パニック障害頓服に該当するQ&A

以前MRIを撮った際に、初めて閉所でパニック(めまい、動機、息苦しさ)になってしまい閉所が苦手になってしまいました。 それから飛行機、MRI、歯科(タオルをかけられるので)が苦手になってしまいなかなか克服できません。 メンタルクリニックを受診して、不安障害と言われ頓服でジアゼパムを処方されました。 明日歯科で治療予定なのですが、もともと歯医者が苦手で緊張しやすいのもあいまって、めまいの症状がでてしまわないかとても怖いです(元々コーヒーカップ等回るものが大の苦手でぐるぐるめまいが恐怖です) 虫歯の治療予定で麻酔を使うそうなのですが、ジアゼパムは飲んでも大丈夫ですか？ また、事前にお医者さんに不安障害を持っている旨を伝えておくことができたら少しは緊張が減るのかなとも思うのですが、ごく一般的な歯科では不安障害を持ってるのでと相談した場合、治療を断られてしまいますか？ よろしくお願いします。

54歳女性、本日2回失神倒れる。 1回目、起床いつも通り起き上がり4〜5歩位で前触なし失神。気がついたら廊下に倒れていた（足、肩、首に痛みあり）。失神時間不明、意識戻り起きあがろうてしても、意識とは全く違う動きをする手の動きと足も同じく。意識通りに手足が動くまでの時間不明、意識通り手足が動き 起き上がれるまで多分5分くらいな感覚 あとも視界が歪む感覚あり、再度横になる。 2回目 1回目失神転倒後、横になり40分位し再度起きあがり寝室からキッチンに移動。立ちくらみなし 椅子に30分位座り立ち上がり3〜4歩位で強いちくらみ、前に主人がいて抱きつき、倒れそうだから支えてと伝え終わる同時に失神意識なし失神全身脱力にてストンと下に落ちたとの事、目は開いていて眼球黒目上に向いたまま動きなく瞬きもなく、声かけや肩を叩いたりしても0反応.しかし目は空いていて黒目は上に向いたまま、痙攣なし、 意識が戻るまでの時間は、計ってないが30秒40秒かなと。 貧血ではないが、立ちくらみはたまーにあり 座れば直ぐに回復してました。失神意識一切無くなったのは初めてなため、開業医診療科がわかりません。わかる範囲でアドバイスお願い申し上げます。 ※関係あるかわかりませんが 昨夜、左目がほぼ見えなくなりました症状は左目だけ白銀でキラキラ輝いていてなにも見えなくなり1分位続き、その後はいつも通り両目になってます。痛みなどもないです。 関係あるかわかりませんが、左目見えなくなっのも昨夜が初めてです。 発熱、吐き気、頭痛なし。　 血圧変化 特になし。 持病服薬、パニック障害（パキシル） 入眠困難（マイスリー） 頓服（アルプラゾラム、週2回位1日2〜3錠） ADHD（コンサータ登録済み） 全て大学病院医師処方

32歳女性です 不安障害とパニック発作を発症し10年になります 夕食後のセルトラリン50mg スルピリド50mg ソラナックス0.4頓服で出されいます ずっと調子がよく ソラナックスも1日1回程で寝る前に飲んでいた感じだったのですが 年齢が重なるにつれなのか？ 不安感が増し、パニック発作も増えて あれだけ落ち着いていたのに ソラナックスを 1.5錠(0.4mgと0.4mgを半分に割った0.2mg)を、午前中と、夕食後か夕食前に飲まないと 落ち着かなくなってしまいました この状態になってしまったのは今年の6月からです 7月になると悪化し 救急車のお世話になる事もしばしばありました ソラナックスの耐性がついてしまったのでしょうか 主治医の先生には ソラナックスは6錠まで飲んでいいと言われましたが そんなに飲んだら余計に耐性がつかないかと思い 流石に1.5錠×2(合計3錠)でなんとか抑えています しかし、いちばん酷いのは 生理の4日目から排卵日までで その期間はもう、不安感とパニック発作が毎日のように出て地獄のようです 4.5錠か4錠を1日の合計で飲んでいます こんなにガクッと悪くなってしまうのが ショックなのと ソラナックスを飲みすぎて耐性がついてしまったのかと 不安なのと、依存性があり もう辞められなくなるのでは？と 辛い気持ちでいっぱいです 今、飲みすぎではないでしょうか この場合、セルトラリンを75mgに増やすべきか スルピリドを100mgに増やすべきか 他の薬をプラスすべきなのか 頓服を変更すべきなのか 主治医とも相談しますが、お力添えも頂きたく思います (婦人科も考えるべき？) ご意見ご鞭撻の程よろしくお願い致します

突発的にとても具合が悪くなることがあり、困っています。 ＜症状＞ ・血の気がサーッと引いて立っていられない ・虚脱感 ・息苦しさ ・吐き気 ・便意（腹痛や下痢はない） ・喉の渇き ＜起こるタイミング＞ ※いずれも常に起こるわけではなく、何度か起こったときのパターンです ・夜中、トイレに起きたとき ・ソファや車の座席で深く座っているとき ・歯医者や美容院などへの外出時 ・カフェイン摂取後 ・ショッピングモールで動き回ったあと ＜改善するタイミング＞ ・安静にしていれば10～15分程度で治まり、その後回復することもあれば、しばらくずっとフラフラするような症状が続くときがあります ＜原因？＞ ・子宮内膜症のため、ピルやジエノゲストなどを服用してから発症 （ほかにストレス等思い当たるものがとくになし） ・片頭痛の頓服薬のレイボーを飲んだあと、倒れそうになり、その日以降悪化 ＜検査結果＞ ・脳のMRI、血液検査、甲状腺、副腎、心電図等異常なし また、日常的に、 ・常に身体が緊張している感じ ・つよい倦怠感 ・フラフラ、ふわっとする感じ ・頭がボーッとする感じ …ということがあり、血液検査で副腎の異常はありませんでしたが、 副腎機能低下症の可能性を指摘され、今度精密検査をおこないます。 コートリル（15mg）の効果を見るため一時服用して休止したのですが、服用後からも悪化しているような気がしなくもないです…。 一度心療内科にかかり、抗不安薬を服用したのですがイマイチ効果がなく、 発症タイミングを見るとパニック障害ではなさそうな気もしております…。 この突発的な不調がトラウマのようになってしまい、日常的にザワザワとした不安感を起こしたり、外出への不安感や、抑うつ感があったりします。 副腎機能低下症は、このように血の気が引いて倒れそうになる具合の悪さや、不安感・抑うつ感のようなメンタル的な症状は出ますでしょうか？ 現在は内分泌科にかかっていますが、心療内科であらためて診てもらったほうがいいでしょうか？

不安障害で現在漢方薬と抗不安薬の頓服で治療をしています。 花粉症と喘息持ちの為、モメタゾン点鼻薬とブデホル吸入薬を毎日使用しております。 最近、運転中にパニック発作が出てしまい、予期不安からか運転する時に緊張や苦手だなと思うようになり、一人で運転するのが怖くなってしまいました。 次回受診の時に、SSRI治療法に移ろうかと医師に相談するつもりなのですが、SSRI治療の代表的な薬がセルトラリンとの事なので他の薬との併用を調べた所、モメタゾン点鼻薬とブデホル吸入薬はセルトラリンとの併用で好ましくない作用が出ると出てしまいました。 やはり、この薬の併用は好ましくない作用が出てしまうのでしょうか？ モメタゾン点鼻薬は春が終われば使わなくなるのでまだ良いのですが、ブデホル吸入薬は使わないと困る物なので不安です。

38歳男です。4〜5年前から、パニック障害と痛風と脂質異常症で通院、服薬しています。１日3回 ウルソデオキシコール酸錠100mg1錠 トコフェロールニコチン酸エステル200mg1錠 １日1回　セルトラリン錠25mg2錠 フェブキソスタッド錠40mg1錠 ロスバスタチン錠2.5mg1錠 頓服でアルプラゾラム錠0.4mg 171cm85kgで肥満です喫煙歴あり。禁煙して6年。 昨日の夜中1時頃、寝ている時に目が覚めて1〜2分してから動悸があり、おさまるまで安静にしてたのですが、悪化していきました。 そこでオムロンの心電計で撮ってみたところ、心房細動の可能性と表示されて 初めて見た不安感のせいか、そこからさらに脈が早くなって症状が強くなりました。 心房細動の可能性と表示されたのは最初の一回だけでした。 息苦しい感じ、口の中がカラカラになる 血の気が引くような感覚、冷や汗、強烈な不安感、歩いたり階段降りたりは出来るがフラフラする感覚がありました。 胸痛や背部痛は無し。 そこでたまらず救急車を呼びました。 到着する5〜10分の間に徐々にマシになっていきました。 救急車に乗り、心電図と血圧と酸素濃度を測ってもらい 心電図は洞性頻脈、血圧は159/107、酸素は97と言われました。 その後病院に着いて心電図を撮ってもらいましたが、症状もおさまっていたし、異常は見受けられないのでさらに何か検査するわけでもなく帰宅しました。 近いうちに循環器内科を受診しようと思いますが 1番症状が強かった時と心房細動の可能性と表示された時のオムロンの心電計で撮った1誘導の心電図の画像を添付します。 色んな意見を聞いておきたいので、心電図の画像からわかる事が何かあればお願いします。 心房細動が起きているのか、危険な不整脈などが出ていないか、わかればお願いいたします。 左側が心房細動の可能性と出た時の心電図で右が1番症状が強くしんどかったときの心電図です。よろしくお願いします。

現在、妊娠6週目です。 全般性不安障害（ひどい時はパニック発作）の治療で8年ほど心療内科に通院しています。病院ではセルトラリンと頓服のデパスを処方されており、最近はパニック発作が起きるようなことはほとんどありませんでしたが、漠然とした不安やイライラが起きる時にデパスを飲んでいました。 妊娠したら薬はなるべくやめると妊娠前から決めていました。ただ、会社の都合で地元から離れた土地で暮らしており、近くに友達や家族がいないことや、いつ地元に帰れるのか等、今考えても仕方ないことを考えて不安になってしまい、気持ちが不安定になってしまっています。 妊娠初期のデパスの使用はあまりよくないという情報をみて、初期の使用はなるべく避けようと思っています。 実際に使用するかは分かりませんが、ずっと絶対に使えないと考えてしまうと気持ち的にものすごく辛いです。 なるべく奇形等のリスクを減らして飲むために、妊娠初期（〜12週辺り？）、後期の使用は避ける、週に1回以上は飲まない等でリスクを減らせるでしょうか。 薬のことばかり考えて本当に情けない母親だと思います。 でも、少しでも落ち着いた気持ちで妊婦生活を送れたら、と思っています。 アドバイスお願いします。

数年前に抑うつ神経症と診断され、それ以来クロチアゼパムを処方してもらっています。 人混みや人のいる室内、電車や病院の待ち時間、会議などの場面でそわそわしてその場にいられない、感覚過敏で金縛り(パニック？)のようになってしまうのがきっかけで服用するようになりました。 現在は製造業で検査業務をしています。 他の従業員とは離れた部屋で作業をしていて、部屋を独占しているような状態なので精神的に安定はしています。 ただ、他の人が来て近くで作業を始めたり、急に電話がかかってくるとそわそわが止まらなくなり、検査の手が止まりがちになります。 ひどい時は会話の内容が頭に入ってこない、会話が理解できても頭が回らず言葉が出てこない、数行の簡単な文章を何回読んでも頭に入ってこないなど、呆れてしまうような簡単なことができなくなります。他にも、書類の整理や予定の確認を何回もしなければ気が済まない症状があり、業務に支障をきたしています。 私生活に関しては、電車に乗る時は服用前提で、人目の気にならない端の席や新幹線のデッキへ移動、病院の待ち時間はなるべくトイレへ行って時間を稼ぐ、会議はうつ伏せ状態といったレベルです。 人との会話も神経質になりすぎて声が震える、ストレスで目を開けているのがきついなどの症状があります。 薬を飲めばある程度は落ち着きますが、しばらくは頓服として服用を継続、最終的には断薬したいと思っています。 診断では抑うつ神経症ですが、個人的には軽い強迫性障害と発達障害が考えられると思います。 生まれつきの気質だと思うので、矯正するのは大変かもしれませんが、薬以外の治療法や具体的なアドバイスをいただけると助かります。

約14年前にパニック発作が出てから不安障害になりました。最初は服薬もせずにやり過ごしてきましたが、７年前の引っ越しを機に気分の落ち込みも出てきたので、精神科を受診しました。経過を話し、あまり薬に頼りたくないと話すと、セルシンだけ頓服に処方され月に２、３回程度服用してきました。 それが今年7月から突然主治医が変わり、今までの経過を見て、ずるずる行くよりは改善する方向に行くためにやはり薬は飲んだ方がいいと言われて、エスシタロプラムを夕にドグマチールを朝昼夕に処方され服用するようになりました。9月に入り、ドグマチールは朝夕になりました。10月にはパキシルが夕に追加になり、ドグマチールの副作用で生理が止まったので中止になりました。パキシルは私でも何となく副作用や離脱症状が出やすい薬だと知っていたので不安になり、服用せずに１ヶ月過ごしました。するとまた気分の落ち込みが出てきてしまい、主治医に話すとドグマチールを復活させ、パキシルも大切だから飲むようにと言われました。自分でネットで調べてみるとエスシタロプラムとパキシルは同じ効果だから普通は併用しないような書き込みがありました。また、生理が止まってもドグマチールは飲んでいいのでしょうか。 不安症状も辛くてたまらないほとではないのに、こんなに薬を飲んで今後離脱や減薬でもっと不安になったらどうしようと考えてしまいます。以上の処方は一般的でしょうか。私の症状に見合った処方かどうか、また今後の減薬アドバイスなどもいただければと思います。

小学生時代から高校生までいじめにあい、学生時代は友達もいなく楽しめず、親にも言えず日々過ぎるのを耐えていました。社会人になり人間関係や環境が変わり彼氏もでき楽しく過ごせるようになりましたが、3年付き合った彼氏にフラれ一気に落ち込みました。人生で初めての味方という存在と安心感があった事から、彼氏の存在に依存しており、別れた事でうつ症状でしたが、当時は精神科の知識はなく復縁だけを目標に日々過ごしました。3年後位に転職した会社で彼氏ができ、後に社内婚をしました。子供も授かりましたが、元々の性格上（潔癖症、完璧主義）や出産日に引っ越しがあり産後も、ゆっくり過ごすことなく、荷解きや子育てをしてほとんど睡眠を取らなかった為、ある日動けなくなってしまい精神科を受診し産後鬱になりました。幸い実家にいた為、親には協力してもらいメイラックスを飲み（ジェイゾロフトが合わなくて）少しずつ回復しましたが、何度も何度も死を考えていた為、この頃の息子の記憶はほとんどありません。この頃の旦那は1人自宅で生活していました。結婚前から精神疾患があり、やはり抗不安薬を飲んでいました。なので、自分の事で精一杯らしく私と息子は実家にいてくれと時々自宅に帰り1年位実家で生活をしました。育休が終わり正社員だった為、なんとか1年後職場復帰し、その頃にはメイラックスを徐々に減らし断薬しました。少し辛かったですが旦那のように何十年も薬を飲む人になりたくなかったのでやめました。その後、5年位は薬もなく なんとなく生活をしていましたが、夫婦仲は悪く、育児や家事は一切手伝ってはもらえずワンオペで生活していました。そんな中、旦那の浮気が発覚。社内婚でしたが浮気相手も社内で、　 ここからまた精神が崩れていきました。 ただ、薬に頼りたくなく我慢していましたが、 下痢や動悸などがひどく、パニック症状も出てしまい、過敏性腸症候群の診断でソラナックスを朝晩服用開始しました。離婚はせずに婚姻関係を続けていましたが、家庭内別居の状態で旦那は浮気を繰り返しましたが、それでも、私は旦那という存在を失いたくなく、浮気されても離婚を選びませんでした。彼も彼で精神不安定から安心感を家庭に求めていましたが、私は子供に必死で浮気の腹いせもあり、彼の事を日々追い詰める言葉を言ったり、近づいてきても 必死に抵抗し罵倒していました。 そんな生活を12年続け、1年半前に彼の方から離婚を提案し、家を出ていきました。 私も悩みに悩んで、受け入れましたが今でも同じ職場でもある為、顔は合わせます。 そして、私は旦那という存在を失い、孤独感や 不安感が増し、生活がままならなくなりました。何とか騙し騙し生活していますが、ソラナックスだけでは効かなくなり、頓服だったリーゼを飲んだりしていますが、月の半分は落ちて月の半分は誤魔化していますが、本当は毎日辛いです。ただ、やはり抗うつ薬が合わず、 ソラナックスだけにしましたが、安定せず、昨日、ラモトリギンを処方されました。副作用や また合わない薬だった場合の辛さが怖く、飲んでいません。元気な時は元気ですが、心の底から元気なわけではなく本当は少し耐えられるような状態で元々お喋りなので普通に過ごせる事が元気に見られると思いますが、落ちる時は絶望感しかなく布団から出れずに泣いたままです。双極性障害でなかったとしても、ラモトリギンは試した方が良いのでしょうか？