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母(67歳)についてご相談があります。 4年前から毎年健康診断で腫瘍マーカー検査をしているのですが、毎回CEAと AFPの値が基準値を越えています。 AFPに関しましては、2019年から数値が12あたりで変化はありません。 CEAに関しましては、2019年から3年ほどは6あたりの数値でしたが、今年に入り2回検査しているのですが1回目が8で、直近の検査では10でした。 今年に胃と食道、大腸の内視鏡検査は受けており異常なしでした。 肺のレントゲン検査を受けており異常なしです。 胆嚢は胆石が何度もできたため、5年ほど前に摘出しており、ありません。 現在、高血圧と脂質異常で薬を服用しており、数値は正常値で落ち着いています。 他にはe GFRが39なので精密検査を控えている状況です。 3年ほど前まで喫煙者でした。 このような状態なのですが、腫瘍マーカーがの数値を考えると、癌がある可能性は高いのでしょうか。 腫瘍マーカーに関して病院に直接相談したことはないのですが、総合病院に相談して検査をしてもらった方がいいのでしょうか。 他にした方がいいことや、検査などあれば教えていただきたくご相談させていただきました。 よろしくお願いいたします。
4人の医師が回答
7月20日に人間ドックを受けCEA、CA19-9、CA125も調べました。 結果はCEAが約15、CA19-9は忘れましたが正常範囲内、CA125は約10くらいでした。 CEAが主に消化器系の腫瘍マーカーということもあり、8月9日にIBDの先生に報告し、その日の採血の残血で再度腫瘍マーカー調べてもらい、先日結果を聞きに受診してきました。 CEAは22くらいになって上がっていました。 CA19-9は2以下、CA125は11でした。 IBDは、潰瘍性大腸炎かクローン病、家族性地中海熱関連で通院しています。 (リウマチ科も通院していますが、腸管ベーチェットかもしれないと言われたこともあります。) 2020年1月に大腸内視鏡検査をしました。大腸は症状が無症状で落ち着いているときの定期検査でしたので大腸はきれいでした。 2022年2月に下痢が止まらず入院となり、その際に、カプセル内視鏡検査と胃内視鏡検査を行いましたが、回盲部末端に小さなアフタがあったこと、胃内視鏡検査ではびらんがみられました。 この入院時にCTも撮っています。 左側卵巣が卵巣嚢腫と何年も前から言われていますが、このときも指摘されました。 入院中に婦人科も受診しましたが、良性なので心配はないとのことでした。 その後、婦人科で2022年6月に、子宮頚がんの検査とエコー検査をしてもらい、卵巣と子宮を診てもらっていますが、左側卵巣は正常範囲内のいつもくらいの腫れでした。 乳がん検診も6月に行き、石灰化はあるものの、当初診てもらったときから7年ほど変化なしです。 子宮内膜症などでもCEAが上がったりするようなのですが、その可能性があるのでしょうか? 明日、腹部エコー検査をすることになっています。 潰瘍性大腸炎でもCEAが上がると書いてありましたが、数値が22というのはさすがに高すぎでしょうか。
3人の医師が回答
43歳女性です。病歴は5年前に肺炎で入院、3年前に子宮高度異形成で子宮摘出し、半年に一回ごとにフォロー継続中です。今回右肋骨の奥の違和感で診察を受けるも異常なしでした。その時にした腫瘍マーカーceaが5、6で詳しく検査をしました。腹部超音波、腹部骨盤部造影CT、肺CT、胃カメラ、大腸内視鏡をするも特に異常なしでした。そのため、2ヶ月後にもう一度ceaをすると、6、8に上昇していました。たまたま5年前のceaが4、4で、3年前は4、8となっていましたので、ずっと上昇しているのが気になっています。卵巣嚢腫が少しあるみたいとは言われていて、来週もう一度婦人科診察を受けます。 ガンの他にも上昇することがあるのでしょうか?どこかにガンが潜んで育っているのか、不安です。どのようなことが考えられますか? よろしくお願いいたします。それと、ca19ー9も2から6に上っていました。
2人の医師が回答
2014年、大腸癌にて手術。ステージ3aとの事で、術後化学療法としてアバスチン、エルプラット、TS1を6クールし、潰瘍ができ中段。そのごUFTユーゼル2クール実施。 術後1年の検査で膵頭部再発しました。 その後、イリノテカン、TS1、を1年。 エルプラット、ゼローダ、アバスチンを半年。ベクティビクス、のみを3ヶ月した所で、膵頭部の腫瘍切除の手術に踏み切りました。 手術は12時間ほどで、腹膜にもあった腫瘍も全て切除していただき、術後1週間で腫瘍マーカーが基準値以下になりました。しかし、術後40日で腫瘍マーカーを測定したら、CEA7.ca19は18と、基準値を超えました。これは、術前の腫瘍マーカーとさほど変わりません。 やはり再発でしょうか?目で見える物がとれたのに術後1ヶ月で再発などありえるのでしょうか? 抗ガン剤をほぼ使い切っておら、手立てがないような話もされております。2週間後にCTをとりますが、それまで無治療で大丈夫でしょうか?よろしくお願いします。
会社の健康診断の結果でAFPの数値が高く 要精検となりました。 AFP→32,7 肝機能 AST 18 ALT 8 γ-GTP 12 ALP 56 総ビリルビン 0,4 腹部超音波、所見なしでした。 かかりつけ医を受診し、血液再検査しています。超音波は、来月再検査の予定です。 AFPは肝臓の腫瘍マーカーとのことですが 肝機能の検査は基準値でした。 超音波も所見なしで、肝臓癌の可能性は あるのでしょうか?検査まで時間もあり 不安な毎日です。 疑陽性ということもあるのでしょうか? 今回初めて健康診断で腫瘍マーカーの検査をしました。他にもCEA 0,5 CA19-9 12,6でした。 宜しくお願い致します。
2021年6月ステージ2aの乳がん(トリプルポジティブ)と分かり、化学療法、全摘をして完全奏功となり、現在はタモキシフェンとリュープリンでホルモン治療中です。 先日、術後2年目の検診(エコー、マンモ、採血)があり、画像も腫瘍マーカーも異常なしと言われたのですが、帰宅後に気になることが出てきました。 1. 腫瘍マーカーが基準値内で上昇していました。私の主治医はあまりマーカーを重視しないようで、年1回しか測ってもらえらないので推移を比較しているのかも分からないのですが、1年前と比べるとCEA 0.6→1.7となっていました。CA15-3は昨年の数値が分からないのですが(診察当日にデータが届いておらず、しかしCEAが0.6と低いためは問題ないはずと言われ、知らずじまいになってしまった)今回は10.3でした。近所の乳腺クリニックでも相談したのですが、基準内なので問題ないとだけ言われました。ただ、腫瘍マーカーは人それぞれで元の基準が違い、元から高い人や低い人がいるため、一般的な基準値よりもその人の平均値を基準にした方が良いという話も聞いたことがあります。それが本当なら、私の場合は基準値内ではあるものの、CEAが3倍近くに上がっていますが大丈夫でしょうか。 2. 中性脂肪が360と高い値でした。1年前と比較すると2倍以上に増えています。主治医からは高いことを指摘されたものの、服薬を勧められたわけでもないのですが、このままの状態ではまずいように感じます。タモキシフェンを飲んでいるので薬剤性の副作用の可能性が高いですか?どのような対策(運動?食事管理?)をすれば自分でコントロールできるのでしょうか。 お忙しいところを恐れ入りますが、ご教示のほどよろしくお願いいたします。
私は45歳の女性です。2014年6月に右胸の腫瘍を発見して受診しました。その際に腫瘍マーカーも受けたのですが、CEA値が23.3ありました。乳ガンの発見はありませんでした。私は喫煙者ですので医師はタバコの影響だと言うのですがあまりにも高値です。PETも受診して肺に影があると診断されましたが他は異常なしです。現在10月で1か月ほど前から微熱が続いていますが他に症状はありません。タバコだけでこれ程高い値になるものでしょうか?前例があれば安心できますので、経験のある方は教えて頂けないでしょうか? 宜しくお願い致します。
1人の医師が回答
80歳の男性です。 2020年10月に肝細胞癌の手術をしました。最近、腫瘍マーカーが、上がり心配しています。 7/18 6/10 3/10 2/17 CEA 5.7 5.5 4.4 4.4 CA19-9 570 124 41 31 なお、 PIVKA-2は 22 γ-GTは 38 と正常値です。 「腹部エコー」「CT」「MRI」「大腸カメラ、」「胃カメラ」「喉頭がん 」の検査のしましたが、異常は認められないとのことですが、心配しています。
76歳の母についてですが、2022年1月にIPMC(ステージIB)の手術を受け、術後半年間TS-1を服用。その後CA19-9が上がって来たため、2024年2月からゲムシタビン+ナブパクリタキセルを使用し効果があまり無かったので2024年10月からオニバイドへ切り替えました。その後12月末までに5回オニバイドを行い、腫瘍マーカーは以下の通り推移しました。 オニバイド開始前その1(2024/10/1)CEA: 170.6 / CA19-9: 99,971.8 オニバイド開始前その2(2024/10/24)CEA: 314.7 / CA19-9: 185,332.3 オニバイド2回実施後(2024/11/13)CEA: 353.0 / CA19-9: 179,848.3 オニバイド4回実施後(2024/12/11)CEA: 350.9 / CA19-9: 155,636.5 このまま次も出来ればさらに下がるのではと期待してましたが、年明けに転んで怪我をしたり、脱水状態が強くなったとかの理由で2025年2月の現時点でまだ6回目ができてません。実施できれば分かることだとは思いますが、今後6回目、7回目と続けていった場合、順調にCA19-9は下がっていき、基準値以下まで下がる可能性はありますでしょうか。
昨年12月に乳がんと診断を受け、今年2月に温存手術を受けました。ステージ1のルミナルAで放射線治療も終えています。手術前の1月からタモキシフェンを服用しています。 教えて頂きたいのは腫瘍マーカーの値についてです。乳がん診断時の血液検査ではCEA→2.3, CA15-3→2.4 NCC-ST-439→2.3だったのですが先週はCEA→3.4 CA15-3→6.0 NCC-ST-439→2.7と基準値内ではありますが、特にCA15-3についてはかなり上昇したと感じ、再発ではないかと心配しております。基準値内での上昇についてはどう捉えたらよろしいのでしょうか?担当の先生は問題ないと仰られましたが心配でたまりません。よろしくお願い申し上げます。
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