hba1cが8%に該当するQ&A

83歳の父のことです。糖尿病があり、内服薬のみでは血糖値300近い状態です。ＨｂＡ１ｃも８を超えております。足腰が悪く、歩行があまりできない状態です。 2012年12年に胃癌手術を受け、2013年8月に精巣癌といわれて手術を受けましたが精巣結核でした。 今年２月の血液検査でＣＡ１９－９が900を超え、超音波、CT、MRIを受けました。診断は「膵鈎部癌、25ｍｍ、疑い・傍大動脈リンパ節転移、疑い」でした。軽度胆管拡張を認める、ともありました。血液検査は、ＣＡ１９－９が１９８７．７２、ＣＥＡ２６．７７です。 消化器内科医師お二人のご意見をうかがいましたが、お一人は、膵臓癌は予後が悪く、手術で根治は難しいので、緩和を考えてはとのことでした。もうお一人は、鈎部なのでうまくいけば手術できるのではないかとおっしゃっています。 父本人には告知しておりません。まだ自覚症状や痛みはありません。しかし、癌の場所からいって、遠からず黄疸が出てくる可能性があり、そうなると入院が必要とうかがいました。 膵臓癌は転移する可能性が高く、決定的な治療法がないとうかがっており、癌のことは本人には伝えず、症状が出るまではなるべく不安を持たないで普段通りの生活を送ってもらえればと考えておりました。しかし、もし手術が有効な可能性があるなら、本人に手術をするかどうか選んでもらう方がよいのかも知れないと迷いが出ております。 （１）このようなケースの場合、手術をすることで回復する（数年の延命になる）可能性はどのくらいあるのでしょうか？ （２）もし手術をしない場合、現在の状態から、黄疸が出たりして入院に至るまでの期間は、どのくらいが多いのでしょうか？（人によって違うと思いますが・・・。） ２点についてご助言いただければ幸いです。 どうぞよろしくお願いいたします。

先日人間ドックを受けました。当日は尿検査の結果だけ教えてもらえたのですが、尿潜血3+、尿蛋白2+でした。ドックから3週間後、他の結果はまだだったのですが、2年くらい前から糖尿病で通院しており、その内科で再び尿検査をしたところ、やはり尿潜血3+、尿蛋白1+でした。只今尿細胞診の結果待ちです。 今日、人間ドックの結果が届いたのですが、腹部エコーの結果、左腎嚢胞→次検査時観察。 尿沈渣、赤血球1未満、白血球1-4、扁平上皮1-4、細菌2+。 お聞きしたいのは、 1.尿潜血3+なのに沈渣で赤血球1未満というのはどういうことなのか？ 2.腎嚢胞は腹部エコーでわかるものなのか？中には癌になったり癌だったりする場合があるとネットに出てたのですが、本当に次の検診まで様子を見てもいいものなのでしょうか？ 3.糖尿病ですが、今まで最高で今年の2月にHbA1cが7.3だったのですが、この数ヶ月食事制限などして、体重も3キロ、γ-GTPも233から82、中性脂肪も377から161に減ったのですが、HbA1cだけ8.0に上がっています。糖尿病の悪化は膵臓癌の可能性があるとのことなのですが、こちらも大きい病院で精密検査をした方が良いのでしょうか？ ちなみに、人間ドックの3週間前に扁桃腺が腫れ、喉に膿がつく喉風邪を発症。その時はギリギリ熱は出ておらず、抗生物質は出してもらってなくて、その後も咳が2週間ほど続き、その後も水下痢が人間ドックの数日前まで続いておりました。風邪は血糖値を上げる。との情報があったのですが、それも関係してると思われますか？ 4.今、尿細胞診をしてもらっているのが内科の個人病院で、エコーやCTなどがありません。「尿細胞診は癌が見つからなくても3回はしなければいけない。」と言われたのですが、3回も待たずに、大きい腎臓内科へ行って精密検査をしたほうがよいでしょうか？ 長くなりましたが、宜しくお願い致します。

78歳の父のことで相談させてください。 糖尿病で一時Hba1cが8を超える状態、高脂血症もあり、動脈硬化があります。 今年の1月に閉塞性動脈硬化症で右足の動脈のバイパス術を受けました。 軽い脳虚血発作の既往もあります(後遺症なし)。 ASOの治療を機に本格的に血糖と脂質のコントロールをしており、現在はHba1c6弱、LDLC70弱と、良好な状態なのですが、先日受けたMRAで左側(写真では右側)の前大脳動脈が完全に梗塞していることがわかり、家族全員ショックを受けています。 そこで質問させていただきたいのですが、 1.片側の前大脳動脈が全く映っていない状態で、循環器内科の先生(循環器内科から脳外科に紹介していただき、検査を受けました)は、「前大脳動脈以外の血管から血液が供給されているのでしょう。今後起こるかもしれない症状は『ぼけ』が考えられます」と説明されましたが、この状態で『ぼけ』が起こる可能性はどれくらいなのでしょうか? 2.『ぼけ』が起こらないようにするために、患者や家族ができることとして、どういったことがあるでしょうか? 3.『ぼけ』以外で、今後起こる可能性のある症状がありますでしょうか? 4.動脈硬化を進行させないためLDLを目標値70以下でコントロールしていただいていますが、コレステロールが低すぎても心筋梗塞/脳梗塞のリスクが高くなると聞き、心配しています。先生も、この点についてお聞きすると言葉を濁されます。客観的に見てLDLを70以下でコントロールする妥当性はどれくらいあるのでしょうか? 血管の管理は血管外科の先生に、血糖と脂質のコントロールは手術で入院した病院の循環器内科の先生にお願いしてあり、その先生がたを信頼してお任せしているのですが、MRAの写真を見て脳の専門家の先生のご意見をぜひお聞きしたくなりました。 ご回答の程、どうぞよろしくお願いいたします。

20年以上前から２型糖尿病の86歳父のお薬変更につきましてよろしくお願いします。 この１年診察時のHbA1cが8〜9で今回は10になったため今回フォシーガ5mgを一日一錠就寝前服用に変更になりました。 病院は一般的な内科クリニックで月に一度、前月の血液検査の結果を元にお薬を出していただいているようです。 私も糖尿病で総合病院で専門医に診ていただいておりますが、数年前に尿から糖を出す痩せるお薬と現在服用薬を提案され、それぞれの生活上の注意事項や副作用を聞いて今の薬を選択しました。 父は一年ほど前から認知機能が低下か？話が噛み合わなくなり、以前より食べ物に関しても抑制が効かなくなっているように感じます。なので血糖コントロールも上手くいかなくなったのだと思います。 そして尿のコントロールも上手くいかなくなり、常にトイレが間に合わないので半年前から紙パンツを使用しています。 そして紙パンツを替えるのが面倒なようで紙パンツが尿でかなり重くならないと替えません。 お風呂も面倒くさいと入りません。今は週３回入浴介助していただいています。 父の主治医からはフォシーガについては、低血糖と脱水症状に気をつけてください、水分を多く摂るように、というお話はあったようですが、尿路感染など他の副作用についてはお話はなかったようです。（別の家族が付き添いました） 今回の変更を聞いて、意識して水分を沢山摂るようにと父に話したのですが忘れてしまうのかあまり飲みませんし期待出来ません。父は先生からの説明もすべてすっかり忘れています。 自主的に今までより紙パンツをマメに替えるのは多分無理だと思います。ここ数日かぶれてきているようです。 これから暑くなりますし、ますます清潔に保つのは難しいと思います。 今の父の状況でこのお薬の服用は心配ないでしょうか？

先日8歳の娘が、喉の渇きと、頻回なトイレが心配で、内科で簡易検査をし、食後3時間血糖値82.HbA1cが、5.7でした。 糖尿病でも膀胱炎でもありませんでしたが、HBA1cが、子供にしては数値が高めであり、成人だったとしても、正常値よりは上の数値です。医師に、どんなに糖質を摂ったとしても5.7までは上がる事は普通は少ないと言われました。上がりやすい体質なのかもしれないとの事。 1型糖尿病ではありません。 中肉中背、運動は週2〜3 習い事でしてます。 母親の私も、HbA1c5.8まで上がった事があり、大好きなチョコレート、菓子パンをやめて、現在は5.4です。お菓子は我慢してます。 質問は 1)娘は、まだ8歳で、HbA1cが5.7。この先ずっと、お菓子や菓子パンをやめさせないと、数値は、上がっていくのでしょうか… 2)内科の先生には、3日に一度、チョコを少しなら食べても良いと言われましたが、これから長い人生、ずっとそのような食生活をしていかないと、HbA1cは、すぐに6.0を超えていくようになりますでしょうか… 3)食事療法を今から気にして生きていかないと、数値は上がっていってしまうのでしょうか…子供と大人で、糖尿病に関する治療は同じですか？ 以上、何卒よろしくお願いします。

今まで1年間の空腹時血糖値は90～120、HbA1cは5、5～5、8でしたが、今年の9月の採血で、空腹時血糖値が151、HbA1cが5、8でした。初めて血糖値が126を越えてしまいましたが、日頃血糖値は多少高めではあるものの、原因は前日の暴飲暴食などと大体分かっており、糖尿病とは考えにくいと思っています。 糖尿病の診断として、HbA1cが6、5以上計測、空腹時血糖値が126を2回以上計測した時と知りました。 9月に初めて空腹時血糖値が126を越えてしまった為、今後の採血でまた126を越えて糖尿病の診断が下る事を怖がっています。 一度126以上を記録したら今後一生に一度でも採血で、126以上を記録したら糖尿病と診断されるのですか？それとも今年9月から何ヵ月、何年以内などの期間とかはあるのですか？ よろしくお願いいたします。

昨年の11月にはHBa1c:6.2 血糖値：112でしたが今年の８月には11.3 、115に悪化したので専門医の指導でメトホルミン500gを１日２回飲み１１月には6.6 ,115に改善しました。 体重(５８ｋｇ）は１年前より6kg位減少したままで増えません。今後の食事方法や運動方法の具体的な指導が無くて手探り状態です。薬を減らし、体重を少し増やすにはどうすればよいでしょうか。

糖尿病の治療を7年位しております。その間数値はhba1cが6〜7、空腹時の血糖値は100〜130位で推移しておりました。昨年6月hba1cが6.9 血糖値130でした。昨年11月定期的に受けてる会社の人間ドックでhba1cが8.2 血糖値130でした。今年6月掛かりつけのクリニックで hba1cが8.9 血糖値が180でした。 急に数値が上がった可能性を聞くと、食生活と運動をしてくださいと言われました。最近血糖値の急上昇は膵臓癌の可能性があると知り、心配してます。また膵臓癌以外で血糖値が急上昇する事はありますか。 よろしくお願いします。