痰が溜まるに該当するQ&A

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エンプティノーズが心配。好酸球性副鼻腔炎、嗅覚が左右で同程度ではない。日によって変化する。

person 50代/女性 - 解決済み

嗅覚低下し、3月15日に内視鏡下鼻副鼻腔手術4型、粘膜下下鼻甲介骨切除術、鼻中隔彎曲術を受ける。術後3週目頃より嗅覚が少しわかるように。退院後、11日目に外来受診しておりムチンが多い、左鼻は炎症が強い、まだその時点で嗅覚ゼロでリンデロン点鼻処方となりました。手術後、モメタゾン点鼻、キプレス、ピラノア、ムコダイン、メチコバール服用。喘息でアドエア使用し鼻腔呼気排出してます。この度の質問は、 1・鼻の通りが良くなって鼻の中が寒いくらい空気が通ります(特に右鼻)。左鼻はもともと隙間が小さいんやな~って先日、外来で吸引時に先生が呟いていました。空気が喉の奥までダイレクトに届いて喉の奥が乾く感じがします。飲み物を飲んで喉の奥を潤したくなる感じです。これは右鼻からの吸気で起きてる気がします。 2・鼻水が全く出なくなりました。喉の奥に垂れ込む感じがあったり起床時、喉の奥に痰が張り付いてる感じが気持ち悪く、鼻うがいで楽になります。喉の奥には起床時、血痰が溜まってたりします。 今はまだ鼻腔入口に綿球を入れてるので寒い感じが持続はしてないですが、エンプティノーズが心配。あてはまりますか? 鼻の中の潤いがゼロなのも気になります。手術後まだ1ヶ月経っていないからでしょうか?鼻水は出るようになりますか?綿球をとるようになるとますます喉の奥の乾燥が気になるようになるのではと心配しています。たまに嗄声にもなります。アドエア後うがいはしてます。 3・匂いはどちらかの鼻で香ると反対の鼻では匂いがあまりわかりません。その時によって変わります。同じ程度に両鼻から匂いを感じる事はないのでしょうか? 前回受診した時は嗅覚の事が心配で他に気が回りませんでした。主治医からは手術はムチンが多く難しいものだったが無事に終わってると聞いてます。病理結果は好酸球100くらいで診断基準当てはまると言われました。

2人の医師が回答

風邪が2週間以上治らない。頭痛も酷いです。

person 30代/女性 -

11/20に急な声枯れ、喉の不快感から症状が始まりました。 声枯れはすぐに耳鼻科にかかり、トラネキサム酸とファロムとトローチを処方してもらいました。 しかしファロムの副作用の下痢が強く、2日間しか飲めませんでした。 11/23から子供がマイコプラズマ疑いで高熱6日間続き、その間咳や吐瀉物を毎日のように浴びていました。 トラネキサム酸は飲み切り、一旦快方に向かっていたのですが 11/28からまた喉の痛みが悪化傾向になりました。 11/29.30は仕事を休めなかったので悪化しないように、下痢で中止したファロム、市販薬のペラックTを自己判断で飲んで 12/2に再度耳鼻科へ行きました。 この時は喉が唾を飲むだけで激痛で、後鼻漏や痰も酷い状態でした。 アンブロキソール、クラリスロマイシン、デキストロメトルファンを処方してもらい、現在服用3日目ですが喉の痛みは良くなりつつあります。 しかし鼻詰まり感が強まり、 特に飲食時飲み込む際の後頭部〜側頭部を締め付けるような痛みに苦しめられています。 寝る姿勢、寝ていて起き上がる時の動き、下を向いた時、何かしらで力んだ時、鼻をかむ動作時に頭に特に強い痛みが走ります。 何もしなくても常に頭に圧がかかっているようなじんわりとした痛みがあり、かなり不快なのです。 こちらは今内服中の抗菌薬で様子を見ればいいのでしょうか。 調べてみると、風邪の後の頭痛がなかなか治らなかった方がCTでは見つかりにくい部位に膿が溜まっていてMRIを撮らなきゃわからない場所に副鼻腔炎を起こしていた、急性症状は命に関わるなど目にして怖いです。 横になっていて急に頭の中で何かが漏れる?垂れる?感覚がして、ツーンと頭全体が表現し難い痛みがあり怖いです。 副鼻腔炎はよく起こりますが、ここまで強い不快感や痛みは初めてです。 様子見でいいのかアドバイスお願いします。

2人の医師が回答

がんの可能性

person 30代/男性 -

去年からたびたび体調不良が続いています。 去年4月 37.0前後の微熱が続くとへそから左へ真横3cm辺りの痛み、気持ち悪さ。 去年5月 便が急に太く硬い感じの便と血便も出る。 病院行かず便の太さと血便を放置。 去年7月 へそ辺りの痛みと気持ち悪さが無くなったが微熱と便の太さと血便あり。 去年10月 便の太さと血便は、続いてましたが今度は、左の肩甲骨や肩甲骨と背骨の間が痛むようになる。 今年1月 再びへそから左へ真横3cm辺りが痛むようになりついに病院へ。 血液検査と胃カメラ、骨のレントゲンを実施。 すべて異常ありませんでした。 今年2月 右の腹部を押すと動くしこりのようなものがあるのに気付く。 また急に便秘と下痢、細い便が出るようになった。 血便は、便の所々に黒や赤や薄い赤色?の小さいものが付く事がある。  気になり2月に腹部エコーと血液検査による甲状腺検査。 どちらも異常なし。 今年3月 咳や痰が出やすくなる。 3月に大腸内視鏡、肺CT、腹部レントゲン 大腸内視鏡と肺CTは、異常なし。 腹部レントゲンで便とガスが大腸に溜まっていると言われる。 上記の症状で体調不良が続いてます。 大腸がしこりや便が便秘や下痢気味、血便があり1番気にしてますが大腸内視鏡も腹部エコーも異常無いのです。 1年近く病院に行かず便や血便を放置してしまい大腸がんを心配してましたが異常が無いと言う事は、大腸がんの可能性は、少ないんでしょうか? 今の症状は、微熱、右腹部の痛み、便秘と下痢、黒やピンクっぽい小さい塊が便にある事がある、左肩甲骨辺りの痛み、咳が出やすいと言うです。 この症状は、何かの病気から来てると思いますがどんな病気が考えられますか? よろしくお願いします。

1人の医師が回答

収縮期心雑音、心囊水貯留

person 40代/女性 -

2015年の8月頃、当時妊娠中、臨月で風邪をひき、内科などに行って診てもらうこともせず悪化してしまい、咳が酷く、夜も横になって寝れないという時期があり、痰を出しすぎてか、血痰もでて、あとからわかったことですが、肋骨までヒビが入っていました。この咳がなかなか産後も治らず、近くのクリニックでレントゲンを撮ってもらった所、心臓の影がはっきりしないということで、大きい病院でみてもらいました。CTや心臓超音波検査、心電図検査をして、特にこの時は心臓の機能には問題はなかったのですが、心囊水が20mm以上はあるということで、2年間ほど心囊水の増減がないか経過観察をして、心囊水が溜まる原因を探るために自己免疫疾患などはないかなど採血をして調べてくれましたが、はっきりとした結果はでず、心囊水の量が変わらないので、2018年の12月で一旦診察は終了しています。2024年まで、特に自覚症状といったものはなく過ごしていますが、11月の健康診断で、聴診した際に、背中から聴診した際に心雑音が聞こえると言われました。あと心電図異常としてV1 P波陰性と書かれていました。精査をしに初めて受診する病院へ行き、心臓超音波検査と心電図をとってきましたが、体格的にも痩せ型、漏斗胸で、見にくいのか心臓超音波検査も大変そうでした。心電図異常は特に病的なものはないという結果。心雑音の原因となりそうなものは心臓超音波検査では見当たらないようで、MR少しある?心囊水は、心尖部から右心房にかけて背面?にあると検査技師さんが話ししていました。量は、初めて受診した病院のため以前のデータがなく比較できず、増えたのか同じなのかはわからずです。BNPは20でした。また来年健診で引っかかった際に、今回受診した病院へ診察にいくのでもいいのか、心囊水も気になるので、以前通院していた病院に近日に再度かかった方がいいのか悩みます。

3人の医師が回答

75歳男性、後縦靭帯骨化症、呼吸器付きです。高熱が続き、リハビリができない状態です。

person 70代以上/男性 - 解決済み

昨年10月に転倒し、緊急搬送されました。そこで後縦靭帯骨化症がわかり、頸髄の損傷があることもわかりました。その日のうちに圧迫をとる手術を行いました。(文字数に制限があるので、以下です、ますを省略します)長年の喫煙歴のためか、痰も多く、自発呼吸が難しく、首の器官を切開し、呼吸器を装着。当初の予定では、搬送先からすぐに転院し、リハビリをする予定だったが、術後、血圧が50以下に下がったり、腹部にガスが多く溜まったり、敗血症になり2ヶ月近く治療。尚、この間に鼻から液体状の栄養を流す試みを行なったが、熱が出るためすぐに中止していた。 呼吸の状態も安定し、熱もなくなったため、リハビリができる病院に12月初めに転院。当初1週間は、気管切開はしたままだが、自発呼吸を行い、何度か鼻から栄養を流す試みを行なっていたが、熱が出るため、中止。栄養は点滴のみ。転院後2週間後に、血中の酸素濃度が下がったため、呼吸器を再開。 月末頃から、37度台から38度台の熱が出始め、体内の電解質の値が低くなるような事もあり、抗生物質と電解質を点滴により投与。尿量も多い日と少ない日のバラツキが見られる。 熱が下がる日もあれば、上がる日もあり、転院してから現在に至るまで、平熱で過ごせた日の方が少ない。 血液の検査では、ビリルビンの値が高く、電解質のバランスも乱れることから、胆嚢に何か異常があるのではないかと、現在の主治医は予想していますが、100キロ近い体型のため、エコーやCTでも見つけることが難しく、抗生物質を投与しながら様子を見るしかないと医師もおっしゃっています。 父が回復に向かう可能性は低いのでしょうか。話すことも出来ず、機能回復に向けたリハビリもできず、衰弱していく姿を見守るしかないのでしょうか。 拙い文章と、少ない情報量ではご回答難しいこともあるかもしれませんが、何かご助言いただければ幸いです。

4人の医師が回答

7日間起床時の鼻奥からの鼻血が大量にあります。

person 70代以上/女性 - 解決済み

◎原発性胆汁性肝硬変持病持ち。 ◎10年前まで上記病気の為2ヶ月入院した際、別病院で処方の血圧の薬を入院先の担当医に言われてお薬中止。 ・今日で7日間毎日、起床時のみ。 シーツや枕が血の海になる程の鼻血で目覚め、流れてくる様で痰に血も混じり吐き出す程。 小鼻を止血30-40分でやっと止まる。 ・2日目、たまたま喉に物が詰まり救急で見て頂いて病院で、高血圧が心配なので、明日病院へ行くよう勧められる。(上が200下も高かった様ですが不明) ・一旦は止まるのですが、鼻が痛いのと、後頭部下の方を痛がる。鼻血と不安なため食事が取りにくい、出血がある為か、診断されている目眩もひどい様で、病院へ行くのも渋って休んでいた様子。 ・昨日、かかりつけ医のいる総合病院の救急外来で診てもい、耳鼻科の先生不在な為、内科の先生に血液検査、頭部CT、点滴を処置して頂き、高血圧の頓服を頂き、明日こちらの耳鼻科か、近所の耳鼻科を勧められて帰宅。 ・明日木曜日に、再度こちらの循環器内科にて、血圧の件で受診予定。 ・帰りに耳鼻科へ行き、カメラをしてもらうと、鼻内手前までは血痕もなく綺麗で、これより先はかなり痛がり、大きな壁の奥の隙間に血が溜まって見えた。先生は、恐らく、目の奥や副鼻腔炎の炎症からの出血の可能性がある様子。カメラ以上の奥の止血治療になり、検査時よりも苦痛を伴う事もあり、取り急ぎ急を要する事でも無いので先ず第一は、血圧が高すぎるので、そちらの頓服で様子を見てからの治療にしましょうと再度、2日後金曜日にかかる予定。 こちらで耳鼻科での処置は出来ると確認済みですが、再度ネット検索をしてみると、CTや血液検査の出来る総合病院、外科手術の出来る所がいいと経験から記載が多いのをみて、 明日、血圧の件で診てもらう総合病院での耳鼻科(一度別件で通院あり)受診の方が宜しいのでしょうか?

3人の医師が回答

ピーテグ(PTEG)、胃ろう、腸ろう。

person 70代以上/男性 -

80歳の父親が、脳梗塞による嚥下障害、胃がんによる幽門側2/3胃切除、誤嚥性肺炎頻発による誤嚥防止術(声門閉鎖術)、経口摂取困難による中心静脈栄養(CVポート)を行い、今は在宅で介護しています。 意識ははっきりしており、介助付き歩行でき、家族としては、なるべく元気な状態で在宅で看取りたいと考えています。 中心静脈栄養に比べて、体力、免疫力、感染症防止など自然に栄養吸収ができる経腸栄養にメリットを感じ、中心静脈栄養から経腸栄養(ピーテグ)へ変更を検討した次第です。 そこでピーテグを行なっている総合病院へ検査入院しました。 入院して5日ですが、在宅時と変わった点は中心静脈栄養の輸液が1,000ml→1,500mlへ増量されました。栄養失調気味の為、手術前に栄養をつけると説明されました。 ピーテグの検査は適応可でしたが、いくつか疑問点が出てきました。 1.輸液を増やしたところ、在宅時は痰の吸引が6時間毎でしたが、入院後に1〜2時間毎に増えました。 胃液嘔吐の回数が2〜3回/月から毎日になりました。 輸液を増やすと、このような事は起こり得ますでしょうか? 2.胃液嘔吐の原因について、内視鏡結果、胃の吻合部に狭窄はなく、造影剤も腸を問題なく通過しており、原因は胃の蠕動運動が良くないからだろう、と説明されました。 栄養をつける為、事前に経鼻栄養チューブを胃まで入れるとの事、本来は腸まで入ると思いますが、これは妥当でしょうか?栄養剤が胃に溜まって嘔吐してしまうと思いますし、ピーテグを腸まで入れる時の事前検証にもならないと思います。 3.ピーテグ手術で食道にバルーンを入れる際に気管孔を圧迫して窒息してしまう為、気管孔に人工呼吸器をつける。そのために全身麻酔をかけるとのこと。ピーテグのメリットは局所麻酔ですが全身麻酔であれば胃ろう、腸ろうでも良くないでしょうか?

5人の医師が回答

中耳炎時 麻疹風疹ワクチン接種

person 10歳未満/男性 -

5歳の男の子です。7/10頃から痰がからまる咳で小児科を受診し、風邪と診断され薬を飲み様子を見ていました。その後も咳と鼻水が続き、8/15頃から時々耳が少し痛いと言うようになり、8/20に耳鼻咽喉科を受診しました。耳の中をカメラで見ると少し赤くなっていると言われ、副鼻腔炎で耳に圧がかかり水が溜まって中耳炎になりかけと言われました。 ・クラリスロマイシンDS小児用10%「トーワ」(100mg)を朝食後と夕食後 5日分 ・クロルフェニラミンマイレン酸塩散1%「ホエイ」とムコダインDS50%が混ざっているものを朝食後と就寝前に8日分 ・モンテルカスト細粒4mg「トーワ」を就寝前8日分を処方されました。 27日にもう一度受診するように言われ、耳の圧を調べる検査でもグラフの山が前回より(前回は左寄りの山でした)も中心寄りになっているから大分よくなってると言われました。 まだ咳が少し残っていたので抗生物質以外の同じ薬を8日分処方されました。 麻疹風疹の2回目を接種したく、21日に受診した際も、予防接種を受けることは大丈夫か確認したところ問題ないと言われました。 今日小児科を受診し耳鼻科での経緯を説明して、熱もなく食欲も変わらずなら接種可能と言われ打ってきました。抗生剤を8/25まで服用していたことも伝え、間をあけなくても問題ないと言われました。 接種後今のところは変わりなく過ごしているのですが後から色々を不安になり質問させていただきます。 1.中耳炎になりかけで抗生剤は必要だったのでしょうか。 2.抗生剤を服用後、日にちをあけずに生ワクチンの麻疹風疹を接種しても問題はないのでしょうか。 3.もし中耳炎が完全になおっていなくて接種した場合、ワクチンの免疫が付きにくいなどあるのでしょうか。 4.麻疹風疹はワクチンを打てばどのくらいの抗体ができるのですか。

4人の医師が回答

ゲップがしたいのに出ず吐き気、パニック発作

person 30代/女性 -

2022年7月3日にカフェイン過剰摂取からパニック障害を発症 パニック障害発症からは運動はできず広場恐怖症から外出もできず家に籠もり2024年4月17日までベッドにずっと横になっている生活をしていた 1日3回の食事をしては歯を磨いてすぐ横になっていた 寝ながら本を読んだりスマホを見ていた 横になりすぎて逆流性食道炎になると思い2024年4月17日から12時〜22時まで机の椅子に座るように心がけた 2024年3月22日に新型コロナにかかり喉が激しく炎症して、粘り気の強い痰が気道に絡むようになり、カボチャ、フライポテト、大学芋を食べると喉にへばりつき窒息しそうになり慌てて水で流しこまないと飲み込めなくなった 2024年4月27日頃夜中22:30に巻き寿司等を食べた後親から物を移動する手伝いをさせられた時にゲップがしたくなり胃の膨張感があり空気を出そうとしたらゲップも空気も出ず胃が何かに塞がれたようにゲップも空気も出ず吐き気と膨張感、胃のムカつき、違和感が出てパニック発作になった 机に座っている時もゲップがしたい感覚になり胃が膨らむ感覚があったのにゲップが出ず空気が上がってこず吐き気が出て体はゲップを出したがっているのに胃に何かが詰まる感覚で出ず吐く生理現象と逆の止める生理現象で体が誤作動を起こし恐怖になり体が青ざめパニック発作になる 先程立ち上がって動いたら胃に溜まっていたゲップや空気が沢山出てきた 何故座っている時はゲップが出ないのですか? 胃と 食道が曲がり塞がれてゲップが詰まるのですか? 何故立ち上がらないとゲップが出ないのですか? 逆流性食道炎のせいですか? 胃がんか胃炎でしょうか? ゲップは立ち上がって出すものなのですか? 食事中に食道にカボチャが詰まるのも逆流性食道炎のせいですか? ゲップが詰まらないようにスムーズに出す方法はありますか? 教えて下さい

2人の医師が回答

96歳女性 繰り返す原因不明の発熱、肺炎

person 70代以上/女性 -

96歳の母の繰り返す原因不明の熱、肺炎について3つ質問させてください。 ※文字数節約のため、丁寧語省略。 母は胃がんで、急性期病院で、昨年5月、胃の全摘出手術を実施。術後経過は順調。その後2回誤嚥性肺炎発症、2回目(昨年7月発症)で大幅に悪化、腸ろう、気管切開の状態。痰吸引1,2時間に一回の頻度。 療養型病院に昨年12月末に転院。 転院後、安定している日はほぼ無く、発熱(37,38,39度)、肺炎の診断、どれかの状態。 2回目発症(昨年7月)から、12月までは急性期病院におり、熱・肺炎一切なく、安定。口から食べず、完全腸ろうだけになったのは昨年7月〜、たまに嘔吐あり。 転院直後(12月末〜1/12)の熱は、腸ろう栄養剤が合わず、頻繁に嘔吐、それが原因で誤嚥性肺炎発症と推測可能。 前の急性期病院で使用していた腸ろうの栄養剤を取り寄せ、それに切り替えた1/12から嘔吐は治ったが、先週1/18再び肺炎。 レントゲンでは肺が白く、炎症反応9。 1. 繰り返す発熱や肺炎の原因は? 転院直後は理由は嘔吐、と推測できるが、栄養剤を切り替えた後は原因不明。 唾液がうまく飲み込めず、口に溜まっている、それが口腔の菌を増加させてる? 病院にて週3,4回車椅子に乗るリハビリ(20,30分に乗る)をしているが、それが疲れる?車椅子へ移乗した直後は、動いた影響からか、唾液が口から流れ出る状態。 2. 1/18ー21は抗生剤セフトリアキソンを投与。炎症の値下がらず、1/21からはメロペネム投与。 メロペネムは長期投与(3日以上)すると肝機能に影響との情報がある。1/31まで投与予定だが、そんな長く投与して大丈夫か。 3. 1/18から、腸ろうを一旦やめて点滴2本のみ。点滴3,4本に増やすことも可能。増やすと何かリスクがあるのか。2本だけで平気か。

3人の医師が回答

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