妊娠初診いつに該当するQ&A

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妊娠初期、サプリによるビタミンAと鉄分の過剰摂取

person 30代/女性 - 解決済み

現在、妊娠8週で海外に住んでいます。妊娠に気づいた5週から葉酸サプリ(エレビット)を飲んでいます。7週目の産婦人科の初診時にそのことを伝えたところ、先生からは特に良いとも悪いとも言われなかったのですが、引き続き飲むなら、と出産までの分の処方箋を出してもらいました。 エレビットは日本でも知名度があるため安心と思っていたのですが、先日、日本とは成分の配合量に差があることに気づきました。具体的に懸念しているのは以下の2点です。 1. 日本では配合されていないビタミンAが1日1.08mg分含まれていること 2. 日本のものは鉄分が1日あたり21.5mg対し、こちらは60mgも含まれていること 1については妊娠初期に過剰摂取すると胎児に異常が出る場合があるということを知りました。現在つわりであまり食事は多くとっておらず、うなぎやレバーなどは食べていないものの、無意識に食事から摂取している分もあると思うと心配です。 2については、日本で妊娠中に必要とされる鉄分量をはるかに超えているので過剰摂取を心配しています。最近、便がいつもより黒っぽいのももしかしたらこれが原因なのではないかと思いました。 この2日間ほどサプリの1日あたりの摂取量を半分にしてみましたが、そうすると葉酸量も半分(800μg→400μg)にはなってしまいます…。 上記の過剰摂取に関するご見解と今後のサプリの利用の仕方についてアドバイスを頂けますと幸いです。よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

妊娠6週目の鮮血出血、不育症?

person 20代/女性 -

今すごく悩んでます。 私は重複子宮、左卵巣成熟型奇形種(2cm程)、子宮内膜症もちの妊婦です。 前回、妊娠7週目に心拍確認後の流産でした... タイミング療法3回目での妊娠でとても喜びましたがそれもつかの間、5週後半から茶おり、6週目で心拍確認、鮮血に代わり入院。左の子宮(妊娠していない方)内膜が腹痛とともに流れ落ち、内診していただき心拍も見え絶対安静にしていた所の腹痛、そしてトイレに行き大量の鮮血出血で完全流産でした。 その後、2回生理を見送り自然妊娠。今6週です。5週目から茶おりがあり、昨日やっと治まり受診の時期だったので先生に見てもらいました。胎嚢16mm胎芽、心拍確認できませんでした... そして昨日の昼頃から鮮血の出血。病院に連絡すると腹痛がないならとにかく横になって安静に...との事。 横になって過ごすとナプキンにも血は付きません。トイレに行くとポタポタと鮮血が落ちます。 まだ心拍確認前なので不安ですが病院に行った所で薬もなにもなく安静指示のみだと思います。 腹痛もないのに出血しどうなっているのか不安です。 以前ホルモン検査、MRIのみ検査していますが、腫瘍と奇形、ホルモン数値が低いて事ぐらいしか詳しく説明されてません。 前回は初めての妊娠、流産でわからないまま終わってしまいましたが先生に子宮奇形も流産の原因になたのかもしれない、次はホルモンも補充していこうか...といわれ治療納得がいかず今回再び妊娠。病院に行くも子宮収縮抑制剤の服薬のみ。初期は何もできないのはわかってますが治療になっとくがいきません。他の病院にかかるにしても初診になりまた一から説明、前回の病院からの資料が必要でどうしていいかわかりません。 また今も出血があるためまた流産になるのかと不安です。本当に方法はないんでしょうか?

1人の医師が回答

7週で胎芽見えず&不育症検査すべきか

person 30代/女性 -

現在妊娠7週2日の妊婦です。 自然妊娠ですが、生理周期は26日ときっちり、予定される排卵日前に1回だけしか性交してないことから週数にズレはあまりないと思います。 先週、6週2日に初診でいったら、12ミリの胎嚢のみで、先生からも「1週分小さいな」と言われ、不安に。 1週間後の今日、胎嚢は19ミリに成長し、前回見えなかった卵黄嚢も見えましたが(卵黄嚢の大きさは特に問題なしとのこと)、肝心の胎芽と心拍は確認できず。 「週数のズレがないなら7週で胎芽が見えないのはちょっと厳しい、また来週診ます。」と、流産の可能性もあると伝えられました。 私も半分諦め気味で覚悟もありますが、仮に来週心拍が確認できたとしても、スタートが謎に遅いので難しいでしょうか。 また、私は今回3回目の妊娠です。 1回目は胎嚢すら確認できず5-6週で完全流産。2回目は妊娠経過は問題なく出産できましたが、生まれてきた子供は40週なのに2500gと小柄で、かつ少し珍しい心疾患持ち(大動脈縮窄複合)でした。そして、3回目、今回の妊娠となります。 今回も胎嚢が週数にしては小さめだったり、生まれてきた子供もお腹の中では小柄だったり(現在は大きめです)、もしかして、血の巡りが悪いし抗リン脂質?とか不育症の疑いが自分にはあるのではないかと不安で仕方がありません。 連続ではありませんが、間に出産をはさんで、2回流産していることや生まれた子供が疾患持ちなど、今回がダメだとしたら、不育症の検査を受けてから次の妊娠に臨んだ方がよろしいでしょうか。それともあくまで1回出産できたならとりあえず不育症は気にせず、流産後に普通に妊活してもよいのでしょうか。現在、34歳です。 アドバイスよろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

心疾患妊婦の出産について

person 20代/女性 -

いつもお世話になっております。 小学低学年より、完全左脚ブロック・心エコーでの収縮率低下が見られ拡張型心筋症の疑いで年に一度、定期的に検査をして頂いておりR4年10月に「左室心筋緻密化障害」との診断結果をうけました。 幼少期より心疾患で受診している時から、将来妊娠出産の可能性があることも話をしており、また不妊治療をしていることも伝えていて妊娠出産について止められることも諦めることも言われておりませんでした。 今回自然妊娠にて現在14週4日になり、先日産科(総合病院)へ初診で伺ったところ、産科の先生から、「これだけ母体の心機能が低いが妊娠出産について止められたりはしなかったのか?」と言われて驚きました。 おそらく母体が耐えうる心臓であるか?ということや身体なのかなどの危険性を踏まえて仰られたんだとは理解しています。 かかりつけ医からは特に何も言われていないことや不妊治療などのこともお話しすると、今後フォローしていく上で病院間で連携をとって行くことになるということで、改めて今後の計画も含め定期受診先の循環器科には再診予定ではあります。 そこで、 1.今現状から考える出産リスクは通常に比べどの程度のものなのでしょうか? 2.昨年の10月に撮った心エコー値がFS19%・EF33%・BNP12.3ではありますがこの心機能にて妊娠継続(出産希望なので)は可能でしょうか? 3.心疾患を持つ妊婦が出産する際の分娩方法は何が最善でしょうか? 4.今の妊娠経過時点で多少息苦しさはありますが生活の支障はありません。今後出産時期まで注意することや何か自身でできることはありますでしょうか? 教えて頂ければ幸いです。宜しくお願いいたします。

2人の医師が回答

妊娠中のTSHについて

person 20代/女性 -

腺腫様甲状腺腫で元々甲状腺機能低下気味とのことで経過観察をしていました。 治療前の2021年6月TSH4.620、FT4 1.07、FT3 2.08でした。妊娠希望で6月からチラーヂン50μgを内服開始し、7月のTSH2.490、FT4 1.42、FT3 2.69でした。同じ量のチラーヂンを継続し、9月のTSH2.010、FT4 1.43、FT3 2.73でした。 その後10月中旬に妊娠が発覚し、妊娠6〜7週目に現在かかっている医院へ内服の調整で受診が必要か聞いたところ次の予定の受診の頃で良いと言われ、本日妊娠9週2日で受診しました。 すると、医師は妊娠のことを全く知らず、甲状腺ホルモンは特に10週までが大切だったからとやや受診が遅いように言われました。 妊娠がわかった段階での受診、薬剤の調整ができていないことで胎児への影響(知能の低下や神経系の発達異常)などがとても不安で先生方の知見を頂きたいです。 また、薬剤の調整が必要という情報をネットで得ていたにもかかわらず、確認したことで安心し受診しなかった自分を大変責めております。 今回検査はしましたが、とりあえず同じ量を飲んでおくようにと今までと同量のチラーヂン50μgを70日分も処方され、よっぽどの異常値であれば連絡するから連絡がなければ近日は受診しなくて良いと言われました。 自分の判断が甘かったこともありますが、それであれば受診が必要と電話で言ってほしかったという思いもあり、病院について不信感があります。妊娠初期の調整が大事であれば今の機会を少しでも逃すわけにはいかないため、明日総合病院へ行こうかと考えていますが急なことで紹介状なども用意できていません。 上記の理由を話しての急な初診は可能でしょうか。 長文でありますがぜひご回答よろしくお願いします。

2人の医師が回答

子宮頚がん円錐手術後の細胞診結果について。

person 30代/女性 -

7月に円錐切除術、病理の検査結果は半分が高度異形成もう半分が上皮内腺がんでした。 病理の結果が出て初めて腺がんと判明。手術するまでは高度異形成の診断で、まだ手術も早いのでは?と言われていました。ですが、進行するのを待つことに精神的に参ってしまい何より妊娠出産の望みもあるので、希望して手術に踏みきりました。取りきれたとのことでしたので早く手術してよかった!とそれまで先生にがんを見つけてもらえなかったことについては考えないように前向きにとらえました。 約半年後の今月12月 術後初めての細胞診、結果は腺がん3(クラス?)でした。 質問1 10年くらいかけてがん化していく頚がんが、悪いところを切り取ったにもかかわらず半年で腺がん3とは一般的にはどう考えたらいいのか?(術後性交はありません) 質問2 この結果により3ケ月後に同じく検査です。妥当な期間か? 質問3 腺がん3の数値は正常値に戻る場合があるものなのか?(でないと経過観察の意味がわかりません)急いで手術するべきでは? 質問4 私は頚部が他の方より短いそうですが妊娠出産を考える場合 追加で円錐切除するか、それとも遠方の病院で広汎性子宮頚部摘出術も考えたほうがいいか? 妊娠出産の希望がありますので、初診から子宮はゼッタイ残したいと伝えてあります。 ですが今は経過観察しかないと言われました。。 子宮を残すためにできる最善の方法(提案でもよいです)が知りたいです。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

妊娠初期の化学流産が心配

person 20代/女性 -

妊活中で、4月8日前後が排卵日(排卵検査薬使用)、合っていれば4週5日ぐらいになるのではないかと思いますが、化学流産が心配です。 今回、高温期がいつもより高く37度近くになることもあったため、もしかしてと思い、4月22日に妊娠検査薬を使ったところうっすらと陽性が出ました。 その頃から、自覚症状として、頻脈(仕事などで立ちっぱなしや動いていると120回/分程度になることも)、疲れやすい、胸の張り、不眠、食後に眠たくなって寝てしまうなど、明らかにこれまで無かった症状が出てきました。 しかし、昨日あたりからそう言った自覚症状が無くなってきたように思い、身体も楽なような気がします。今日は基礎体温が測定できていませんが、日中体温は36.5度と低めです。 本日婦人科の初診予約をしていたため、朝、念のため妊娠検査薬を使用したところ、前回よりもくっきりと陽性線は確認されましたが、エコーの結果胎嚢は確認できませんでした。 元々生理不順でもあり、先生からは早すぎたのかもしれないので、1週間後くらいにまた来てくださいと言われましたが、このまま生理が来てしまうのではないか不安です。今のところ出血はありません。 妊娠継続できている場合でも、体温が下がったり、身体の不調が突然楽になることなどはあるのでしょうか。また、寝不足の時は体温が下がる傾向があったりしますか。

1人の医師が回答

追記質問お願いします!病院へいくべきですか

person 30代/女性 -

一度質問させていただきましたが回答が止まってしまい、どうしても聞きたくて新たに質問させていただきます。 8月17日生理予定。周期28日。性交8月3日。 単純に計算すると妊娠6週くらいでしょうか? 8月22日受診 妊娠しているようだが、胎嚢みえず、9月5日再診と指示。2日前(8月30日)出血(少量)鮮血と茶色のもの。病院へいき、胎嚢確認できず。医師より子宮外妊娠か流産しかかっている可能性を指摘さら、尿検査。結果hcgは初診のときからそれほど上がっておらず、流産の可能性が高いとのこと。大量出血しなければ予定通り9月5日再診するようにいわれました。その後も今日まで茶色のオリモノが微量に続く。がナプキンにつくほどではなくトイレの時拭けばつく程度。たった今、トイレの際に鮮血がみられましたが非常に少量。このまま大量出血となるのでしょうか?また流産とはこれからどのように経過していくのですか?出血をまつしかないのでしょうか。 今日は初めてつわりがありました。(一人目のとき経験しているので確実につわりだと思いました)今はおさまっており、出血が非常にきになります。もう流産か子宮外で確定でしょうか?数値的にも胎嚢が確認されることはないでしょうか?ある程度覚悟はしていますがこのなんとも言えない生活がいつまでつづくの不安です。非常に動きにくいです。手術になるのか?それとも普通の生活の中で出血しておわるのか・・・・。どうか詳しく教えていただけませんか?

1人の医師が回答

甲状腺機能低下症と妊娠、流産

person 20代/女性 -

こんにちは、お世話になります。 2人目の出産数ヶ月後に顔がむくみ、甲状腺機能低下症だと診断され、チラージンを飲んでいました。 3ヶ月に一度検査に行っていましたが、数値が安定したのと息子に病気が見つかり病院通いの日々だったこともあり、自分のことは忘れがち、後回し…となってしまい薬を飲まない日が増えてしまいました。 自業自得ですが7月の採血で悪化していてtsh155、ft4が0.5でした。調べてみるとかなり重度だとわかりました…7月以降は検査をしていません。 そして先日、妊娠が発覚しました。甲状腺機能低下症だと流産する確率が高いと記事で見ました。2人の息子がいますが、2回流産もしています。前々から甲状腺が悪かったのかなと思います。 今回妊娠が発覚してから数日は〈4週目〉チラージンを忘れずに飲んでいます。 やはり私は流産する可能性が高いのでしょうか?薬を勝手に飲まないでいた私が悪く自業自得ですが、その覚悟でいた方がいいですかね…また生まれたとしても、なんらかの障害を持って生まれてくる確率も高いでしょうか? tshが高いと妊娠しにくいとも見たので、奇跡なのかなぁと。まだこれからでも間に合うのであれば、赤ちゃんは元気に生まれてきて欲しいです。 色々と調べれば調べるだけ悪いことばかりが目についてしまい、ネガティブになってしまいます。 男の子2人いて、1人は来月は手術を控えており目まぐるしく過ぎる日々だと言い訳ですし、薬を勝手にやめた自分が悪いのも重々わかっています。 来週初診に行く予定です。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

主治医の再度変更は大丈夫か

person 30代/女性 -

大学病院で8月中旬出産予定です。現在妊娠31週で、8週の頃からこの大学病院で妊婦健診を受診し出産予定です。この病院は曜日によって主治医が決まっています。 初診の時点で主治医の方のぶっきらぼうな対応、説明の少なさに不安があり、1ヶ月後の健診で主治医を変えてもらいました。(病院には曜日の都合が悪いという理由を伝えて) 変更になった主治医も同じようなタイプで、とても質問しづらく、質問に対し威圧的に返答をする方で、最初から変えたいなと思っていましたが31週の今まで我慢してきました。 しかし、今まで順調に何事もなく来ていましたが妊娠糖尿病になり、先の不安がある中で分娩方法に変更があるかもしれない中、妊娠糖尿病の説明、分娩についてもいまだ何の説明もなく、内分泌科にまかせてる感が否めません。内分泌科の先生は赤ちゃんの様子をしりたいというスタンスで連携をとってくださるのですが、産婦人科の主治医は違います。 有名な大学病院で24時間無痛分娩ができるので病院自体は変えたくないのですが、主治医を3度変えても問題ないでしょうか? 来月から曜日が難しくなる旨伝えようかと思っています。 ある程度役職が上の先生に見てもらいたいのですが、専門が癌であったり産科系ではなさそうなのですが、大丈夫なのでしょうか? 病院自体をかえることは今の週数だとリスクでしょうか?

3人の医師が回答

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