手術後仕事復帰に該当するQ&A

是非お聞きしたい事があります、よろしくお願い致します。40歳の男性ですが、20代に頚椎ヘルニアを発症し段々前傾姿勢になっていました。今年になってスキーで転んで首を強打し骨を折り、ちょっとつまずいただけでも涙が出るくらいの痛さで、このままでは仕事に復帰できないと市立の大学病院を受診しました。そこから近くの市の病院を紹介されそこで手術を受ける事になりました。 本人からのメールでは「後ろを切って腰の骨を移植しボルトを使って固定し、次に前を切って前からも同じように固定するらしい、手術名が3つもあって難しい手術らしい」という文面でした。 そして一月前9時から手術が始まり、5時間で終わるはずが10時間になり、主治医が出てきて手足が動かなくなりました、二度目の手術をしますと泣きながら言ったそうです。それからまた4時間の手術になったそうです。 結果として、胸から下が麻痺、腕がかろうじて動かせますが指は動かなくなりました。首も動かず、寝返りも打てず、寝たきりの状態になりました。 半月後肺炎になって痰がつまるようになり、喉に穴を開ける手術を行い装置をつけ、今はそこからチューブで吸い出しています。当然声は殆ど出なくなりました。 次第に肺炎もよくなりましたが痰が治まらず装置はつけたままです。熱が3日から4日の周期で37度から39度をいったりきたりです。熱の原因は何かと聞いても、交感神経がどうとか、薬の作用がどうとかで明確な返事が返ってきません。 主治医からは、リハビリして車椅子に乗るように頑張っていきましょうと言われますが、、 声にならない声で本人が、こんな事になるなら手術しなければよかった、今頃は退院出来てたはずなのに、頑張れって言われても充分頑張っていると、悲しげに言い宙を見つめます。毎日様子を見に行きますが、日一日と気力を失っていくようです。 ご両親はあまり言うと治療をしてくれなくなるのでは、と言いたい事も言えないようなので、回診から帰る先生に聞きました。 本人が言った言葉を伝え、目的を失った人にリハビリをしよう、元気になれと言っても辛いのでメンタルケアもやってもらえませんか?と。 そうしたら、精神科の先生に来てもらって薬も処方してもらっていると言います。 では、その先生がケアして癒してくれているんですね、と聞いたらそれは無理と言われました。??何を言われているのか意味が解らないので話を続けようとしたら、何か言いながら足早に去ってしまいました。 起こってしまった事は元には戻らないので、傷を治し、手を動かせるようになり、車椅子に乗れるようになり、いずれは立てるようになりと願っていますが、このような状態からどこまで可能なのでしょうか?一度切ってしまった神経はどうやっても元には戻りませんか?再手術の可能性はないでしょうか? 主治医に、この病院にどういう治療をして欲しいと言えば良いのでしょうか? 面倒なお訊ねかとは思いますが、どなたか教えていただけませんか?よろしくお願い致します。

地方に住んでいます。左足ふくらはぎに激痛を感じ、近所の整形外科で椎間板ヘルニアという診断を受け、松葉杖で１ヶ月ほど通院しました。牽引と静脈注射の治療を一日おきに、また硬膜外ブロック注射を1週間おきに、痛み止めと神経の痛みに作用する薬を処方いただき治療を受けましたが、改善の兆しがなく、むしろ悪化しつつある状況でしたので、思いきって先週から少し大きい病院に変えました。こちらの病院では、初診の翌日にミエログラフィー検査と共に神経根ブロック注射を受けました。検査は激痛でしたが、二時間ほど横になって休んだ後は、魔法のように痛みから解放され、このまま治るのでは？と簡単に期待をしました。しかし、その翌日からは、一日、また一日と時間の経過とともに痛みが戻ってしまい、本日、神経根ブロック注射から４日目でほぼ注射前の状態です。二日前に尿漏れを起こしました。また、一昨日より座位と立位を続けることがのが困難になったため、休暇をとって横になって休んでいます。10分程度の座位は可能です。横になった姿勢での痛みは少ないです。内視鏡手術を希望しましたが、先ずは３ヶ月程度の期間で神経根ブロック注射を何度か試みる保存療法を勧められています。痛みは、腰から左足の先までで、最も痛みが強いのは、左のふくらはぎと足首です。左足の膝から親指にかけて痺れがありますが、触った感覚はあり、つま先を上に上げることはできます。明後日が、診察の予定です。MRIの画像では、それほどの痛みはないはず、との所見でした。仕事を辞めて、保存療法による治療に専念すべきでしょうか？県内にはMEDによる内視鏡手術が可能な病院が数件あるのみです。希望としては、都市部に行ってPLDDによる内視鏡手術を試みて出来れば職場に早期に復帰したいのですが、術後の通院が困難で不安です。職場は、３週間の休暇が限度です。ご助言をお願い申し上げます。

こんばんは。7週で稽留流産し、2月7日に子宮内除去の手術を受けました。生理痛のような我慢出来る程度の痛みは4〜5日でなくなり、術後の出血は7日で止まりました。しかし突然17日後に茶褐色の出血がありました。明らかに生理ではない感じなので不安です。 術後一週間の診察では、エコーで確認した際、まだ血の塊みたいな物がありますね、でも出血が止まればもう来院しなくていいよ。後は2カ月経っても生理が来ない場合は来院して、との事。 その日は少量の茶褐色のおりものがまだ出ており、翌日はクリーム色のおりもので出血も止まっていました。子宮内に残っていたものが17日経って出てきただけなのでしょうか? ちなみに、保育士をやっていますが、仕事も3日たてば復帰していいと、家事も次の日からやっていいと先生から言われました。 でも不安だったので、二週間父に来てもらい、上の子の保育所送迎や外出買い物は全てお願いしてました。家の中の家事以外、自分が動く事は避けていました。 今週21日から、また慌ただしい日々が始まり、自転車を漕いだり、歩き回ったり、重い物を運んだり、抱っこしたり動く事がかなり増えました。 この出血は急に動いたからなのでは? 2人目は絶対欲しいので、本当に動いて大丈夫なのだろうか?と後々、妊娠しにくくなったり流産したりしないだろうか?体の調子がおかしくならないだろうか? ともすごい不安感に襲われています。 もう少し安静にしておいた方が良かったのでしょうか? ご回答よろしくお願いします。

以前、65歳の母親が頭痛を訴え、病院へ向かったところ血圧が非常に高く緊急入院となりました。高血圧による脳出血を起こしていたようです。検査の結果、広範囲に渡る出血のほか、小さな出血が何箇所も確認されたとのこと。(小さな出血は過去に発生したもののようですが、特に症状は無かったそうです) 入院後、手術は行わず点滴処置をし、3週間程で退院しました。不幸中の幸いですが、退院後会話や歩行は行え、短時間ですが仕事にも復帰しました。 今回退院する際に、食事療法と運動療法をするよう言われ、定期的な検診も行っています。コロナの影響で面会制限がかかっていた為その辺りの話しを詳しく聞けず、母と同居している兄が説明を受けました。そこでいくつか質問をさせて頂きます。 1. 今は認知症ではありませんが、これから食事や運動に気を遣っても、認知症になりやすいでしょうか？ 2.母は過去に脳梗塞も起こしたことがありますが、今回の脳出血発症により血液をサラサラにすることは良くないとの話しだったようです。併発している場合はどうすることになりますか？血圧を下げることが一番の解決策と考えていいでしょうか。 3.健康的な食事が大切なのは理解していますが、母が積極的に摂ったほうがよい栄養素などはありますか？ 4.コロナは血栓をつくる作用があると耳にしましたが、万が一コロナに罹患した場合は重症化しやすいでしょうか。 長々と恐縮ですが、回答お待ちしています。

51歳子供2人の主婦です。フルタイムで勤務しています。昨年4月より不正出血が止まらず、貧血にもなってしまい、大病院での検査の結果、子宮分娩との事で、今月2025年1月14日に、 vNOTESによるオペで子宮全摘と卵管摘出をしました。入院は３日間と短かったのですが、 数日前より、下腹部の痛み、横っ腹の痛み、 （思い切り走った後の横っ腹の痛みに似ています）その痛みが胃に突き上げてくるような感じがして辛いです。また、術後から尿意を感じづらくなり、排尿もチョロチョロとしていて全くスッキリせず、本日泌尿器科を受診したところ、膀胱炎でした。 排尿に関しては原因が分かったのですが、 この、肛門奥から突き上がってくるような痛み、前記した下腹部から突き上がるような痛みが出ている原因はわかりますでしょうか。 食欲もあまりなく、水分も無理に飲んでいる感じです。 1月30日に、術後2週間目の診察があるのですが、対応してくれるか不安なのと、仕事復帰が近く不安なのでこちらに辿り着きました。 よろしくお願いします。

30代の男性です 一昨年夏頃から、みぞおちの痛みが出現し一昨年12月に悪化し入院→検査し原因不明でした。8月まで休職し経過観察。仕事に復帰しても体調改善せず、ようやく昨年の12月に胆石が発見されました。 一昨年12月は100キロ近くあったので痩せた方が良いと言われ現在は55キロ。 昨年12月まで4回ほど検査をしましたが原因不明でしたが昨年12月に胆石が見つかりました。量も多く部位も多いと言う事で胆嚢摘出術をしました。当初は腹腔鏡下で行う予定でしたが総胆管まで胆石があったと言う事でドレーンも挿入し開腹手術に切り替えました。 通常、ドレーンを抜いて退院なのですが体に隙間があり胆汁が体内に漏れてしまって挿入したまま、胆汁もドレナージバックに溜められ自己廃棄しています。 ダイエット期間中は(身長170cm)で1430kcal摂取していました。 入院期間中は1600kcalとの事でした(病院栄養士より) 現在は体重を60kgまで戻さないと体の隙間が埋まらないとのことで2200〜2400kcal摂取しています。退院してから半月経過しましたが体重が増えるどころか1kg減りました。 血液検査も良くなっている、手術1ヶ月前に胃カメラ(ポリープはありましたが良性)、一昨年に大腸カメラ、手術後にもエコー検査、CTやPTBD検査なども実施していて医師から術後から癌ではないと言われていますが体重減少が心配です。 血液検査(過去3回分で異常値) ALT(上限35) 54→51→43 ALP(上限340) 866→1206→1148 (説明ではチューブを抜かないと正常にはなりにくいとの事) LAP(上限50) 90→115→94 r-GTP(上限47) 153→180→132 アミラーゼ(下限60) 39→48→62 CRP(上限0.3) 5.71→1.81→0.24 血色素量(下限12.4) 10.5→11.1→12.0 ヘマトクリット(下限38.2) 32.1→34.5→36.4 血小板数(上限34) 43.8→48.5→34.1 ※1回目は入院中→退院時→退院10日後

12/2に左足首での三果骨折の手術を受けた者になります。外果にプレート、内果、後果にスクリューを入れた手術で全荷重は1/13からになります。 2月から仕事に復帰し最初のうちは内くるぶしの左上あたりがズキズキする痛み、１日の後半あたりから外果に入れたプレートあたりが痛み、歩いている時は、足首を捻挫したような痛みがあり左足を引きずる形でしたが2月末あたりでは、内くるぶしのみだけに一旦なり、順調にきている感じでしたが、3月になった途端にぶつけた捻ったという事がありませんが内くるぶしの痛みプラス、歩いている時にアキレス腱の外側の所の痛み、また足首を捻挫したような痛みが出るようになってしまいました。 3/13に通院しレントゲン(添付した写真)で確認して頂いたところ内果、外果、後果ともに問題なく骨が付いてきているとの事でした。 質問以下になります。 ・1ヶ月前のレントゲンと比べる内果部分の骨折分部分がずれているように見えますが問題ないでしょうか？また、軟骨がある隙間も狭くなっているように見えるのですが問題ないでしょうか？ ・痛みについても主治医に相談してもまだ3ヶ月なのでしょうがないという形となり、もしかすと軟骨、靭帯が損傷しているかもという話が出ましたが特にCT等の検査もない状況です。特に内くるぶしの痛みが全く取れない状況です。 ・主治医が3月末で現在、病院を辞めるという事でこの際、病院も変えた方がよいのかなと思い始めてきましたがどうなのでしょうか。※実際、現在、通院とリハビリの病院も違うのもある為です。 痛みもぶり返してしまい主治医の対応もあり このまま治らないではと不安になっております。少しでも不安を解消できればと思ってありますのでよろしくお願いします。

3月半ばに、減量目的で胃スリーブ手術を受けました。1ヶ月後の経過観察の受診日までランソプラゾールを処方され、朝食後に1錠飲む指示を受け実行していました。 また、入院中に左足が蜂巣炎になり（整形外科にかかり、エコー検査してくれました）ロキソニンを処方され、発症してから2週間はかなり痛みがあったのと仕事に復帰したので朝夕8時間ごとに服用、その後毎朝1回の服用が合計で1ヶ月は続きました。 術後2週間～3週間で流動食、4週間～徐々に固形物を食べて行きましょうという指導の元、基本的には市販のスープやヨーグルト・おかゆ・介護職などを試してきましたが、ここ2週間ほど常に胃の不快感に悩まされています。 日中は消化不良のような、胃がぐるぐる回るような感覚で吐き気・痛みは一切ありません。 特に夕食後が辛く、150ｍｌ程度のコーンスープを飲んだだけでも、喉元まで何かが迫ってくるような感覚になり、唾液が大量に出て動けないほど辛い状態になったことが4回程あります。それからはかなり食事に気を使い、夕食は2.3口程度の卵豆腐やスープに留めて、日中もあまり食べ物を取らないようにしていました。 しかし、食事を取らなくても不快感は消えない為、薬が合っていないのかもしれないと市販薬のガスター10を購入し、試したところ若干症状が和らいだ気がしたので、翌日近所の内科にかかり、経緯を説明してファモチジン20（1日2回）処方してもらいました。 ランソプラゾールを一旦止め、ファモチジンを服用していましたが、やはり胃の調子がすぐれません。 胃酸を抑え過ぎなのではと1日飲むのをやめましたが、胸焼けがひどくなりました。 胃を切り取ることでこのような症状になりますでしょうか。 もしくはロキソニンの長期服用による胃の荒れでしょうか。

大腸の内視鏡検査でポリープ切除。 場所は上行結腸のやや奥側。 切除後クリップx2で縫合。一泊。 翌々日から仕事に復帰。力仕事ではありません。 午後排便時に明らかに通常とは違う便様。 暗い血色〜黒に近い茶色。一部少量だけほぼ黒。 その後、暗い赤色の煮こごり状の塊が小さじ一杯位の量出てきました。 臭いはいわゆる鉄錆のような独特な臭いです。 上記の旨、手術の病院に相談したところ 主治医の診察での所見は以下です。 ========= 1)直腸に血液の残滓がないため出血はしていないと思う。またはあってもごく少量で、問題はない。 ※実際に血液だったかどうかもわからない 2)出血していれば、もっと体調がどんどん悪くなっていくはず。 3)出血が確認できないため、特に止血剤などの処置もしない。 4)(血でないとしたら、他に何が考えられるのか？という問いに対して) わからない。消化に良いものを食べていれば基本的に問題はないと思う。 5)出血しているのであれば、内視鏡再検査で処置を行う。 ======= 前置きが長くなりましたが、質問です。 上記の様な条件で、「出血はしていない」というのは妥当な診断なのでしょうか。また、特に止血剤などの処方もなく経過観察のみですが処置としては一般的なのでしょうか？この2点をお伺いしたく質問させていただきました。 専門医が汲々の処置は必要なしと判断したという事なのだろうと頭ではわかっていますが、潜血等でもなく明らかな血便を訴えたにも関わらず、出血していない、と断じられた事について少し疑問を感じています。 すでに専門医への相談は行っており、月曜日に内視鏡再検査の予約をしているため単純に上記の案件に対する所見をお伺いできればと思います。

今回、右脇腹の骨盤辺りが痛くて、婦人科通院をしたところ、検査の結果、子宮内膜症、子宮筋腫が十数個あり、子宮全摘出をしました。術後は予定通りに退院して自宅療養してました。術後として当たり前なのかもしれませんが、排尿、排便の時に下腹が痛く力を入れられない感じで、特に排尿は、術前より頻繁に行きたくなります。しかも、寝ていても1時間〜2時間おきに目が覚め、排尿感がありトイレに行ってます。 するときも、少し下腹に違和感を感じます。 主治医の先生からは、術中、特に尿管など傷つけたりはしてません、と説明ありましたが、この、排尿感は治るものなんでしょうか？ 大腸に関しては、主治医から癒着を剥がす際に少し傷がついたため、切れてないが念のため縫合しときました。と言われています。 排便も力めないため、便を柔らかくして出してます。溜まると違和感を感じます。 手術は10/3でしたので、お腹な傷は外から見るとくっついていますが、お腹の中の様子は分からず、不安です。 仕事にも10/17から復帰してますが、ずっと座ってられず、痛み止めを飲まないと下腹に違和感を感じてしまいます。 今度の主治医の診察は11/10で、術前の子宮体癌の検査で異形性3b？だったため、摘出した子宮を検査に出していて、結果は11/10に聞きます。体癌の可能性がどれくらいあるのでしょうか？ もし、体癌だとしたら、残した卵巣も取らないとならないと言われました。 卵巣に癌細胞がなくても残すことはできないのでしょうか？ どうか教えていただける先生がいらしたら、お願いします。 あと、2年前に大腸ポリープ2.5センチを内視鏡でとってますが、その後の検診にまだ行けていません。大腸の違和感は、そっちの病の可能性もありますでしょうか？