グレースビット強さに該当するQ&A

セルトラリンについてのお伺いです。 実は私は半年前に肺アスペルギルス症と診断され、現在抗真菌剤で治療をしていますが、咳・血痰・痰の詰まりでとても苦しい状態です。 あまりにも自分が「苦しい、苦しい」と訴えるのを見て、医師（呼吸器内科）が、「気分が晴れやかになれば、苦しさも緩和されるかもしれないので、抗うつ剤のセルトラリンでも飲んでみますか。」と言われました。 私も、それはいいかもしれない、気分が晴れやかになれば苦しいと感じる度合いも減るかもしれない、と思い、軽い気持ちでセルトラリン25mgを処方して頂きました。 （ちなみに、現在自分は鬱ではないと思っています。肺の病気のため気分は塞ぎますが、うつ病のチェックリストにはどれもあてはまりません。） 処方されたとき、「すぐには効果が出ない、副作用がある。」という説明はなく、飲めばすぐに、気分が明るくなるのかなと思っていました。 ところが、家に帰り、服用を開始したところ、2日目辺りからいろんな症状が出てきました。 下痢、食欲不振、倦怠感、脱力感。それと足下のふらつきと頭も何かクラクラする感じ。思考能力が劣り、物事の判断に支障のある感じなどです。 一つ一つは大したことはなくても、これだけ症状が揃うととても辛く、肺の症状がある上にこの副作用で、却って気分が悪いような感じです。 まるで本当の鬱になったかのようでとても気分が悪いです。 もともと鬱ではないので、絶対に飲まなければいけない薬ではないので、止めることも考えたいのですが、6日飲んだ場合、急に止めるとよくないでしょうか。 少しずつ減らしていくのでしょうか。 一方、せっかく飲み始めたのだから、我慢して、副作用がとれて、「気分がはれやか」になるまで続けてみようかとも思います。 しかし、いつになったら副作用がとれて楽になるのか、本当に楽になるのか、あと2～3日なら我慢もできますが、あまり長いようなら、やっぱり辛いです。 このように、鬱ではないのに処方されて副作用が辛い場合、服用を止めるべきか我慢して続けるべきか、どのように考えればいいでしょうか。 何か、身体にとって、とても強い薬のようなので、ただ「気分が晴れやかになるといいな」程度のことで、服用してもいいのかどうかも不安です。 どうすればいいか、ご示唆いただければ幸いです。

母（88歳、女性）の水頭症の件でご相談です。 2025年2月に正常圧水頭症と診断されシャント手術を受けました。その後シャント圧の調整を続けていますが、効果は乏しく症状改善はほとんど見られていません。（特発性水頭症との判断） 予後の経過を見る限り、あとで気づいたことでもあるのですが… 手術前の2024年には複数回の転倒があり、その後から症状が明らかに悪化した（特に頻尿と認知機能の低下）と家族としては強く感じています。このため「転倒を契機とした悪化（水頭症への因果関係）」の可能性を疑っています。具体的には、特発性ではなく二次性交通性の水頭症では？という可能性です。 また、この水頭症の診察とは別に、他院で認知症の検査を受けました。その時にMRI検査を受けた際には「くも膜腔に癒着がある」との指摘を受けました。この点も水頭症の症状や手術効果の乏しさに関連しているのではないか、とも考えています。（この他院で受けたMRI検査データは手元にあります／2025年8月MRIデータ） 【確認したいこと】 ・転倒後の症状悪化が水頭症やシャント機能不全、あるいは癒着に関連している可能性はあるのでしょうか？ ・二次性交通性水頭症などの可能性を再評価する意味はありますか？ ・ただ現在水頭症の手術と経過観察を受けている病院では話を聞いてもらえません。 そこで… ・紹介状がなくても、MRIデータ（CD）を持参して、他の脳神経外科の初診外来で診てもらうことは現実的でしょうか？ もちろん私は医師ではありません。なので水頭症の治療として ・シャント手術を行った ・シャント圧も調整している ・改善しないのは年齢もある ・脳室が大きいままでも改善することはあるし、一義的脳室が大きいままが悪いことではない という意見も理解はしています。 とはいえ、家族としては「水頭症に関してやり切ったのか」を確認せずにこのまま水頭症の治療が進むのが残念でなりません。外科的な観点からの意見をぜひ伺いたいです。

先週の土曜日に主治医との面談がありその反応が良くなかったこともあり、不安が噴出している状況です。 元々私はかなり不安が強い気質で、今回の面談に際して自分でMチャット、遠城寺式をやっていったり、不安な点や成長した点をA4 6枚にまとめていった事も主治医は気にしていました。 気になる事、できる事をまとめます ★気になる事 ・バイバイをされても返さなかったり、返しても相手を見ていない事がある（全体の2割くらい） ・興味のあるものを見るとバーっと走っていってしまう ・共感の指さしが割合として少なめ ・何かに没頭していると声がけが通りにくい ・つま先歩き →最近はほぼしない ★できること ・単語数200弱 まだまだ単語中心だが、二語文も少しずつ使っている ・食事中やベビーカー、チャイルドシートでは大人しいので、外食などは問題なし ・こだわりは無さそう ・切り替えはとても速い （動画に夢中でも寝るよ！と言えば、すぐに寝室にいく） ・見立て遊びは数ヶ月前から出ていて、最近はお皿に色々のせて、私やぬいぐるみにどーぞしている ・言葉の理解はある程度してそう ◯◯を△△に〜してなどはある程度分かる ・1歳代は親がいなくなってもあまり気にしてなかったが、2歳を過ぎて親と離れるのは嫌がる事も増えてきた ・危険な場所（道路、駐車場）では娘から手を繋いでくる 上記の状況でご質問です （前回と同様の質問も含まれてしまい申し訳ございません） 1. 気になることに挙げた 【バイバイが安定しない】 【没頭しやすい】 【気になるものに一直線】 この辺りが特に気になりますがいかがでしょうか。 2.主治医がかなり必死に療育に繋げようとしていた印象です。 『お母さん、自己解決しようとせずに第三者の力も借りるように約束してください』と言われました。 強引な療育への誘導は【娘の要因】というよりは【私側の問題】という可能性もありますか？ 私に危うさを感じたのでしょうか？ 3. 2歳3ヶ月（自宅保育）の娘として成長はいかがでしょうか。

49歳です。 5月12日頃から風邪で体調を崩しており、5月15日に、発熱、咳の症状あり。その日の強い咳をきっかけに不正出血があり(それまで順調だった生理が初めて2ヶ月ほど空いていました)、 量が多かったので風邪が落ち着くのを待って、5月20日に1度婦人科に受診し、内膜が厚いと言われました。体がんの検査をしてデュファストンを処方してもらいましたが、胃痛のため1度しか服用できず、翌日医師に相談したらそのまま様子見て良いとの事でした。 5月27日に検査結果を聞くため受診したところ、問題はありませんでしたが、まだ出血が止まっておらずプラノバールを服用することになりました。 昨夜1錠服用したところ、今朝はほぼ出血が止まっていました。体調も何とか落ち着いていたので９時に出勤したのですが、9時半頃から胸が苦しくなり、動くのもやっとというような状態が1時間くらい続きました。その後徐々に楽になってきたので、何とか仕事を片付けることは出来、やっとの思いで帰ってきました。脈は不正出血が始まった頃から普段より少し早めで80～100くらいです。ドキドキする感じがあります。 プラノバールに血栓症の副作用があるということだったので不安になり、婦人科に連絡しようと思いましたが水曜午後は休みだったため間に合いませんでした。 そこでご相談なのですが、 1、息苦しさはプラノバールの副作用でしょうか？ (メトクロプラミドと一緒に服用しましたがそちらの可能性もありますでしょうか？) 肥満や高血圧、高コレステロール血症、肝機能が少し悪いなど問題はあるけど、やってみるか、という感じでした。血圧やコレステロール値は薬でコントロールできています。 2、1度しか服用していませんがやめて様子見てよろしいでしょうか？かなり辛かったので我慢して服用が出来なそうです… 3、1度の服用で出血がほぼ止まりましたが、やめるとまた元に戻ってしまうのでしょうか。 4、やめてしまった場合他に治療法はないのでしょうか。デュファストンもやめてしまっているので。 分かりにくいところがありましたら申し訳ありませんがよろしくお願いします。

●これまでの経緯 昨年（2024年）3月に椎間板ヘルニアとの診断（この時はレントゲン、8月にMRI）足（左）痛み、痺れは強くなくタリージェ2.5mg、セレコキシブ100mg朝夕とリハビリを行う。 10月くらいに（寒くなった？）痛みと痺れが出てきて、止めようと思っていたリハビリを継続、薬も処方してもらう。 今年3月に旅行へ行き、1日15,000歩ほど3日間歩く（この時は腰の下、尾てい骨横辺りに少し痛みがあったが薬で治ってた） 翌々日、左足の激痛で仕事を2日間休む。 しばらく薬（この時期はタリージェ5mg朝夕、セレコキシブ100mg）を服用とリハビリを続けていたが、足の痛み痺れが引かないので、6月にヘルニコア治療を行う。 しばらく調子が良く、薬を飲まない日が1ヶ月くらいあったが9月半ばに（ヘルニコア治療から3ヶ月）再び足に激痛が走り4日間は立つことができず、10日間仕事を休む。 再度MRIを撮ったところ、ヘルニコア治療前とヘルニアの大きさはほぼ変わらず、ただ変性しているようなのでもう少ししたら痛みが無くなるかもとの診断でした。 今は足をびっこを引いて歩く感じで お尻から太もも後ろ、ふくらはぎ、足の裏〜かかとの坐骨神経痛が酷い状態。 ◎お聞きしたいこと ●かかりつけの整形外科、ヘルニコア治療をした病院では、仙骨のブロック注射しか選択肢がなく、他の注射を試した方が良いか（痛みの軽減のため） ●主治医からは、手術の場合、ヘルニコア治療から6ヶ月は空けた方が良いといわれました。それはヘルニアがまだ変性しているから？病院により見解が違うから？ ●長く痺れ痛みが続いているので最終的には手術の選択肢が良いのか 主治医のしばらくしたら痛みがなくなるかも、という診断があったので。 手術もヘルニコア同様、100%治る治療ではないので悩んでおります。 ご回答いただければ幸いです。 よろしくお願いいたします。 ※添付ファイルは5月に（ヘルニコア治療前）撮影のMRIです。 コピーなので見づらいかもしれません

82歳の母は、以下の複数の持病と診断があります： * 心不全（主治医より診断） * 心房細動（治療歴2回） * オスラー病（HHT／遺伝性出血性毛細血管拡張症・難病）肝臓・卵巣にAVM、脳に静脈奇形あり * 認知症 現在は肺炎のため入院中ですが、普段は施設で生活しています。
この1年で体重は41kg→30kgに大幅に減少しました。最近では以下の症状が続いています： * 皮膚が極度に乾燥し、皮がめくれて、皮膚をつまんでもすぐに戻らない * 声が出にくい * 意識障害が時々ある * 首を左右に振る・歯ぎしりなどの付随運動 * 嚥下障害が3週間前から出現 私は、これらの症状は薬の副作用（特に利尿剤）・脱水・栄養不足・免疫力の低下によるものだと考えています。
そして、その結果として免疫が落ち、肺炎を発症したのではないかと強く疑っています。 しかし、主治医からは「血液検査では脱水は見られない」との説明を受けています。 【現在の服薬状況】 * ラシックス（利尿剤） * アルダクトン（利尿剤／現在は週3回） * メインテート0.625mg（心不全治療薬） * ニセルゴリン（脳血流改善薬） * 下剤（便秘はほとんどないのに3ヶ月以上継続） 過去に利尿剤を中止していた時期には、意識障害・皮膚の乾燥・声の出にくさ・付随運動などが明らかに改善しました。
ただ、1ヶ月後にむくみと胸水が出て再入院し、利尿剤が再開。
その後2ヶ月ほどで、再び同じような症状が悪化。
アルダクトンを週3回に減らしたことで付随運動はやや改善しましたが、皮膚や声・意識障害・嚥下障害などは継続しています。 【質問】 私は、肺炎を含めた現在の状態は、薬の副作用（特に利尿剤）・脱水・栄養不足・免疫低下が重なった結果と考えています。
これまでの経過をふまえ、これらの症状や肺炎の原因としてそれらの可能性はあるのか、今後の対応（薬の見直し・栄養管理・セカンドオピニオンなど）について医師としてのご意見をいただけないでしょうか？

お世話になります。喉の痛みが性感染症じゃないか心配になり、質問させていただきました。 【状態】 ・喉全体の軽い痛み、右扁桃腺の炎症、飲み込む時の痛みあり。 ・右扁桃腺に白いできものあり（米粒半分くらいの大きさで２つくらい） ・発熱なし。 【経過】 ・12/8頃から喉全体がヒリヒリするような痛みあり（よくある、喉風邪や喉が乾燥した時の痛み） ・12/8-10の間、余っていたトラネキサム塩酸錠を服用すると喉の痛みがましになるが唾を飲んだ時に少しの痛みあり。 ・12/10の夜と12/11朝に性行為、コンドームなしでオーラルセックスあり。 ・12/12～13　喉の軽い痛みに加え、顎下のリンパ腺の辺りを押したり大きな口を開けたりすると少しの痛みあり、何もせず2日で消失。 ・12/14は特に異常なし。 ・12/15朝、起床すると右の扁桃腺に違和感、やや強い痛みあり。2時間ほどでなぜか痛みが和らぐが心配だったので耳鼻科受診する。 【耳鼻科にて】 ・本日朝から右扁桃腺が痛いこと、白いできものができててヘルペスじゃないか心配なことを伝える。 →赤くなっているので皮の下で炎症が起きてるのかも、ヘルペスではなさそうに見えるとのことで抗生剤処方あり。 ＊かなり混んでいて短時間の診察だったので、先週喉が痛かったことや性行為のこと等は言えず。 【質問したいこと】 ・まだ抗生剤服用してませんが、現在痛みや違和感はほぼなくなりました。性感染症の可能性は高そうでしょうか？喉の炎症で数時間で治まることもあるのでしょうか？ ・もし、処方された抗生剤を飲んで症状が治まった場合は性感染症ではなかったということでしょうか？ 元々喉が弱く、乾燥や寒暖差でしょっちゅう痛くなるので鑑別がつかず心配です。（ヘルペス含め性感染症にはかかったことがありません） お忙しいところ恐縮ですが、ご回答いただけると幸いです。

お世話になります。31歳女です。 本日起床後、顎に突然あざができていました。昨日の晩には無く、突然できました。ぶつけた覚えは無く、押しても特に痛みはありません。 20代の頃に一度同じ位置にあざが突然できたのを覚えています。それからもたまにできていたような気もしますが、、正確には分かりません。 他に気になる症状としては右側の首まわりにしこりが4つほどあります。いずれも1cmほど？でコリコリと動くものです。また、後ろ首の右側だけに若干腫れがある？感じで盛り上がっているのと、右の首筋が痛みます。(あざとしこりの位置は写真を添付しました。しこりは赤の丸と矢印の後ろ側、あざは青です) また、歯茎からの出血が歯磨き後に少しあります。歯医者さんには通っていて、少し歯茎が柔らかいところがあると言われております。子どもが現在風邪をひいているのでそれが移ったのかも知れませんが、喉痛もあります。発熱、だるさはありません。 具体的に頻度は分かりませんが近頃はあざがよくできるようになった、でもぶつけてないはず？という体感はあります。3.4ヶ月前に血液検査は行っており、その時には 　　　　4ヶ月前　　　3ヶ月前 赤血球　　400　　　　437 白血球　　53　　　　　72 血小板　　25.2　　　　23.9 血色素　　12.4　　　　13.4 でした。単位はμLと書いてあります。血色素のみdLでした。 1.これらから例えば白血病のような、大きな病気を疑うことはありますか？自分で調べてみると ・見覚えのないあざ ・首周りのリンパなどに多発するしこり ・喉痛など風邪のような症状 は白血病かも？と書いてあったので怖くなりました。 2.首周りのしこりが全て右側にあり、4つもあるのが多く感じます。これが多発と呼ぶべきなのかは分からないのですが、たまに痛むこともあります。これは白血病は一旦置いといても大丈夫なのでしょうか。エコーなどで調べてみるべきですか？様子見で大丈夫ですか？また、首の腫れも気になります。 若い頃は顎にあざが突然できても、どこかでぶつけたのだろうと気にしておりませんでしたが子どもが生まれ、この子達のために死ねない！と強く思っているからか最近心気症？のような感じで些細なことが気になってしまうので質問に参りました。先生方、よろしくお願いします。

相談内容まとめです（2週間前に二重埋没修正） 前提として、人前に出るお仕事でカメラなどに撮られたり、顔を売りとしている芸能関係の職業についています。 ◆ 施術歴 ・2週間前に埋没の修正手術を受けました (幅が広すぎたように思っていて、相談をして決めました) (10年前に2点止め、人がぽこっとなってしまったので、2025年4月に抜糸し埋没をしました。幅が広すぎたように思い、2026年2月1日に抜糸、再埋没をしました。ドクターは2025年のドクターの方が良かったと思っています。(止められてしまったので、2026年のほうは違う先生が施術してくださいました) ・かなり内出血がありましたが、今はおさまっています ・施術したドクターに下記内容を確認しましたが、ひとまず1ヵ月待ったほうが良いとの事でした(前回希望した目の形と逆のことを言われてしまい、前回疎通がうまくいってなかった印象です) ◆ 現在気になっている点 右目 ・黒目の上が以前より隠れている ・瞼が被さっている ・丸さが足りない印象(元々は丸みのある目でした) 左目 ・黒目上中央に凹みを感じる ・二重ラインが目頭に向かって下がっているように見える 全体 ・ラインがガタついて見える ・食い込みが強い部分がある ・理想より丸い目になっていない ・左右差が気になる ◆ メンタル面 ・後悔の気持ちが強い ・顔のことを常に考えてしまう ・夜中に目が覚める ・「前の方が可愛かった」と思ってしまう ・修正を心では決めているものの、ダウンタイムやリスクなどを考え、心が苦しい ・常に鏡の前にいる(仕事や出かけていてもトイレへ駆け込んでしまう) ・鏡の前で落胆し、こんな形が良いとヘアピンなので、目のラインを作ってしまう ・醜形恐怖症になってしまったかもしれない ・1日何時間も考えてしまう ・安心してもすぐまた不安になる ・後悔の気持ちや、不安な気持ちが溢れてくると、心臓が跳ねるというか、大きく脈を打つことが増えてきました(1日に30回以上) ・母の顔を見ると、涙が出そうになります ・人に会うことを恐れており、他人と目が合うと目のことを何か思われていると思ってしまいます ◆ 確認したいこと ・ダウンタイムが終わってもおそらく形は変わらないですよね？ ・もしかすると、今よりダウンタイム後は幅が狭くなる恐れがありますよね ・凹みは今後改善する可能性があるか ・修正するとしたらいつ頃が適切か (できれば、抜糸をして以前やってくださった先生に再度お願いしたいと思っています。カウンセリングで断られる可能性もあるのでしょうか？同じような形にはできないのではないかと言われてしまうことも不安です。またダウンタイムについても、長くなってしまうのではないかと不安です。) 緊急性のない質問で大変申し訳ございません。 もし詳細のわかるドクターがいらっしゃいましたらお答えいただけますと幸いです。 また、埋没のことがわからなくても、気持ちの部分で専門科への受診や何かお薬の処方などのアドバイスをいただけると嬉しく思います。 修正をしない限り気持ちが治らないとなると、長い戦いになりそうで自分の性格が変化してしまうと思い、とても不安です。

37歳男性です。 約3週間前から、**喉仏の左上（前頸部・舌骨付近）**にしこりがあります。 最初は、しこりというより 繊維が集まって少し腫れているような感触で、 痛痒い・ズキズキする違和感がありました。 風邪か熱が出る前なのか？と思いましたが 熱は出ず風邪症状もなく、あれ？と思っていたのが始まりです その後、そこが固まるように玉状のしこりになった印象です。 1週間前に相談した時点では、 約1cm弱 1個のみ 発熱なし 赤みなし 急激な増大なし でした。 現在は、一番最初のしこりは約2cmくらいに感じます。 硬さは石ではなく消しゴムくらいです。 ただ、あまりコロコロ動かず、深い部分や骨についているような感覚があります。 舌を出しても、自分ではあまり動いていないように思います。 水を飲むと喉仏は上がりますが、しこり自体が一緒に明確に動く感じはありません。 ここ2日ほどは触らずに経過観察していましたが、今日確認すると、 最初のしこりの周囲にも、**最初にできる前のような「繊維が集まって少しぷくっとしている感じ」「痛痒い感じ」**が2か所ほど出てきました。 自分の感覚では、最初の1個目ができる前段階に似ているように思い、今後しこり化するのではと不安です。 今はしこり本体を押しても痛みはほぼありません。 ただ、首全体のつっぱり感、肩や首のこりは強いです。 発熱、体重減少、食欲低下はありません。 舌の下のピリピリ感、喉の左奥の軽いヒリヒリ感はここ3〜4日ありますが、これはしこり出現より後です。 添付画像について 添付画像では、 青丸：最初からある、いちばん気になっているしこりの場所 黄色丸：ここ2〜3日で、最初のしこりができる前のような「繊維が集まって少しぷくっとする感じ」「痛痒い感じ」が出てきた場所 緑丸：同じくここ2〜3日で、新たに違和感と軽い膨らみを感じている場所 です。 見た目では大きく分かりにくいのですが、顎を上げると前頸部に少しふくらみがあるように見えます。 自分としては、青丸のしこりが最初にあり、黄色丸と緑丸はその周囲に新たに出てきた初期段階のような違和感という認識です。 質問です。 この経過だと、反応性リンパ節腫脹やリンパ節炎の可能性はありますか。 しこりになる前のような違和感が周囲に増えてくる場合、どのような原因が考えられますか。 約3週間続き、最初より大きく感じ、動きにくい印象がある場合、耳鼻咽喉科でエコーなど精査を受けるべき状態でしょうか。 悪性を疑う所見に当てはまるかも含めてご意見をお願いします。 心気症があり、不安が強く胃痛も出ていますが、できるだけ客観的にご意見いただけると助かります。 よろしくお願いいたします。 今現在タイに半年前から移住しておりまして 今日不安による吐き気と貧血になったので明日 病院へ行こうと思っていますが 先生方の見解をもう一度お聞きしたく 追加投稿しております よろしくお願い致します... 全身隅々まで感覚が研ぎ澄まされてる感覚で 少しの痛みや感覚も研ぎ澄まされています