閉経後骨粗鬆症に該当するQ&A

ITCP=コラーゲンペプチドが６．２．６．４と上がりました、のちにここ３年、TRACP-５bが８４０．７４０．８５４となっておりまして３回とも骨粗鬆症の検査をされましたが。１０８％、１０３％、１００％ございます。３年半前に子宮卵巣卵管を腹腔鏡で切除しましたが、病理は卵巣には結節が複数あるが、がんはないという紙を渡されました。術後２か月もすると徐々に骨が痛くなり、前出の数値で手術病院に伺いましたが、追い出されるような感じで取り合って頂けませんでした。のちに術前PETで卵巣や大腸がかなり光っていることを他院で知らされました。手術病院からは何も知らされませんでした。その後肝転移疑いや肺転移疑いがかかりまして、他院のためあまり教えて頂けず。１度骨シンチも１年半前にして頂きましたが、頭がい骨やあちらこちら、黒くでしたが、詳細な返事は頂けませんでした。現在は全身骨が激しく痛み刃物が刺さるような、背中や胸骨の痛みが心臓に響き、バクバクします。骨シンチをしたいのですが、良性なのでできないとか受付病院がありません、現在はお腹が膨らみよく出血しています。クリニックに行きましても大丈夫で返されます。今現在頭が猛烈に痛く転倒やふらつきがあります、脳MRIでは異常がありません。痛み止めは何を飲んでも全区効かず１日中、骨や背中や腰や足脇腹頭が強く痛み寝ていることが多いです。術後より、CA!"%は１５－１８あります、これは普通でしょうか？読んで頂きありがとうございます、できましたら、卒直なご意見承れましたら幸いです。骨密度が高く、TRACP-５bが高く、全身骨が激しく痛むのはやはり骨転移しか思い浮かばないのですが、ご教授の程よろしくお願い致します。先日５０代になり閉経しております。

58歳の女性です。6月22日に乳癌の告知を受けて7月11日に別の病院で手術をしました。20日に退院し8月3日に診察の予定です。 腫瘍の大きさは1.5センチでセンチネルリンパ節に転移はなくリンパ節切除も免れました。お恥ずかしいことですが、ステ−ジ1で初期だから温存療法が出来、放射線治療とセットです。とおっしゃっていましたので、切ってしまえば後は定期的な検診をしていれば大丈夫だと思っていました。退院後、暇なので色々な情報を見ていますとホルモン療法(27日の検診の時、5年間アロマタ−ゼ阻害剤を使うことになるだろうというような事をおっしゃいました。)の副作用が色々と載っていました。そこでアロマタ-ゼ阻害剤を調べたのですがタモキシフェンと同様に骨粗鬆症や子宮癌のリスクを高める他に物忘れなど認知障害の副作用も報告されていると書いてありました。それじゃなくても日ごろ物忘れが酷くなり心配していますのでこの項目はとても怖く感じました。認知障害の副作用よりもアロマタ-ゼ阻害剤の方が効果が大きいのでしょうか。 それと骨粗鬆症の治療薬、塩酸ラロキシフェンが乳癌や子宮内膜癌を防ぐ効果が有るとの研究結果が報告されていました。 実際私のような症状の場合、どのような治療が最も効果が有るのでしょうか。 文章が下手でダラダラと書いてしまい申し訳ありません。 要点は次回の検診のとき治療方針を説明されたとき どのように説明を聞き、どのように質問をしたら良いのか教えていただきたいのです。主治医の先生は31才の女医さんで、かなりご自分の意見を主張なさいます。圧倒されて聞きたいことを忘れてしまって後で不安になる事が有るのです。先生方には簡単な事でも1つ1つ納得しないととても不安なのです。 癌の悪性度やHER2受容体の数などまだ検査結果は解らないのですが納得して治療の方針が聞けるよう、どうかアドバイスください。 術後、やっと自分は癌なんだと認識し、ちょっと混乱して不安になっています。よろしくお願い致します。(閉経は52歳でした)

50歳。多発性子宮筋腫最大6cm（筋層内/漿膜下/粘膜下）、両側卵巣内膜症性嚢胞疑い（左7.3cm/右1cm）。MRI悪性所見無し。 血液検査ではほぼ閉経との事でしたが生理はまだ毎月あり、生理痛排便痛も以前より治まっていて貧血も無く、現在左下腹部のチリチリ痛がある状態です。（筋腫は以前10cm以上と言われたので縮小した可能性有） 医師より子宮卵巣全摘後HRTで、手術迄レルミナ服用との指示がありました。服用後数週間続いていた不正出血はすぐ治まりましたが、副作用（ホットフラッシュ、不眠、気分の落ち込み等）が酷い状況です。 他院では、子宮は摘出不要（どちらでもいい）で、両卵巣摘出、または左は嚢胞のみ摘出し温存可能だが再発リスクがあると言われ、HRTは希望があればするが乳がんリスクなどからあまり勧められませんでした。 全摘すれば癌化の心配や検査も不要になるのでしょうが、喪失感等が起きる事も考えると残せるものは残したいと言う気持ちもあり、手術の決心がなかなかつきません。またレルミナの副作用が酷いので術後の卵巣欠落症状も怖く、閉経後も卵巣から微小のホルモンが出ており両卵巣摘出すると骨粗鬆症、脂質異常症、動脈硬化症など寿命にも関係してくる話を聞くと、右卵巣は残した方がいいのでは…と悩んでおります。またHRTは可能なのか、また乳腺症で年一定期検診しているので、そちらへの影響も気になっております。 ❶50代の大きいチョコレート嚢胞は癌化する確率が高くなるようですが、左卵巣と右の嚢胞のみ摘出し、右卵巣と子宮を残した場合はどうなりますか？術後内膜症の薬で再発を防いだら癌化リスクは下がりますか？ ❷子宮筋腫と内膜症併発だと癌化リスクは上がりますか？子宮も全摘した方がいいでしょうか？ ❸子宮（筋腫）を残し両卵巣摘出の場合、HRTによって内膜症、筋腫共に悪化しますか？

2020年4月に出産(第二子)し、1年10ヶ月経過していますが2022年3月現在、生理再開がありません。 第一子出産時(2017年7月)には1歳10ヶ月(2019年5月)に生理が再開し、その3ヶ月後に第二子をを妊娠しました。最終月経は2019年7月25日〜同年8月2日となります。 　離乳食は完了していますが、 子どもは不安なことや嫌なことがあると安心のためにおっぱいを加えて吸うことが多くあります。母乳はでています。 また、毎晩夜泣きがひどく、私も連日の対応に疲れて負けてしまい授乳してやり過ごすことも多々あります。 5回〜6回/日は吸っています。 先日人間ドックで婦人科検診をした時に、 流石に生理のstop期間が長すぎる、このままでは生理が止まってしまう。と言われてしまいました。 早期閉経や骨粗鬆症のリスクなどを考えると、授乳を今すぐやめるのがやはり望ましいのでしょうか。 また、断乳と並行しつつ、婦人科を受診して生理を再開するための薬を使う相談をした方が良いのでしょうか。 言い訳になってしますが、2人の子ども達は障害がありその世話をほぼ1人でしていたため中々自分の事に気が回らず呑気に生理の再開を待っていましたが、今回の人間ドックでこのまま閉経したらどうするんですか！？と婦人科の医師に強く言われてしまい、私がいけないのですが不安でなりません。 ご教示いただけますと幸いです。 よろしくお願いいたします。

もうすぐ４８歳になります。しばらく主人とは、性交渉はなかったのですが、 最近、週１くらいで、性交渉があります。 先月も何度か、関係をもったのですが、私は、もう年だし、妊娠しないだろうと 考えていたのですが、ふとネットで調べていると、可能性は低いですが、 私の年齢でも妊娠している人がいると載っており、急に心配になり、慌てて婦人科を受診し、アフターピルをいただきました。 そして、その際、避妊について相談したのですが、先生は、ピルは血栓症のリスクがある、リングも人によっては合う人、合わない人がいる。コンドームで大丈夫なのではというお話でした。 主人は、いつも膣外射精です。これは避妊にはならないと話しているのですが、 大丈夫だといい、避妊には協力的ではないです。 ピルは、避妊効果も高く、子宮体がんになるリスクが低くなるときいて 私としては、ピルを服用してみたいのですが、この年では、どういった 避妊が適しているでしょうか？　　　ちなみに、アフターピルをいただいた際に、ホルモンの検査をうけました。 結果です。　　　　LH 41.7 FSH 57.3 E2 39.5 先生からは、閉経に近づいていますといわれています。 また、私は持病があり、B型慢性肝炎で薬を服用しています（肝機能は正常） あと、骨粗しょう症で、半年に１度プラリアという注射をしています 子宮せんきん症もあります。 よろしくお願いします。

人間ドックの骨密度測定で、年齢的にギリギリだと診断されました。今のうちにカルシウムをしっかりとり、足腰を鍛えないと、閉経後には骨粗鬆症になると言われました。 毎日700ミリグラムを目標にと言われ、身近な食材でいろいろ調べましたが、どうやっても届きません。アレルギーではありませんが、牛乳やヨーグルトはお腹を壊すため、避けています。チーズは大丈夫ですが塩分を考えると毎日は無理かと‥‥そこで、サプリ、またはウエハースを検討しています。 また、ドックでは腎臓に結石らしきものも見つかっているので、過剰摂取は避けたいと思っています。 1、カルシウムサプリはあまり吸収がよくなく意味がない、また、他の病気を誘引することがあるというコメントを見ました。 カルシウムウエハースではそういうコメントが見つかりませんでしたが、サプリとウエハースの違いは何でしょうか？ 摂るならウエハースが良いのでしょうか？ ２、たとえば「一日一枚を目安に食べるウエハース」でも、だいたい一枚300ミリグラムくらいしかないのですが、これはなぜでしょうか？ 2枚食べて目標達成するのはよくない、または一枚に600ミリグラム程度を含ませることができない、または一枚にプラス食材で摂るべき、など、摂取上の問題があるのでしょうか？ ３、現在、毎日無理なく食事に取り入れて摂取できる方法として、チーズ1〜2切れ、納豆1〜２パック、塩分なし小魚、厚揚げなどで300ミリグラムを目指し、プラス、300ミリグラム程度のカルシウムウエハースを一枚食べようかと考えています。問題はないでしょうか？

56歳閉経後 4月末に右乳がん部分切除をし、その後化学療法と放射線療法の予定です。 腫瘍径2.5x1.4cm 脈管侵襲なし 異型度　グレード2 切除断端　陰性 IDC.ER 1-9% PgR ＜1% HER2陰性　ki67 LI5% センチネルリンパ節は2個中1個に転移1mm 郭清せず腋窩温存 ステージ2bのホルモン弱陽性の乳がんと診断 10年後の生存率　 トリプルネガティブ乳がんと考えたとすると手術単独60% 術後化学療法66% ホルモン陽性乳がんとすると 手術単独78% 術後ホルモン療法83% 術後科学療法+ホルモン療法　85% アレルギーがありアドリアシンが使えないため、クスリを変更し、現在、ドセタキセルとエンドキサンの1クール目が終わったところです。 ジーラスタも使えないため、フィルグラスチムを毎日注射しています。 ファルグラスチムのアレルギーかドセタキセルの副作用か何かわかりませんが、 頭からクビにかけての湿疹かゆみがひどく、あと3クール、続けられる自信がありません。 1.抗がん剤投与をやめた時の再発率を知りたいのですが、再発率は、どのような検査でわかるのでしょうか 2.また、医師より、放射線療法の後は、ホルモン剤の投与とお聞きしているのですが、ホルモンの値がここまで少なくても服用するべきなのでしょうか。 元々、骨密度が低く、骨粗鬆症予備軍なので、ホルモン剤を飲むのはできるだけ避けたいです。 以上2点よろしくお願い申し上げます。

60代前半女性。海外在住です。（専門医療へのアクセスはあまりよくありません） 30代後半で外科的閉経。それ以来骨密度検査は2年毎に受けていて、ここ10年ぐらいはボーダーラインと言われいます。しかしここ15年で７度で骨折しているため、最近骨粗しょう症の診断を受けていますが、まだ投薬は始まっていません。 さて、2022年10月に一時帰国中に電車の中でよろけて窓に手をつき、左手首の尺骨と橈骨両方を骨折しました。整形外科で金属プレートの入ったサポーターをつけてもらいましたが、３週間後現地に戻って一応病院に行くと、サポーターだけでは不十分なのでと、普通のギブスをされました。さらに３週間後の2022年12月半ばギブスが取れました（トータル6週間）。しかし、手首の痛みが取れず、2023年3月ぐらいにエコーで腱鞘炎と診断されました。ギブスが取れてからリハには通い、自分でもストレッチをしていましたが、1年近くたっても痛みと腫れが取れないため、2024年５月にステロイド注射をしてもらって、痛みが引きました。しかし2，3日前から痛みが再燃してきました。腫れてはいません。 さて、本題ですが、 １．骨折後の腱鞘炎でステロイド注射で完治したように見えても再び再燃することは一般的ですか？ ２．再び、ステロイド注射をした方が良いでしょうか？（次の予約は約1か月後）それとも、リハやストレッチで良くなりますか？ ３．ステロイド注射をしても、また３～４か月後に再燃する可能性はありますか？ 宜しくお願いします。

閉経後4年の58歳女性です。 先日、骨密度のスクリーニングで 大腿骨LNeck 骨密度0.52g/cm 若い人との比較値66% －3.0SD という結果が出て、治療を始めましょうということでイベニティ注射を打ちました。 後で調べてみると、4wに1回を12回、一生のうちに12回しか打てない注射とのことで、 骨粗鬆症治療を開始したこのタイミングで打つ方がいいのか？まだ58歳ですし、もっと高齢になった時や、実際に骨折してしまった時などに打つ方がいいのかいかがなものでしょうか？ 骨粗鬆症の治療として、最初に1年イベニティを使うところからスタートする方が、他の注射や投薬治療からスタートするより効果的なのでしょうか？ 健康保険適用されましたが高額で、こんなに費用がかかることやそれを12回続けて打たなければならないことを全く説明していただけなかったので、ドクターに不信感を感じています。

6月末に月経付随性気胸になり、手術をしました。手術の結果、横隔膜に子宮内膜症の病変があることがわかりました。肺には病変はありませんでした。肺を3ヶ所、横隔膜を切除しており、ブドウ糖による癒着療法を3度しております。その後、2週間ほどで退院したのですが１週間あまりで軽度の気胸となってしまいました。手術していただいた病院は月経付随性気胸を扱ったことがない病院で婦人科もなかった為、婦人科は近所の総合病院でジェノゲストを処方していただき（まだ飲んでおりません）、エコーを見た限りでは子宮内も腫れもなく綺麗とのことでした。そして、月経付随性気胸について、専門知識がある病院へかかることにしましたがそこでホルモン療法はしないほうが良いと言われ、悩んでおります。お医者さんが言うには月経付随性気胸に関してはホルモン療法をしても効果が薄いので閉経近くになってからしたほうが良いこと、骨粗鬆症などのリスがあるから経過を見て必要であれば２度目の手術をして腹壁についている病変を取り除く手術をしたいとのことでした。来週初めには生理が来てしまうのでホルモン療法をやるのかやらないのか非常に悩んでいて答えが出せません。 どうしたら月経付随性気胸の治療と子宮内膜症の治療を並行させることができるか助言をいただきたいと思っております。どうぞ、宜しくお願いいたします。