閉経後骨粗鬆症に該当するQ&A

検索結果:214 件

子宮腺筋症 ディナゲストとデュファストンの違いについて

person 40代/女性 -

48歳です。 子宮腺筋症でデュファストンで治療していますが、主治医からディナゲストを勧められ、今週から服用することになっていますが、副作用に不安があります。 デュファストンでは自覚している副作用はありません。 主治医は、ディナゲストもデュファストンも同じ黄体ホルモン剤だから、大きな違いはない、デュファストンで副作用がないなら、おそらくディナゲストでも副作用は出ないと思う、とおっしゃっていましたが、添付文書などに、ディナゲストには閉経状態に近づける作用があるために、更年期症状や骨密度低下などがあると書かれていて、とても気になっています。 現在骨粗鬆症で、フォルテオで治療中のため、これ以上骨密度を下げたくありません。 デュファストンも同じ黄体ホルモン剤なのに、上記のような副作用があるとされていないのは、ディナゲストと比較してやさしい薬だからでしょうか? デュファストンにも少なからず、女性ホルモンを低下させる作用もあるのでしょうか? 子宮を小さくした方がいいとディナゲストを勧められていますが、現在、子宮腺筋症で困っている症状はほとんどないため、ディナゲストを服用することにより副作用で不調になることは避けたいですが、無治療はよくないと主治医に言われ、全摘も勧められていますが、内膜症の可能性もあるそうで、もしあれば全摘後もディナゲストの服用が必要だと言われ、全摘してもディナゲストを飲むなら手術のリスクを負ってまで全摘するのも…と思い、ディナゲストをはじめることになりました。 デュファストンで副作用がないので閉経までいけたらと思っていましたが、主治医から毎回のようにディナゲストを勧められるので、飲むと言ってしまいました。 不安が軽くなるように、デュファストンとディナゲストの違いについて 教えてください。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

骨粗鬆症でテリボンを使うのが第一選択なのか?

person 50代/女性 - 解決済み

2月末、右橈骨遠位端骨折(バスから降りるときステップをふみはずし転倒)しプレート手術を受けました。 その後リハビリ目的で通院している病院のすすめで6月に骨粗鬆症検査しました。  腰椎L.234   YAM71% -2.5SD  大腿骨L Neck YAM65% -3.0SD  血液検査  TRACP-5b=281、total PINP=46.4 この結果で、テリボンを薦められています。 テリボンは、薬が高いこと、吐き気など伴う人がいること、2年間しか投与できないこと、比較的重度の患者に投与されること など自分で調べて、不安に思っています。 私のような場合(50代閉経後約2年)、第一選択としてテリボンとなるのでしょうか? テリボンを薦められた際、聞いたのは、  他の薬(経口のものなど)はないのか➡効果があまり出ない  投薬2年後はどうなるのか➡その後は他によい薬が出てきている とのことでした。 今は軽度の状態と思っていましたが、重度患者に使用するテリボンを今のタイミングで使ってもよいのか?重症化した際、もう手立てがなくなるのではないかと、迷っています。 ただ、私が調べたのはどうしても5年前くらいの古い情報が多く、いまの情報が知りたく、質問させていただきました。 よろしくお願いします。

4人の医師が回答

更年期治療でのビビアント使用について

person 40代/女性 - 解決済み

この度はよろしくお願い致します。 1人目を出産後早発閉経となりました。その後、ホルモン療法をしており、現在はデュファストンとエストラーナを使っております。 最近、月経量が多く痛みがひどくなってきたことを主治医に伝えると、デュファストンよりもビビアントとエストラーナの併用を勧められました。ビビアントは骨粗鬆症のお薬ですが、海外では更年期障害の治療にも使われているそうです。 最近骨密度は測定したことがあり、現在の年齢では充分な骨密度だったのですが、その場合でも更年期治療の目的でビビアントを使っても身体的に大丈夫なのかが気になります。 また、ビビアントはデュファストンよりも副作用の心配が少なく、血栓の心配もないとのことですが、そうなのでしょうか。 私としては、今のお薬で副作用はないのですが、月経量がとても多いので毎月お薬で生理を起こすことが憂鬱でもあります。 ビビアントを使えばそういった悩みも改善されるとの事です。 ホルモン療法を始めて4年程度経過しており、5年程度でやめた方がいいと前の主治医には言われていましたが、今の主治医はずっと継続してても問題ないと言われます。現在48歳でいつまでホルモン療法を続けたらいいのかも迷っており、他の先生方のご意見も伺いたく投稿させて頂きました。よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

TRAPCP-5b、Ca、膵PLA2の値について

person 50代/女性 -

年齢は、今年54歳となり、月経は閉経間近という状況です。お尋ねいたします。 1.TRAPCP-5bの値が781 Caの値が10.6 なのですが、これは 骨吸収が高いことにより 血中にカルシウムが溶け出している為、Ca値が若干高めの基準値外、という状態なのでしょうか? であれば、心配無用ですか? ※私自身 非浸潤性左乳がん全摘オペ(その後 放射線治療なし 薬物療法一切なし)を3年前に受けておりますが、この数値状況が、(あらたな)悪性腫瘍の発生や、その転移に関係していない ということが 先日受けたMRI撮影でも確認されました。また、わたしの主治医は、<骨粗鬆症に対する治療は、いますぐ始めなくともよい>との意見で、一切の薬物療法に副作用の懸念を持つ自分としては、暫く様子見で居たいと考えています。 2.膵PLA2が346 膵アミラーゼ44 リパーゼ43 という結果にて すべて基準値内ですが これらは基準値内高値かと思います。上記のMRIにて、膵臓も他も異常なしでしたが、今後 糖質等の摂取に注意を払うなどし、これらの数値を下げてゆく必要性はありますでしょうか? 実父が膵臓がんですが 高齢の為 治療は致しておりません。

2人の医師が回答

閉経後、子宮全摘時の卵巣摘出について

person 60代/女性 -

60歳。閉経から5年5か月経過。閉経前6か月間は、右下腹部ひどい痛みと出血が大量でした。(それまでは月経痛ほぼ無し。定期的月経でした) 25,27歳で出産していますが、母乳は出ず。 2013年より2度子宮体部内膜が厚すぎて、2度内膜掻爬術受けました。 1度目は良性ポリープでしたが、2014年末の結果が子宮内膜増殖症で、異型はありません。(2013年血液検査で、EZ25、FSH27.2) 内膜増殖を繰り返すため、心配しているよりと、子宮全摘を勧められて、6月末手術するつもりです。(膣式手術) 「卵巣は経膣エコーで腫れが無いので、別に取らなくていいですよ」との事です。(術前にMRで腫れを再確認の予定)   そこで質問です。 1.子宮内膜が増殖するのは、過去多く女性ホルモンにさらされた事が原因と以前聞いた事があります。そういう人は卵巣がんにもなりやすいですか? 2.卵巣は子宮と違い細胞診などが出来ず、エコーか、MRなどでの検診ですが、腫れているかを定期的にチェックしていれば、卵巣がんの早期発見は出来ますか? 3.子宮摘出後は経膣エコーで卵巣の腫れは確認できなくなりますか? 4.現在私の卵巣からは女性ホルモンはほとんど出ていないそうです。その代りに男性ホルモンが皮膚を通して女性ホルモンに変わると主治医が話されました。女性ホルモンに変化する男性ホルモンは、卵巣からも出ていますか? 2013年の検査でEZとFSHの量は20台でした。少ない量ですがこの量のホルモンはどこかの臓器から出た男性ホルモンが女性ホルモンに変化した物だと受け止めています。もし卵巣がこの女性ホルモン作成にかかわっているなら、摘出すれば、骨粗鬆症、動脈硬化など色々の悪影響がありますか? また閉経後の卵巣は他に大事な機能を果たしていますでしょうか? 長々と申し訳ありませんがよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

骨の痛みが激しく強い頭痛があります。よろしくお願いします

person 50代/女性 - 解決済み

ITCP=コラーゲンペプチドが6.2.6.4と上がりました、のちにここ3年、TRACP-5bが840.740.854となっておりまして3回とも骨粗鬆症の検査をされましたが。108%、103%、100%ございます。3年半前に子宮卵巣卵管を腹腔鏡で切除しましたが、病理は卵巣には結節が複数あるが、がんはないという紙を渡されました。術後2か月もすると徐々に骨が痛くなり、前出の数値で手術病院に伺いましたが、追い出されるような感じで取り合って頂けませんでした。のちに術前PETで卵巣や大腸がかなり光っていることを他院で知らされました。手術病院からは何も知らされませんでした。その後肝転移疑いや肺転移疑いがかかりまして、他院のためあまり教えて頂けず。1度骨シンチも1年半前にして頂きましたが、頭がい骨やあちらこちら、黒くでしたが、詳細な返事は頂けませんでした。現在は全身骨が激しく痛み刃物が刺さるような、背中や胸骨の痛みが心臓に響き、バクバクします。骨シンチをしたいのですが、良性なのでできないとか受付病院がありません、現在はお腹が膨らみよく出血しています。クリニックに行きましても大丈夫で返されます。今現在頭が猛烈に痛く転倒やふらつきがあります、脳MRIでは異常がありません。痛み止めは何を飲んでも全区効かず1日中、骨や背中や腰や足脇腹頭が強く痛み寝ていることが多いです。術後より、CA!"%は15-18あります、これは普通でしょうか?読んで頂きありがとうございます、できましたら、卒直なご意見承れましたら幸いです。骨密度が高く、TRACP-5bが高く、全身骨が激しく痛むのはやはり骨転移しか思い浮かばないのですが、ご教授の程よろしくお願い致します。先日50代になり閉経しております。

1人の医師が回答

乳癌の治療法について

58歳の女性です。6月22日に乳癌の告知を受けて7月11日に別の病院で手術をしました。20日に退院し8月3日に診察の予定です。 腫瘍の大きさは1.5センチでセンチネルリンパ節に転移はなくリンパ節切除も免れました。お恥ずかしいことですが、ステ−ジ1で初期だから温存療法が出来、放射線治療とセットです。とおっしゃっていましたので、切ってしまえば後は定期的な検診をしていれば大丈夫だと思っていました。退院後、暇なので色々な情報を見ていますとホルモン療法(27日の検診の時、5年間アロマタ−ゼ阻害剤を使うことになるだろうというような事をおっしゃいました。)の副作用が色々と載っていました。そこでアロマタ-ゼ阻害剤を調べたのですがタモキシフェンと同様に骨粗鬆症や子宮癌のリスクを高める他に物忘れなど認知障害の副作用も報告されていると書いてありました。それじゃなくても日ごろ物忘れが酷くなり心配していますのでこの項目はとても怖く感じました。認知障害の副作用よりもアロマタ-ゼ阻害剤の方が効果が大きいのでしょうか。 それと骨粗鬆症の治療薬、塩酸ラロキシフェンが乳癌や子宮内膜癌を防ぐ効果が有るとの研究結果が報告されていました。 実際私のような症状の場合、どのような治療が最も効果が有るのでしょうか。 文章が下手でダラダラと書いてしまい申し訳ありません。 要点は次回の検診のとき治療方針を説明されたとき どのように説明を聞き、どのように質問をしたら良いのか教えていただきたいのです。主治医の先生は31才の女医さんで、かなりご自分の意見を主張なさいます。圧倒されて聞きたいことを忘れてしまって後で不安になる事が有るのです。先生方には簡単な事でも1つ1つ納得しないととても不安なのです。 癌の悪性度やHER2受容体の数などまだ検査結果は解らないのですが納得して治療の方針が聞けるよう、どうかアドバイスください。 術後、やっと自分は癌なんだと認識し、ちょっと混乱して不安になっています。よろしくお願い致します。(閉経は52歳でした)

2人の医師が回答

多発性子宮筋腫、子宮内膜症(両卵巣チョコレート嚢胞有)併発の治療、ホルモン補充療法について

person 50代/女性 -

50歳。多発性子宮筋腫最大6cm(筋層内/漿膜下/粘膜下)、両側卵巣内膜症性嚢胞疑い(左7.3cm/右1cm)。MRI悪性所見無し。 血液検査ではほぼ閉経との事でしたが生理はまだ毎月あり、生理痛排便痛も以前より治まっていて貧血も無く、現在左下腹部のチリチリ痛がある状態です。(筋腫は以前10cm以上と言われたので縮小した可能性有) 医師より子宮卵巣全摘後HRTで、手術迄レルミナ服用との指示がありました。服用後数週間続いていた不正出血はすぐ治まりましたが、副作用(ホットフラッシュ、不眠、気分の落ち込み等)が酷い状況です。 他院では、子宮は摘出不要(どちらでもいい)で、両卵巣摘出、または左は嚢胞のみ摘出し温存可能だが再発リスクがあると言われ、HRTは希望があればするが乳がんリスクなどからあまり勧められませんでした。 全摘すれば癌化の心配や検査も不要になるのでしょうが、喪失感等が起きる事も考えると残せるものは残したいと言う気持ちもあり、手術の決心がなかなかつきません。またレルミナの副作用が酷いので術後の卵巣欠落症状も怖く、閉経後も卵巣から微小のホルモンが出ており両卵巣摘出すると骨粗鬆症、脂質異常症、動脈硬化症など寿命にも関係してくる話を聞くと、右卵巣は残した方がいいのでは…と悩んでおります。またHRTは可能なのか、また乳腺症で年一定期検診しているので、そちらへの影響も気になっております。 ❶50代の大きいチョコレート嚢胞は癌化する確率が高くなるようですが、左卵巣と右の嚢胞のみ摘出し、右卵巣と子宮を残した場合はどうなりますか?術後内膜症の薬で再発を防いだら癌化リスクは下がりますか? ❷子宮筋腫と内膜症併発だと癌化リスクは上がりますか?子宮も全摘した方がいいでしょうか? ❸子宮(筋腫)を残し両卵巣摘出の場合、HRTによって内膜症、筋腫共に悪化しますか?

4人の医師が回答

産後1年10ヶ月 生理再開なし

person 30代/女性 -

2020年4月に出産(第二子)し、1年10ヶ月経過していますが2022年3月現在、生理再開がありません。 第一子出産時(2017年7月)には1歳10ヶ月(2019年5月)に生理が再開し、その3ヶ月後に第二子をを妊娠しました。最終月経は2019年7月25日〜同年8月2日となります。  離乳食は完了していますが、 子どもは不安なことや嫌なことがあると安心のためにおっぱいを加えて吸うことが多くあります。母乳はでています。 また、毎晩夜泣きがひどく、私も連日の対応に疲れて負けてしまい授乳してやり過ごすことも多々あります。 5回〜6回/日は吸っています。 先日人間ドックで婦人科検診をした時に、 流石に生理のstop期間が長すぎる、このままでは生理が止まってしまう。と言われてしまいました。 早期閉経や骨粗鬆症のリスクなどを考えると、授乳を今すぐやめるのがやはり望ましいのでしょうか。 また、断乳と並行しつつ、婦人科を受診して生理を再開するための薬を使う相談をした方が良いのでしょうか。 言い訳になってしますが、2人の子ども達は障害がありその世話をほぼ1人でしていたため中々自分の事に気が回らず呑気に生理の再開を待っていましたが、今回の人間ドックでこのまま閉経したらどうするんですか!?と婦人科の医師に強く言われてしまい、私がいけないのですが不安でなりません。 ご教示いただけますと幸いです。 よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

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