胎児大きめに該当するQ&A

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胎児に心嚢水が確認できる場合

person 30代/女性 - 解決済み

現在、第二子(男の子)を妊娠中です。 32週に入りましたが、最初の頃から赤ちゃんは小さめと言われており、現在も発育曲線の下のラインに沿って大きくなっている状況です。 26週の検診で、初めて心臓の横に少し水が溜まっていると指摘され、現在に至っても心嚢水が確認できる状況です。それ以外は特に異常は見られず、綺麗な心臓だと言われています。 バランスとしては、頭が週数より2〜3週ほど大きく、お腹周りと足が2〜3週ほど小さいみたいです。 主治医は、「小さいのはこの子の個性の可能性が高い。心嚢水はこのくらいの量なら心配しなくても大丈夫だと思う。」とおっしゃってくれています。 でも、私としては、小さめで心臓に少しでも異常が見られているという状態なので、障害を持って生まれてくるのではないかと毎日心配しながら過ごしている状況です。 長男は、37週3日で3,106gだったので、かなり大きく生まれてきました。 なので、余計に2人目が小さいと言われて心配しています。 そこで質問ですが、 胎児に心嚢水が溜まる原因として、何かあげられるものがあれば教えてほしいです。壁に穴が開いている可能性があるとか、そういうことも理由としてあるのでしょうか? また、第一子と第二子で体重にここまで差があるのは起こりうることでしょうか?それを個性として受け止めていいものなのか、あまり同じ状況の方がいないので心配しています。 ご回答、よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

胎児の大きさについて

person 30代/女性 -

現在第二子妊娠36週です。 一人目は日本で出産、現在はスイスに住んでいます。 夫婦とも日本人です。 7カ月ごろから胎児が小さめ、ただし「真ん中よりは下だけど基準の範囲内」と言われ続けてきました。 実際、グラフで見ると平均値のすぐ下に沿って大きくなっているような状況でした。 しかし、前回の健診(36週4日)で、推定体重2450グラムと出て、ついに「基準値ぎりぎり」と言われてしまいました。 その他の測定値(頭やお腹)についても、34週台相当とのことです。 上の子は、39週4日で出産しており、2670グラムとやはり小さめだったので、それほど心配することはないけれど、次の健診で基準値からはみ出すようなら、出産を早めることも検討しなければと言われました。 羊水量、臍帯の血流には問題ないとのことです。 私の体重も現時点で+10キロと、増え方は順調です。 そこで質問なのですが、胎児の推定体重やその他の測定値についての平均値や基準値(標準偏差?)というのは、世界共通なのでしょうか。 37週前で2450グラムあれば、それ程小さいとも思えず、スイス人との体格の差では?と戸惑っています。 また、この先体重が横ばいならお腹から出すことも必要かもしれませんが、少しずつでも増えるようなら無理に出すこともないのでは、と考えてしまいます。 日本の先生のご助言をお伺いしたく、質問を立てさせていただきました。 どうぞ宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

これらの所見から染色体異常の可能性は高いでしょうか?

person 30代/女性 -

35歳です。 11週5日、出産予定のクリニックの定期妊婦検診にてNT肥厚見つける。 12週1日、県内最大となる産科小児科病院で胎児ドック目的に受診。 専門医「まず、胎児ドックの前に普通の腹部エコーと心エコーしますから、その結果で胎児ドックした方がいいかどうか決めましょう。」 その結果… ●三尖弁の逆流はなし ●心臓に異常はみられない ●静脈管の血流が確認できない ●単一臍帯動脈だと思われる ●鼻骨が不明瞭 ●臍帯ヘルニアはない ●臍帯のう胞かもしれない ●NTが一番厚いところで3.1mm ●BPDが一週間分小さめ(-1.3SD) ●CRLはやや週数より大きいくらい ●手足は曲がり重なりなく綺麗 ●頭の形は後頭部突出なく綺麗 ●心拍数169bpmでやや速いのが気になる 「18トリソミーの可能性があります。年齢も高齢出産のため、これらの所見をみると確率は高めかもしれません。非確定検査ではなく羊水検査をした方が良いと思います。」 と…。 気が動転しています。 「この時点で堕胎をされる方も正直います。ただ、まだ異常なしの可能性もありますよ。羊水検査する価値はあると思いますが…。ここは最大の小児科病院ですが、障害児を育てることは綺麗事言わず、とても大変です。堕胎を考えるご夫婦が多いのは当然ですし否定もしません。」 と、専門医はおっしゃってました。 一応、1ヶ月後に羊水検査を予約しました。 が、今いる4人の子ども達に苦労させるのかもしれないと思うと、染色体異常の可能性が高いのならば… もう羊水検査の前に堕胎をした方がいいのか…と、悩んでます。 こちらの医師の見立てでは、これらの所見をご覧になり染色体異常の可能性は高いと思われますか? 羊水検査をする価値はあるのでしょうか…。

3人の医師が回答

母体の低血糖による胎児への影響

person 20代/女性 - 解決済み

18歳のときに1型糖尿病と診断され、2023年5月に妊娠、同年12月に出産しました。 妊娠中はかなり厳しめにコントロールを行い、ヘモグロビンA1c 4.9〜5.3%を推移しておりました。(ペン型注射器での治療) 担当してくださった内科の先生からは、高血糖よりも胎児のためには低めの方がいいからとお話をいただき、食後1〜2時間の血糖値が120を超えないようにすると50〜60くらいの低血糖を起こすことが1日3〜4回、夜間ずっと50〜60台(フリースタイルリブレにて)であることも頻回にありました。 低血糖に慣れてしまったのか、60台ではそこまでひどく症状を感じず、50台くらいであれ?と気付くぐらいになっています。 出産を終えたため、大学病院から地域の糖尿病専門クリニックに転院したのですが、転院先の先生より低血糖が多すぎるので危険とかなり厳しく言われました。 今後のコントロールに関しては十分注意するつもりでおりますが、妊娠中、胎児への低血糖による影響は無かったのか?と心配になりました。転院先の先生や看護師さんにも尋ねましたがスルーされてしまい、それ以上聞けませんでした。 母体の低血糖による胎児への影響は調べてもほとんど出てこないのですが、どのような影響があるでしょうか?今後の発育や、脳への影響はどのくらいあるのでしょうか。 在胎中、赤ちゃんはほとんど週数通りに大きくなり、38週0日に予定帝王切開にて2960gで生まれました。出生後低血糖を起こしたが、ミルクを10ml飲んですぐに回復したと助産師さんよりお話をいただいています。その後の経過は特に問題なく順調です。 今のとこら元気なのだし、大学病院では特に低血糖のことで言われることはなかったので心配しすぎかなとは思いつつ、どうしても気になってしまい質問させていただきました。 すみませんがご回答よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

妊娠糖尿病で胎児がかなり大きい。早く出産すべき?

person 20代/女性 - 解決済み

妊娠35週。妊娠糖尿病で、胎児がかなり大きいです。 陣痛促進剤または帝王切開で早く出産したほうが良いですか? 妊娠糖尿病のほうですが、12週の頃にブドウ糖検査でひっかかり(空腹時のみ2高い程度でした)、その後検査入院をして(1日7回の採血を行い、入院中の血糖はいずれも正常値でした)、今の段階までインスリンは使用せず食事療法のみ行っています。 現在は、内科での月に1回の採血のみで様子をみています。 HbA1cは4.2~4.9、血糖(食後2時間値)は70~80代で経過しています。 今までは胎児の大きさは平均で経過していたのですが、35週の検診で一気に大きくなり、このままでは巨大児の出産になりそうで心配です。 ちなみに妊娠前の体重は153cm、52kg 現在は57kgです。 33週 BPD 85.1 FL 61.2 APTD 83.6 TTD 92.1 推定体重 2272g 35週 BPD 87.8 FL 65.8 APTD 102.6 TTD 104.6 推定体重 3138g その後、先生が「ちょっと大きく測りすぎちゃったな…」と言って、遠慮気味に測定し、推定体重2879gでした。 産婦人科の先生には「今日だけでは判断できないから、2週間後にまたみましょう。赤ちゃんは異常もなく元気だから心配しないで」と言われました。 いくつか質問があります。 1.妊娠糖尿病ということもあり、早めに陣痛促進剤や帝王切開で出産したほうがいいですか? 2.このまま様子を見て赤ちゃんが亡くなってしまうこともありますか? 3.月に1回の採血での血糖測定のみですが、毎食後自分で自己血糖測定したほうがいいですか? 4.次回の糖尿病内科の受診が3週間後なのですが、それを待たずに診察してもらったほうがいいですか? 不安で仕方ないです。 よろしくお願い致します。

7人の医師が回答

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