる病院で診てもらうのが一番だと思い込んでいる状態です。現在かかっている大学病院で診てもらいたくない理由は、ネガティブなことを言われるから、だそうです。激しい運動は今後できないだろうとか、言われたからだそうです。夫のような状況の人になんと言ってやればいいのか、わからず相談させてもらいました。よろしくお願いします。

放射線性膀胱がんの患者ですが、足が痛い、しびれるとの症状で内科医に診断を受けたところ、深部静脈血栓症と診断されました。そのエビデンスは、エコーー検査結果（普通程度の血栓がある）とDダイマー値　1,70 でした。 これより、リクシアナ錠３０ｍを毎日飲み始めたのですが、すぐに血尿が出始めました。５年前の膀胱がんの治療の際に放射線照射し、昨年初めから放射線性膀胱炎との診断を受けて昨年秋には出血もしましたが、治療後は出血がなかったのが、今回の服薬開始でまた、出血がありました。泌尿器の先生は、尿が赤ワイン色よりも濃くなれば、一時の服薬中止を指示されました。内科医はこれを受けて、隔日の服薬を指示してきました。出血量は多くはないので、夜には消えています。これを繰り返し続けることに不安がありますが、良いのでしょうか。Ｄダイマーが低いので本当に血栓なのかの疑問もあります。 他の病歴として、頸椎脊柱管狭窄症の手術歴があります。現在もその後遺症でしょうか、体が左に傾く、膝が曲がりにくい、突っ張るなどの症状があります。これらと血栓発生との関係もあるのでしょうか。現在も長く歩くと右足がしびれたり、足が重く感じる、熱く感じたり、足の甲が腫れている感じがあります。他に薬は、前立腺の薬（ナフトビジル）、過活動膀胱薬（ベタニス）血圧（アムロジピン）、漢方薬（八味じおうがん）を服用しています。 他に血尿が出ない方法はありますか。

めまいについて相談します。 1952年生まれ 66歳 男性 過去の病歴 ⇒リウマチ性多発筋痛症（８年ほど前に数年投薬、今は寛解） ⇒脊柱管狭窄症（7年ほど前に腰の手術、今は症状なし） ⇒胆石で胆のう切除（2017年、除去手術、今は症状なし） ⇒数年前から、血圧が少し高く内科から薬をもらってますが飲んだり飲まなかったり ⇒10年ほど前から左右の視力が違います（今現在　左0.1右1.0眼鏡を付けたり外したりの生活） ⇒視力の問題は40年近く前に強酸性の薬剤が目に少量入ってそれが時間をかけて出てきたと思います ⇒10年ほど前から右耳の耳鳴り（キーンという感じ、幸い睡眠に影響は無い） 数年前からめまいと嘔吐が一定間隔であります。 天地をひっくり返したようなめまいが数回 仕事の最中などに起きますので困っています。（嘔吐の為にバケツを持ち歩いている） めまいのきっかけは不明ですが（昼食の後？疲れている時？、人と話してて興奮した時？） めまいの時、便意がある事があります。 めまいが起きたら半日から一日寝ると治ります。 最近は一週間に一度以上起こります。 病院は 脳外科 眼科 耳鼻科 内科 等行って訴えましたが、 耳鼻科でメニエル病でしょうと言われました。 投薬で改善されたようには感じません。 私の感じでは視力の左右差が関係しているのではと思っていますが？ 何年も経過しても重大な病気に至らないので精神的な事もあるのでしょうか？

私も5年前に脊髄分離症による脊柱管狭窄症で、L3.4の固定術を受けました。 夫が進行性核上性麻痺の為在宅介護を致しました。　その頃から腰は痛かったです。 また50歳で股関節の寛骨臼回転骨切術を受けました。2年と両足です。 60歳と64歳に人工関節に置き換えを致しました。そのせいでしゃがみが出来なく、左脚は可動域が悪く、どうしても中腰が多くなりがちの生活になっておりました。 固定術を受けた時は我慢できない程の痛みで、痛みが無くなればとの思いでした。 2年程痛みがなく過ごしておりましたが、頸椎のヘルニア、靭帯骨化症の痛み、痺れがありカラーを付けて保護をしたりしています。 腰も段々痛くなり始め、レントゲンで固定部位の上の間隔が広がってきていました。 また腰椎の傾きもみられ、コルセットを作り、痛み止めで3ヶ月おきの受診です。 段々傾きが酷くなり、現在は45度位に傾いています。 立ったり、歩くのが痛くて辛いです。 痛みが無いのは寝ている時だけです。 薬はトラマール50. プレガバリン25. カロナールです。　骨にビビアント、アルフアカルシドールです。 夕方は特に痛く我慢の毎日です。 手術は今まで何回もしていますので、出来ればしたくないですがレントゲンを見てここまでなっているとは、と複雑なおもいです。 また、5、6年後にまたと思うと長生きはしたくない思いです。 どのようにしていけば良いのでしょうか。 よろしくお願い致します。

今年40ですが昨年秋から様々体調異変がありました。まず歩きにくくなったり地面の揺れを感じたりしていました。耳鼻科に行きメニエール病ではない診断がありましたがバランスを保ち立っていられないので脳MRIを勧められ脳の病院へ行きました。脳に異常はなかったです。その後も手も動きにくくなったり体があちこち震えるように痙攣したりするので大きな病院に行きたくさん検査しました。血液検査、脊椎のMRI、針筋電図などしました。血液検査は異常なしで、脊柱管狭窄症はあり、針筋電図では左手の神経が悪い結果と、右手は手根管症候群があるようです。治療なら手術があるようです。でもそこまで効果的ではなさそうです。 今、不便を感じる症状は、初期とも違う体の動きの不便さです。たとえばお店に行くとして気になる商品を手に持っても気をつけても手から落としてしまいます。値札を見ようとしても手が上手く使えません。手に集中すれば足がバランス悪くなるようで真っ直ぐ立てずよろけたり転びます。カバンの中身のサイフなどを取る時、いちいちおしりから地面に座ってカバンも地面に置かないと、サイフを取ることができません。 食事をする時などもお皿や食べ物と自分の口までの距離がわかりません。スープが入るような器は持ち歩くとき必ず中身をこぼします。 大事な物を持って家の中を移動するとして、気をつけても、物を壁などにぶつけて傷つけたりもしてしまいます。腕や手は左右のバランスのようなものが思うように使えません。洗顔や歯磨きがしたくても顔の位置や力の入れ方がわかりません。とにかく今まで簡単だった動作ができません。体も座っていても安定しません。ただ座っていてもバランスが悪くよろけます。このような症状をなんと呼びますか？どこが悪い原因でおこる症状ですか？何科に行くべきですか？あと、精神疾患も持っていますが精神病や薬とは無関係ですか？

昨年の１１月頃から、時々歩いていると左足が痺れて痛くなり歩けなくなる症状が出るようになりました。しばらく休むと回復して歩けるようになるのですが、歳のせいだろうと思ってほっといたのですが、今年の１月頃からそれが頻繁に出るようになりました。 そこで２月に近所の整形外科クリニックを受信しました。レントゲンをとり診断の結果 馬尾型の腰部脊柱管狭窄症と言われました。症状としては、（左足間欠性跛行 10分歩行可能、１５分立位可能、左臀部 左足から左足裏の痺れ感あり 尿、便は普通にできます）。右足はこのような症状はありません。 総合病院でのMRIを進められたので受信しました。結果同じく馬尾型の腰部脊柱管狭窄症と 診断され手術を勧められました。特に緊急性は言われておりません。 クリニックでの治療はタリージェを処方され飲んでいます。２ケ月立ちますが薬で改善した感じはありません。このあと薬が効かなければ、ブロック注射をやりますと言われています。 今の時点で趣味のテニスができなくなったのを除いては、家の中で過ごす分には特に不自由さは感じておりません。患部の痛みもそれほどありません。夜もぐっすり眠れます。 馬尾型はいずれは手術が必要だとは覚悟していますが、ほかに色々と事情があり、できればもっと先に（３ケ月から６ケ月ほど先に）のばしたいと思っています。 それともやはり手術は急いだほうが良いのでしょうか。 よろしくお願いいたします。

今年6月に腰部脊柱管狭窄症の手術をしましたが術後についてお尋ね致します。手術をしました病院が自宅から遠く待ち時間も長いため、こちらの方で教えて頂ければと思います。手術後の調子はすごくよかったです。手術前はトイレに行くのがやっとでしたが、今は買い物にも行けます。歩けることがすごく嬉しいです。ところが最近10日位前から立ったり歩いたりするとお股が重たくてあるきづらいです。それと右足の指が時々つります。ふくらはぎがつりそうになったこともあります。又、右足の足首から甲にかけてすごく冷えます。いまでも昼も夜も厚手のソックスを履いています。これらの症状は術後にはよくあることでしょうか。術後ではよくあるあたりまえの事だったら安心です。それともやっぱり主治医の診察を受けたほうがいいでしょうか。よろしくお願いいたします