基準値内の腫瘍マーカーの上昇について

30代/女性 - 2024/01/22

2021年6月ステージ2aの乳がん（トリプルポジティブ）と分かり、化学療法、全摘をして完全奏功となり、現在はタモキシフェンとリュープリンでホルモン治療中です。
先日、術後2年目の検診（エコー、マンモ、採血）があり、画像も腫瘍マーカーも異常なしと言われたのですが、帰宅後に気になることが出てきました。

1. 腫瘍マーカーが基準値内で上昇していました。私の主治医はあまりマーカーを重視しないようで、年1回しか測ってもらえらないので推移を比較しているのかも分からないのですが、1年前と比べるとCEA 0.6→1.7となっていました。CA15-3は昨年の数値が分からないのですが（診察当日にデータが届いておらず、しかしCEAが0.6と低いためは問題ないはずと言われ、知らずじまいになってしまった）今回は10.3でした。近所の乳腺クリニックでも相談したのですが、基準内なので問題ないとだけ言われました。ただ、腫瘍マーカーは人それぞれで元の基準が違い、元から高い人や低い人がいるため、一般的な基準値よりもその人の平均値を基準にした方が良いという話も聞いたことがあります。それが本当なら、私の場合は基準値内ではあるものの、CEAが3倍近くに上がっていますが大丈夫でしょうか。

2. 中性脂肪が360と高い値でした。1年前と比較すると2倍以上に増えています。主治医からは高いことを指摘されたものの、服薬を勧められたわけでもないのですが、このままの状態ではまずいように感じます。タモキシフェンを飲んでいるので薬剤性の副作用の可能性が高いですか？どのような対策（運動？食事管理？）をすれば自分でコントロールできるのでしょうか。

お忙しいところを恐れ入りますが、ご教示のほどよろしくお願いいたします。