糖尿病通院しなくなったに該当するQ&A

70代後半女性です。10年位前に自宅から25Km位の距離にある病院で網膜剝離の 手術をしていただきました。(左目)　その後、思うように視力は回復しなかった のですが、数年間、三か月ごとの通院をしていました。(現在左目はほとんど 見えません。) 　遠いため、いつしか、通うのをやめて数年がたちました。目がかすんだり糖尿病の 数値が出てきたため、先日再度その病院に行きました。いろいろと話して、次回近くの 病院に紹介状を書いてもらえないかとこちらから聞きました。その近辺には眼科もたく さんあるので、どの病院がよいか考えておいてくださいと言われました。 　三か月経過し、受診日が迫っています。いろいろと考えた結果、病院はいつでも変え られるので、やはり手術してもらった病院でもうしばらく診てもらえないかという結論 にいたりました。 　質問ですが、以前の受診で紹介状をお願いしているので、もう作成されていて宛名だけ 入れる状態に既になっている可能性が高いでしょうか。ひと昔前なら手書きの紹介状や 診断書が主流だったように思いますが、今なら電子カルテが多いですので、保存してお いていつでもプリントアウトできるような状態なのが多いのでしょうか。 　手書きで既に作成されているなら、代金はお支払いして、やはりしばらくこちらで 診てもらいたいと言っても大丈夫でしょうか。まとまりのない文章で申し訳ありません。 　やはりそのときは、そう思っても時の経過とともに考えや状況も変わってしまうのは 仕方がないと思いますが、先生方も忙しい合間に作成していただいていると思うので、 やはり素直に転院した方がよいのでしょうか。 　何卒宜しくお願いいたします。

最近、仕事中に意識が遠くなるようなめまいを感じます。4月に異動があり、夜方の仕事から朝方の仕事になりました。最初は眠気だけだったのですが、4月当初から14時間以上の勤務が続き、疲れのせいかと思っていたのですが、先週は頻繁に起こり心配しています。 以前糖尿病が原因で脳炎を併発し意識不明になり8ヶ月近く入院したことがあります。現在は回復し、定期的に通院しています。よいアドバイスお願いします。

膵臓癌手術後に腹膜播種 腹水あり 75歳 母の件で ご相談です。 約1年程前に母が 膵臓癌と診断されました。抗がん剤、陽子線、膵頭部癌切除後に腹膜播種による腹水で現在自宅療養中です。白血球少ないため、現在は緩和ケア通院のみで、治療を何もしていません。 (1)膵臓がんの術式について、全摘手術したほうが余命が長くなるということはないのでしょうか? 全摘出しても糖尿病の薬、膵液不足代替の消化薬で長生きできないものでしょうか? (2)門脈再建しましたが、腹水が発生する原因の一つになっている可能性はありますか? その場合は対策はありますか? (3)腹水が発生して2ヶ月経過しています。利尿剤と痛み止め飲んでいます。この後は自宅で療養希望です。一般的に一番危惧するべき点は腸閉塞と思いますが、その他に危惧するべき点はありますか?　(腹膜播種の場合、延命処置をするものなのでしょうか?) (4)緩和ケアについて、在宅療養と入院治療ではどちらがお勧めでしょうか? (5)今後の飲み薬は、どのようなものが想定されますか? (6)今後の点滴は、どのようなものが想定されますか? 介護保険で自宅でも可能ですか? (7)腹膜播種の進行度の診断について、CT撮影で確認するなどはしないのでしょうか? どのようになっているのか分からず不安です。2ヶ月間何も検査をしていないので、現在膵がん再発については不明です。手術で主要な癌部分を切除しても、膵臓がんの末期は痛みが大きいのでしょうか? 自宅での看取りは可能でしょうか?　本人が苦痛の少ないようにとは思いますが、コロナ対策で入院後、面会できないため、自宅が希望です。どうかよいアドバイスをよろしくお願い致します。

今朝、起きると左肩甲骨に痛みがありました。 時間が経つにつれ、左肩に若干の痛み、腰からお尻にかけて引っ張られるような怠さと両膝から下の怠さがあります。また鎖骨下から胸にかけて引っ張られるような重い感じで咽喉の締め付け感があります。 10日前から鼻の奥に何か詰まっている、両頬が引っ張られる？張るような感じと耳の後ろから首にかけて違和感がありました。以前より時々、安静時の動悸、左足首やふくらはぎにジワジワと痺れを感じます。左腕、特に肘から下の怠さがあったりと毎日、色々な症状が出て困っています。身体の左側ばかり症状が出てる気がします。頭がふらふらしています。時々、しんどすぎて気が遠くなります。3年前に十二指腸潰瘍と2年前から微小血管狭心症で消化器内科と循環内科に通院してます。一応、かかりつけの医師には相談しているのですが、更年期だからと言われています。 ホルター心電図（1ヶ月まえ）、胃カメラ（昨年12月）、脳のMR I（今年1月）、子宮頚がん、子宮体癌の検査はしています。 心電図、MRIは異常なし。胃カメラは潰瘍の瘢痕でした。ホルモン値は正常で子宮頸癌、体癌とも異常はなし。糖尿病もありません。あまりにもしんどいのですが、どこの科を受診したらいいのかわかりません。 現在はロスバスタチン2.5mg、タケキャブ20mg、ジルチアゼム塩酸塩100mgを服用しています。 どこの科を受診したらいいですか？

カンジダを発症し、カンジダの治療をすると必ずB群溶連菌を発症します（たまに肺炎桿菌も一緒に発症します）。溶連菌の治療は抗生物質のため、その後再びカンジダを発症します。 この流れを5ヶ月の間に4回繰り返しています。 カンジダ治療:オキナゾール膣錠500mg B群溶連菌治療:ビクシリンカプセル250mg 肺炎桿菌治療:クロラムフェニコール膣錠100mg 糖尿病検査は陰性でした。 オキナゾールクリーム塗布ほか、補中益気湯を服用しています。また、体質改善を期待して免疫ケアや高麗人参のサプリメントも試しましたが、効果は見られません。これから乳酸菌のサプリメントを摂取してみようかと考えています。 生活改善は仕事を変えない限り難しいです。タオル・下着の交換、湯船には浸からず、ウォッシュレットの使用も控えています。 できることは全て試しました。 命に関わる病気ではありませんが、いつまで続くのかと思うと気が遠くなり、精神的・時間的・経済的にも本当に辛いです。 ●昨日婦人科を受診したところ、カンジダ、B群溶連菌、肺炎桿菌の3つを同時に発症していました。最近はオキナゾール膣錠が1日で、そのままの形で出てきてしまうことが多く、効いているのか不安に思います（自分では挿入が難しいため、1週間効くものを処方してもらっています）。通院している婦人科に確認したところ、1日膣内にあったのであれば問題ないとのことでしたが、そうなのでしょうか。 ●他の病院を受診しようかと考えているのですが、どこの婦人科に行っても同じ対処になるのでしょうか。セカンドオピニオンは不要でしょうか。 ●この症状には性交や膣内射精の有無も関係しているのでしょうか。パートナーに症状はありませんが、受診は必要でしょうか。 長くなって申し訳ありません。 ご回答お願いいたします。

5年くらい前から切迫性便失禁の症状に悩まされています。恥ずかしくて中々受信できませんですたが、症状が進行して恥ずかしいと言ってられなくなり地元で一番評判が高い医院を受信しました。 検査の結果 直腸肛門内圧検査は最大静止圧（MRP）80mmHg 最大随意収縮圧（MSP）131mm Hgで機能は正常です。 直腸感覚閾値（MS.thr）20ml. 便意発現最小値（F.Sen.）1000ml 直腸最大耐容量（Max.T.V）だけが400mi以上とかなりの異常値を示しております。 現在は、ポリフル2錠、ビオスリー1錠を毎食飲用していますが、便意があったら1分と持たず失禁してしまいます。（きちんと秒数を計った訳ではありませんが。） 医院では、これから先は便失禁専門病院を紹介するしかないと言われ、仕事をしながら他県の病院に通院するのは難しいです。 便が大量に溜まる前に何とか出したいと時間をみてはトイレに行きますが、その度に出るとは限りません。 自律神経を含めた神経の障害だと思いますがいかがですか？ ちなみに昔糖尿病でかなり悪い時期が5年位続きました。Ha1c10位だったと思います。 最近の5年はHa1cは4.6から5.2位です。 コレステロールも正常値範囲内です。 血圧も125-75位です。 今後の治療をどうすべきかご教授願いたいです。 検査の結果から便意がなくてもトイレに行く事で、失禁の回数は3分の1位には減りました。 軟便でなければもっと減ると思います。 ポリフル、ロペラミドも効果のイメージでは50%でしょうか。 今後の治療に対するご教授お願いいたします。

85歳の母のことについて伺います。 元々、リウマチ性多発性筋痛症、高血圧等で複数の医院に通院しておりましたが、最近腎臓の検査値がかなり悪いので塩分を制限するように指示を受けました。2月に行った検査値は次の通りです。 アルブミン／Cre補正　410.3（27年10月は165.0） 　アルブミン定量　164.1 　クレアチニン-尿　0.40 　推算GFR　57 　尿蛋白　（－） 　 糖尿病はなく（HbA1c　5.7、グルコース　82）、コレステロール（LDLコレステロール146）はやや高めだといわれています。 本人は主治医の先生から塩分を控えるように言われ、とても神経質になっているのですが、もともと食事量が非常に少なく、塩分の摂取量自体も少ないと考えられるので（ご飯は小さなご飯茶碗3分の2程度、魚の切り身も半分程度、肉類はほとんどとりません）、どの程度の食事制限をする必要があるのかがわかりません。 現在、減塩しょうゆをごく控えめに使い、ほとんど味のしない食事をとっていますが、文字通り非常に味気なく、そこまでする必要があるのか家族としては疑問に感じています。高齢でもあり、それでも塩分を控える必要がある、ということならやむを得ないとは考えますが、その一方で、もともと少量の食事の塩分を減らしたところでたかが知れているのではないか、などとも思ってしまいます。 なお、現在アダラート、プレドニン、リマチル等を服用していますが、腎臓に関しては主治医からは簡単な説明を受けただけで特に治療は行っていません。 　 どの程度の食事制限をするべきなのか、そのほかの注意事項等について、ご教示お願いいただければ幸いです。

13年前から糖尿病の治療を受けています。最初の1〜2年はヘモグロビンa1cが8近い時がありました。ここ10年以上、ヘモグロビンa1cは一度も7をこえたことはなく、最近は6.4〜6.8です。 尿中アルブミンは気になっていて、以前通院していたクリニックでは数回検査していて、クレアチニン換算値で5〜12でした。 2年前に引っ越しもあり転院しました。新しいクリニックで2年前に検査していただいた時、換算値ではなく尿中アルブミン10mg/l、尿中クレアチニン300mg/lと別々の表記でした。計算してみると換算値で30くらいなので、そろそろ危ないと思っていました。 その後、２年近く経つので、再検査をお願いしてきましたが、看護師さんが忘れてしまうようで半年くらい検査してもらえませんでした。そこで、１ヶ月前に泌尿器科を受診した際、お願いして検査していただきました。換算値で7.5とのことでした。やれやれと思っていたところ、先日、内科のほうでいつもの尿検査と思っていたところ、アルブミンも測ったとのことで、尿中アルブミン30mg/l、尿中クレアチニン50mg/lということでした。計算すると換算値が600くらいになってしまいます。 どのように考えたら良いのでしょうか？ eGFRは本当にあがったり（血液検査のクレアチニンが上下します）さがったりですが、65〜90くらいで、75〜80が多いです。 尿検査のタンパクは時々、± 、年に一回くらい＋になります。直近３回はマイナスです。血圧は125-75くらいです。 薬はジャディアンス10mg、メトグルコ250mgを1日5錠、ボグリボーズ0.2mgを1日2錠です。 もし、換算値が600なら当日の尿検査でタンパクがひっかかるはずですが、マイナスなのも不可解です。 よろしくお願いします。

59歳男性です。2020年4月にCIDPを発症して入院、一時はベッドに座っていることもできないほど筋力低下しました。 プレドニン内服、グロブリン治療後、院内リハビリを経て約4か月半後に退院。 さらに、関連性は不明ですが、退院後1か月後に1型糖尿病となりました。 退院後も週一の訪問リハビリと毎日の自主リハビリを繰り返して現在は一本杖で200-300ｍ程度は歩行できるようになりました。 2点質問です。 1.　自宅内の歩行程度では問題ないのですが、屋外を数百メートル歩くと脚全体の筋肉痛と足裏を剣山で突くようなピリピリとした痛み・痺れが生じます。訪問リハビリの理学療法士さんによると、「まだ筋肉が弱っていて歩きなれていないせいで痛くても我慢して続ければ痛くなくなる」と言われましたが、退院して2年半以上経ちますが、強弱の波はあるものの根本的に痛みは改善しているようには思えません。痛み、痺れはCIDPの典型的症状かと思いますが、ずっと我慢するしかないのでしょうか？ 2.　ネット検索して同じ病気の人の体験談を拝見すると、複数回、あるいは定期的にグロブリン点滴などの治療を行っている人も多いようです。私は、退院後は自宅でのリハビリのみでCIDP関して神経内科の診察は受けていません。ちなみに、手足の痛み・痺れはともないますが筋力自体はかなりついてきている感触はあります。握力も退院時10⇒最近27まで回復しました。 生活自体に大きく支障をきたすほどの筋力・体力低下はないので特に再診を受けるきっかけもないのですが、通常、経過観察などで半年や1年ごとに通院したりするものでしょうか？

24歳、身長173.5センチです。 高校でラグビーをしていましたが、大学に入ってから何もせず2022年頃から80キロ代後半から90キロ代を行き来し2023年には90キロ代前半と後半を行き来するようになってしまいました。 そして2024年の1月に100キロを超えるようになり心配になり糖尿病内科などをしているかかりつけ医に相談し血液検査したところGPTが211でGOTが152でした。 その時は酒も飲みまくってるだろうし少しダイエットして1ヶ月後様子見ようということになり1ヶ月後94キロの時に測ったらGPTが117、GOTが58まで落ちました。 そのためこのままダイエットを続けて半年後くらいにもう一度測ろうという話になりました。また、その時に内臓脂肪のＣＴも測り脂肪肝だろうと言われました。 その後3月は93キロ代を維持していたのですが4月に入り入社して気が緩んだこともあり月末には97キロくらいまで行ってしまいました。そこで健康診断があったのですがその時の結果がGPTが181、GOTが83でした。 その後も結果が返ってくるまでリバウンドを続け100キロを上回るようになり、そこに結果も返ってきて焦ってもう一度病院に行ったのですが、その時に医者からは体重と数値が比例しているから痩せるしか無いと言われ、その後栄養指導の先生の言う事を聞いて毎月病院に通いながら今日まで95キロまで落としてきました。 しかし、最近肝硬変や肝臓癌のネット記事をみて非常に不安になっています。 先日毎月の通院の日があったので不安である旨を病院の先生と栄養指導の先生に言ったら肝硬変はそんなにすぐになるものではないから心配せずこのまま栄養指導を続けていこうと言われした。 確かにお医者さんの言う通りだと思うのですが、心配でしょうがありません。 既に肝硬変になってる可能性はないでしょうか？