大腸CTと内視鏡に該当するQ&A

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体重減少BMI16で入院は必要?

person 30代/女性 -

体重減少で悩んでいます。 現在、161.5センチ 42キロ 昨年末まで、47キロあり 一月は46〜47 二月は47〜45 3月は45〜43 4月は43〜42 と減少し続けております。 めまいなどもあり 点滴を受けた時、ケトン体が出ていて飢餓状態と言われましたが、 その後、大腸検査前の採血(添付)と尿検査は異常なし。 下痢もあり腸の異常はないか大腸内視鏡をしましたが異常なし。 現在、神経内科にかかり10日後に検査ですが 後2週間ほどは結果などの診察も先なので さらにその間に体重減少していかないか? 不安な気持ちになります。 神経内科にかかった理由は、筋肉のピクピクや つるような感じ、腕のだるさ、脚のふんばりでかかり、反射が強いとは言われています。 ただ、36歳で若いから反射が強い人はいるしそこまで今は心配しないようにと、筋電図検査は受けることになっています。 胃の内視鏡は1月にやっていて異常なし。 腹部超音波検査は人間ドックで3月頭にやって 肝臓の血管腫?良性のものがあるとのことでした。 胸部CTは胸腺が年齢の割に目立つとの記載がありました。 ご質問としては 1 採血上は栄養失調ではなさそうですが、BMIでは栄養失調に近いのですが、入院などした方がいいのでしょうか? 2 一応、食べてはいるつもりなのですが、どうしたら体重は増やせますか? カロリーメイトなども食べています。 3 さらに体重減少が進む場合、どう対応したら良いですか? 4 あくまでも自宅の体重計ですが、筋肉量が1日で400g減りました。やはり筋肉関連の病気なのでしょうか? 5 体重減少と入院に関して目安はありますか? よろしくお願いします。

5人の医師が回答

PET-ct検査報告書を開示してもらいました。

person 50代/女性 - 解決済み

いつもお世話になります。PET検査を受けた病院に昨日出向きまして、カルテ開示を出して頂こうと医事課に行きましたらm取り急ぎPETの報告書を出して頂きました。私が1年5か月前に受けた報告は大腸の集積のみでした。 脳、咽頭、唾液腺、腸管 腎^膀胱に生理的なFDG集積を認めます。右卵巣の腫瘤に有意な集積は無く悪性度は低いです。その他リンパ節や乳房他~~中略~~は全て集積無し ただ集積が軽いと聞いておりました回盲付近の腸管に限局性の集積を認めますCTでは明らかな腫瘤や結節は認めませんが集積が比較的高値(SUV9.1)術後PETでのフォローをお願いしますと書いてありました。(昨年4月に内視鏡で日帰りでスネアで1.5センチほどのものを取り出し、のちに良性との報告を受けてますが、本当は悪い物なのでしょうか? 胆管に気を撮られておりましたが、今年7月に拠点病院で大腸内視鏡検査を受けましたら、盲腸に3ミリ、横行結腸に3ミリの2つポリープが見つかりましたが、拠点の先生は3ミリだから1~2年後の検査で大丈夫との話してみたり、心配ならどこかのクリニックでという話でしたが、盲腸は回盲部分に当たりますし、昨年の取り残し?またはがんとpPETの報告を観たので気になります。早めにどこかの出来ればクリニックではなく総合病院クラス(拠点病院でなくて良いので)検査し取り出してもらいたいと思うのですが,適度な病院もなく、開業医さんも大変混んでます。私の心配した胆管や膵臓などの集積は無いようでした。やはり早めに回盲部や横行結腸のポリープは摘出したほうが宜しいですよね?SUVの高いポリープと似た場所のポリープですので、、、ご教授お願い申し上げます。

2人の医師が回答

過敏性腸症候群と玄米 ダイエット食品について

person 30代/女性 - 解決済み

産後2年経つのですが 子供が生まれてすぐくらいから夜泣きで起きて下痢することが月に数回あり 過敏性腸症候群と診断されました。 (内視鏡はしておらず問診、血液検査、CTをしました)健康診断で毎年検便していますが特に指摘されたことはないです。 ここ一週間くらいダイエット目的で1日2回くらい白米から玄米に置き変えました。 間食も糖質オフやダイエットを謳っているような菓子やアイスに変更しています。 もともと体質的にお腹がゆるめというか便秘にはなったことはなく過敏性腸症候群診断前から毎日排便あり多いときだと食後2-3回あることもあります。 過敏性腸症候群や下痢傾向のひとが玄米やダイエット食品をとるとお腹が緩いことはあるみたいですが 便が細くなったり排便後スッキリしないということはありますか? 食生活変えたあたりから水下痢があったり便が細かったり残便感が気になります。 過敏性腸症候群のときに診断した医師が私くらいの年齢では大腸カメラ不要と言っていましたが大腸がんだと便が細くなると聞いて不安になりました。 胃カメラは半年前にはじめてやりましたが鎮静剤が効きづらく興味はあるものの大腸カメラは怖くてしていません。 薬はコロネル、ビオスリー、トリメブチンを処方されています。 その他にヤーズフレックスのピルと 不眠や日頃の気分の落ち込みや不安感があることから ルネスタ、ベルソムラとリフレックスを5mg飲んでいます。 この一年不幸が続いていて だいぶ疾病恐怖症や心気症なのかな、と 思っています。

2人の医師が回答

原発腹膜ガンのステージ、予後について

person 60代/女性 -

60歳女性です。 子宮頸部の組織診でガン細胞が見つかり、MRI、CTなどの検査から原発の腹膜ガンとの診断を受けました。その後PET CTを受け、来週追加で上下内視鏡検査、足のエコー検査の後、子宮、卵巣、卵管、大網の摘出術と腹膜ガン切除の手術を予定しています。 来週医師の治療計画を聞くのですが、手術後に化学療法の標準治療だと思います。 ・よく胃ガン、大腸ガンの切除術で開腹したら腹膜播種でそのまま閉腹したとか、術前に腹膜播種がわかった場合手術をする意味がない、などの記述がありますが、たとえ他臓器への転移がなくても、腹膜播種の考え方は同じで厳しい状況にあるということでしょうか?腹膜播種というだけでステージ4も考えられますか? ・今現在何の症状もなく、腹水も見られず、趣味のスポーツも続け以前と同じく元気に生活しているのですが、今後の私の辿る経過を考えられる範囲でお答えいただけるでしょうか?できれば月単位、年単位で。 ・追加された足のエコーは、他の検査で血栓など気になることが見つかったのでしょうか?それとも手術前検査では普通でしょうか? いろいろと質問させていただき申し訳ありません。来週の医師からの診断を待てばいいのですが、もう少し生きていたいという思いで‥ よろしくお願いします。

3人の医師が回答

74歳の母、腹水に腺癌、病巣が見つかりません。

person 70代以上/女性 -

74歳の母が昨年9月頃からお腹の張りがありかかりつけ医に診てもらったところ太っただけだろうと言われそのまま放置していました。 昨年12月頃から更に張りが酷くなり3月に再度相談すると精密検査を受けた方がいいということでCT、レントゲン、血液検査、腹水検査を受けました。 腹水に腺癌が検出され腫瘍マーカーで卵巣がんの疑いがあると言われ婦人科へ。 内診、CT、MRI、血液検査の結果、肝臓、腎臓、膵臓、子宮、卵巣、脾臓、胆嚢、どこにも病巣が無いと言われました。 腹水が大量に溜まり体力が無いので大腸、胃の内視鏡検査は出来なかったのですがその可能性はほとんどないだろうと言われました。 腹膜にも腫瘍があるように見えないらしく今までに無いケースでわからない、抗がん剤治療はクレアチニンが2.2あり腎臓に負担がかかるため1種類でしかできないので効く確率は3%と言われました。 また腺癌の量からステージ3だろうということです。 お腹がかなり苦しいようなのですが腹水は抜けないと言われました。 現在利尿剤を2種類処方されて飲んでいますがお腹の張りは改善されていません。 お聞きしたい事は以下の通りです。 1、セカンドオピニオンを受けた方がいいのでしょうか? 2、腹水を抜いて栄養を戻す治療もあると聞いたのですが効果はあるのでしょうか? 3、治療法は全くないのでしょうか?

2人の医師が回答

79歳の母。強い腹部痛が続いています。

person 70代以上/女性 -

手が震えるほどの痛みだと本人は訴えていて、今日で3日目です。昨日、本日と2つの病院で血液検査と腹部CT検査をしてもらい、2回とも異常なしとの結果でした。痛みが治まらないため、なかなか食べ物も喉を通らず、体力も体重も落ちている様子です。 痛む場所は、日によって変化し、一昨日と昨日は腹部全体的で、今日は左わき腹が強く症状が出ています。 現在は整腸剤(ラックビー)と痛み止め(ロキソニン、カロナール)が出されていますが、全く効きません。 便はひどくはないのですが、やや下痢の症状が見られます。 <既往歴など> ・先月カテーテルアブレーションの手術を受ける。 ・昨年11月に胃カメラをのんで異常なし。 ・両下肢の強い痺れと冷感(年々、ひどくなっている。) ・先月の検便で2回とも潜血が見られた為、8月上旬に大腸のCTを取り、異常なし。 あとは、内視鏡による検査をするしかないが、心臓に負担がかかるため、心臓血管外科の担当医に相談してから検討する。 ・先月より、就寝中に周期性四肢障害の症状が見られるようになった。メンタルクリニックを受診し、サインバルタを20mg飲み始めて2週間。 今後、家族としてどのように対応していったらよいでしょうか。

3人の医師が回答

体調不良 CT検査すべきか 高齢者

person 70代以上/女性 - 解決済み

88才母親のことで相談です。ここ2ヶ月で1~2kgくらい体重が減ったこと、食後に5分くらい上腹部に違和感があること、その後、ガスが出ること、下腹部が棒状に触れるものがある(近くの病院でエコ-上、脂肪ではないかと言われている)といった症状があります。血液検査も半年前のものしかなく、Hマ-クがついているものは、アルブミン3.3(2年前は4あったので心配です)、抗サイログロブリン抗体168、抗TPO抗体31.56です。2年前ですがLD253(最近検査していない)です。母親はいわゆる人間ドック等受けたことがなく、レントゲンや胃カメラなどしたことがありません。今回、検査してほしいと本人が言っているので近くの中核病院で上腹部・下腹部のCT(造影ではない)を考えています。内視鏡を受けるつもりはありませんが、ヘモグロビンは12.1あり数年前から減っていないので大腸は大きなものではないと考えています。明日、受診するつもりです。CTは全身になりますが被曝量の点からいかがでしょうか。また、何か見つかっても手術するつもりはありません。このようなケ-ス、高齢者にはあると思います。アドバイスをお願いします。本人は悪いものが見つかってもここまで元気だったから痛くなければ良いと言っています。よろしくお願いします。

14人の医師が回答

リンチ症候群(MSH2)肝転移について

person 60代/男性 - 解決済み

リンチ症候群(MSH2)と確定済による腫瘍で、これまで44歳で盲腸癌、50歳で小腸癌、54歳で十二指腸癌の手術(膵頭十二指腸切除術の術式から、十二指腸の尾部から空腸の一部を切除し、その際リンパ節転移は無し)それ以降、リスクの高い臓器を中心に検査を受け、途中で3~4回大腸ポリープの切除のみで、無事に9年半経過し63歳になりました。が、昨日の年1回の検査で、内視鏡での異常は無かったのですが、CTで「肝臓に輪郭のはっきりしない2~3Cmの影1個」を指摘され、来年の2/1に造影MRIでの再検査となりました。主治医の先生は「CTなので、必ず癌とは限らないよ」との事で、がんである確率を伺うと「五分五分」との回答でした。  当然、患者からの質問に対しては、その回答になると思うのですが「今後、実際会ったり、治療を受けたりしない」インターネットでの先生から、転移性肝がんの予想を伺いたく投稿致しました(2/1のMRIで答えは出るので、その前に勉強したいのです)尚、飲酒はほぼせず、肝炎ウイルス陰性の63歳、以前、88Kg有り糖尿病と脂肪肝の指摘は受けたこと有ります(現在は66Kgで、HbA1cは6.1)。CEA2.3です。急ぎではありませんので、よろしくお願い申し上げます。

1人の医師が回答

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