直腸炎に該当するQ&A

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日によりかわる便粘液便リンパ濾胞過形成内視鏡異常なし

person 40代/女性 - 解決済み

先日も質問させていただきました I月5日より、軟便、下痢、水様便、 粘液便があり、内視鏡まで時間がかかるとの事で1月17日にリアルダを処方され飲みましたが不耐で25日に中止。血液検査はcrpが0.13でした。2月4日に内視鏡をし、直腸軽度炎症、回盲部から上行結腸に軽度炎症リンパ濾胞過形成でした。思っていたより炎症が軽度で先生も?といった感じでした。生検に出し、12日に聞きに行き結果は全ての項目でマイナスだから、潰瘍性大腸炎じゃないとの事。その後朝一は有形便が出るようになりましたが日によって、そのあと軟便で済んだり、今日軟便の後水様便が出て、その後茶色粘液便だけがでました。カメラ後下腹部にチクチクとした感じが右や左の下腹部にあります ⓵リアルダを飲んで9日で服用をやめ、10日後のカメラで薬が効きてしまって生体で問題なしになる事はありますか? ⓶内視鏡指導医にカメラをしてもらいましたが、回腸末端は普通はみてますか? ⓷過敏性腸炎などはかんがえられますか? 食欲はあり体重は少し減りましたご戻って来ています 午前中が症状が出て、午後はほとんどありません 様子見でよろしいでしょうか? よろしくお願いいたします

5人の医師が回答

メサラジン不耐症だと私は感じるのですが…

person 40代/女性 -

便潜血、粘血便が続き検査の結果、先月8/21に潰瘍性大腸炎(直腸型、軽症度)の診断確定を受け8/22よりリアルダを2錠毎朝飲むようになりました。 服用後10日目の8/31、急な下痢(水様便)が出て、発熱(37.2の微熱から38.3まで上がりカロナール服用)、翌朝方から腹痛(脂汗が出るほどの痛み)が出現し食事も受け付けなくなりました。 週明けにかかりつけ医に相談したらはっきりとは言われなかったのですが、リアルダが合わないのかも…という感じでした。 そのまま大きな病院へ紹介され、その足で受診したところ、ここ数日の体調の変化は気にされてない様子でリアルダ2錠とレクタングル注腸フォーム、ビオスリー配合錠と柴苓湯を処方されました。 採血を受け、また2週間後に受診となりました。 が、私もかかりつけ医と同様にリアルダ服用後の水様便や発熱、腹痛からメサラジン不耐症なのではないかと疑っています。 受診から2日目、徐々に腹痛や便意の頻度は減っていますが水様便なのは変わりありません。 このまま2週間服用を続けて良いのか? 大きな病院へ問い合わせて不耐症ではないか?と相談していいのか? かかりつけ医に相談すべきか? 悪化する前に対応したいのですが、、どうすべきか分からないのでぜひ御意見お聞かせください。

2人の医師が回答

パーキンソン病の進行の早さについて

person 70代以上/男性 - 解決済み

76歳男性(父です) 糖尿病、緑内障(閉塞かどうかまでは不明)あり ひどい便秘からの直腸炎症及び尿閉塞にて入院。 体重も5ヶ月で20キロ近く減少していた為、大腸カメラ等にて検査したものの、大きな病変はないとの見解で、便秘状態の解消後リハビリ病院へ転院しました。 が、入院して2週間ほどで強度の傾眠発生。声をかけて目を開けても目を開けたまま眠っているかのような反応。食事の際も食べながら眠ってしまうような状況に陥りました。 ちなみにその1週間ほど前に会った際は、しっかり会話もできており、多少の記憶の前後はあれど、認知機能に問題があるような状態ではありませんでした。 病院側では神経内科へ受診、ナトリウムの値が低い(110)ことと、パーキンソン病が原因として考えられるとのことで、ナトリウムの補充および、レボドパの処方(100mg/d→現状は300mg)がされました。 パーキンソン病の診断は手の振え及び指の関節硬化、傾眠を根拠としており、検査に基づものではありません。(今いる病院ではその検査をする設備がないとのこと) 4日後見舞いに行った際にはやや回復しており、きちんと会話が出来る状況になっていましたが、依然として傾眠傾向は強いとのこと。 ここで質問なのですが、パーキンソン病で、急激(1週間で強い傾眠がでる)に症状が悪化することはあるのでしょうか? また悪化させる要因となり得る投薬や環境など有れば教えて頂きたいです。 また、緑内障があることは申告していますが、入院している病院に眼科はなく、今まで処方されていた眼圧を下げる目薬(ミケルナ)を継続使用しているだけです。 パーキンソン病の進行を防ぐことを優先していると言われればそれまでですが、眼科にかかれないまま継続して良いものでしょうか?

5人の医師が回答

陽子線1年経過後の内分泌治療は可能か?

person 60代/男性 -

昨年前立腺癌を発症し、その後遠方の某大学病院にて昨年7月陽子線を選択し治療しました その時の数値はPSA6.3、G4+3=7(顔付きの悪い癌みつかる) その際に放射線科の担当医に前後内分泌治療はしなくて良いか聞いたところ今の数値だと某大学病院の規定ではしないとの事でしたので内分泌治療はせずに陽子線を終了しました それから地元の病院での1年が経過して、陽子線後の副作用が色々と発症しました、排尿障害、慢性前立腺炎症、放射線直腸炎症による出血(3回めの焼灼)と何一つ改善されていません 先日今利用している総合病院で3ヶ月事のPSA検査をした際に担当医から、前後内分泌治療はしてない事を申し上げたら、一度内分泌治療をしてみますか?と言われました、やはり内分泌治療をやらないよりやった方が抑えられるのでやってみたらどうかと提案がありました ちなみに1年間のPSA数値トレンドです 令5年9月:3.6→令5年12月2.1→ 令6年2月:1.5→令6年4月1.8→8月:1.4と 上がり下がりありで、未だに1.0未満にはなっていません(そのせいなのか?) 今回の相談ですが 1つめはは上記のPSA数値トレンドですが、なかなか1.0以下にならないので不安ですが、この推移はどのようですか アスクドクターをみていますが、1.0以下の方が多く自分は不安です 2つめは陽子線1年経過しての内分泌治療をやる事でPSA数値は一時的に下がると思いますが、更なる癌再発抑止に効果は期待出来ますか? 又内分泌治療での副作用はありますか? 今からでもやらないよりはやった方がよいですか、良いならすぐにでも治療したいと思いますがどのようですか? ちなみに某大学病院で内分泌をしなかった理由は大学病院の規定との事 今の総合病院の担当医には即決出来ませんでしたので相談させて頂きました

2人の医師が回答

潰瘍性大腸炎の注射治療の副作用、鼻咽頭炎について

person 30代/女性 - 解決済み

2年前に入院、潰瘍性大腸炎の診断。内服薬が好中球減少により使えず1ヶ月前に中止。 シンポニーは3、4カ月前から使用。いつからか覚えてないが微熱症状が続いている。 好中球減少の懸念から1ヶ月前にヒュミラに変更。数日後起き上がるのがつらいぐらいの倦怠感微熱等があったので、主治医に相談したがそんな副作用はそう起きないとのことで2回目のヒュミラを11日に投与。 18日大腸内視鏡実施、直腸付近にただれがあるが軽度。レクタブル注腸で経過観察。 23日喉の痛みがあり、24日熱が8度ぐらいまで上がり唾を飲むのも痛く、耳鼻科受診。鼻咽頭炎の診断、ヒュミラによる副作用の可能性だろうと言われ紹介状をもらい、25日消化器の主治医受診、ヒュミラ中止、シンポニーに戻すとのことで25日シンポニー再開。血液検査では少し炎症反応があり、好中球は問題なし。 鼻咽頭炎に対して、粘膜へのダメージを考慮されカロナールを処方してもらったが、全く効かず。37〜37.5の熱が続いていて、咽頭痛はもちろん強い頭痛倦怠感あり。黄色い痰の塊が出ていて血が混じっている?ぐらいの事はあったが、今朝は血が多く混じっていて、熱はカロナールを服用して37.3。 喉の痛みはありますが、上顎側なので食事は取れています。 シンポニーの副作用も気になり不安もあります。 7月1日より職場復帰の予定ですが、職種が販売接客で肉体労働とまではいきませんが、体を動かしながら口頭での説明がメインなので、大きな声も出しますし、咽頭痛や発熱の状態では中々難しく、どのくらいで回復するものなのか、シンポニーの副作用の可能性、痛みや熱に対してのカロナール以外の処置があるのか、どういう対応が1番いいのかご回答頂きたいです。 現状は自宅安静のみです。 病院が休みで、明日も主治医不在なのでご対応頂ければと思います。 よろしくお願いします。

3人の医師が回答

小腸癌? 診療明細書に記載されている「T-M組織切片」と「小腸、NOS」について

person 50代/男性 -

4か月前にぶどう膜炎を発症し、2か月後に再発 最初の発症時から臍下5センチ辺りに持続的な鈍痛を感じる様になった事もあり、自分でクローン病・腸管ベーチェット病かもと思い消化器内科を受診しました その他症状では、 目で見える血便は無し、 便はやや細い、 下痢便秘無し、 腹部膨満感、 食事中の腹鳴、です (なお昨年11月に人間ドックで上部消化管内視鏡と腹部エコーで、 逆流性食道炎LA-M 肝血管腫疑い 肝のう胞 胆のうポリープ3mm を指摘されています。腹部CTはコースに有りませんでした) 直近の大腸内視鏡検査は3年半前で、 直腸ポリープ3mm 上行結腸ポリープ(腺腫、悪性所見なし) でした 問診・血液検査・腹部CT・大腸内視鏡を経て結果待ちです (内視鏡時に臍下の痛みを伝え見える範囲で回腸も診てもらえるようお願いしました) 診療明細書に「T-M組織切片 1臓器」「小腸、NOS」とあり不安で押しつぶされそうです 「小腸腫瘍において悪性である確率は7割を超えており、腹痛などの症状があれば進行癌の可能性が高く、予後は甚だ悪い(平均46か月)」とネットにあったからです 質問です 1.「T-M組織切片」とは染色して顕微鏡観察を要する腫瘍か潰瘍があった? クローン病や腸管ベーチェット病ではない? 2.内視鏡所見で既に悪性であり後は病理診断で癌の種類を確定するだけだから「小腸、NOS」と記載してある? 情報が足りないとは思いますがその他、気休めでも他に考えられる事があればご回答お願い致します

5人の医師が回答

前立腺がんの疑い、PSA値とMRI検査の結果について

person 50代/男性 - 解決済み

57歳の男性です。昨年10月に健康診断の結果でPSA値が5.7でした。その前年は1.49でした。掛かり付け内科医の紹介をもらい、前立腺がん治療数実績の多い大きな病院の検査を本年1月下旬に血液検査、MRI検査合わせて受けました。すると本日の結果診断で、PSA値は1.8でしたが、MRI検査の画像で『前立腺に内側外側あるなかで、内側に黒い影のように見えるところがあり、前立腺炎の可能性もありますが、念のため生検をお勧めします』とのこと。画像を見せてくれましたが、正直私にはよく判別できませんでした(言われればそうかな?と)。  実は先の11月に動揺して別のクリニックで検診を受けた時にはPSA値1.97、フリーPSA値28.9、直腸内触診も含め、問題ないでしょうと言われていたので、念のために受けた今回の結果は正直ショックですが、ハッキリさせるためにも生検は受けようと思います。 そこで質問です。 1、『もしガンの場合、PSA値上昇は必ずしもガンの進行と一致しないのでしょうか。(やはりガンでない可能性信じたい、たとえガンだとしても値は低いと思うので早期ガンの可能性を信じたい)』 2、『前立腺がんは外側より起きやすいと言うのは本当でしょうか(内側に影があると言われ進行の要素かと不安に)』 PSA値 20年7月 1.49 21年10月 5.7 21年12月 1.97 f/t比28.9(クリニック) 22年 1月 1.8(今回) PSAの数値的には問題無さそうなのに生検を推奨されるのはMRIの画像にそれなりの問題があるのかと心配になっています(先生が仰る通りに前立腺炎の可能性もあるなら様子見もありそうなのに…)。生検は受けますが、心構えとして気になる先の2点につきご教授お願い致します。

3人の医師が回答

大腸がんか痔か

person 30代/女性 -

ゴールデンウィーク前にすごくストレスな事があり下痢をしていました。 元々過敏性大腸炎といわれていて、ストレスがあるとすぐお腹を壊します。 そのうちに、血便がありました。 最初に出た血便は、鮮血でしたが、便器に落ちた血は2ミリ位の塊のようにもみえました。 初日はポタポタと鮮血が便器に 5滴位垂れていました。 次の日は量は減りましたがティッシュペーパーに真っ赤な血がつきました。 そしてその後は血便はなかったのですが、胃痛、せんきあんてんなどがあり自律神経は弱りぎみな気はしていました。 残便感もあり下痢ではなくても一日数回は排便がありましたが、スッキリしない日が続いていました。 また、今日少量の血便がありました。ティッシュペーパーについた程度です。 いずれも便にはついていません。 がんも心配ですが、思い当たる事があります。 私は32歳で2度出産をしていますが、9年前の最初の出産時にえいんから肛門まで避けてしまい1時間かけて縫合しています。 その縫い目がたまに肛門からとびでてしまうことがあります。 血便の時は肛門が、痛く、おしりをつくと、痛い感じでした。 なので痔も考えられると思います。 ただ、腰痛もあります。 6年前にも血便がでたことがあり、消化器内科で、直腸診もしましたが、痔もあるといわれました。 念のため大腸内視鏡もうけましたが、潰瘍性大腸炎を疑われ組織をとりましたが、結果、ただの腸炎でした。 ポリープもいわれていません。 今回も大腸内視鏡をすればいいのは重々承知ですが、前回は鎮静剤で受けたのですが、その後、喘息、心臓弁膜症が発覚しなるべく鎮静剤は使わない方がいいといわれており、絶対にうけたくありません。 よく、がん化するのに10年と聞くのですが、6年前に異常がなくてもがんの可能性はあるのでしょうか?

10人の医師が回答

ペンタサ座薬を半年ほど勝手にやめてしまったが手遅れ

person 20代/女性 -

2014年から全腸型の潰瘍性大腸炎で通院しています。 リアルダとビオスリー、ペンタサ座薬(直腸あたりの炎症のために)を服用していたのですが、昨年の年末から少し体調が悪くなってしまって今年の2月からアザニンを使用しはじめました。アザニンがよく効いているようで今までCRPが0.4とか0.5だったのが0.06とかになり(2ヶ月前)、私自身も病気になる以前の生活が出来てます。 しかし問題があるのです。私は精神的にうつや強迫性障害の精神的傾向がかなり強く見られます。かなり潔癖で半年くらい前からペンタサ座薬を毎日から週3.4になり、週1になり、まったく入れなくなってしまいました。座薬を入れるという行為がかなり私の負担で上手くいかないと号泣したり身体が動かなります。精神内科等に行か必要は理解しているのですが、自分に合うお医者様を探すこともまた疲れてしまいました。以前通っていたところもあまり私が上手く自分のことが伝えられず通院を辞めてしまいました。(精神内科からの薬は服用することが怖いと伝えていたのでありませんでした。) またペンタサ座薬を服用できないことを潰瘍性大腸炎の先生にもいえずにいます。これからも言えないです。 そのように生活していたら水分不足からここ1.2ヶ月切れ痔になってしまったようで便やトイレットペーパーに血がついてお尻がいたくなりました。(前にもなって軽い手術をしました)今回もその感覚に似ていたので様子見していたのですが、今日排便した際に便器に少しですが鮮血のみがついていました。これははじめてのことです。座薬をしてなかったから潰瘍性が悪くなって人工肛門になるのでは不安が止まりません(その他症状なし) 鮮血のことは先生に話すつもりですがペンタサは途中でやめてしまうと効き目が低くなるというグラフを見ました。今日から頑張っていれていこうと思いますがもう手遅れでしょうか?

4人の医師が回答

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