胃がんCTに該当するQ&A

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胃癌ステージ4、全摘直後のむくみについて

person 60代/女性 - 解決済み

60代後半の母親、進行胃癌肝転移ありステージ4Her2陰性、手術不可、余命半年宣告されています。 胃の腫瘍が大きく食事が摂れないため胃から十二指腸までステント留置、 並行してオプジーボ+SOXで抗がん剤治療を3クールほど続けたところ、 7月下旬の抗がん剤投与を前にステントの食物残渣の付着のため食欲低下し、受診しました。 胃の腫瘍が小さくなり、逆にステント逸脱が懸念されて8月8日に抜去目的で胃の全摘を行いました。 (手術前にCTを見せられ、素人にも腫瘍が小さくなっているのがわかりました) 8月19日退院。 現在抗がん剤が抜けているためか副作用がなく本人は治療開始前より元気に見えます(痩せてはいますが) 8月21日の朝から倦怠感があったといい、かつ今までで初めて、足首から先がひどくむくんでいました。(顔色も悪い、舌も変と言います) 本人に聞いたところ、入院中に服薬し退院時にも処方されていたクエン酸第一鉄na錠を 退院以降の2日間服用していなかったことが判明しました。 昨晩の夜と今朝は服用しました。昨日ほどではないですが、現在もすこしむくんでいます。 食事は少な目ですがとれています。 1.この症状はクエン酸第一鉄na錠の服用忘れの可能性はあるでしょうか、もしくは胃がんの症状でしょうか。  来週今後の治療計画のため受診予定ですが、早急に受診したほうがよいでしょうか。 2.7月初旬に受けた抗がん剤投与以降、日が空いています。病状は急激に進むものですか。 不安なため質問が漠然としているかもしれません、恐れ入りますがよろしくお願いします。

3人の医師が回答

胃がんステージ4

person 60代/女性 -

義母が胃がんになり、今日お見舞いに行ってきました。そこで初めてステージ4と聞かされました。まずは抗がん剤治療をするそうです(8週の意味が聞いていて良く分かりませんでした)が、すでに飲み薬の抗がん剤は朝夕と服用しているようです。すっかり元気をなくしてしまい、嫁としてどう接すればよいのかわかりません。 リンパ節転移が見られ、ちょうど胃の裏辺りにポツポツとあるらしく、手術が出来ないため抗がん剤で小さくしようという方針のようです。その後、胃の3分の2を切除することになっています。 CTの検査では、他臓器には転移は見られないとのことです。 胃にできているガンは幽門にあるそうで、今は1cm程しか開いていないようで、食事はもちろん流動食ですが、通りが悪いため胃に食べ物が残ったようで胃が重たいと言っていました。 抗がん剤はどの程度効果があるのでしょうか? また、ガンによる痛み(のたうち回るような)は、きついのでしょうか?人それぞれなのでしょうか?私は嫁の立場なのであまり口出しは出来ませんが、1日も早く元気になってもらいたいと願うばかりです。 私自身が、現在うつ病を患っており、あまり無理が出来ないので、少しもどかしいのですが・・・。 自分の親ならば、1度は抗がん剤をすすめますが、副作用で苦しむのであれば、ホスピスや緩和病棟で痛みのコントロールをしてもらい、QOLをあまり下げずに自分の好きなことをしてもらいたいと思います。 先生方は、リンパ節転移ありの胃ガンの治療方法や、予後(余命)などどのような経過をたどるとお思いですか? 義父と義弟は医師の説明を聞いているはずなのですが、2人の言うことがまちまちで、どれが本当なのかはっきりわかりません。私は嫁なので口を挟む訳にはいきません。 どうか、ご回答をよろしくお願い致します。

1人の医師が回答

90代 胃がん ステント

person 70代以上/女性 -

93歳女性、胃がんステージ3。内視鏡をしてないのでCT画像での判断です。胃の下の方が厚くなっており、リンパ節に転移ありとのことです。癌による閉塞のため食事が摂れなくなり在宅で主に210K calの点滴を1日おきに受けています。 私は孫にあたります。 2月10日に総合病院の医師からは胃カメラ、ステント手術は高齢者なので麻酔を使えず非常に苦しいと言われたので断念しました。 痩せてはいますが胃がん以外に大きな臓器の疾患はありません。 ステントをすれば栄養状態が良くなり、回復の可能性は高いのではないかと思います。 本人は長生きしたいかと聞くとうなづきます。 セカンドオピニオンで他の総合病院にかかるのはどうかと考えていますが、寝たきりで手間もかかるので家族の反対に合いそうです。データだけでアドバイスしてもらうことは不可能でしょうか?そこである程度期待が持てるような、例えばステントの負担が思うほど酷くないとか、吸入などの麻酔なら使えるなどの前向きな返答がもらえたら家族の説得も容易になるかと思うのですが。 ステントで栄養状態が良くなればリハビリ次第で歩けるようになる可能性もあるのではないかと思っています。 施設に入った5月ごろから食欲が落ち始め、9月に大腿骨骨折してそれから在宅での介護となりました。リハビリしても食が細くなり歩けるほど体力がありませんでした。 認知症は重度ですが、判断力があり、愛想をしたり冗談を言ったりしました。最近ではエネルギー不足で言葉がはっきり言えなくなってきました。 ここに書いた情報だけでは判断がつきにくいと思いますが、ステント術の可能性、セカンドオピニオンを受ける選択肢はあるか。(高齢者でステント術を受けるのはリスクが高いので無茶なのか)、データだけでセカンドオピニオンを受ける方法は無いか。 などを伺いたいです。 宜しくお願い致します

6人の医師が回答

前立腺癌ですが 胃がんも見つかりました

person 60代/男性 -

主人64才の事で 以前質問させていただいた続きとなります。 1月に確定した前立腺癌がT3aN1M1b グリーソンスコア9(4+5) 生検12本全部癌あり ステージⅣ です。 ホルモン治療の効果かPASが現在0.03です。 以前ご相談させていただきましたが貧血が改善せず 便潜血が1日分のみ血液反応あり 胃カメラ検査をしたところ出血部があり組織を4つ検査に回されました。 本日結果が出て 胃癌との診断です。見せていただいた写真にも 確かに素人目でもわかる病変がありました。 低分化腺がんグループ5 ステージは2くらい 進行癌 私は聞き落としたのですが主人がかんなんとかと言っていたというので 印環細胞がんもあるのでしょうか 突然の事だったので内容が多少違うかもしれません。はっきりしていません すいません。 内科医が言われるには まだ手術できる範囲とのことで来週からCT 大腸カメラ他検査が組まれました。ただ詳しいことは(手術出来るかも含めて)外科での説明相談になりますといわれました。 主人と内科医の相性が悪く くわしく質問できなかったのですが  1.こう言う言い方をするというのは手術が不可能ということもありえるのでしょうか? 2.前立腺癌からの転移ではないと言われましたがグリーソンスコアも5を含んでいるし胃癌もグループ5と同じなので やはり転移でしょうか? 3.昨年12月のガン検診で前立腺癌がわかったのですが そのガン検診の時は 便潜血も陰性 胃のバリウム検査とレントゲンは異常なし 元々貧血気味でしたが1月から貧血  となると進行が早い進行癌なのでしょうか? 前立腺癌の治療が順調だったので 別の癌発見でショックが隠しきれません。 ご回答 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

卵巣腫瘍+筋腫核出術の術式について

person 40代/女性 -

職場の健康診断で腫瘍マーカーの値がCA125:37、CA 19-9:36.3 で病院を受診しました。 エコー、MRI、造影CTの検査を実施。 1.卵巣はMRIで腫れていたものの、後日行った造影CTでは腫れは認められなかった(一時的なもの?) 2.MRIでは悪性ではなさそう(血管を引き込んでなかったから) との説明がありました。 また以前から筋腫もあり、生理痛が年々酷くなっていることを相談すると、粘膜下筋腫と漿膜下筋腫がかなり沢山あるとのこと。 不妊の原因になっている可能性が高いので、すぐ右卵巣摘出と筋腫核出の開腹手術をしましょうと言われました。 その時の説明では最初に「今コロナの関係で腹腔鏡手術が出来ないから、、、」と言われたのですが、途中から「卵巣腫瘍が悪性の否定が出来ない」「境界悪性の疑いがあるから、開腹をして術中病理診断をしましょう」となりました。 その時は腫瘍は良性と思い込んでいたため、開腹術と聞いて動揺してしまいました。 コロナがなければ腹腔鏡でも出来るのか、それなら腹腔鏡が出来る病院に移ったほうがいいのか悩んでいます。 その前までは半年間薬で筋腫を小さくして、、、その後オペするか、内膜症の薬で筋腫を大きくさせないようにするか考えましょうと言った話しだったので、オペした方がいいのか良く分からなくなってしまい相談させて頂きました。 ちなみに私の両親が乳がんと胃がん罹患者で粘膜性がんなので遺伝する率は高いと言われました。そのことも悪性の疑いを否定できない理由といわれました。 やはり開腹術がベストでしょうか?

2人の医師が回答

胃癌手術後 予後について

person 70代以上/男性 - 解決済み

88歳の父の件です。 昨年12月6日に胃癌による胃の摘出術を受けました。手術前の内視鏡、CT後の診断では病期は3A、癌の大きさは5センチほど以上あり、素人目でもかなりの期間がたっていたのではないかと想像できる大きさでした。また、リンパ節への転移はあるとの事で、CT画像では白っぽいものが多数散らばっているように見えました。術前の説明では、腹腔鏡により2/3を摘出する予定でしたが、内臓脂肪が多い事と、(1)糖尿病を患っていること、(2)心臓の血管にはステントが入っていること、(3)年齢を考慮し、長時間の手術は難しいということで開腹で行い、摘出は1/3ほどでした。 昨日、退院後初めての診察を受けました。具体的には説明されませんでしたが 今後の治療については何の話もなく、2ヶ月後に再度診療との事。私は直接は聞きませんでしたが、姉には何故か病期は2Aであったと言ったそうです。 医師は色々な事を勘案し、本人と家族が傷つかないよう事実をはっきり言わなかったのでしょうか。本人もいる前でしたので、予後の事などは聞けませんでしたが、今後抗癌剤治療をするかどうか聞いたところ、年齢、体力から判断して厳しいだろうとのことでした。 以上の状況より、今後、再発、多臓器への転移等が、遠くない将来(半年~1年程度)で起こる、更には万が一の事も覚悟した方が良いのでしょうか。 答えづらい内容かもしれませんが、御回答何卒宜しくお願い致します。

4人の医師が回答

便潜血検査陽性反応について

person 40代/女性 - 解決済み

昨年の3月より背中が痛みだし、胃カメラや大腸内視鏡検査、超音波検査など様々な検査をしたところ肺や肝臓で引っかかりctや造影ctにて精密検査をしました。次々に引っかかるため精神的に参り、心療内科にも通いました。少しずつ気持ちは落ち着き、心療内科は現在通院はしていないものの、首や背中の痛みのため整形外科でのリハビリに通っております。 今年の4月まだ胃がときどき痛み、食欲もないため胃カメラをしました。逆流性食道炎との診断でした。またかかりつけ医から今年は大腸内視鏡カメラはしなくてもよいと言われていましたが、先日職場の健康診断の便潜血検査で一回目が陽性がでました。 先生方に質問ですが、去年大腸内視鏡カメラをやっていて、いきなり悪いものがあることはありますか?。また今年胃カメラはやっているものの実はスキルス胃がんで見つからず、そこからの出血ということもあるのでしょうか?。そうだとしたらもう一度胃カメラでよくみてもらった方がよいのでしょうか?。また背中の痛みがすい臓がんの可能性もあるのでしょうか?。 とにかく背中の痛み(背中の真ん中から上にかけて)が常にあるため何が原因なのかわからず精神的ににも参り、さらに検査をするたびに引っかかるためこの一年常に不安を抱えて生活する状況です。 先生方のご意見をお聞かせください。よろしくお願いします。

17人の医師が回答

股関節の痛みと喉の違和感について

person 30代/女性 -

喉に痰が絡んだような違和感が今年の1月ぐらいからあります。 3月頃からはほぼ毎日喉の詰まり感、痰が絡んだような違和感があります。 胃カメラと喉のカメラは何回かしており、直近では先月受けて問題ありませんでした。 その他健康診断も先月末にしました。(胸部レントゲン、血液検査、心電図) 胸部腹部CTは今年の2月に受けて問題ありませんでした。腹部エコーや甲状腺のエコーも受けました。 最近右側の股関節が痛み出して2週間程たちます。喉の痰のような違和感も強くなってきています。 調べると肺腺癌?という希少がんがネットで見られて股関節の痛みから発覚した人が何名かいました。 股関節の痛みは整体では痛いところを押してもらうと骨ではなくて筋が張っているといわれました。 1、喉の違和感と股関節の痛みは関係ありますか?肺癌からの骨転移の可能性もありますか? 2、今年の2月にCTで異常なければ肺癌は否定されますか?9ヶ月経過してるのでもう一度撮るべきでしょうか。 3、喉の違和感だけで咳などはありません。前は吐き気もあり胃がんを疑っていましたが喉にも食道にも胃も何もないので気管に何かあるのか不安になってきました。 4、胸部レントゲンだけでは肺癌や見えにくい場所の腫瘍は見えませんか?これだけ症状が出ていれば10月末に撮ったレントゲンで何かううるのでしょうか。

4人の医師が回答

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