骨髄浮腫治療に該当するQ&A

先日、右下の奥から2番目の歯の虫歯治療をしました。元々神経のない歯で、虫歯がとても深く進行しており、次に痛みが出た場合には抜歯になると思うと言われました。 治療後から、歯が痛いというよりその歯の真下あたりの顎の骨や、耳下の筋のこり、右側のこめかみにひどい頭痛が出ています。（脈撃ってるのがわかる）歯医者に相談したところ抗菌剤を3日分処方されましたが飲み切っても変わらず時折痛みます。 周辺の腫れや熱はなく、ただ顎と周辺と筋肉周りが痛いです。 その4日後からは副鼻腔炎、咽頭炎、気管支炎が出て風邪で寝込んでいました。 上記の状況を歯医者に相談したところ、まずは副鼻腔炎の抗生剤を飲み切ること。その上でも痛みが残るなら抜歯しますとのことでした。 これは、顎骨骨髄炎を発症しているという判断なのでしょうか? 抜歯以外に選択肢はないのでしょうか? 先生と話すときに何か可能性として提示できることや、お願いできる検査などあれば教えてください。 40代前半で奥歯を抜歯することにとても抵抗があり不安です。

66歳母の事でご質問があります 宜しくお願いします 現在、多発性筋炎、間質性肺炎 を発症し約9年目になります 2023年10月末悪性リンパ腫の びまん性大細胞リンパ腫と診断 小腸の腫れが何箇所かあり 本日4クール目に入りますが 前回3クール目が終わり、4クール目の入院の際、CRPが18あり白血球も上がりました 尿と血液の培養検査をしましたが 大丈夫との事で、実際主治医は何処に炎症が起きているのかわからないとの事です リンパ腫の症状が出始めた2023年の 9月頃から何度もCRPが上がり、抗生剤の治療をしております 1週間ほど抗生剤をし、CRP3.8ほどまで落ち着きました いったい何が原因かわからず　 CTを撮って頂きましたが肺も大丈夫との事でした 何度もCRPの数値が上がる事についての疑問と、悪性リンパ腫は 骨髄検査があると思うのですが 太っている為、針が届かないという 理由でしておりません　 そちらの疑問と、1クールから3クールまで治療の副作用の吐き気が だいたい10日程という事ですが 毎日止まらずありました 個人差があるのでしょうか？ そして全ての治療が終われば 吐き気は消えるでしょうか 宜しくお願いいたします

49歳の姉が今年に入ってから体調がすぐれず頭痛、嘔吐があった為２月中旬頃受診したところ血液検査で急性リンパ性白血病と診断されました。さらにその時点で脳転移、浸潤しており重篤な状態でした。全身の臓器に重大な障害を来さないため少しずつステロイド治療を開始しましたが、急性腎不全となり緊急透析を実施、CT検査により脳出血もしていることがわかりました。集中治療室で先生の懸命な治療で現在は透析も離脱できて脳のむくみもなくなり、一度は寛解し、抗がん剤治療も進めることができるようになりました。 最初の検査時に、KMT2A遺伝子の変異も認められ予後不良と言われていた為、移植の話がありました。妹である私は型が合わず、骨髄バンクでも対象者はおらず臍帯血移植を進めていただいたので　予定していたところ３月頭に　ＭＡ療法の休薬期間にも関わらず急激に白血病細胞が増加してきました。また予後が悪くと言われましたが、ビーリングサイト療法で現在2週間目ですが落ち着いています。 私が聞きたいことは　姉はあとどのくら位頑張れるのか　今後臍帯血移植はできるようになるのか　また移植して長く生きることができるのか　予後が悪いと何度も言われていて　この先どうなるのか不安です。ご回答お願いします。

令和4年7月末から現在まで、36.8〜37.3度の微熱が下がらず、倦怠感があります。 体に熱がこもり、うまく体温調節ができず、熱が外に出せない、ほてる感じがあります。 一時期は人が1人乗ってるような起き上がれないほどの倦怠感がありましたが、休職したところ、1人で歩いて通院できるぐらいに回復しました。 元の平熱は35度台でした。 微熱は解熱剤を飲んでも下がりません。 体が突然カーッとあつくなり、熱を測ると微熱があるという状態です。 大学病院で採血、頭からお腹までのCT、心電図などの検査を受けましたが、膠原病やその他内科的疾患を疑う結果は出ませんでした。 心当たりとしては、令和4年3月中旬に職場でコロナに感染したことです。 ホルモン値、HIVなども調べましたが、異常はありませんでした。 採血結果で気になったのは、後骨髄球が2.0出ていたこと、甲状腺のTSHという数値が4.7ぐらいあったことです。 担当医からは、後骨髄球は風邪など引いた後に出ることもあるので出たからといって白血病というわけではないこと、甲状腺もFT3、FT4が正常値、CTでみても甲状腺の腫れもないので問題ないと言われました。 コロナ後遺症ではないかということで、人参養栄湯、胃苓湯、六味丸を処方され服用して2週間経ちますが、なかなか改善されません。 1.微熱が下がらない場合に考えられる病気は何がありますか？ 2.潜在性甲状腺機能低下症に該当する可能性、その場合に微熱が続く可能性はありますか？ 3.微熱が下がらない原因、治療法を探すためにほかにどのような検査を受ければいいでしょうか？

70代の母が8月に心不全で2週間入院して、むくみも取れて胸の水も抜けて良くなって退院したのですが、原因を調べるのに大きな病院での血液検査を紹介されて10月血液検査と骨髄穿刺でアミロイドーシスと言われて治療は飲み薬を処方され飲み出して2週間くらいです。 血液検査も数値は変わりなく良いらしいのですが…その時も立てなくなりトイレも行かれず生活に支障が出ている事を話したのですが科が違うので他で見てもらって下さいと言われて… 1ヶ月前くらいからフラつきと足の膝折れの症状が少し出ていて気になっていたのですが、先に穿刺してから、それは後で見ましょうと言われていて、それで骨髄穿刺を終えて 1週間はいつも通り少し膝折れはあるものの歩けていたのですが、いきなりスーパーで膝折れから倒れて、しばらくの間　力が入らず立てなくなり、次の日急遽予約して脳神経内科で検査する事になりCT検査してもらいました、それでも異常無しと言われて、その日も病院内で転倒しているのに検査は異常ないのでわかりません。と言われて帰らされました。 症状は悪くなる一方で穿刺して 1週間くらいまでは何とか歩けていたのに今では腰がくにゃくにゃな感じで足に力が入らないので立つこともできずトイレにも行けない状態です。 今 1日の半分くらい横になっているしか無い状態です。 足の感覚が戻ってくる時も 1日に数回あるみたいで、その時に物に捕まり、立てるか試してみて行けそうだったら、その時だけは壁をつたい歩き少しフラつきながらもトイレになんとか行けるそうです。 いったい何が起こっているのでしょうか？ 本人も頭では動かしたいのに力が入らず、どーする事もできず戸惑って落ち込んで塞ぎがちで食欲も落ちてきています。 どこに相談したらいいのか分からないので教えてほしいです。

２年ほど前から自己免疫性好中球減少症で通院していてずっと経過は変わらずでしたが、２ヶ月前から血小板も減少してきたため入院して詳しく検査することになり骨髄検査、心臓、腹部エコー、眼科など一通り検査しました。 そしていろんな結果を元に、自己免疫性リンパ増殖症候群ではないかと説明がありました。 診断に至る所見 ・好中球減少 ・血小板減少 ・脾臓、肝臓の腫れ あとなんの項目か忘れてしまったのですが、25%以上は陽性にあたるという項目が28%であったため陽性の範囲に入ってしまうのでという説明がありました。 確定診断ではないのですが遺伝子検査を勧められて次回受けます。 遺伝子検査でも確定診断に繋がるかわかりませんが、ほぼこの病気ではないかということでした。 この病気はすごく稀だそうで症例数も少ないのか 調べてもあまり詳しく記載がなく、治療成績などもわかりませんでした。 こちらでも検索しましたが出てきませんでした。そのくらい珍しい病気なのでしょうか？ 合併症でリンパ腫になる頻度が高いと書いてありとても不安です。 今のところ好中球が177でとても低い事と血小板が62000で低いけど症状は特にないので特別な治療はしていません。 今後、日常生活で気をつける事もそうですが、中学２年生で友達と出かけたりすることもあるのでどのように生活する上で注意していけば良いのか教えていただきたいです。 またステロイド治療が始まることで学校に行けなくなるのか（主治医は内服でもステロイド治療はできますと言っていました）副作用なども気になりますので教えていただきたいです

昨年１１月に骨形成不全症の息子（小6）が大腿骨の矯正術を受けました。 手術はピンの入れ替えや矯正のため、これまでに１０回以上受けました。 計画手術でしたが、退院して、一週間３８ ．５℃前後の熱が続き、血液検査をしたところ、CRP７．０、ＷＢＣ９０００ほどで、主治医に掛かりましたが、「感染ではない。内科的では？」と言われ、様子を見てましたが、術部の腫れ、熱感があったため、入院、検査手術をうけ、培養した骨髄からMRSAがでました。 直ちに抜釘手術を受けました。手術中に新たな骨折を起こし、体幹ギプスを巻いています。 菌は点滴を二週間、内服を９回治療し良くなり、血液検査も正常値になり退院しました。 しかし、退院してから夕方になると微熱がでる毎日でます。 外来で血液検査をすると、CRPもＷＢＣも正常値ですが、少しづつ上がってきています。先日はCRP0.32/WBC8.3でした。 微熱以外は全く元気です。 感染の再燃が怖いです。 次回の診察は二週間後です。 患部痛くないようですが、何か気をつけることなどありましたら教えて下さい。

72歳男性(父)です。 １ヶ月ほど前に頸部のしこりに気づき検査をし今月びまん性大細胞型B細胞リンパ腫と言われました。 腹部や鼠径部にも腫れが何個もあり、２日前に入院し骨髄穿刺をしその結果がでていませんが昨日からR-CHOP療法が始まりました。 1.３月末頃には普通に会話できていたのですが今月４月半ば頃からは言葉に覇気もなく声も小さく喋るのもゆっくりになっています。頚部の腫れが左右にもでき大きくなっているのですがそれが原因なのでしょうか？それとも違うところに原因があると考えますでしょうか？ 2.昨日から１クール目が始まり、昨日はリツキシマブの点滴、今日は残りの抗がん剤をしているようですが、お昼に父本人から実家に電話があったようで「自分の名前がわからない」と母に言っていたようです。心配になり病院へ電話をし担当医へ確認すると「その後は自分の名前を言えている。喋るのはゆっくりではあるけどしっかり受け答えはできている」との回答でした。 また、薬の副作用でこのようなことがあるのか担当医へ聞きましたがとくにそう言ったことはないとのことでした。 これはリンパ腫や抗がん剤治療による影響なのでしょうか？それとも精神的なものと考えられるのでしょうか？（父は入院をとても嫌がっていました） 3.頚部のしこりが出る前からですが、頭がフワフワすると言っていました。ただ今月からふらつきは酷くなり入院間際ではしっかり歩く事ができませんでした。（ゆっくりなら一人で歩けています）これはリンパ腫が関係していますか？ 4.担当医からの説明で腫瘍崩壊症候群の可能性を聞きましたが、もしこれがあるとしたら治療開始後どれくらいで出るのでしょうか？ コロナ禍で面会へも行けずとても不安な毎日です。 よろしくお願いいたします。

濾胞性リンパ腫グレード3bと診断されました。 骨髄検査と、pet検査を受け、結果が1週間後。その後に入院と抗がん剤の予定です。 1番大きく、3センチ以上あったリンパ腫は生検の時に取ってくださいました。 それ以外にも何個かリンパが腫れてはいますが、アトピーを持っているため、そちらは皮膚からくる腫れの可能性もあると言う事でした。 今回、主治医に聞いた内容や、濾胞性リンパ腫グレード3bについての情報を自分なりに調べて気になった事をお聞きしたいです。 1.グレード3bは中悪性のリンパ腫と同等の治療をすると言う事は、中悪性のリンパ腫という事で理解して良いのか？ 2.低悪性の濾胞性リンパ腫は抗がん剤が効きづらいとあるが、グレード3bの場合も効きづらいということなのか？ 3.入院までの日取りまでは上記の通りなのですが、グレード3bは濾胞性リンパ腫の中でも1番悪性と書いてあり、入院日までに進行したり、転移しないかとても不安です。 濾胞性リンパ腫についての情報は沢山あるのですが、グレードが違うと全く違うものでしょうか？

8ケ月、8、4Kgの我が子が感染性心内膜炎と川崎病の疑いで入院しました。 入院時白血球が28000、CRPが12、8 血液培養陰性 骨髄検査異常なし そうぼう弁に2カ所異常所見があり逆流が認められました。 川崎病を疑う所見は徐々に増える手足の発赤・首のリンパ節の腫れと痛み・BCG部位の発赤があります。 入院時よりカルベニン0、5gを1日4回行い4日後採血で白血球20000、CRP8、0だったので川崎病治療のグロブリン療法5g100CCを10時間かけて3本、30時間の治療を受けアスピリン療法も同時に開始しました。 グロブリン療法後も熱の上がり(40℃)下がりが続いています。 グロブリン療法後の採血で白血球14000、CRP6、5でした。 同時に血液培養の検査も行いました。(結果まだでず) <質問1> このような経過をたどっているのですが川崎病なのでしょうか?感染性心内膜炎なのでしょうか?それとももってぴったりくる病院があるのでしょうか? <質問2> アスピリン療法は毎日夜小児用バファリンを内服してるのですが内服後は急激に解熱し(35℃台)大量の汗をかき薬がきれると40℃まで上がりかなりつらそうです。 アスピリン療法の必要性は理解しているつもですがこのまま続けた方が良いのでしょうか?