乳癌の骨転移に該当するQ&A

2019年12月左乳がん全摘手術　リンパ郭清済み　術前抗がん剤　放射線治療　今はレトロゾール服用中です。 手術した部分は未だにずっと痛みはありますが(脇も) 今までの検査でも特に問題はありませんでした。 最近　術側(左)の鎖骨上のへこみ部分が肩にかけてふっくら腫れてるのに気がつきました。上部分鎖骨の肩の骨のあたりです。健側にくらべ差があります。　とくにしこり等は触った感じはありませんが　ふっくらしてる感じです。押さえると肩こりのような張ってる痛みはあります。　肩は元々痛みはあります。(何回か整形外科へ) 最近ダイエットのためよく肩を振り回して運動してるので痛みはそのせい？と思ってましたが腫れてきたのでもしかして転移してるのでは？と気になります。 まずは整形外科ですか？ 乳腺外科の主治医に診てもらった方がよいですか？　先日 乳腺外科の主治医にかかったばかりで次は11月の末です。(とくに何も検査はしてません)痛みが酷くならなければしばらく様子みても大丈夫でしょうか？

質問の内容が複雑になるため、結論から書きます。4.5あたりの背骨の靱帯炎が、慢性化していて、痛みがとれず、歩くのも少し、椅子に座るのも少しという状態です。これを和らげるには、どうすればよいのか、教えていただきたいのです。大変困っています。 このようになった経過 2008年12月に、乳癌ステージ1の手術を受け、リンパ節の転移もなく、その後乳癌にかかわるCTを含めあらゆる検査を、毎月やってきました。それに対しては、何も異常はなく、その後リュープリンを1年半、売ってきました。20009年、10月ごろから、上記の部位が、突然に痛み出し、再発や、原発を考え、レントゲン、MRI、にゅうせんしゅ瘍マーカーを調べていましたが、特に異常はありません。最終的に整形外科で、靱帯炎と診断されて、今日に至ってます。骨シンチグラム検査については、ホルモン補充をするならば、という程度のことで特に進められてません。リュープリンの副作用も十分考えられるため、これをやめて現在20日近く経ちます。痛み方が少し変わってきました。10日前に、ステロイド(けなコルト)局部注射をしましたが、その時は少し楽になりました。しかし、昨日あたりから、または少し痛みが振り返してます。これまで特に靭帯を痛めるような激しいことをしていません。どうすればこの痛みがとれて、ある程度普通の生活が出来るのか、また靱帯が、一体どのようになっているのか、教えてください。ヒアルロンサン局部注射も必要なのか。それでも治らない時は、いったいどこへいけば良いのか、教えてください。仕事も抱えているので大変困ってます。

58歳で両側乳がん切除。約5年間アリミデックスを服用。 69歳時に胸水貯留で再発。フェマーラ、ゼローダを服用。ゼローダは副作用が強く、最近2年程度は勝手に服用は中止していたようです。受診は毎月しており、CT検査も3カ月に1度は実施しておりました。直近では、2019年9月のCTでも特に悪化の指摘はありませんでした。 2019年10月に入歯作成中に上顎歯肉がん発覚。その術前PET検査（2019年11月）で右内胸リンパ節が1.8センチと腫大しSUV9.5がまた、気管前リンパ節１センチ大にSUV4.7などの集積があると指摘されました。乳がん治療は上顎歯肉がん術後からということになり、 2019年12月に上顎歯肉がんの手術。2020年1月からフェソロデックスを開始し、2020年3月からイブランスも追加。2020年10月に膝関節人工関節置換術で2クールイブランンスは休薬しました。2020年12月の定期CTにて、肋骨背骨など8箇所の骨転移と気管前のリンパ節が大きくなり、治療変更になりました。気管前リンパの組織診では、ホルモン陽性、HER2陰性、増殖能低と言われ、高齢てもあるので次の治療をどうするか、悩んでおります。アドバイスを頂きたくお願いします。

2021年に右胸乳がん罹患、ステージ2a、トリプルポジティブ。術前化学療法（AC×4、ドセタキセル、ハーセプチン、パージェタ×4)、全摘。手術結果は完全奏効、残りのハーセプチン、パージェタを終え、現在はリュープリンとタモキシフェン服用中です。 来月に術後1年半検診を控え、何か悪い結果が出るのではないかと不安で頭がおかしくなりそうです。 【質問】 1. 術後1年検診は今年1月にエコー、マンモ、血液検査を行い、異常なかったのですが、その際に主治医から今後のフォローアップをどうしたいか、細かく見ていきたいなら骨などの状態も分かるMRIをやるか？と聞かれ、希望しました。そのMRIを来月行うのですが、全身DWIというもののようです。こういった全身MRI検査は乳がんの術後検診としてはあまり身近では聞かないような気がするのですが、一般的なのでしょうか。（エコーも連携クリニックで受ける予定です）再発の可能性が高い等の可能性があると推奨される検査なのでしょうか。 2. 抗がん剤治療中よりも、ホルモン療法のみになった今の方が再発や転移の不安が大きく、時間さえあれば悪い可能性を考えてしまいます。術前化学療法で完全奏功はしましたが、トリプルポジティブの場合は完全奏功はあまり予後の改善に関係しないのという情報を知り、落ち込みました。子どもがまだ1歳です。どうにか気持ちを強く保ちたく、少しでも前向きなお言葉をお聞きかせいただけたら大変励みになります。 よろしくお願いいたします。

30歳です。 4日前から身体のあちこちが痛みます。 最初は鎖骨付近の痛みから始まり、1日のうちに複数回痛むので怖くなって不安を感じるようになってから、次第に色んな場所が痛むようになりました。 痛みを発している部分は骨のような気がします。(筋肉かも？) 足先、ふくらはぎ付近、膝、太もも付近、肩甲骨、指先、指の関節、手の甲、手首、肘関節、肩の付け根、背骨付近…など、キリが無い程です。 強いて言うなら、肩の付け根、手首、指、左の肩甲骨、膝、背骨付近は痛みを感じる頻度が高めです。 痛みのレベルは0を無痛とし、10を最大の痛みだとすると「2〜3」程度。 痛みの類はジーンとするような、関節痛に似た鈍痛(疼痛)です。 全然我慢は出来ますが、不快に感じます。 運動時、安静時に痛みの差はありませんが、仕事中など何かに集中している時の方が頻度が減ります。 何かの腫瘍の骨転移だったら…と不安で仕方ないのですが、3ヶ月前にマンモ＆CT検査(乳がん検査)、胃カメラ、血液検査、子宮頸がん検査など、体の不調で気になる部分は全て検査したばかりで問題無しでした。 (胃カメラでは逆流性食道炎の痕と、良性ポリープを指摘されています) 元々思春期頃からストレスを抱えやすく、体の不調に顕著に出るタイプですぐ病院に行って検査をしがちです。 また父親を末期癌で亡くしており、大病に対する恐怖心が強いです。 今までストレスや疲労で全身の痛みがここまで出る事は無かった為、とにかく不安です。 ・ストレスや疲労でも全身の痛みが起きる事はありますでしょうか？ ・現状、どのような疾患が考えられますでしょうか？ ・ネットで調べると全身が痛い場合はとりあえず内科に行くのがいい、とありましたが合っていますでしょうか？ (整形外科の方がいいのか？迷っています)

5/20ごろからのどに痰が常に絡んでいるような違和感があり、たまに鼻水と、どちらかというと乾きぎみの咳が出ています。 市販薬でも改善しなかったため、5/31に耳鼻科を受診しました。 アレルギー性鼻炎持ちなので、鼻炎がのどに落ちている（後鼻漏）ではないかとのことで、アレグラ1回1錠と、カルボシステイン1回2錠を朝晩14日間処方されました。 14日薬を飲み終わってもほとんど改善しなかったため、再度受診し、今度はモンテルカスト1回1錠を寝る前と、カルボシステイン1回2錠を朝昼晩、14日分処方となりました。 1週間飲み終わってもやはりほとんど改善していません（特に痰）。 カルボシステインを飲んでいる間はまだましなのですが、効果が切れかかるととたんに痰が絡む感じが強くなります。 アレルギー性鼻炎の治療は初めて受けたというわけでないのですが、さすがに1か月以上、薬を飲んでも症状が良くならないのは、鼻以外に原因があるのでしょうか？ 昨年6月から乳がんホルモン治療中で、4月末に術後1年半検診で血液検査とCTを受けたところ、CTで背骨の横に4.4mmの影を指摘されましたが、肺転移だったとしても、その大きさでは症状は出ないはず、とのことで、経過観察となり、7月末に再度CTを撮影して評価することになっています。 （内科の医師の見立ては、加齢で良くできる骨のなにかではないかとのことでした） 肺転移だったとしても、1か月で症状が出るほど進行するとは思えないとのことですが、やはりこの症状が気になっています。 耳鼻科の医師は、症状が良くならないのなら、内科に行っても（CTの件と合わせて話をしても）いいのではないかとのことでしたが、肺転移と関係はありそうでしょうか？ また、内科ではなく、呼吸器内科を受診すべきでしょうか。

60代後半女性について相談です。 KM-CARTを試してみるべきかどうか悩んでいます。以下は病状の詳細です。 20年前に乳がんになり、手術で摘出、その後抗がん剤治療やホルモン療法、放射線治療などを行い、経過観察でしばらく過ごしました。 数年前に再発し、骨や子宮への転移が見られ、抗がん剤治療を再開し、治療の効果は見られてきました。しかし、2023年にCT検査の際に肝臓への転移が認められ、そこから治療方法を再検討していました。 11月になると足がむくみ歩行が難しくなり、転んだり掴まり立ちでようやく歩いたりなど、日常生活に支障が出てきました。 12月には歩行も困難になり、次の診察日を待たずに病院へ連れて行ったところ、胃と肝臓転移の悪化と癌性腹膜炎と診断され、抗がん剤治療などの治療ではなく、緩和ケアを勧められました。 現在、痛み止めや栄養の点滴で過ごしている状態です。アンモニアの数値が高い状態が続くと、意識障害や突然の心停止などの可能性も主治医より説明がありました。 現在、まだ会話もできる状態で信じられず、諦めきれないのが家族としての本音です。主治医は、長い期間、頑張って治療を続けていたので、十分頑張ったからという考えのようですが。先述したKM-CARTは藁にもすがる思いで色々と調べた結果、見つけた治療法です。ただ、自分の住んでいる地域では扱っている病院がなく、病状的にも適応外に該当する可能性もありそうです。大幅な回復というよりも今よりも少しだけでも楽に、少しでも長く生きてほしいという気持ちです。 可能性が少しでもあるのであれば、県外であっても試してみたいという気持ちがあります。 KM-CARTを主治医に聞くのが一番よいのかもしれませんが、ここで一度先生方の意見を聞いてからと考えています。回答よろしくお願いいたします。

32歳パチンコ店で勤務していて２歳の子供がいます。 今年に入ったくらいから徐々に腰痛が酷くなり、整形外科を４月に受診しレントゲンを撮りましたがヘルニアでもなく筋肉疲労と言われ湿布薬と漢方薬を出されました。しかし内科的な原因もないとは言えないので、心配なら受診するように言われ、４月か５月に内科を受診し胸から下をあちこちエコーで診て頂きましたが異常なしでした。 しばらく落ち着いてましたが、７月に入ったくらいから一気に酷くなりました。湿布薬は効かず鎮痛剤を飲むまでになったので別の整形外科を受診しましたが、やはりヘルニアでもなく筋肉疲労かなと痛み止めの注射をされましたが効かず、今度は接骨院でマッサージや電気、骨盤が歪んで腰の筋肉やおしりの筋肉を引っ張ってると言われ矯正してもらいました。 一時的によくなりますが、やはり仕事で重いものの上げ下げを頻繁に行うせいかすぐに戻ります。接骨院には週1て行ってましたが都合で1週間以上あけていたら、ついに重いものをもてなくなり屈むのもかなりの激痛で、少し曲げるだけでも激痛が走るように。鎮痛剤も効きません。ちなみに立っている分、歩く分には問題ありません。 一度内科で診てもらってはいますが、深刻な病気ではないかと怖くなってきました。そして今乳癌検査のエコーで１センチ程のシコリが見つかり、来週細胞診があります。シコリが悪性で骨盤の骨に転移してて痛いことも考えられますか？ 乳癌検査のシコリについては悪性ぽくはないがと言われましたが、ネットでみていると悪性ぽくはないものは経過観察をすることがほとんどみたいですが、私は「悪性ぽくはないが」と言われたものの細胞診をすると言うことは、気安めの言葉を言われただけで悪性ぽいから検査なのでしょうか？ 腰痛と乳癌検査のことが引っかかっていて怖くて眠れない日々が続いています。

私の父はある人の教えを盲信しており、一切病院に行かない生き方を家族に強制してきました。 母はあまり自分の意見をしっかり持っていない人で、父の言いなりでした。 結局母は、乳がんを9年放置し骨転移による激痛と歩行不能によりやっと病院へ行き、まもなく亡くなりました。 幼い頃から、父の言うことはなんだかおかしいとずっと思ってきましたが、疑問に思っていることを伝えるとすごい剣幕で怒られました。「おまえはお父さんを信じられないのか。この考えを理解できないなんてバカだ。」と。 私は常に、健康や病気のことが頭から離れなくなり、家庭の医学を読んでは自分や家族が癌なのではないかとか、心配ばかりしていました。 自分の安心のために、病院へ行くことも考えましたが、怖いし父への裏切り行為のようでできませんでした。 しかし、結婚して夫になった人のおかげでいかに私の父がおかしいのかわかり、目の覚める思いでした。 子どもも生まれ、これからは人間ドックにきちんと行きたいのですが… 幼い頃父に刷り込まれたせいか、病院や検査が怖くて仕方ないのです。 必ず何か悪いものが見つかる気がしてしまって、憂鬱な気分が晴れません。 どのような心持ちで人間ドックを受診すればよいでしょうか。 長々とすみませんでした。

64才の母です。 乳癌のステージ4で骨転移があります。 7/6に初めてゾメタの点滴をし、その日の夜中に節々が痛む感じと37.6度の熱が出ました。 7/7から一日一回のフェマーラの服用を開始しています。 熱と節々の痛みはこの日もあったのですが、7/8の起床時にはどちらも無くなっていたそうです。 これはゾメタの副作用だと思うのですが、7/8の夜に今度は鼻血がでて目が痛くなったそうです。 更に今朝は目が痛い上に光が眩しく感じられて開けられず、カーテンを閉めて夜でも家の電気を暗くして過ごしているようなのです。 目は真っ赤に充血していて、痛みは強い光を見た時にギュウッとなるような痛みと言っていますが、まぶたはぶつけたみたいに痛いとも言います。 フェマーラかゾメタの副作用なのでしょうか? 医師から聞いていた副作用には当てはまらないので、戸惑っています。 ちなみに38度もない熱でしたが、母にとっては高熱らしいです。その影響でしょうか? 次の受診は8月の予定ですが何かあったら来るようにとは言われています。 ただ担当医が月曜、火曜しか外来にいないので、明日の受診は別の医師になるかと思います。 このまま月曜まで待った方が良いでしょうか?