要経過観察に該当するQ&A

3歳の子どもの歩行の発達が遅いことが心配です。 3歳1ヶ月・妊娠35週で出生の男児 ※早産のためNICUに入院しておりました。 以下箇条書きにて内容記載しますのでご確認をお願いします。 【これまでの運動発達】 全体的にゆっくりですが、退行はなく順調に成長しています。 ・首すわり：5ヶ月 ・一人座り：9ヶ月 ・つかまり立ち：1歳 ・一人歩き：1歳半 【現在の運動状況（気になる点）】 ・一人で歩行・走行可能だが、同年代に比べて速度が遅い。 ・ヨタヨタとした歩き方で、絶妙にバランスを崩しやすく転びやすい。 ・時々つま先歩きをする。注意すると直すが、時間が経つとまたやっている。 ・ただし運動機能自体は成長しており、現在はジャンプや左右の足を交互に出しての階段昇降、何かによじ登ることはゆっくりですが可能です。 【精神面・言語面の発達】 運動面に比べて能力が高く、非常に順調です。 ・言語能力、理解力、記憶力が高い。 ・しっかりと目が合い、人見知りをせず多様な人と会話が可能、保育園での他の子との交流も良好です。 【受診歴と診断内容】 ・成長曲線：範囲内 ・複数の小児整形外科で下肢レントゲン検査を実施し異常なし ・複数の小児科でも診察してもらいましたが、「退行せず成長しているため問題は見られない。他発達が順調であることから、歩行に関しては遅いだけの可能性が高く要観察」との診断。 ・出生時に医師より「早産のため身体的な発達が遅くなる可能性がある」と指摘。 【相談したいこと】 すでに複数の病院で「経過観察」と言われていますが、現状（転びやすさ・つま先歩き）を踏まえて以下の点をご相談したいです。 1. 小児神経内科など、さらに専門的な機関で検査を受けるべき所見は含まれているでしょうか。それとも現在の診断通り、純粋に「運動発達がゆっくりなタイプ」として家庭での経過観察を続けるべきでしょうか。 2. 転びやすさの改善や、つま先歩きに対するアプローチとして、現時点で理学療法（リハビリ）や療育などの介入を検討する必要性はありますでしょうか。また、家庭でできる効果的な運動などがあれば教えてください。

40歳女性、専業主婦です。 今年の1月から子宮内膜症の治療でレルミナ錠を服用しておりましたが、5月ぐらいから更年期症状と思われる、のぼせ、頭痛、首のこりが酷くなり、気分の落ち込みも激しくなりました。 6月に入ってから、うつ症状が強くなり、 呼吸が浅くなったり、家族が朝外出したあと、1人になる時間が怖くなるようになりました。それに伴い、食欲も低下し、体重減少(159cm40.5kg)、常に微熱(37.2度前後)で体調も優れないです。 婦人科医にうつの症状を伝え、レルミナ服用は中断して、今後手術の予定です。 そして先日、心療内科で抗うつ薬を処方され、これから服用しようと思っている所です。 気になっているのは、食欲不振と体重減少が本当にうつ症状によるものなのか判断するために、総合病院の内科で他の疾患がないか一度診てもらった方がいいでしょうか？ 5月末には人間ドックを受けたばかりで、 逆流性食道炎、低体重、乳腺嚢胞、肝血管腫などを指摘されていますが、以前からの経過観察の為、今回は要検査ではないです。 本来であれば人間ドックを受けたばかりでまた検査が続くのはストレスなので避けたいところですが、どうすべきなのかご教示いただきたいです。よろしくお願いします。

昨年の12月に、１年ぶりに 子宮頚がん検診を受け、『要精密検査』となり、結果『高度異形成』と診断されたので、先月の５月中旬に円錐切除をしました。 それまでは、『軽度異形成』と陰性を行ったり来たり、２回陰性が続いて、 １年ぶりに子宮頚がん検診を受け『高度異形成』という結果にました。 HPVウイルスはハイリスク型の16型です。 昨日、術後の初めての診察で写真のような『病理組織診断報告書』を頂きました。 これから、３ヶ月ごとに精密検査をするとのことでした。 そこで質問なのですが、 〈質問１〉 CIN2というのは、切除しきれなかった 残った部分のことをいうのでしょうか？ （元々CIN3と言われていたと思うので疑問に思いました。） 〈質問２〉 断片陽性の部分が自然に消える可能性は低いでしょうか？ （診察してくださった先生は低いとの認識でしたが、ネットで検索すると断片陽性後の経過観察でNILMとなった方がいらっしゃったので。） 〈質問３〉 今の状態から１年以内にがん化することはありますか？ 私は今年40歳で、昨年、体外受精を経て帝王切開で子供を出産しました。 あと１つ凍結保存している卵があるので、それをどうしようか、移植するなら来年かな？と思っていたのですが、このような事態となり、先生からも移植するなら早い方が良いと言われ悩んでいます。妊娠中に癌になることだけは避けたいのですが…。 長々すみません。 先生のご意見をお聞かせください。 よろしくお願いいたします。

60代のパート職員です。週4.5日フルタイムで勤務しております。また、自宅では両親のダブル介護（母は要介護5、父は要介護1)をしており、仕事、家事、介護の毎日で忙しくしております。今まで身体には自信があり大きな病気や怪我をしたことはありません。10年前から毎年、同じ総合病院で人間ドックを受けています。 昨年までは経過観察は2.3あったものの再検査の指摘は受けておりませんでした。しかし、今年の5月に初めて再検査の指示が出まして不安な毎日を送っております。 再検査となったのは甲状腺機能のTSHの数値が0.045と低値で甲状腺機能亢進症の疑いがあるとの事でした。1ヶ月後、再採血、エコーを受けました。結果、TSHは0.008、F-T3は8.02、F-T4は2.33、抗サイログロブリン抗体は78.7、抗甲状腺ペルオキシダーは15.7、TSHレセプター抗体は2.5でした。医師からはバセドウ病か無痛性甲状腺炎か？と言われました。また、1ヶ月後に再採 血の予定です。 性格的には、いつも元気で、おこがましいのですが、前向きです。症状はあまり感じていなかったのですが、この診断を受けて考えてみたら、5.6年前から動悸が時々あり、ちょうど動悸が起こった時に病院を受診しました。不整脈があると言われ甲状腺の採血もしてもらいましたが、異常なしでした。それから毎年、昨年まで、人間ドックでは甲状腺機能は正常値でした。不整脈の原因は介護などのストレスと言われていました。 その後も時々、動悸はありました。 しかし、最近、頻脈を感じたり、体重が減った気がします。他には特になく普通に生活出来ています。また、甲状腺の痛みや腫れはないです。 今年、このような結果となり青天の霹靂状態でショックを受けております。 ちなみに、血縁に甲状腺の病気、バセドウ病の者はおりません。 バセドウ病だったとしたら突然起こるのでしょうか？確かに、この一年はストレスの多い年であった事は間違いないです。ストレスとの関係はあるのでしょうか？ 今まで、病気治療の経験もなく不安です。 この先、どのような流れになるのか？医師に伺うのが一番だと理解しておりますが、次の検査まで1ヶ月近くあり、先生方にご助言を頂けますと幸いです。 よろしくお願いいたします。

医師の皆様よろしくお願い致します！ 前回も声枯れについて、こちらで質問させていただいたのですが、状況がある程度見えてきたのでアドバイスよろしくお願い致します。 ざっくり今までの経過を説明しますと、 インフルエンザA型になり、喉の炎症と咳が酷く、声が全くでないくらいの声枯れになってしまいました。2週間後に抗生物質で７割程良くなったのですが、それ以上はよくならず止まってしまいました。最終的には大きな病院で診てもらったところ、声帯の縁に小さなピッとした炎症後の跡が2か所あるとの事。結節かどうか聞いたところ、閉じたところの両サイドに無い事、白くてできものっぽくない事（要は小さい）との理由で、結節ではなく跡がある状態のようです。声帯の縁がまだ少し赤いのと、全体的に浮腫んでるようにみえるという事も分かりました。 現在声枯れが始まって2ヶ月ちょっと経ってます。 そこで、質問です。 1、今の私のこの「跡」に対して何か治療はありますか？大きな病院なので、てっきり何かしてもらえると思っていたのですが、ネブライザーも無く、手術もすすめるほど大きくないらしいので、経過観察になりました。声を出すのに力を使うので、話すのがきつい日々です。少しでもこれを小さくする治療があれば試してみたいです。 2、音声検査をしたら、数字で見ると悪い方ではないらしいです。リハビリを受ける事になったのですが、私が思うにリハビリで良くなるの？と・・・。物理的に無くさない限り難しいのでは？と思っているところです。いかが思われますか？ 3、小さな跡らしいのですが、そのまま生活してるうちに凹凸が平らになり、また元の声が戻る事はありますか？ 4、また、話は控えるべきでしょうか？ 医師は安静に。SＴさんは発声方法が上手くできていたら話して良いと言っております。どっちなのでしょう？ 長くこの状態が続いているので色んな意味で疲弊してきております。医師の皆様何卒よろしくお願い致します。

１か月前にマンモグラフィ検診を受け、本日その結果を聞きに行きました。 左乳房に２か所、気になる部分があるとのことでした。 同じ施設で昨年受けたマンモグラフィと比較すると、その部分が白く写っており、乳がんの疑いがあると先生からはっきり告げられました。 マンモグラフィでは、上下方向の写真でははっきり分からないようですが、左右方向の写真にその部分が写っているそうです。 そのため、超音波検査でさらに詳しく調べ、生検を行う予定でしたが、マンモグラフィの所見とは一致しない、２ミリほどの良性と思われる病変しか見つかりませんでした。 先生は「エコーですぐ分かると思ったけれど……」とおっしゃりながら、真剣に超音波を確認していましたが、乳がんを疑うような所見は確認されませんでした。 触診も実施していただきましたが、硬いしこりは触知されませんでした。 検診の詳しい所見報告書はなく、「要精査」と記された紙のみが渡されました。 マンモグラフィで写った部分の大きさや性状についてもっと詳しく伺いたかったのですが、先生からは「普通は乳がんの疑いです」と改めて説明がありました。 超音波検査ではその部分が映らなかったものの、見逃しは避けるべきとのことで、半年後に経過観察を行うことになりました。 家族の中に乳がんを患った人がいるため、数年前HBOCの検査を受けました。結果は陰性でしたが、やはり不安です。 乳がんの可能性がありますでしょうか？ 通っている施設では、超音波下での生検しか実施していないとのことです。 この場合、ステレオガイド下マンモトーム生検を受ける必要はあるのでしょうか？ ちなみに、診察中に乳房の左右を取り違えることはあるのでしょうか？ マンモグラフィの画像では、画面の右側（左乳房に相当する部分）に異常があると先生と一緒に確認しました。そのため、左乳房のみ超音波検査を受けました。

会社の健康診断で2年前から毎年心電図でR波増高不良となっておりB判定のほぼ正常でした。 心配ないとのコメントもあったのでそのままにしてましたが、今回R波増高不良、低電位差となっておりC判定の要生活注意になったので医療機関で検査を受けに行った方がいいのか悩んでます。 今回のコメントには心電図に若干異常が認められます。現在、心配な程ではありませんが、経過の観察が必要ですとあります。 早めに受診すべきでしょうか。