クラス3細胞診に該当するQ&A

こちらでも以前から相談させていただいており丁寧に返信いただきました先生方ありがとうございました。 いくつか検査をしたので、結果をまとめて書かせていただきたいと思います。今一度ご意見聞かせていただけるとうれしいです。 腹部エコーで3.６センチくらいの膀胱内に腫瘤が見つかりました。 実は2年半前に膀胱炎になった際ももっとミリ単位かと思いますが小さい腫瘤が確認されており、それは泌尿器科でエコー診で尿管瘤と診断されていました。その際の尿細胞診ではクラス1でした。一年に一回の診察でいいと言われ、去年のドックではなにも指摘されず、正直私も忘れていて泌尿器科は受診しませんでした。 今回3.６センチ、、４センチ弱の腫瘤が確認でき、同じ泌尿器科に受診しましたが、やはり腫瘤の場所は2年半前と同じようなところだが、果たして同じものかは分からないとのこと。すぐに尿検査をし、潜血なし、他も問題なし赤血球数3個。尿細胞診クラス2でした。 膀胱鏡では風船のようなプクーと丸い腫瘤を一つ確認。表面ツルツルであり、凹凸もなくきれいなまん丸でした。色も周囲の膀胱組織と同じ色でした。 尿管瘤によくみられるという拍動は検査中はなかったようです。 自覚症状としては肉眼的血尿も一度もなく、頻尿や痛みなどもないです。 残尿感はここ最近あるような気もしましたが、昨日生理がきて残尿感はなくなりました。 造影CTを他院で受けるよう言われ行きましたが、ルートが取れず単純CTのみとなってしまい、今はその結果待ちです。 こちらのサイトで先生方に悪いものではなさそうだと言っていただき、心が楽になりました。今回エコー画像も併せて再度ご意見聞かせていただきたいと思い再投稿いたしました。どうかよろしくお願いいたします。

しくお願いしますm(__)m 主人は昨年の2月に膀胱ガンになり、内視鏡にて手術しました。3ケ月毎の膀胱鏡や、尿の細胞診は異常無しです。膀胱ガンは乳頭状のグレード2でごく浅いと、TNM分類ではTa,N0M0でした。昨日、1年3ケ月目の膀胱鏡の予約に行き、普通の尿検査をし、帰りに用紙をいただいたのですが、数値を見て心配になりご相談させて頂きました。尿潜血1+、これは20年前からずっと、健康診断でも引っ掛かり、主治医にも話してます。赤血球→5～9、糸球体型赤血球→少数混在、白血球1未満、上皮細胞1未満、円柱－、最近－、蛋白－、です。 前回は1年目と言うことでCTもしましたが、異常無し、尿の細胞診もクラス1でした。1月の尿検査では、潜血→1+、赤血球→5～9、白血球1未満、扁平上皮1未満、糸球体赤血球認めずでした。前回は無かったので、腎臓がガン等、悪くなってるのか先生は何も言わなかったですが、帰って来てから、凄く不安になりました。先生は浅かったんだから、心配ないし転移なんて、大丈夫!と以前言われましたが、凄く心配です。潜血も20年前から続いてますが、1度腎臓に小さな石があるとは手術前のCTで言われました。赤血球の数やこの様な尿検査の数値を見て頂き、どうかご意見下さい。

'20 12/20以降先生方の貴重なご助言感謝しています。昨年１２月と同様に12/2朝、尿中に３個の3~4mmの血液小片を認め、PSA,尿中アルブミ比、尿細胞診の検査を実施、主治医不在で若手医師から「尿中には血液は無く、風邪をひくとアルブミンが増える」とのコメントのみで、鼻水が出る風邪気味でしたが。特に結果データに尿中円柱上皮(10~19/HPF)を発見し、至急細胞診の確認後、腎臓内科受診の必要があるのではと不安。以下の３点に付ご意見を願います。(PSA及びアルブミンの数値は写真添付） 1.PSA急上昇10.28へ 6/1よりアボルブからユリーフに変更。11/29,30と2回逆射精のテスト、何も出ませんでした。丁度１年前１２月にアボルブのテストで射精、３日後に血液小片発見。何れもPSA急上昇。この12/2よりクラビット５００mgを服用中。'18.9 生検で1固のHGPINあり。射精での強い刺激が原因かとも、癌化の兆候ではと不安。 2.アルブミン比上昇 昨年12月血尿以前は正常値でしたが、以後同比が添付のように徐々に上昇、今回アルブミン125,同比94。実は10月末以降、ストレスから不摂生。飲酒：毎日の如くワイン/日本酒1合換算の何れかを飲み、チョコレート等菓子類を相当量食べました。糖尿病性腎症の始まりではと危惧。 3.円柱上皮 昨年12月尿路上皮細胞集塊20~29でしたが結果クラス1/2で経過観察中。今回、赤血球 0~1,白血球5~9,細胞質内封入体細胞（＋１）で円柱上皮10~19。腎・尿細管障害で出現することが多いと。他所で11/29に一般血液検査：全て正常。来週細胞診結果後、腎臓内科への必要性、緊急性は如何ですか 主治医の予約は来年１/7です 何卒、宜しくお願いします。 ｚ

先月も相談させていただきました。 6年前の子宮頸がん検診でASC-H Class IIIa の結果が出てから毎年検診を受けています。HPV陽性です。 今回の細胞診の結果がHSIL ClassIIIa(高度病変)だったため、先週コルポ検査をし結果がCIN3で円錐切除術をすることに決まりました。主治医に聞き忘れたため教えてください。 1.表を使って説明を受けましたが、表にはCIN3は高度異形成、上皮がんの二つが描かれており、主治医は上皮がんのところを指していましたが、私は高度異形成ではなくて上皮がんなのでしょうか？がんとは言われなかったと思いますが…。 2.1年前の細胞診の結果では、NILMでしたが、1年間でこの結果になるものなんでしょうか？それとも、1年前の結果が正しくなかったという可能性はあるのでしょうか。 3.次の妊娠は術後何ヶ月くらい開けた方がいいのでしょうか？昨年5月に帝王切開をしたため、1年後の今年の5月頃から妊活しようかと思っていましたが、手術は2月下旬のため術後３ヶ月で妊活はどうなのでしょうか。 4.手術をすることによって、妊娠しづらくなりますか？ 5.円錐切除をすれば完治ということなのでしょうか。再発することもあるのでしょうか。 6.病変をちゃんと取りきれず一部が残ってしまった場合、高度異形成のままでまた再手術になるのでしょうか。 7.手術をした後は、HPV陽性は消えるのでしょうか。 たくさん質問してしまいましが、答えられる範囲でよろしくお願いします。

昨年夏、子宮けいがん0期で円錐切除手術し、切除後の確定診断は高度異形成でした。 その後3ケ月おきに細胞診をし、一度クラス2が出ました。 そして先月、粉をかける検査で広い部分が白くなったので、組織診をしました。結果はmild dysplasia,uterine cervix,biopsied 「炎症反応が中等度に見られる…扁平上皮化生が明らかで、軽度な異形上皮を伴っているがまだ極性は十分保たれている…炎症に対する反応性増殖の可能性もあるが、過去の生検と比較したところ今回の異形上皮は過去にはなかったため、CIN1として報告します」との所見です。 担当医は、レーザーで焼いてもいいが、ウィルス検査は陰性だったので様子見ましょうとのことで、3ケ月後に再検査になりました。 扁平上皮化生とは悪いものなのですか? この状態は、自然治癒する事もあるのでしょうか。癌の再発という可能性が高いのでしょうか? とても心配です。アドバイスいただけると幸いです。 よろしくお願いいたします。

質問です。 現在、子宮けいがんの組織診の結果待ち中です。 前回の生理が4月15日あたりからでした。 4月26日に組織診しました。(細胞診クラス3－Aの疑陽性のため) 当日自宅に帰ってから出血量が多く、再診して電気で焼いて止血しました。それからピタリと出血は治まりました。 次の生理は5月の14日前後かなぁと予想してました。5月3日に、生理1日目のようなおりものではないはっきりした赤い血液が、下着に5×5センチ大くらいついていました。そういえば、数日前からおりものが薄い茶色だったようです。 検査結果まちなので、なんとも言えませんが、排卵出血や無排卵出血がどのようなものか知りたいです。おりものに薄い血液混じりぐらいだと、排卵出血かなと思うのですが、生理の初日のような、量的には少ないですが、拭くとティッシュペーパーに軽くつくくらいでしたので、心配になりました。無排卵出血では、明らかな鮮血ですか? よろしくお願いします。

43歳男性です。1ヶ月前から常に肉眼的血尿が続いてますので、泌尿器科の先生方からご意見を伺いたいです。痛みなど血尿以外の症状はありません。 現在までに、かかりつけの泌尿器科にて尿細胞診(結果クラス1)、エコー、血液検査、膀胱鏡、造影ctをおこない全て異常なしでした。膀胱鏡にて右尿管から出血しているのを確認済み。 その後、大学病院を紹介され2週間後にMRIを予定してます。また大学病院で2回目の細胞診を実施したので後日結果を聞く予定です。 3年前、6年前も肉眼的血尿があり色々検査し原因不明でしたが、今回のように1ヶ月も血尿が続くことはなく不安になったため質問させて下さい。 1.仮に右の尿管や腎盂に尿細胞診や造影ctで検出できないような小さい腫瘍があった場合、1ヶ月も継続した肉眼的血尿になるでしょうか？ 2.横になった後の血尿と、立位座位の後の血尿では、トイレ間隔の時間が同じでも出血の濃度が違います。 就寝途中にトイレに行くと薄い茶色のような色が多いのですが、立位座位のときはワイン色のような血尿です。昼少し横になった後はワイン色が少し薄まります。仮に腫瘍による血尿の場合、このような事象は起こるでしょうか？ 3.大学病院では特発性に分類される腎出血で1ヶ月ぐらいの血尿であれば、それほど心配する必要はないと言われました。もっと長い期間で血尿が出る人もいて自然に治ってると言われたのですが、ある程度そういった人はいるのでしょうか？ 4.MRIや2回目の細胞診が問題なかった場合、逆行性腎盂造影をやって問題なければ腫瘍の心配はなくなるでしょうか？ 5.造影ctを見たかかりつけ医が言ったことが気になっています。時間を前後させて右尿管を見ると常に造影剤が白く写っていたようで、見えない石とかあって煽動運動が上手くできていないのかなと。造影ctて石が見えないことはあるでしょうか？

現在41歳です。3年前から右乳房に石灰化→半年おきに触診・エコー・マンモ→今年7月の受診結果「変化無し。次回は1年後」→9月末にセルフチェックでしこり発見→悪性と診断。しこりは6ミリ位が2つ並んでいるようです。エコーで血流有り、細胞診クラス４で主治医は「癌で間違いない」との事でした。骨シンチ・MRI・CT・遺伝子検査等の結果全てが揃ってから、12月上旬に手術を予定しているという状況です。 質問させてください。 １　7月に画像でも触診でも捉えれなかったものが9月に６ミリのしこりとして見つかりましたが、増殖力の早いたちの悪いものと考えられますか。それともたまたま大きくなったタイミングで発見できただけと判断するのが適切でしょうか。 ２　細胞診の報告書には「小型ながらクロマチン増量し小型核小体を持つ上皮細胞を孤立性～集塊状に認めます。悪性を強く疑う所見。DCISまたはそれ以上の可能性。必要に応じて生検による組織学的精査をご検討ください」とありましたが、その後も針生検はされていません。術後に病理検査をするのは承知ですが、このような結果でも細胞診しかしない場合もあるのでしょうか？ ３　この件を主治医に聞くタイミングが無く看護師数名に質問し、そのうち一人が「術前に針生検してしまうと術後にその病理検査ができなくなる。保険(法？)の関係で」となんとなく言いにくそうに話してくれました。そんな事ってあるのでしょうか？ 地元でも有名な乳腺専門クリニックなので先生の判断は信頼しているつもりです。日にち的に今から検査をお願いするのはもう遅いので諦めていますが、術前にサブタイプがある程度わかっていれば、疑問や不安も減ったのになと思っています。 よろしくお願いいたします。

生理不順が1年以上続いています。8月頃、あまりに不正出血が続くので、9月に子宮がん検診や子宮頸がん検診をしましたが、問題はありませんでした。 しかし、その後も生理以外の出血があり、3月の子宮細胞診検査はClaas2とありました。(クラス2とはなんですか?) 体に問題なしといわれても、こう出血が続くのはストレスです。 こういうものと付き合うべき類のものでしょうか。治るものなんでしょうか。(30代半ば未婚女性) 直近の生理:3月24日〜3月30日 その後の出血:4月4日 〜前回の記録〜 7/29-8/2 生理 8/13,14 おりものシート程度の出血 8/23-25 生理的な出血 9/1-9/6 生理 9/10-9/13 生理 10/2-10/8 生理 10/13 茶色の織物 10/18 透明の出血

いつもお世話になります。子宮体癌についてご相談させて下さい。子どもは2人帝王切開で産みました。1人目が定置胎盤で早産でした。 閉経は2017.8.14日から始まったのが最後と認識しています。 普段先輩方が仰るような段々間があいたり、終わったのかと思ったら急に大量出血したり、と言う感じではなく、割と定期的に1ヶ月に一回、期間は短くなっていましたがありました。最後にあった生理だけくらいでしょうか。2ヶ月近くあいたのは。 その後2019.6.26日に本当に少しお手洗いに行った時にティッシュについて、あれ？っと言うくらいの不正出血と呼んで良いのかくらいの量で血がつきました。あまりに少しで、しかも一回その時だけでしたので放置しておりました。その2020..3.24日にも少量ですが出血しました。この時も少ないですが明らかに出血しました。鮮血でした。2020.4.21日と29日、5.8日、5.24〜25日とやはりほんの少しですが出血したので婦人科を受診しました。25日に受診して採血と細胞診。28日にMRIをしました。結果を6月8日に伺いに参りました。その時は頸がんの細胞診はnegative、クラス分類IIで問題ないとの事。体部内膜の方はsuspicious、クラス分類III。S/O ENDOMENTRIAL CARCINOMA 精査して下さいとの事。最初の受診の際の血液検査では問題はありませんでした。腫瘍マーカーも大丈夫とその時はお聞きしました。 昨日6月12日に再度受診して採血と病理組織検査をしました。 それの結果でどうするか判断されるようです。 お尋ねしたいのですが太っていたら全身麻酔でのリスクが上がるのですか。またどのくらいの期間入院しますか。現在一人暮らしで娘たちは遠方に暮らしていますので娘らに迷惑はかけられません。