術後癒着に該当するQ&A

8日前に、子宮体がんにより、内視鏡手術にて、子宮・卵巣の全摘手術を受けました。がんの方は術前評価どおり初期のものだったそうですが、子宮内膜症があり、腸との癒着があり手術が長引いた、と先生からお話がありました。 術後から、傷についてはあまり強い痛みは感じておりませんでしたが、困ったのが排便でした。ガスばかりがおなかに溜まり、排出されず、おなかの張りがしんどい状態でした。術後3日目の夜、下剤を頂き、翌日にお通じとガスの排出がありました。その日は、ご飯を食べるたび、何かを飲むたび腸が動き、7、8回排便がありました。出るのはよいのですが、その度腹痛があり、その時は下剤のせいと思っていました。その翌日もお通じはありましたが、お腹が動いたり、ガスがたまるたびキリキリとした腹痛がありましたが、トイレに行く回数が多いことは先生に伝えたもののそのまま退院してしまいました。 前置きが長くなりました。現在でもそのお腹の痛みは続いており、日中であろうと夜中であろうと、ガスなどがたまったり、出そうとすると大変キリキリと痛みます。便は毎日出ていますが、見た目柔らかく、形はありますが色は黄土色でひ弱な感じです。痛み止めを飲んでやり過ごしていますが、これは腸閉塞という可能性はありますか?先生にすぐ見ていただいたほうがいいのでしょうか?痛み止めを飲みつつ様子を見て良いものでしょうか?

以前クロスフィンガーで相談させて頂いた者です。 右手第5指中手骨骨折で今は手の専門外科に通院しています。術後4ヶ月がたち、リハビリをがんばってきましたが、拘縮、回旋異常、腱癒着が後遺症であり、まず腱剥離の手術をすることになりました。これから1ヶ月入院し、手術とリハビリをしっかりやる予定です。 回旋異常については、術後重なりが日常生活に違和感なければ、そのままにするようです。 今回、腱剥離の手術をするにあたり、医師から「手術をするほど不自由なのか？」と言われました。私は医療従事者なので、仕事上とても不自由ですし、骨折手術後1週間で職場復帰し、辛い中で仕事、リハビリをがんばってきた私にはキツイ一言でした。しかし、この手を治したい一心で手の専門外科へ転院したので、手術をしないであきらめたくありませんでした。 医師は、「手術をして1ヶ月仕事を休んでお金をかけて辛いリハビリを受けてまで手術をするのか」と言いましたが、「手術を受ければ手を治すことはできる」とも言いました。 医師から手術が必要です、とは言えないが、手術をしたいと私が言えば、やります、と言われました。 私としては、もう手術をしても治らない、と言われれば、あきらめようと思っていましたが、手術を受けたいと希望しました。 医師は、手術の意思確認をするときに、このような説明をするものでしょうか？

1年前に大腿骨頸部骨折（内側）をしハンソンピン3本とプレートの固定術を受けました。 術後3か月程で全荷重OKとなり、その後骨癒合できているようだ、との診断です。 できるだけストレッチや筋トレ、週末はプールを歩いたりヨガなどを行っていますが、仕事は座ったままの事務、通勤も自転車、と運動量は多くない日常かもしれませんが、なんとか通常の生活が送れていますが、現在、まだ続く痛みに悩んでいます。自分なりに3種類に分けると、 1.階段を昇るときや急に股間節の角度を変えたときに、股関節にズキっとくる痛み 2.腿の側面の筋肉か組織（？）がひきつれるような痛み（＝術後あまり動かさなかったので癒着？かも） 3.手術のキズ周辺を押したり下にして寝たときの痛み、または動かし方によっては「ゴリッ」という痛み 1は、時間経過とともに治るものでしょうか？ 2は、あまり改善していませんが、何か積極的な治療法はないでしょうか？ 3は、抜釘によってなくなる痛みでしょうか？（骨密度が70%でヴィヴィアント服用中であまり抜釘したくないです） 漠然と「痛い」といっても「時間がかかりますから」と診察時には言われてしまっていました。 どのように担当医の先生にお話ししたら伝わるか、アドバイスも頂ければ嬉しいです。

前回に引き続き腹壁瘢痕ヘルニアについての質問をお願い致します。 今年２月の腹腔鏡下胆嚢摘出術を経て、２ヶ月後にはお臍周辺にヘルニア症状が出てしまい、現在開口部は６センチとの診断です。 そして来週、メッシュによる腹壁瘢痕ヘルニア修復術を受ける事にしました。 医師の説明の上、メッシュによる術後のリスクを考慮しても、早々にヘルニアを起こしてしまった現況を考慮しての判断です。 　今回の担当医は、内視鏡外科学会技術認定医でありヘルニア手術の数もされお任せ出来そうなのですが、只、メッシュの合併症が気掛かりで検索をしていました。 　その中で質問したいのですが、手術法としてメッシュを生理食塩水に浸し生分解コーティングする事で、癒着防止、留置30日程吸収されるとの見解が有りましたが、間違いなければ、それは一般的な手法になりますか？ 術後メッシュの違和感痛みは半年一年あるとも見ました。 数年後にも起きる合併症による手術等、懸念しても仕方ないですが メッシュのヘルニア再発防止率が最大の目的となりますでしょうか 担当医への信頼が全てであると言わればそれまでですが、数日後にメッシュでの手術を控えた私に安心材料を頂けますでしょうか。 宜しくお願い致します。

こちらで以前相談したのですが、今年の5.6月とあまりにもひどい生理痛があり元々かかっていた婦人科ではなく中規模病院の婦人科にかかりました。 子宮筋腫、卵巣腫瘍の診断でタイトル通りの手術を受けました。 当初は子宮のみ摘出の予定でしたが左の卵巣が内膜症がひどく後腹膜と子宮背部にひどく癒着していたため左の卵巣も摘出しました。 術後の経過は良かったのですが、9/10頃から右の鈍い感じの下腹部痛があり様子をみていました(ちょうど9/7.8排卵予定)。 ちょうど術後3週間目ということで退院後の病理検査の結果を聞ける外来がありそのことを話すと経膣エコーで右の卵巣から出血をしていると言われました。 出血量は多くなく、腹腔内にも溜まっていないから大丈夫です。痛みは続くかもしれません。痛み止めを処方しますとのことでした。 病理の結果はクラス2で問題なしとのことでした。 次回は1ヶ月後の受診ということで、それ以上の検査は特にありませんでした。 受診後数日たちましたが痛みが続いています。受診の時が3だとすると5-6くらいです。仕事も復帰し始めたのが影響しているのでしょうか？(安静などは特に指示なく職場復帰可能と言われました) 昨日一昨日はかなりひどい下痢もありますが、このまま1ヶ月後の受診を待っていいのか、それともそれより受診をした方が良いのでしょうか？

2025年1月22日に前立腺ガンの為全摘手術実施。同年2月27日術後検診でPSA値0.069、4月8日0.068、5月14日0.11。 診断書上TNM分類はT3a00。直腸に癒着していたので、直腸の長径1センチ程度のその部分を切り縫合した。神経温存は無し。術後検診時ステージ4と言われた。骨シンチ、MRIで遠隔転移は無しとの確認。以上の内容ですが、PSA値を出来る限り抑え込みたいと考えています。現在食生活変えるべく加工肉、乳製品等は抑えて鶏肉、豆乳、豆乳ヨーグルト、甘酒等を多くとっています。(4月初めに便秘症で大腸憩室炎になってしまった事もあるので。直近の大腸内視鏡検査によりガンの心配ない数mmのポリープ2個、憩室が20個近くあった事は確認)現在体重52キロ(身長174cm)で入院前から7キロ程度痩せました。何を食べたら良いのか...どんな事をすれば良いのか... 今後、憩室炎にも注意しつつ体重も増やしたく、PSA値も抑えたい意向です。自分で出来る食生活や、その他の生活上の事で具体的なアドバイスを頂けたらありがたいです。宜しくお願い致します。

先月相談した75歳の父のその後について、また気になるのでお願いします。 １ヵ月前に肺腺癌で完全胸腔鏡手術にて右下葉＋リンパ節を切除しました。 病理病期は２Ｂ、Ｔ1ｃＮ１Ｍ0でした。術中、癒着剥離もしたそうです。 退院してから体力も落ち、息もしずらそうで、胸も違和感がある状態でした。 術後２週間の診察に行くと、右肺に多めに水が貯まっており、その胸水を抜く際に、原因はっきりしませんが、呼吸困難と衰弱、胸水に血が混ざった事で、再入院し、止血剤投与と安静にして先日退院しました。 胸水は検査に出して問題がなかったとの事で、術後間もない再発や取り残しではないと、とても安心しました。 それで、今回の相談なのですが3つあります。 １、痛み止めの薬を再入院の退院後に２錠だったのを１錠に減らしたのですが、それから手術の傷口とは違う右胸の下辺り（多分癌があった所あたり）の痛みがかなり強く続いているそうで、辛そうです。 医師には術後皆ほとんど傷口以外のその辺りが痛む、神経痛。そのための痛み止めは無いから暖めて我慢する様にと言われ、以前と同じ痛み止めの薬を１錠のまま飲んで、１月後の診察と言われました。今回は高齢で元々筋力が無いので、最も術後の痛みが少ない術式という事で、完全胸腔鏡手術を受けたのですが、それでも神経痛はよく起こりますか？また、本当に神経痛でしょうか、何か切除した事による炎症や再発等ではないか心配です。 ２、 胸水が再入院時の退院時に撮ったレントゲンの時よりまた１週間で少し増えていましたが、1ヶ月後までに胸水が増えすぎたりしないでしょうか。 3、 後抗がん剤は、体力的にもう限界の様なので、イレッサをしてみる事も出来るようですが、イレッサは抗がん剤より副作用は少ないでしょうか？皮膚が弱く筋力が無い父に勧められますか？よ よろしくお願いします

今後の治療について悩んでいます。 本年1/26に子宮体癌・卵巣癌・それらの癌が直腸尖通・リンパ節転移 により手術、以後パクリタキセル・ガルボプラチン抗癌剤治療6回→ CT結果から、主治医は「癌は残存するが,これ以上の手術は ここではできない。経過観察としたい」との意向でした。 CT診断医師のコメントです。 『オーダー：1/26 OP（膣上部切断術＋両側付属器切除、人工肛門増設） 直腸前面に腫瘍残存、化学療法（TC療法6）コース終了の評価を。 【評価】 膣断端に一部石灰化を伴う38mm大の腫瘍を認める。 腫瘍前面左側に造影効果の強く、周囲が充実性の嚢胞性病変とその背側に 比較的壁の薄い嚢胞性病変を認める。残存した原発巣を疑う。 術前の画像にて同様に嚢胞上のリンパ節転移を認める。内側腸骨リンパ節 廓清の程度が不明だが、遺残もしくは再発を疑う。 周囲に小腸の癒着を疑う。明らかな肝転移は認めない。 膵臓腎臓に異常所見は認めない。腹水貯留を認める。 左肺尖部ブラを認める。明らかな肺転移は認めない。胸水貯留は認めない。 右肺S4末梢に4mm大の淡い結節影を認める。まず炎症性結節を疑う。 明らかな縦隔リンパ節腫大は認めない。 子宮体癌術後　断端部から左側腸骨動静脈領域に腫瘍性病変を認める。』 評価は診察後渡された物で、次回診察は1ヶ月後で質問しています。 理解できない点は >比較的壁の薄い嚢胞性病変を認める。残存した原発巣を疑う。 >周囲に小腸の癒着を疑う。 >腹水貯留を認める。 >まず炎症性結節を疑う。 >子宮体癌術後　断端部から左側腸骨動静脈領域に腫瘍性病変を認める。 です。これらを教えて頂ければ幸いです。 今は普通に近い生活が可能ですが、評価からする深刻な状態かと思います。 今後の治療はどのように進めていったらよでしょうか。 宜しくお願い申し上げます。

手術二週間前から光が走る症状を自覚し、４月に裂孔原性網膜剥離の硝子体手術をしました。術後経過良好で眼底も眼圧も視力も問題ないと言われているのですが、人生ではじめての手術だったからか、少しの変化も気にしてしまい今でも目を動かすときに光が見えたり目を閉じても光が見えるとびくびくしてしまいます。 私なりに調べて眼閃というものではないかと思うのですが、硝子体を取り除いても光が見えることはありますか。 また、些細な変化(目がゴロゴロしたり、ドライアイ、ひぶんしょう)でもまさかまた何かとんでもない病気なのではないかと毎日びくびくしており、予約以外でも度々受診するような状態です。 この手術の経過を医学的に教えてください。今言われているのは網膜はキレイにくっついて新たな組織と癒着?が始まっているから少しマイルドな目薬に変えますということ、光は刺激によるものとのこと。安心したいので詳しく経過を医学的に教えてください。

現在3歳の子供を持ち、二人目を希望していますが、なかなか授かりません。一人目を生んだときは緊急帝王切開になり、術後しばらくして微熱が出て受診したところ、子宮内に胎盤の一部が残りそこが炎症を起こしてるとのことでした。それから2年近く生理が来ず、再度受診してやっと薬を使って来させることができましたが、現在に至っても生理は2日だけ。出血量も少なく色も生理の終わりかけの様な茶色い感じです。今年に入ってまた病院に通い出したところ、子宮鏡検査をして、子宮の一番奥(内くうと言うのでしょうか?)が癒着しているように見える。卵管の入り口が見えない。と言われ、大きな病院で卵管造影検査をするように言われました。自分なりにインターネットで調べてみたところアッシャーマン症候群ではないか?と疑問を持ち始めました。私は、それの疑いが強いでしょうか?アッシャーマンになると妊娠するのは難しいと聞きます。とてもとても不安です。