誤嚥性肺炎治るに該当するQ&A

検索結果:209 件

誤嚥性肺炎の治療について

person 70代以上/女性 -

老健に入所している85歳の母のことで相談させてください。 10月末に新型コロナに感染し、治療を受けていました。 感染から10日間ほどでコロナは陰性になったのですが、その直後に誤嚥性肺炎を起こしてしまいました。(元々、気管支拡張症があって肺の状態は良くなかったのですが) 老健で治療を受けているのですが、このまま老健で治療をしてもらうのか、病院に移った方がいいのか考えあぐねています。 老健では10日間絶食で抗生剤の点滴治療を行う、その後食事を再開して食べられるようになれば良いが、と言われています。 コロナの治療中も絶食だったようで、このままだと20日間絶食となります。 食べない期間が長くなることで飲み込む力が弱くなるのもよくないと思いますが、普通の点滴だけで栄養不足になり、治るものも治らなくなるのではないかと心配しています。 老健でも経鼻栄養はできるようですのでそれをお願いするか、あるいは、病院に移って中心静脈栄養などをやった方が良くなる可能性は高いのでしょうか? それか、このまま老健で治療を続けても良くなる可能性はそんなに変わらないのでしょうか。 あと、老健からは、 病院に移った場合、状況がそれなりに落ち着けば退院させられる。 老健は再入所するのに3ヶ月空けないといけないので、入院が3ヶ月未満だと、行き場がなくなるのではないか。 とも言われています。 そういう人が入れる療養施設のようなものはないのでしょうか?

7人の医師が回答

72歳主人 意識障害で流動食のままリハビリ中心の病院に転院できますか

person 70代以上/男性 -

左脳出血で中脳部分損傷意識障害になってもうすぐ3か月入院した時から自発呼吸のままで誤嚥性肺炎を一度だけおこしましたが止血の確認ができ肺炎も治ったので血だまりを取る手術をして9割血だまりは取り除くことはできましたかなりの圧迫だったと説明されましたが術後3日ほどで一般病棟に移りリハビリを始め鼻からの流動食でバイタルも安定しています意識レベルは家族が声をかけると時々目を開ける痛みには反応があり麻痺している左手足を動かすと右手足で痛みを訴えるかのようにうごかします声がする方をにらみつけてるようにも見えます 覚醒してくれると信じて毎日病院に行って声かけしていますが3か月にたったら病院を出なくてはいけません 病院の中のソーシャルワーカーの人が遺漏にした方が受け入れてくれる所はありますよと言われたけれど家族としては鼻からの流動食まま覚醒目指してリハビリをしてくれる病院をと思っています流動食のまま転院を受け入れてくれる病院はないのでしょうか 覚醒してくれるためにはあと3か月何とか意識障害にリハビリに力をいれている病院わ知っていたら紹介してもらえませんか?

5人の医師が回答

81歳脳腫瘍の手術に耐えられるのか?

person 70代以上/女性 -

母は3月28日誤嚥性肺炎で意識朦朧の状態になり、入院しました。 肺炎が治り、内科的には直接原因になる要素はないと言われましたが、嚥下障害(現在、経鼻栄養)や右耳難聴(10年以上前から)、言葉を発することができず、すべてにおいて自立できていません(今年2月まですべて自立していました)。 まばたきしているときには、かすかに声掛けに反応や追視をします。 医師から現在3センチの脳腫瘍があり、3ケ月前に撮ったMRI画像にくらべて脳室に水が増えていると指摘されました。 『水の流れを良くする』ために今回手術を勧められました。開頭手術だそうです。 家族としては少しでも今の状態より良くなってくれるのであればという期待もあり、了承しました。 右耳の少し後方あたりに腫瘍はありますが全摘は無理とのことでした。 骨にまで浸潤しているそうでその部分は残すそうです。 嚥下障害のある81歳の母がこの手術に耐えうるのか、良い方向に回復するのかなどなど心配は尽きません。 この手術を了承して良かったのか、何かわかる範囲で今後の見通しなど聞かせていただけたら幸いです。 どうかよろしくお願いします。

2人の医師が回答

80代寝たきり母親の余命について(誤嚥性肺炎とパーキンソン病により入院中。2年経過)

person 70代以上/女性 -

一般論で構いませんので、余命について教えてください。 【背景・状況】 私の母親(80代)は、元々パーキンソン病の症状が進んでいたこともあってか、2年前に誤嚥性肺炎で入院後、口から食べることが出来なくなり、経鼻経管栄養にて今も障害者病棟で、ずっと2年間入院中です。半年前までは多少の起き上がり、少しばかりの受け答えが可能でしたが、この直近3カ月は週1ペースで面会に行っても、いつもずっと寝ており、体をゆすっても全く目を覚ましてくれません(夢でも見ているのか、何か呟いてはいます)。最近は、抜管防止のミトンが外され、ビーフリード輸液と書かれたものが腕に繋がれていました。 【お聞きしたいこと】 ずっと寝ている(体をゆすっても、目を覚ましてくれない状況が直近3カ月間も続いている)のは、老衰により死期がかなり近い(あと1~2カ月程度?)という風に捉えるべきなのでしょうか? ※ちなみに1か月前、医師からは「肺炎になっても抗生剤ですぐ治る状況なので、まだ体力は残っている」と電話報告を受けていますが、余命については話を受けていません。本来は医師に確認すべきでしょうが、余命の確認だけを理由に医師と面談依頼するのも抵抗があるので、一般論で構いませんので、教えてください。

4人の医師が回答

誤嚥性肺炎の予後について

person 30代/女性 -

お世話になります。 94歳の祖母(要介護5・痴呆あり)が誤嚥性肺炎で入院し1ヶ月半になります。胸の音は良いそうですが、まだ肺に影が残っており37度台の熱が続いています。病院では寝たきりで、点滴のみで栄養を摂っている状態です。 嚥下のリハビリを始めて1ヶ月がたち、主治医から「口から食べるのは困難に思われるので、今後のことを」と「点滴のまま」と「胃ろう」の提案がありましたが、どちらを選択しても病院を出なければならないそうです。 1・肺炎が完治していないのに、胃ろうなどの処置や転院をして、祖母に負担は無いのでしょうか。家族としては肺炎が治ってから・・・と考えてしまいます。 口以外から栄養を摂る手段を調べたところ、点滴でも通常の刺すものと、IVHという方法があること、胃ろうの他に経鼻からのものがあることがわかりました。 祖母は入院前は在宅介護で、歩行は自力で出来ませんでしたが、トイレは介助してもらいポータブルで、食事は食卓まで車椅子で移動し座位で介助して頂いている状態でした。 2・祖母に向いていると思われる、栄養を摂る手段を教えて下さい。 また、家族はあと3年は生きていてほしい、口から食べさせたい(栄養全部でなく、好物を少し程度)、在宅で介護したいという希望があります。 3・この希望がかなう手段はありますか? どうかご助言を宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

認知症の母、口腔内汚染について

person 70代以上/女性 - 解決済み

認知症の母が大腿骨骨折手術から菌感染となり、一度入れた人工骨頭を取り除き、抗生物質の溶け出すセメントをいれましたが感染が治らず寝たきりになり、そのまま要介護3から5になってしまい、認知症も進み、一気にひどい状態になってしまいました。 急性期医療の病院から療養病院に12/30に転院しましたが、誤燕性肺炎の疑いで昨年12/19から経口摂食をストップし、中心静脈栄養のみになっていると転院後に知らされました。 その後、療養病院で今後の治療方針の説明を受けに行った際に面会を許され母に会ったところ、口の中がひどく乾いた状態で、舌も変色し、舌の表面も乾き切っていて本当に可哀想な状態でした。
口でずっと24時間息をしているためでしょうか? 先生には、口の中がひどく汚染されていると言われましたが、何の対処方法もしてもらえずあのままなのでしょうか?
どのように病院側にお願いすればよいのでしょうか? 誤嚥性肺炎の危険性がある場合は口の中の洗浄もしてもらえないのでしょうか? あまりにもショックだったのと、他の事の話もあったため、その日に先生に深く追求出来ませんでした。改めて病院側に話を伺う前にこちらにご相談させていただきました。ご教示いただけますようよろしくお願いいたします。

8人の医師が回答

胃瘻か中心静脈栄養か

person 70代以上/女性 -

93歳の母が誤嚥性肺炎で入院となりました。入院して3日目からリハビリがはじまり(車椅子ですが)5日目には肺炎は治ったと先生から連絡がありました。しかし、口から物を食べることが出来ず、これからの栄養の取り方が問題となりました。入院以来8日間、末梢静脈栄養のみのためかすっかり痩せてます。しかし母は意識があって話すこともでき、元気に見えます。物を飲め込めないのは嚥下の問題で、胃や腸の機能に特に問題があるわけでは無いので、私は胃瘻を希望しました。しかし、若い先生は「胃瘻にすると ’むせる‘ 喉に逆流して又肺炎になる。」 と言って中心静脈栄養にしたいようです。母の高齢も気にしてました。 私は中心静脈栄養にすることは、 母が1日中点滴に繋がれ不自由な生活を強いられる。 胃や腸を全く使わないので胃腸の機能が駄目になり免疫力が無くなる。 胃瘻より摂取できる栄養が少ない。 など自分なりに調べた理由で納得できませんでした。 結局、「うちは急性期病院だから胃瘻の手術は出来ない。胃瘻か中心静脈栄養のどちらにするかは紹介する転院先で決めてくれ。」と言われましたが、私は母の栄養状態が心配なので、転院先に移るまで、こちらの病院で中心静脈栄養が出来ないか聞いたところ、それも転院先の病院でなければ出来ないと言われました。現在は転院先を探しています。 高齢者はむせたり逆流があるので胃瘻は適さないのでしょうか、私の母は中心静脈栄養の方が良いのでしょうか。 胃瘻と中心静脈栄養のどちらが良いのでしょうか。

4人の医師が回答

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