リハビリ転院に該当するQ&A

約3ヶ月前に母が交通事故を起こしました。頭部に強い衝撃（MRIやCTの画像では分からない程度の損失有？）、骨盤骨折等でICUに3日入っていました。事故の翌日には意識が戻っており家族の事も理解出来たのですがすでにせん妄状態だったように思います。母は骨盤が折れているにも関わらず意識障害によりベッドから下りようとするため拘束となりました。不眠も酷く、夜に大きな声を出す事もありました。結局、転院可能になるまで1月の殆どをベッドの上で過ごし、リハビリ施設のある病院へと移りました（毎日病院に行き、可能であれば車椅子で散歩は有）転院後は拘束もなくなり、すぐに歩行器で歩くようになりましたが、不眠やせん妄の症状は相変わらずで昼間は落ち着かないらしく病棟と病室を往復する毎日でした。入院してから50日程で主治医せん妄の治療をしている事を確認しました。確かに、この頃の一時帰宅の際夜中に徘徊し意味不明な事を話す母を見ました。 転院してから1月、入院してから2月で母は杖を使って歩けるまでに回復し退院。現在、せん妄と思われる症状は確かにありませんが、日中とにかく眠い、落ち着かない(座っている事が出来ない)物を飲み込むのが困難、唾がたまる？、無気力、不安を訴える、顔つきが変わった、物忘れが激しい（自分や家族の年齢や誕生日は間違えない、ちなみに長谷川式では年齢の割に物覚えが良いと言われました）等の症状が退院後に起こり、最近酷くなっているように感じます。 現在、服用しているのは リスペリドン錠1 MEEK 1mg × 1 ロゼレム錠　8mg　　　　　　×　1　 ルネスタ錠　2mg　　　　　　×　1　　 頓服としてタスモリン錠　2mgです。 そろそろ3ヶ月が経ちますが母は本当にせん妄なのでしょうか？主治医の先生は薬、おそらくはリスペリドンの副作用ではないかと仰います。減薬に入ってはいますが本当に母は良くなるのでしょうか？

71歳の父の事です。 現在重症心不全の治療で入院しています。 18年前初めて救急車で運ばれて入院。その時に心不全と言われました。 退院後暫くは通院と投薬で問題なしでしたが、その時の主治医には父は生まれつき心臓の弁が２つしか無く機能的にも人工弁を入る手術をと言われ手術をしました。 その後も暫くは通院と投薬で過ごしておりましたが、2年前かなり心臓の状態が良くないのでペースメーカーを入れる手術をしました。その時の主治医は今回の手術は根本的な治療ではないと説明されました。その時に一概には言えないが、ペースメーカーが良く作動しても2、3年が限界かもしれないとも聞きました。ここ2年では定期検診で数値が悪かったり、本人が浮腫等で苦しくなったりで2、3回入院しています。 そして2年目を迎える今年６月に父は転倒し大腿骨の骨折をしました。救急車で運ばれた病院では心臓と腎臓の機能が悪すぎて扱えない（手術できない）ので、心臓のかかりつけの病院の整形外科へ転院となりました。結果はその病院でも手術不可でした。手術不可の話があるまで先の病院と含めて2週間寝たきりでした。 その後心臓の数値も少し良くないからと整形外科から循環器に移動して治療しながら少しリハビリしながらという生活を送っております。 ただでさえ先があまり長くなさそうな心臓なのに、寝たきり期間が続いたり、痛みやリハビリなどで心臓にも負担をかけてると思います。 今は全く自力では車椅子への移乗も歩行もできません。整形外科の先生は寝たきりで骨がくっつくのを待っていたら確実に他の病気で亡くなるとおっしゃいましたので、心臓の治療をしながらもリハビリをしている状態です。 少ない情報では何とも言えないかとは思いますが、父の心臓はもうそう長くはもたないと思われますか？

私は母67歳と二人暮らしです。一昨年3月母が突然倒れくも膜下出血でした。右側手足が麻痺がのこりましたが団地の3階まで階段も杖で歩けるように回復し言葉は出ずらいですが会話もできるようになりました。ところが退院して自宅で暮らしていたところ12月7日に滑って転倒して骨盤を骨折してしまいました。骨がつくまで1ヶ月安静でその後リハビリと説明され3週間目の昨年末ぐらいからベットをあげると吐き気、頭がボーするとかいってまったく食事も取れません。検査で胃潰瘍が2箇所ストレスや不安が相当あったようです。点滴治療で絶食が続いております。頭の検査で新たな異常は見当たりませんでした。言葉でなくなりつじつまの合わない事や訳のわからないことをいい言葉が出なくなります。落ち着くと正常に戻ったり言葉がでたりまた数時間後におかしくなったりします。突然泣いたりもしますただこちらのいっていることは分かるみたいです。すぐ眠くなったり右手も勝手に動いてしまうみたいです。以前は料理も出来るまで回復してたのですが・これは佩用症候群でしょうか?母一人なので不安で・・・・治療や刺激で治るものでしょうか?病院では感情失禁だろうと回復期病院の話もしましたが同じだろうと。自宅に早く戻してあげるのがいいとのことですが私一人なので今の状況をみると不安で押しつぶされそうです・・・。現在では胃潰瘍も入院中に出来て絶食や吐いたりしていて食欲もなくなりあまり食べてくれません。右手も使わなかったせいかあまり動かなくなり硬直もあります。リハビリで早めに訓練させてやりたいのですがボーとしたり睡魔がひどいみたいです。リハビリ病院への転院や今の先生からはっきりとした説明がえられないのでアドバイス下さい。今の病院は作業療法士や言語聴覚氏がいません。ボーとしてるときは飲み込みも悪くなっています。

度々の質問失礼致します。 59歳女性。大動脈解離スタンフォードA型で倒れ、脳梗塞併発。 脳梗塞が重く意識戻る可能性はゼロと言われ、療養型病院を勧められ現在転院しました。病院を選ぶ際に候補にあげていただいた中で家族の声掛けが少しでも刺激につながるのではと考え、毎日面会ができる院を選びました。その病院は一般病棟もあり最初は検査などがあるとのお話で現在は一般病棟にいます。 面会に行っていたところ誰かわかる？との問いに声は出ていませんが口がちゃんと名前の形に動き、手を握ってみてと言うと手を微かながら握ってくれたりもしました。問いかけに頷いたり、目を合わせたり物追いもします。これは意識があるということなのでは？と感じ、意識が戻ってきているのなら療養型ではなくリハビリ病棟のようなところがよいのでは？と考えるようになりました。ですが調べてみたところ回復期リハビリ病棟は発症または手術から2ヶ月以内の人が対象という事を知り、既に２ヶ月は過ぎてしまっております。 現在入院している病院は隔週で脳神経外科の先生が来るそうで今週診察をお願いしております。 また現在入院している病院は前回の病院よりも少し不安があり、寝たきりの状態なので前回の病院では頭を高くしてクッションを入れたり抱き枕？のようなものを抱かせてくれたりしてくれていたのですが、現在の病院はそういったものは何もなく以前よりも手が強張っているような硬くなっているような印象があり素人ながらに感じ拘縮が進んでしまっているのでは？と心配になっております。現在の病院はリハビリの先生が1人しかおらず、関節を動かしたりなどもあまりしてくれないようで療養型にいるにしてももう少ししっかりしているところの方がいいのかなとも考えてしまいます。 つたない言葉で申し訳ございませんが今後についてアドバイスいただけますと幸いです。

現在７０歳ですが、６月初旬に脳梗塞になり、急性期病院から、現在のリハビリ病院(現在入院中)まで、４ヶ月強、ほとんど、食事が取れない状態が続いており、メイバランスを飲み続けている状態です。体重は、５キロ減りました。 リハビリ病院転院してから、膠原病が悪化、体のだるさを訴えており、現在まで、まともなリハビリが出来ない状態で、入院しています。膠原病については、数値が上がっているものの、そこまで、すごい数値ではないと説明を受けましたが、ステロイド2ミリで安定していたのに、現在8ミリに変更しています。膠原病の薬を始めは、4ミリに増やしたところで、調子が少し良くなった気がしていたのですが、8ミリに増やした辺りで、調子が悪くなっている気がしています。それが、薬のせいか、食事が取れていないことが続いているせいかはわかりません。 ここ最近は、LINEビデオ通話をすると、顔色が良くない、顔にやつれた感じを受けます。 体のだるさもあります。 コロナ禍で、ほとんど、本人の状態を伝え聞きする状態で、話を聞いても、本人を見ないと状態が把握できず、心配が続いている状態です。 脳梗塞になってから、精神的にみるみる悪くなる感じで、家に帰りたい、どうなったら、帰れるのか？と言っている状態で、家族としては、家に帰らせ、精神的に安心させてやりたいです。食事が取れていないので、総合内科に検査入院してはどうか？と現在の主治医は言っていますが、さらに入院となると、本人の精神状態が耐えられる気がしないのと、本人も、家に帰りたいと言います。 もし、検査入院をするとしたら、どれくらいの入院期間になりますか？できれば、自宅へ帰り、通院で、診察を受けたいです。同時に膠原病も、早めに診察を受けたいです。 いろいろと、たくさん聞きたくて、長くなってしまいましたが、アドバイス、お願いいたします。

70歳父の事でご相談です。 今年の1月下旬に、小脳梗塞、出血性脳梗塞で入院し、3月上旬にリハビリ病院に転院しました。 病院側は入院してもっとリハビリをと提示してくれまたしが、父がもう病院の生活が無理となり、7月上旬に退院し、訪問リハビリを週四　2時半前後、実施しております。 現在の状況は、呂律は周り辛い時がありますが、会話は問題なく、身の回りの事は自分で出来ます。 今は杖を使用して歩いておりますが、左側が不自由気味です。また小脳の影響により、まだまだふらつきがあります。 ご相談ですが、脳梗塞で入院し、退院して来た父が本日、転んで、本人曰く、おでこを打ったようです。 私は転んだ瞬間を見ておりません。 たまたま今日は、明日の定期検診の為に、MRIや血液検査があり、病院に行きました。病院に行く30分位に転んだようです。 MRI撮影時に、私は同行しておらず、転んだ話は技師さんには伝えなかったようです。 先程私から、病院にこういった事がありましたと電話はしました。病院に電話した際の受付の方は、頭痛がしたり、吐き気などあれば、病院に電話くださいと言われました。 明日は今日のMRIを見て、お昼頃に、定期の診察予定です。 転んで頭打ち、脳出血が起こる場合があると伺っています。病院からも血圧サラサラの薬を飲んでいるから気をつけるように、退院時に言われました。 今回の場合は、家族としてどんな対応を取れば、一番よいのでしょうか。 今は本人は何ともないとは言っております。 父は昔のタイプの人間で、更にもう入院したくない思いが強く、私達に身体の具合を正直に話しません。 1月に入院した際も、身近にいた私がもっと早くに父を救えたのではと後悔しております。 どうかご教授お願い申し上げます。

以前質問させていただきました。追突されて3ヶ月になります。頚椎捻挫、腰椎捻挫で治療中ですが、先月末ギックリ腰様の痛みのため、整形外科系列の整骨院で強い握りつぶす様な施術後、腰は痛みがマシになりましたが、1ヶ月経ったいまても両脚がピクピク痙攣しています。脚に力が入らず、転びそうになりま。今日、整形外科の受診日で、症状を話したところ、事故後、体を動かさなかったから固まってしまっている。このままだとなおらないから、リハビリの日以外は自分でストレッチ頑張りなさいと言われました。仕事には休まず行っており、特別怠けているわけでもないので、自分でストレッチしないから固まっているという医師の言葉にガッカリしました。むち打ちでは、リハビリ以外に自分でストレッチしないといけないと3ヶ月過ぎてから言われても、今まで、一ヶ月に一度の通院日以外はずっと医師の指示で遅くまでやっている系列の整骨院だったので痛みや痺れについて話してきたはず、系列でも全く症状は医師に伝わっていないと知りました。このままこの病院で大丈夫かと不安になりました。ギックリ腰のときも、とても痛くて足を引きずりながら整骨院に行ったら爆笑され、とても惨めで辛く、正直もしこの整形外科と整骨院に通ってもっと酷くなってしまったらどうしよう思い、心配です。むち打ちで仕事をやすめなければ、自分でストレッチをしないと症状が悪化することはあるのでしょうか。また、もし転院したいと申し出て紹介状がもらえなければ、整形外科では受け入れ先は見つからないのでしょうか。

昨年の9月初旬にくも膜下出血で救急搬送され、原因が脳静脈奇形で部位は左小脳でした　当初は、呂律が回らない、めまい、左手足に失調などの症状が見られ歩けなくなってしまぃした　その後10月初めに奇形部分摘出の手術を行いました　摘出はうまくいったようですが、手術時に小脳に梗塞を起こしてしまい、その影響でめまいがのこっています　その後、リハビリ病院に転院し昨年の年末に退院しました　現在は家の中は伝い歩き、外はめまいあるためカート歩行器を使って歩いています　めまいは朝目覚めて起き上がる時から一日中頭を少しでも動かしたり頭位が変わったりするだけで、頭がぐらーっとします　非常に辛い状態です　このままでは、動くのが辛くて動かない人になってしまうのではと非常に不安です　リハビリ病院退院後は手術をした病院に戻って受診を続けることになり、1月初めに１度受診しました　そこの医師には、6ヶ月までは良くなる見込みがあるので、様子を見ましょうと言われています　来月の受診でMRIをとり、奇形が再発していないか見るようです それにしても、めまいがひどすぎて、良くなる兆しは全く見られないので、何かいい治療方はないでしょうか 薬は、術後からベタヒスチンメシル酸塩錠を飲んでいましたが効果が見られず、1月初めの受診からアデホスコーワ顆粒に変えてもらいましたが、効果はなく、逆にこのところめまいがひどいように感じています

70代の家族ですが、血友病により3ヶ月闘病中です。糖尿病等持病あり。治療のお陰で血液の数値は今現在ほぼ回復しました。ただ今までの経緯で内出血や痛み高熱を繰り返し、痛みは薬にて今現在治まっています。今現在は熱や吐き気がくるようです。様々な検査しましたが熱や吐き気の原因がわからない状態です。（本人確認のみにて内視鏡検査）これにより検査中血圧低下及び誤嚥の可能性。肺炎になったら危険との事。食事は出されない状態で数週間たちます。点滴及びステロイド剤等にてだいぶ体重減少及び体力低下、ほぼ寝た状態でリハビリも中止中です。今後の治療方針が示されないまま、熱の対処中です。先日は体力が落ちていった場合の説明や寝たきりの場合の説明がありましたが、本人の気力根性次第ですとの説明。 私としては今後の治療方針が知りたいのと、吐き気や熱を抑えかつ同時に寝たきりになる前に（個人差はあると思いますがどれ位時間があるのか）一日でも早くリハビリを行い同時に食事をとり前に進んでほしいのです。今後主治医とも相談しますがアドバイスを頂けたらば有り難いです。主治医には多分しっかり治療は行なっていると説明されるのでしょうが。わからない事ばかりで、様々な副作用や治療方針があるのでしょうが、ここまででおかしな点などや今後の対応、状況が変わらない場合転院の可能性やタイミングなど教えて頂ければと思います。抽象的で申し訳ないですがおってご質問出来ればと思います。

78歳の母です。 8月下旬に外傷性くも膜下出血、頭部右側頭部に硬膜下血腫で入院しております。 出血の量も多く瘤の破裂によるものではないかと、検査しましたが、瘤は確認されませんでした。 翌日から話しはできましたが、曜日がとんだり、つじつまのあわない事が多かったです。手足は動くものの、リハビリに積極的ではないと聞きましたが今思うと右肩から右脚まで打撲をしていて痛かったのではないかと思います。 前回こちらでも相談させていただきましたが、9月下旬にシャント手術をしました。その後は話し方ははっきりしたように思いますが、やはり内容がめちゃくちゃです。身体は並行棒では軽介助で歩くようです。 最近は帰りたいのか、車出して、とかほら行こう　など言います。また、一人で何か話しをしている事もあります。 さらに、思い通りに行かないからかたまにすごく攻撃的になります。 あとは音に過敏と言いますか、カーテン越しに、看護師さんが別の患者さんと話している事、他の患者さんと面会に来た人との会話に応えたりします。 もともと手足は動くので身体的な事は今後のリハビリでどうにかなるのでは？と思っておりますが、この症状に対してはどうしたら良いか悩んでおります。 家族のみの1日30分の面会で何かできることはないか、と色々ネット等で調べてローズマリーの精油を嗅がせたりもしています。 地方なので他に転院も難しく、毎日悩んでいます。 以上からせん妄か認知症、脳の損傷によるもの、どれが疑わしいか、家族はどういう対処をしたら良いか教えてください。 ちなみに入院前の母には認知症状はありませんでした。