過敏性腸症候群の可能性に該当するQ&A

2ヶ月弱前から左季肋部やその左側面に時折痛みがあります。 また、もう少し下の左腹部に引っ張られるような違和感を感じます。(特に座っている時や仰向けで気になることが多い) 加えてここ一週間くらいは心窩部がチクチクすることもあります。 便秘ではなく、食生活も変えていませんが最近はガスの量がかなり増えたと感じます。 一般的な血液検査・尿検査で異常はなく、膵臓関係もCA19-9、CEA、アミラーゼは全て基準内でした。(ただしCA19-9は検出限界2.0未満でしたので、ルイス陰性かもと思ってしまいました) 他にもエコーを何回か見ていただきましたが、特に異常は見つかっていません。 もともと胃腸があまり良くなく、大腸カメラは2年前に実施したことはあります。軽度の炎症と小さいポリープが見られるものの大きな異常は無かったと思います。(当時は過敏性腸症候群という結論でした) また、民間の便検査でピロリ菌陰性は確認しています。 年齢的にも悪性疾患は考えにくいというのは理解していますが、やはり場所的に膵臓癌などが気になってしまいます。(かなり神経質な面があります) 今後はとりあえず内視鏡という流れになりそうですが、長引く肋骨付近の痛み/違和感でも腸が原因の可能性はあるのでしょうか？ また、現在の症状でMRCP等、高度な画像診断を受けた方が良いのでしょうか？ ご教示いただけますと幸いです。 よろしくお願いいたします。

過敏性腸症候群下痢型、機能性ディスペプシアの診断を受けています。（昨年胃カメラ大腸カメラ受けており問題無しでした） かかりつけ内科にて薬の調整をしておりました（桂枝加芍薬湯やトリメブチンマレインやラックビーなど腸のお薬は飲みました）が、下痢がなかなか改善しない（たまに固くはなるが泥状または柔らかい、まれに水様便）ので、かかりつけ内科医の許可も得てから、先週IBS専門外来で診ていただきました。 専門外来では詳しい問診票とレントゲンを撮り診察していただきましたが、胆汁型下痢の可能性と、腸管形態異常、腸管運動異常の指摘を受けました。コレバインを飲んでいます（一旦かかりつけの腸のお薬は辞めてみる指示）。その後また今年も大腸カメラもCTも受け大きな問題無し、憩室1ヶ所、内痔核1ヶ所の結果でした。 下痢は改善してきているように感じます。バナナ便まではいかないですが、形ある便がでるようになってきました。しかし下腹部がシクシクする感じがとれない時があります。シクシクして下痢かと思うけど、トイレではもう出ません。腸が動いている痛みだと言われました。肛門のあたりも違和感といいますか、便が残ってるような出したいような変な感じです。これがなかなかしんどいです。どうしてもの時は、ブスコパンまたはイリボーを頓服で飲んでいます。 大腸カメラの際、よく動くね、目を閉じていて、とアドバイス受け、ストレスがすぐ腸の動きになっている、とのことでした。 運動したり、マインドフルネスを試したり、腹部をマッサージ（腸の位置の改善のため）をしたり自分でも努力してはいますが... これ以上どうしたら改善するのか藁にもすがりたい思いです。 ノイローゼのように気に病む、塞ぎがちにもなっています。家族にも心療内科を勧められました。 心療内科の薬には副作用に便秘がちになってしまう薬もありますが、そのタイプの薬を飲めば腸の動きもにぶくなり、このシクシクした感じは少なくなるでしょうか？（20代の頃鬱で通院歴あり） わかりづらい文章で申し訳ありませんが、なんとかアドバイスお願いいたします。

主に味覚障害の症状が2週間程前から続いています。こちらの症状が起こる原因(病気)と、どのような状態になったら病院を受診した方が良いのかお教えいただきたいです。 具体的な時期や症状などを下部にまとめましたので、ご確認いただけますと幸いです。 思い当たる節として、昨年末に風邪様症状でマイコプラズマ肺炎を疑い治療していたことが浮かびます。 実はコロナでそれによる味覚障害では？と推測して、亜鉛サプリを昨日から摂取し始めましたが、あくまで素人判断なのでそれ以外の可能性について調べたくご相談させていただきました。 【現在の状態】 ▼主訴 味覚障害：何もないのに舌がやや酸っぱく感じる ▼その他気になる症状 ・舌が少し黄色い(この症状は初期よりだいぶ緩和) ・舌の先がポツポツと赤い ・下痢、腹痛の頻度が多い(平均1日3～4回) ・体重が減っている →2024年11月1日：54.8kg、現在：53.4kg ・2024年12月中旬～月末まで、風邪様症状があり、マイコプラズマ肺炎疑いで抗菌薬を14日間投与(第一類医薬品のコロナ抗原検査陰性、マイコプラズマ検査陰性) ▼既往症 ・頸椎椎間板ヘルニア(2024年1月より治療中) ・過敏性腸症候群疑い(2025年1月16日より投薬開始) ▼使用、服用中の薬 ・タリージェ ・トリメブチンマレイン酸塩

昨年10月から消化器及び循環器をやってる クリニックで過敏性腸症候群の治療うけてました 他に心療内科もいってます 22日に少し息苦しさの後に 今まで感じたことない動悸が強くきて 暫く続いたため クリニックにいくとすぐビソプロロールフマル2.5ミリ投薬されました。 （検査無し脈拍は見てます） あと2週間で遠方に引っ越すのですが 26日の金曜日にIBSがどんどん悪くなっていたため　 時間も無いが大きな病院で検査したいと紹介を頼むと拒否され怒ってしまい そのためビソプロロールフマルは今後ずっと飲むのか相談しても それ以上話ができず、クリニックに行けなくなりました。 それで今月9日に健康診断の再検査で心臓を詳しく調べてくれた 総合病院に相談に今日行きました。 総合病院の先生はビソプロは不整脈が確定しない限り 処方はしない。私は先日かなり詳しく調べて 異常がなかったためストレスの可能性もある（心療内科） 様子をみるか24時間の不整脈検査しか無いが 引越しまで時間がもう無いし 今は薬を一旦止めて 引越先で本当に不整脈かみてもらうのがいいと思う と言われました。 9日飲んだビソプロロールフマルを 明日からやめる予定ですがビソプロロールフマルは 通常減薬してやめていくとネットでは見ますが 9日しか飲んでなければそれは気にしなくても大丈夫ですか？ 動悸が起きたら様子見するつもりではいます。

39歳男性！まず初めにここ一か月ぐらい便が柔らかく、トイレットペーパーに残ることがあり、粘液もついてることがよくあります。ただ、31歳の時に大腸カメラを実施しており異常なし。その時に過敏性腸症候群といわれました。それからは特に変わったような事や、気になる事はなかったですが、 最近気になるのが冒頭でも書いたように、軟便で粘液がつくのと、よくお腹が痛くなる(うずくまるほどじゃないですが、何か痛いな程度)のと、オナラがものすごい出ます。ガスが溜まってるのも分かる感じがあります。 便の色は茶色から黄土色みたい感じの色です。浮いたり浮かなかったりといった感じです。浮いてる時は茶色い色が強い印象です。 本日より左側肩甲骨付近から左脇腹にかけて動いたらピキピキ痛みが出出しました。 ネットで調べると膵炎の可能性と出てきて、不安になりました。確かにいわれてみれば便が柔らかい、左側背中の痛み、オナラ過多どれも当てはまるので、慢性膵炎なのか不安になりました。 ただ、人間ドックは毎年受けており、腹部超音波異常なし、ただ膵臓一部抽出不可とは記載がありましたが、血液検査もひっかかったこともありません。 この場合は左側背中の痛みは筋を痛めたか何かで便は大腸系で膵炎(膵臓系)は関係ないのでしょうか？ お酒はかれこれ10年ぐらいは飲んでおり、日によってまちまちですが、缶ビール2〜3本毎日飲みます。 肝機能は指摘された事はありません。

１　これまでの経過 私は20年以上にわたり過敏性腸症候群（IBS）の症状があります。 現在、朝にイリボー１錠、毎食後にミヤBM２錠を服用していますが、効果はあまり感じられません。そのため、主に生活環境の調整により症状を管理しています。 具体的には、 朝の通勤渋滞時に症状が出やすいため、渋滞を避けて通勤すること 胆汁分泌を抑える目的で、朝食の炭水化物を控えることなどを実践しています。 また、どうしても生活環境で調整できず不安な時はコロネルも併用して服用しています。 ２今回の主な相談内容 今回の相談は、IBSそのものではなく、「特に理由なく発症する下痢」についてです（感染性のものを除く）。急に腹部が鳴り始め、その後、水様性の下痢が数回起こります。その後は症状が落ち着きますが、約24時間は便が軟らかい状態が続きます。腹痛は伴いません。 ３　現在の食生活 朝食：プロテイン20gとイヌリン5g 昼食：外食または弁当（白米、温泉卵、キャベツサラダ） 夕食：特に制限なし 食事内容の記録を続けたところ、次の食品はある程度下痢と関連性のあることが疑われます。 辛味の強い食品 油を多く吸った揚げ物 にんにく たまねぎサラダ これらの食品は極力避けていますが、それでも週１回程度は突然下痢が発症します。 ４　現在考えている対策 （１）腸の機能を強化すること 現在はミヤBMのみを服用していますが、より多様な菌種を含む整腸剤の併用を検討しています。おすすめの整腸剤や服用のしかた教えてください。腸内フローラ検査の実施も考えています。 （２）心因性要因の可能性 IBSを有していることから、ストレスに対して敏感な傾向があると自覚しています。 自覚できないストレスにより腸が過剰に反応している可能性もあり、心療内科の受診も検討しています。 （３）下痢発症時の対処 感染性の下痢ではないため、できるだけ早く症状を止めたいと考えています。 現在は半夏瀉心湯を常備しており、症状が出た際に服用しています。 徐々に改善は感じられますが、即効性のある薬の使用も希望しています。 ロペミンなどの下痢止め薬を試したことはありませんが、使用の有効性について知りたいと考えています。

40歳です。 3年ほど前から下痢軟便しか出なくなり、昨年受診して過敏性腸症候群ではないかとの診断で薬を何種類か試しましたが、あまり効果が感じられないまま今に至ります。 なので普段は軟便ばかりなのですが、毎日は出ないので便秘でもあります。 左下腹部は度々軽い痛みがあり、左腹部全体がいつも張っている感じはあります。 子宮筋腫もあります。 本題なのですが、昨日久しぶりに固形便がスルッと出ました。硬すぎるわけでもなく太過ぎるわけでもなく普通に出たのですが、便の表面に血がしっかりと大量に付着していました。目視で確認できたのは便の最初と最後に筋ではなくしっかりと血が縦に3〜4センチ横にも便の半周分くらいは付いていました。 ペーパーにも最初は100円玉ほどの鮮血が付き、３回ほど拭いて血は付かなくなりました。が、数時間後トイレに行き、肛門にペーパーを押し当ててみたら少しだけ鮮血が付きました。 今まで自覚した切れ痔は何度か経験しています。その時はチクっとした痛みがあり、ペーパーに鮮血が付くという程度。 今回はじめてはっきりくっきり量も多く便に付着した鮮血が出たので、癌かと不安です。 排便時の痛みはありませんでした。 大腸内視鏡検査は1年4ヶ月前に受けていて異常はありませんでした。 たまにいぼ痔？みたいな小さな柔らかいプクッとした痛みのないものが肛門から出ている時がありますが、知らない間になくなっています。今は出ていません。 お腹の調子はずっと良くないので、昨年から急激に癌ができて出血している可能性はありますか？その場合は早期にはならないのでしょうか？

43歳です。 先週水曜日に酷い目眩と吐き気があり、腹痛もありました。かかりつけ内科で脱水によるものと診断され、身に覚えがあった為水分をしっかりとるようにしてました。 金曜日になってもあまり良くなっておらず、耳鼻科へ。6年ほど前に初めてめまいで受診した際に言われ、去年も9月にめまいで受診した際にも言われ、今回も低音障害型感音難聴の症状がまた出てると言われました。メニエールの可能性もあるとのことです。 合わせて目眩が起きたころに喘息発作症状が出てゼロゼロしてたので、また昨日木曜日に内科を受診しました。 そして今日来るように言われていたので耳鼻科へ行ったら良くなっていないということで薬が追加されました。 院内処方で、お薬をもらう時にお薬手帳を出してるので薬剤師の方が見ていないのではと思います。薬を渡すのは受付の方。 元々、動悸、過敏性腸症候群、逆流性食道炎もあり薬を多く飲んでいるので、かなりの薬の量です。 元々↓ ビソプロロールフマル5mg ミヤBM、ポリフル500mg、デザレックス5mg、ファモチジン28mg 内科で追加処方↓ プレドニゾロン5mg テオフィリン徐放U錠200mg 五苓散 当帰芍薬散 耳鼻科で処方↓ カルボシステイン クラリスロマイシン アデホスコーワ10% ベタヒスチン6mg メコバラミン500 今日耳鼻科で追加↓ イソソルビド内服液 ほぼ朝晩ですが、朝だけで10錠➕粉3➕イソソルビドです。夜も組み合わせは違いますが同じくらいです。 今日処方されたイソソルビドも調べると飲み合わせに注意する薬が何種類か混ざってる為、飲んでいいか不安です。 低音障害型感音難聴については自覚はないです。めまいは良くなってきてますが、まだ少しくら〜とはあります。 腹痛は8割改善、喘息発作はまだひどいです。 これだけのこの薬を飲んでいて大丈夫でしょうか？

何度もすみません…。 ここ1週間、みぞおち近くの肋骨の下・肺・脇・背中・肩甲骨の下・胸など色々なところがズキズキキリキリ痛いです。 特に肋骨の下(左右どちらも、特に左)がズキズキ痛みます。 それから肩甲骨の下辺りが痛かったり苦しかったり…。 今日は肺もズキズキ痛いです。 先月、舌が酸っぱく、ビリビリヒリヒリ痛くて内科を受診。血液検査の結果から、亜鉛不足からの舌痛症・舌炎だろうという診断。今はだいぶ良くなってきましたが、味覚がまだ少しおかしかったり、舌はまだ少しビリビリヒリヒリ感じます。 過去に過敏性腸症候群と機能性ディスペプシアの診断あります。 内科からは、舌が酸っぱい感じもあったのでタケキャブと酢酸亜鉛とリボフラビンが出されており服用中。 ここ1ヶ月くらい、「なんで舌の調子がおかしいのか」すごく悩んで…。胃がんとかなのかとか、かなり悩みました…。 もともと、心気症のようなところもあって、痛みに敏感なのもありますが…。 ちょうど、少しずつ舌の症状が良くなってきているかな？と感じてきた1週間前から、タイトルの通り痛くて…。 最初は胃がキリキリしてる感覚だったのですが、やはり肋骨の下…。 肋骨の下はズキズキ痛いです。胃痛も少しあります。摩りたくなるようなキリキリピキピキした感じです。 肩甲骨は苦しい感じで、凝っているのかな？というような感覚の苦しさや痛みがあります。 また、生理3日前でもあります。 この体の痛みはなんでしょうか…。 亜鉛不足や舌痛症、舌炎など関係はあるのでしょうか？ 胃がんとかの可能性はあるのでしょうか？ 亜鉛の血液検査は、亜鉛以外は異常なしでした。CRP？も調べました。異常なしでした。 舌がおかしくなる前、義母が亡くなったり、義父がガンになったり、かなり心のダメージは大きかったように思います。 幼少期の家族の闘病の関係で、大きな病院にお見舞いに行った日(ちょうど1か月前)から、昔のことがフラッシュバックしたり。もし病気になったら？と考えたり。胃痛や肋骨の下が痛むと「癌なのでは？」と考えたり、とにかく毎日病気のことを考えては不安になっている毎日です。メンタルと体調が悪い感じもあります。 是非多くの科の先生方からお返事いただきたいです。

【相談内容】 入院から現在までの経過について、病名の見立てや今後の検査・治療方針についてご意見を伺いたく、相談させていただきます。 【性別・年齢】 女性／45歳　 159cm 65kg(今回の腹痛期間だけで10kg減) 【既往歴・体質】 ・出産3回(最終は2013年) ・虫垂炎(10歳　手術なし) ・卵巣機能不全(43歳よりサプリメントで治療中) ・子どもの頃からストレスに敏感（HSP傾向あり） ・自律神経失調症／うつ病／適応障害の既往あり ・子供3人全員発達障害(普通級通学) ・現在、父（認知症）および元夫からの心理的ストレスが強い状態 【時系列の症状経過】 ●7月20日頃 ・キリキリと刺すような胃痛が出現（空腹時・満腹時関係なく続く、特に夜痛む） ・ネキシウム、ガスターD、ムコスタ服用 → 効果なし ・吐き気・発熱なし／下痢あり ●7月21日 ・痛みが悪化し、夜間も眠れない ・水分摂取でさらに痛みを感じるようになる ●7月22日 ・胆嚢炎の疑いで緊急入院 ・胆石はなし、痛み止め、抗生剤治療投与 ●7月23日 ・胃・胆嚢の検査（内視鏡・CT・血液検査）→ 異常所見なし → 胆嚢には異常がみられないとのことで手術は回避 ・消化器内科より、大腸の検査を勧められる ●7月28日 ・ニフレックで大腸内視鏡検査を実施 ・1箇所ポリープ or 腫瘍があり切除、クリッピング処置済 ●7月29日 ・退院（入院期間：7日間） ・退院後はスープやうどん中心の食生活にて経過観察 ●7月29日〜8月4日 ・腹痛や下痢が断続的に再発 ・少量の水様便・ガス混じりの軟便が続く ・食欲不振、胃部の不快感あり ・動いた後に腹痛・下痢が誘発されることが多い ●8月6日〜現在（8月7日） 本日緊急で再受診 ・腹痛と水様便が再び出現（1日5回程度）特に夜痛む ・吐き気、発熱、血便はなし ・食欲はまだ回復せず、体重も更に少し減少 ・血液検査の結果も異常なし(炎症反応もなし) ・IBS（過敏性腸症候群）の可能性も指摘される ・イリボーOD、アセトアミノフェン、ブスコパン、エソメプラゾールカプセル20mg、ミヤBMを処方されて服用したが痛みが治らない 【相談したいこと】 １：今回の症状の主な原因は、切除したポリープ／腸の炎症でしょうか？ ２：IBSの可能性が高い場合、診断の決め手と治療方針を知りたいです。 ３：胆嚢炎と診断された当初の症状が、実は別の疾患だった可能性はありますか？ ４：今後の検査・治療（食事指導、薬、生活面の工夫など）についてご助言をいただけるとありがたいです。 ５：8/15から9日間海外に行く予定があるのですが、行けるのでしょうか？ どうぞよろしくお願いいたします。