icu集中治療室に該当するQ&A

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通常ではない帝王切開の為不安です

person 30代/女性 -

現在39歳 妊娠9カ月です。ハイリスクな妊娠の為、先週から入院してます。 私の場合、妊娠とともに子宮筋腫が2個発覚。子どもの成長とともに大きくなり、子宮の入口付近に9センチ、逆に子宮の上の方に5センチです。 低置胎盤でお腹の前側を胎盤が覆っているそうです。 さらに、お腹の子どもは横位です。 出産方法は帝王切開なのですが、通常の帝王切開のように臍から下を切って出すことが出来ないらしく、臍の上まで切らないといけないそうです。 大量出血が予想され、万が一のときは、子宮摘出するとのこと。 なるべく赤ちゃんが寝ないように半身麻酔でいきたいですが、状況によっては全身麻酔になるよう。 この病院にはNICUがないため、寝てしまうと赤ちゃんが別の病院に連れていかれるそう。 出血が多ければ、術後は私もICU行きになるらしい。 かなり難しい大手術になるとのことですが、私は大丈夫なのでしょうか? 帝王切開で臍の上(胸の下)まで切るって聞いたことがないのですごく不安です。 先生に、体は傷ついても赤ちゃんと私が生きて帰れればいいですが。。。といっても、はっきりした答えがいただけないです。 赤ちゃんは大丈夫みたいですが、手術が成功し無事に帰れる可能性はどのくらいありますか? 予定日まで毎日不安で泣けてきます。

1人の医師が回答

救急に行くときの目安

子供(4歳)が、頻繁に喘息の発作を起します。 小発作のときは、自宅の吸入器で、発作のとき用に処方されたメプチンとインタールを吸入させて様子をみるのですが、中〜大発作の場合の、 対応にいつも悩むんです。 主治医には、救急にかからないといけないときの見極め方として、 ・夜寝付けない・ぐずる ・肩で息をして、唇が紫になる などの様子があれば、救急へ行くように、 寝れるようなら朝になってから外来でよい、 というようなことを言われたんですけど、 半年ほど前に夜中に発作を起しまして、 息のしかたが速かったんですが、寝れているし、 喘鳴も大して聞こえてこなかったんです。 なので、様子をみていたんですが、 大丈夫と思うけど念のため、と思い明け方に救急にかかりました。 そうしたら、診察の結果、重症、即入院、となってしまい、 一時はICUに入り、危篤状態までいってしまいました。 あのとき家で、外来の時間まで待っていたら、どうなっていたのか、と思うと怖いです。 昨日も、急に夜中に熱を出し、喘息も出てきました。 そうなると、私も眠れず、救急に行くべきか・・・ まだそこまでいってないか・・・ 悩んでしまいます。 判断の誤りが大変なことになると・・・と思うと、 今夜も心配なのです。 本当に、子供が寝れていれば、慌てなくても大丈夫なものなのでしょうか。 ちなみに、喘息が出てても、 自分からキツイとかまだ教えてくれません。

1人の医師が回答

椎骨動脈解離から小脳梗塞発症と後遺症のめまい

person 50代/男性 - 解決済み

1年ほど前、歩行中に突然のめまい襲われ 立っていられないほどの状態となり、嘔吐しながら意識朦朧としたなか救急搬送されました。病名は椎骨動脈解離からの小脳梗塞と延髄外側梗塞。 3週間程集中治療室で血圧を下げるための点滴。食事も制限され、入院してすぐ言語、作業療法など後遺症のリハビリを開始しました。アテロームなど血栓が詰まった梗塞ではなく血管が裂けて血が流れなくな直近のMRI画像でも未だにその血管は投影できず塞がったままです。 リハビリ病院へ転院し約2ヶ月理学療法を中心としたリハビリのおかげで、 今では仕事もフルタイムで働くことができ 車の免許もリハビリのお陰で更新することができました。 しかしながらめまいの症状のみ未だ改善せず鍼治療や1日1万歩を目標にウオーキングを行っておりますが、めまいだけは後遺症で残っています。首を激しく動かす動作ができず、走ったりスポーツもでません。 めまいの後遺症は改善方法は無いのでしょうか?耳鼻科のめまい外来で薬はもらってますが、あまり効きません。脳神経内科の先生は後遺症とどう付き合っていくか考える時期と言われ、このめまいの辛さから開放されたく何かやれることは無いでしょうか?

3人の医師が回答

バイク事故

person 20代/男性 -

兄が先週日曜日バイク事故によりICUへ緊急搬送されました。事故現場では自発呼吸あり意識不明。症状は腕、背骨、肋骨の骨折 。肺、肝臓損傷。それら症状に伴う大量出血により2日生死を彷徨いましたが、大量の輸血と医師の懸命な処置により一命をとりとめました。CT上脳は脳幹付近にわずかな傷。部分的に出血、その後出血は自然に消失(事故から3日ほど)。脳圧の上昇などはないがMRIを撮っていない為詳細不明。4日目に意識レベルを見る為に麻酔の量を減らす予定でしたが、気胸がひどく肺がしぼんでいる為中止し気管支切開を行い肺の萎縮を防いでいる状態です。そして全身麻酔をかけている為未だ意識レベルは確認出来ておりません。そこで私家族が最も心配なのは脳幹付近の傷なのですが、脳幹は生命の中枢機関であるとの説明から受傷時自発呼吸があるのであれば脳幹は機能しているのでは?と考えてしまいます。医師からも脳は綺麗ですねと言われてるのですが、不安でたまりません。もちろん脳の機能回復は出血の量や傷の大小に比例せず、医師でもわからない部分が多く説明しがたい部分もあるとは思うのですが、客観的な意見をお聞かせ頂けないでしょうか。

1人の医師が回答

父親の緊急搬送後の病院対応について

person 50代/女性 -

父親(80歳)が年末12/27に体のバランスが取れなくなり母親が救急車を呼びました。即入院し、CTとMRIを取り小脳の頸動脈に4ミリの動脈瘤が見つかったと母親は医師から報告を受けました。どう対処するかなどその後の処置の説明は何も受けていませんでしたがそのまま入院となりました。母親は心配だが、当時父は意識もあり会話もしていたということで対したことはないだろうと私に連絡はありませんでした。 2日後の12/29に私は病院から「父親が心肺停止になりました」と突然連絡が来ました。遠距離なので驚いて病院に行く用意をしていると40分ほどして「蘇生した」と連絡がありました。今は意識戻らず集中治療室にて人工呼吸です。 その後は主治医の先生と電話で直接やりとりをしていますが、兎にも角にもMRIを取った時点で何故、母親に当時の検査結果の危険性や緊急性などの説明がなかったのか…と疑問がもやもや残っています。 父親は糖尿病があり高齢なのでバイパス施術をしても助からなかったのかとも思うのですが、でも説明は欲しかったです。 年末に帰省する予定ではあったので父の病状を詳しく知っていたら意識のあるうちに早く会いに帰っていたことと思います。 ご意見お聞きしたいです。 よろしくお願いします。

3人の医師が回答

脳梗塞で右足がマヒしました、どの程度回復しますか。

person 60代/女性 - 解決済み

68歳の母が脳梗塞を発症して救急車で運ばれ、そのまま入院し、5日目です。既往症は、高血圧(150程度)のみです。 ICUに入りましたが、二日もしないうちに、一般病棟に移りました。 今は大都会の大病院に入院していますが、2-3週間後には、リハビリ病院に転院を勧められています。 心臓から飛んだ血栓で、MRIでは左脳に白い影がありましたが、比較的軽度だといわれました。倒れた当日は右手右足が動きませんでしたが、倒れて2日後には 箸で食事できるまで動けるようになりました。3日目には(寝たきりで、90度までおきあがれます。)右足の膝はなんとかゆっくり曲げ伸ばしできますが、右足首が曲がりませんので排便は、車椅子で連れていってもらって用をたします。認知症、言語障害はありません。 四日目には、動かなかった右足首がわずかに動かせるようになりました。 右手で文字も普通に書けます。 五日目にして回復傾向と思われますが、1.どの程度まで今後動けるようになると推測されますか、もちろん推測、臆測、ご意見程度で結構です。 現在の状況で症状が固定すれば、普段の買い物なども、もういけなくなるのかな、と心配になります。 2.再発防止で気をつけること、リハビリの注意点などあればお教えください。

2人の医師が回答

宜しくお願いします。

person 70代以上/男性 -

度々、父の腹部大動脈瘤破裂の件で質問させて頂いています。 また宜しくお願いします。 父は先週、ICUから同じ病院内の心臓センターに移りました。 主治医の話ですと、体調は安定して居り‥ 今週中には呼吸器を外せるとのことで、状態が落ち着いたら、初めに運ばれた病院へ転院し、リハビリと‥順調である様な話がありました。 昨日、面会に行くと、意識もありますし、話掛けると顔を向けてくれます。お腹がパンパンに張っていましたが随分、張りはなくなっています。しかし気になっているのは、顔や体の黄疸がヒドイことです。主治医は『お腹がよく動くようになると、黄疸も良くなる』との話でしたが、一向に良くなりません。むしろ黄疸が酷くなっているように感じます。黄疸が良くならなければ今、安定していても、病状が急変するのではないか?と心配です。主治医から黄疸の話は聞いていましたので、驚いてはいませんでしたが、なかなか良くならないので心配しています。 熱もあったようですが昨日、面会に行った時は既に引いていました。 腹部大動脈瘤破裂の緊急手術を受けてから、19日が経ちました。 主治医が『順調である』と言われるので、大丈夫だとは思いますが、主治医の話とは裏腹に父親の病状が安定しているとは思えず不安です。 宜しくお願いします。

1人の医師が回答

くも膜下出血の転院

person 70代以上/女性 - 解決済み

初めて利用させていただきます。 03/29深夜1時頃に義理の母(76歳/ペースメーカ)がくも膜下出血で倒れました すぐに救急車で病院に搬送し、緊急手術で一命は取り留めましたが 今日現在意識は回復しておりません(自発呼吸あり) すでに脳血管れんしゅくも始まっており、CT検査で脳梗塞と脳の肥大が起きてます GICUから脳外科の一般病棟(ナースステーション裏)に移されました そこでもう少し様子見かと思ってましたが、病院からは来週あたりに症状が安定するので 転院をと言われました 最初の手術の時は2週間ICUと言われていたのですが、こんなに早く転院を言われるとは思いませんでした 意識回復含め、状態の好転が正直厳しい事は受け止めてます 転院先など詳しい事は来週担当医師とケアマネージャから説明されると思いますが 現在の状況で自宅介護は難しいでしょうか 病院からも転院先を紹介してくれると思いますが、どこも一杯と話をよく聞くので今現在で受け入れ先病院などを探せるのであればやっておきたいです。 ただでさえ急な事なのに病院でも二転三転していて困ってます もちろんこの情報だけでは判断も的確なアドバイスも出来ないと思いますが 出来る範囲のアドバイスなどありましたらお聞かせ願えますでしょうか よろしくお願いいたします

9人の医師が回答

ペルペス性髄膜炎 単純ヘルペス脳炎 後遺症

person 50代/男性 - 解決済み

55歳になる父についての相談です。 5日間38℃後半の発熱が続き、日中に嘔吐や意識障害(声かけに反応しない)、体勢が自分で変えられない、などの症状が見られたたため、家族の判断で119通報、救急搬送されました。 様々な検査の結果、髄液の検査より髄膜炎と診断されました。その際ヘルペス性髄膜炎である可能性も伝えられました。搬送直後から、不穏状態が続いているそうで、搬送された日の夜には病院より、「痙攣発作も見られたため、鎮静剤を投与しつつ、人工呼吸器をつけてICUでの治療を続ける」と連絡を受けました。 感染防止のため、面会も出来ず、中々主治医の先生に話を聞くことができない状況のため以下2点について教えてください。 1.ヘルペス性髄膜炎だった場合、これは単純ヘルペス脳炎とは別のものなのでしょうか? 2.救急搬送しようと判断したのが遅かったのでは…と自責の念に駆られてしまっています。素人目で見て意識障害と感じた時点で119、搬送から診断まで4時間ほどだったのですが、私の対応は遅かったのでしょうか? 2.については病状とは関係のない部分でもあるのですが、主治医の先生と話ができる機会もかなり限られていますので…。 是非回答を頂ければと思います。

3人の医師が回答

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