肝臓嚢胞とはに該当するQ&A

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IPMNの経過観察の仕方

person 50代/女性 - 解決済み

8月初旬に腹部エコー検査にて膵臓に嚢胞が見つかり、こちらで質問をさせて頂いた者です。その後造影CT、EUS、血液検査の結果、3ミリの嚢胞が2つ、5x10ミリのものが1つ、合計3つの嚢胞があること、サイズが小さいので確定はできないが、IPMNっぽいとのことで、次回は半年後にMRCP検査をすることになりました。説明を受けた時に質問をすべきだったのですが、頭がぼうっとしていてできず、こちらで質問をさせて頂きたいと思います。 1.一年前に単純CTと腹部エコー、3か月前に腹部エコー検査を受けていずれも異状なしでした。このことから、嚢胞3つは最近突然発生・成長したもので悪性である可能性が高いと言えないでしょうか。その場合次回検査は半年後ではなく3か月後とした方が良いのではないでしょうか。 2.「膵管は1.7ミリ」と言われましたが、拡張している状態ではありませんか。ネットで調べると「正常は1ミリ以下」と書かれているので心配です。 3.IPMNは、膵臓の他の場所に膵癌を発症しやすいことを担当の先生に尋ねたところ、「通常の多くの場合は発見時に既に転移しており手術不可能な状態だけれど、IPMNの経過観察をしていれば早期に発見でき手術で切除すれば大丈夫です」と仰いました。普通の膵癌の極早期発見をするためには、半年ごとのIPMNの経過観察だけで十分ですか。三か月ごとにする等、他にできることがあればアドバイスをお願いします。 4.MRCP検査で、膵臓全体、更に他の臓器(肝臓、胆嚢、腎臓、尿管、膀胱)も観察できますか。または、他の臓器の管理は自分ですべき(他所で定期検査を受ける等)でしょうか。 長文失礼致しました。ご回答を宜しくお願い申し上げます。

4人の医師が回答

膵臓のIPMNにつきましてよろしくお願い致します、

person 50代/女性 - 解決済み

12月に背中の痛みで造影CTを撮りましたが、その時は異常は指摘されませんでした。 ただ、腫瘍マーカーが18位でした、2年前は3位でした、あれ~と少し気になりまして,近医の先生にアミラーゼを検査していただき、128.前は20位でした、 本日MRCPとMRIの結果を聞きました。AMYアイソS-78.5%でした。 所見  膵体部に主膵管と連続性のある8ミリ程の分葉を呈する嚢胞性病変を認め分枝型!OMNが示唆されます。壁在結節や主膵管拡張は認めない 膵全体で強い脂肪置き換え(脂肪化)を認め膵実質は、萎縮している、肝小嚢胞を認める。撮影範囲内にリンパ節腫大、腹水はありません。 胆膵に悪性所見は指摘できない。膵分枝型IPMN疑い、現時点で積極的に悪性はない と不安な報告書を頂きました。先生は心配ないみたいなお話でしたが、、、、 背中の痛みとの関連で?頸椎胸椎のMRIを撮って頂きました。 なんとなく昨年から便がグレー色、ベージュ色が多く、1度だけ白いマシュマロのような便が2つ出たことがあり、昨夜も1昨夜もベージュ色便ぽい感じでした。 それで膵臓や胆管とか肝臓が気になってました。甲状腺は来週専門医さんを1度受診します。膵臓のほうも心配なものでしょうか?急に来たので個人的には心配ですが、専門医さんを受診したほうが宜しいでしょうか? よろしくお願い致します、

1人の医師が回答

卵巣腫瘍 不安です

person 30代/女性 -

血液検査で腫瘍マーカーが高く、今月中旬に婦人科でエコーをしてもらったところ卵巣腫瘍が見つかりました。右の卵巣が12センチほどに腫れていて嚢胞と充実性腫瘍(小さい)があるとのこと。来月中旬にMRを受ける予定です。 先生はたぶん良性かなともいわれましたが、自分では悪性ではと心配でなりません。 心配しすぎているせいか体調も悪く、1か月前より自分の口臭というか、内臓から臭気が上がってくる気がします。 両側耳下リンパ節に固いしこりもあります。 転移しているのではと心配しています。 腫瘍マーカーはCA125 45 CA19-9 700でした。 貧血もあります。先日大腸内視鏡した際以前よりも痛く、癒着もあるのではと思っています。 子宮も後ろへ倒れているとも言われ、自分ではチョコレート嚢胞ではと思っています。 ネットで見ると、12センチは大きいほうだし、茎捻転や破裂が心配です。 がんだった場合破裂で転移するのでしょうか。 肝臓の持病があるからなのか、薬も処方なしでした。 緊急性はないのでしょうか。 年末年始を挟むので病院も休みだし、あと4日ほどとはいえとても不安です。 不安のせいか腹部の張りも強く感じるし、背中まで痛みます。 卵巣がんの進行がはやいのではと心配になって相談させていただきました。 よろしくお願いいたします。

7人の医師が回答

腫瘍マーカーの結果後の検査について

person 50代/女性 -

約2ヶ月前に腫瘍マーカーを健康診断で受けました。 CA19-9が少し高く59.4でした。基準値は37です。 関係するのは膵臓、胆嚢、胃、大腸、子宮体癌という事で、検査をそれぞれしました。 胃に関しては以前ピロリ菌の検査をしたのと今回の検査でもしましたが、2回ともピロリ菌はいなく、今回もA判定で胃の健康状態は良いという結果でしたので特に追加の検査はしなかったのですが、 子宮体癌、頚がん、卵巣ともに異常無し、 膵臓、胆嚢、肝臓はCTを撮り異常無し(肝臓に嚢胞がありましたが問題ないと言われました。)、 大腸は便潜血検査で異常無しでした。 これで特に何もないという事でおしまいにして良いものなのか、それとも更に検査をするべきなのか迷っています。 自分としてはこれで一安心と思ったのですが、膵臓に関しては、医師からPETCTをうけてみないと絶対に大丈夫とは言えないと言われ、また不安になってしまいました。 腫瘍マーカーはがんの方ががんの進行を見る為の物で健康診断で受けるものではないとも知りましたが、受けてしまって数値が高くでた場合、どこまで検査をするべきなのか、これ以上やるべきなのか教えていただきたいです。 どうぞよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

AFPが常に高値で心配です

person 50代/女性 -

2017年頃に自己免疫性肝炎と診断され、その後約2ヶ月おきに定期検診に行っています。採血で、AFPとPIVKA2を 測定しているのですが、 はじめの頃から、常にAFPが16から、18くらいの間で、基準値より高く出ます。 PIVKA2は、基準値内ではありますが、40ギリギリだったり、30くらいの数値で経過しています。 薬(プレドニン7ミリ、ウルソ、ネキシウム)をのんでいるのですが、なぜ、数値が安定しないのか、心配です。 画像診断されないままきているので、今回はエコーをお願いして5月に診ていただきます。昨年、他の内科でエコーをした時肝臓もみてくださって、嚢胞?があるとは言われました。 この4月の検診で、採血の項目に、αフェトプロテインレクチン分画という項目が入っていましたが、急になんでだろう…と不安です。なんの為の検査でしょうか。これは、当日結果が出ていなくて今は数値はわかりません。 自己免疫疾患の前に、悪性リンパ腫にも罹患しております。こちらは、現在経過観察が終わり肝臓内科の方で、腫瘍マーカーだけ測定していただいています。 毎回、AFPが高くなる自己免疫性肝炎の患者さんはいらっしゃるのでしょうか…。皆さん、正常値になられているのでしょうか…。それとも他に疾患があるのでしょうか。 わかりにくい質問で申し訳ありません。よろしくお願いします。

4人の医師が回答

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