icu集中治療室に該当するQ&A

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髄膜腫について

person 40代/女性 -

髄膜腫について教えて下さい。先月18日に急にしゃべりづらくなり少しめまいがあったため救急情報センターに問い合わせてみたところ脳外科がある総合病院を紹介して頂き病院で診察しCTとMRIと胸のレントゲンを撮った結果脳梗塞との診断で緊急に入院しました。少し吐き気があったもののゆっくりですが自分で歩く事ができ意識もあったので集中治療室ではなく病棟での入院でした。翌日は祝日だったため翌々日に造影剤でのMRIを撮り心臓エコーの検査とホルダーをし心臓は異常がなく脳梗塞でしたが髄膜腫と言われてました。髄膜腫は右円蓋部にあり大きさは24mm、7mmです。今は麻痺や痙攣やしゃべりづらくもなく10日間の入院で退院しました。医師からも仕事に復帰してもいいと言われています。教えて頂きたいのは脳梗塞との診断で脳梗塞の治療をして頂いていたのですが脳梗塞から髄膜腫の診断になり本当に脳梗塞ではないのか?髄膜腫で気をつける事などあれは教えて頂きたいです。この病気になり時々恐怖感でいっぱいになります。飲み薬は頭痛時に飲むロキソニンとデパスを処方してもらっていますがデパスは飲んでいないです。画面を見ないとわからないと思いますがすみませんが宜しくお願いします。

1人の医師が回答

心臓血管外科医と緊急手術

person 20代/女性 -

先月、父がめまいに片マヒに顔面蒼白、生あくびが出現し救急車で総合病院へ運ばれました。 外勤で近くの大学病院の心臓血管外科医がたまたま外来診療に来ていたので、心エコーを撮影してもらったら、急性大動脈乖離と診断され緊急手術と宣告されました。 外勤で来ていた心血外科医が大学病院で勤務しているので、更に救急車で大学病院へ運ばれ、ICUへいき夜7時から翌朝五時まで手術しました。今は退院し大きな合併症はなく高血圧と頻脈で薬を調整しているところです。 そこで質問ですが、 1.外勤先の病院でもある主治医はその日外来診療は中止したのでしょうか? 2、主治医(執刀医)を含め4人(心血外科医と)と他スタッフは何人位ですか?又緊急でよく、おぺメンバーがそろったなと思いました(告知されてから一時間半後には揃い後はおぺ室が空きしだいとのことでした。) 3、背中の激痛がなかったのは稀と言われました。不幸中の幸いですか? 4、退院後高血圧頻脈になり主治医に診てもらいました。また血圧が朝高い(150後半から下は110〜80)ので診てもらったほうがいいですか?(血圧グラフと血圧表)持っていったほうがよいですか? よろしくお願いします。

1人の医師が回答

入院後歩行が不安定になりました

person 10歳未満/男性 - 解決済み

ここ数日歩行や立っていることが不安定なことが気になります。23週で産まれ現在もうすぐ修正2才2ヶ月です。修正1才7ヶ月頃から歩き始めしばらくしても安定せず整形外科を受診しました。とくに病気等ではなく、単に筋力がまだ弱いから、ということで小児リハビリをうけています。だいぶ安定してきたところで1ヶ月ほど入院しました。退院前、1週間は病棟内で歩いたりはしてましたがやはりふらふらしてすぐしりもちをついたりしていていました。 退院して、もうすぐ3週間ですが未だに安定しません。動きたいから動き回る量や範囲も増え、動きたい気持ちに体がついてきてない感じです。家でもあちこちぶつかったりころんだりつかまり立ちしててもふらふらしたり、とても危なくて怖いです。 やはり1ヶ月の入院でほとんど歩いてなかったのたで筋力や体力が落ちているのでしょうか?しゃがんで遊んだりそこから立ったりするのは以前より上手になってはいますが、バランスを崩してふらふらするのがとてもきになります。 脳や筋肉の病気でしょうか? ふらふらするのに以前より高いところに上ったりしているのでおちたり怪我をしないかとても怖いです。 ちゃんと立ってたり安定しているときもあります 入院中、ちょうど1ヶ月ほど前ICUにはいっており3日間ほど麻酔や筋弛緩剤で眠っている状態の日が続きました。

2人の医師が回答

脳出血発症後について

person 70代以上/男性 - 解決済み

こんばんは。  今日は77才の父の事で相談があります。 4月22日の夜中、体調不良を訴えた父は近くの救急病院に行きました。 CTを撮った結果脳出血を起こしてると。 父の住む場所は田舎で脳外科がなく……救急病院で救急車の手配をしてもらい、そこから30分程の脳外科専門の病院に搬送してもらいました。 到着後の医師の説明では右側に脳出血が見られるが、手術の必要はなし。 今のところ神経が集中してる場所には出血はみられないので、1ヶ月を目処に入院治療と言われました。 今は集中治療室にいて家族との面会は10分のみです。 実は入院した22日の昼間は気にならなかったのですが、昨日23日に面会に行った時非常に気になる事がありまして、その事で相談なんですが。 入院した時から言語は普通で手足も普通に動かす事ができ、見た目にはおかしな所はないのですが、何か落ち着きがないと言うか…………10分間の面会中ベットに寝ながらも手を動かしたり頭を触ったり寝返りを打ったり……とにかく表現としては落ち着きがないのです。 ソワソワしてると言うか…… あれは脳出血の影響でその様な行動をしてしまうのか? それともたまたまサイトでモヤモヤ病と言うのを見つけたのですが、そのモヤモヤ病の症状なのか? 医師からの説明は入院の際に聞いただけですが、何もその時は言われませんでしたが、時間の経過とともに何か表れてしまってるのでしょうか? モヤモヤ病なんて初めて知ったので、何か心配になりまして。 父の落ち着きがない行動は脳出血に関連があるのでしょうか?

8人の医師が回答

心筋梗塞から低酸素脳症

person 50代/男性 - 解決済み

54歳の父が、12月30日に心筋梗塞で倒れ、救急車で搬送時心肺停止し、病院へ到着後カテーテル処置し、エクモ、インペラをつけてICUにて入院しました。脳の状態について、エクモとインペラが外れた後麻酔が切れた状態で、CTで確認することになりました。数日後に2つが外れたため、CTで搬送時の脳の状態と現在の脳の状態を比較すると、明らかに真っ黒な部分が増えており、先生からは低酸素脳症で脳死状態ではないが、今後意識が戻ることはないと判断がありました。また、今後心臓が止まった場合、今回と同様の処置は体に大きな負担がかかるため、延命についても話がありました。現在も意識は戻らず、気管切開をして入院中です。 面会時に、おでこを触ると閉じている瞼が動いたり、手や足を触ると嫌がる反応があります。家族としては、先生の判断を受け入れているつもりではありますが、少しでも反応があると、もしかしたら起きるのではないかと、期待してしまう気持ちがあります。 質問として、 1.父の反応は体が反射で動いているだけで、今後意識が戻ることはありえないのでしょうか? 2.現在の状態からまた心臓が止まってしまう確率は高いのでしょうか? 3.現在の状態から父はどのくらい生きることができるのでしょうか? 4.心臓がまた止まった場合、同じような処置をする方はどのくらいの確率でいるのでしょうか?

7人の医師が回答

81歳男性、肺炎で人工呼吸器と透析治療中です

person 70代以上/男性 -

81歳の父親が1週間前の2月27日土曜日に肺炎で入院し、翌28日日曜日に高熱が出たあといったん落ち着いたものの、おととい3月5日木曜早朝から容態が急変しICUに入り人工呼吸器を送管しました。さらに翌日金曜からは腎機能が悪化し尿がほぼでていないとのことで透析を始めています。 間質性肺炎の可能性が非常に高いとのことです。 現在呼吸は比較的安定しているとのことですが、人工呼吸器の抜管は理想的には装着後何日目ぐらいが理想でしょうか。本人は延命治療を望んでいなかったので切開をして続けていくには先生と相談しなくてはなりません。 大好きだった父と切にもう一度会話をしたいです。 今後人工呼吸器も透析も無事通過し、退院できる見込みは非常に厳しいと思っていた方がいいでしょうか。 なおお忙しいなか恐縮ですが数値を添付させて頂きます。何かしらご助言頂けますと幸いです。素人目にはCRPが一時26あったのが直近5・5まで下がったことにわずかな望みを抱いているのですが… なお、父は60歳過ぎまで長く喫煙していました。70歳の時に肺がんで一部ですが切除していてその後再発はしておりません。 どうぞ宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

2歳男児 喘息発作に早く気づきたい

person 乳幼児/男性 -

喘息で定期通院中です。 普段は朝晩、フルタイド を吸入と キプレスを夜のみ服用しています。 発作時には、上記にプラスして メプチン を吸入するように言われてますが、お腹がペコペコして苦しそうな時は発作だとわかりますが、軽い発作の時は私からみて判断ができません。見た目大丈夫そうだな思っていても、受診すると喘鳴があると言われたり、逆の時もあり、いつメプチンを使っていいかわかりません。風邪を引くと鼻水→咳→発作の流れに毎回なります。なので、鼻水が出始めると発作が怖くてすぐメプチンをしたくなるのですが、その場合にもし発作がまだ起きていないかもしれないのにメプチン吸入したりするとよくないでしょうか? ちなみに、まだ2歳ですが入院歴が3回あります。 そのうち2回はRSウイルスからの肺炎と喘息発作で、先月入院したときは大発作で重症でした。サチュレーションが80台からなかなかあがらずICUに5日いました。このまま今の治療がきないないと人工呼吸器なんて話もありとても怖かったです。なので、少しでも早めに気付いて早く治療して重症にならないようにしたいです。軽い発作にどう気付いてあげたらいいでしょうか?ちなみに、喘鳴=喘息発作がおこってると言う事でしょうか? 発作時に胸や背中に貼るテープも処方されたのですが、風邪引きはじめ、まだ咳は出ていないけど、鼻水が出ていて夜中発作が起こるのが怖いので、貼って寝てもいいでしょうか?

2人の医師が回答

敗血症の治療期間について

person 40代/男性 -

母親が腸閉塞の術後に敗血症によるショック状態になりました。もともと手術をするまでの3ヶ月位前から、イレウスの兆候があり、病院に行きましたが、過去に大腸や盲腸で手術歴があり、ある病院では、温存処置を取りましょうと言われ、入院しましたが、途中でイレウス官がこれ以上はいらないと言ってその状態で点滴で過ごし二週間後に、吐き気もあるのに、退院させられました。何故手術をしないのか、担当医に訪ねたら、温存処置にしましょうと言われました。食事をしても吐いてしまうのに何故か納得いかないので、違う病院に行ったら、緊急手術になりました。手術は、成功したのですが、手術を担当した医師が、前の病院でイレウス官が途中までしか入らないし食事も取れないのに何故手術をしなかったのか、呆れていました。高齢なので体力も落ちてくるし、ろくに栄養を取れていなかったせいで、今は、集中治療室で、輸血と抗生剤にいろいろな機械で血圧や人工呼吸機に透析までしています。幸い改善の状態に少しずつ向かっていますが、むくみなどが出ていて、医師から、五分五分の状態といわれました。元気になって食事がとれるまで、油断できないそうです。この場合、どうゆう順番でたくさん付いている機械がはずされれば、回復に向かっていると判断できますか?詳しい先生アドバイスをお願いします。全くドーパミンとかアドレナリンとか書いてありましたが、さっぱりわかりません。

1人の医師が回答

2ヶ月の赤ちゃんにおけるステロイド漸減

person 乳幼児/女性 -

生後2ヶ月の赤ちゃん(娘)が発熱、発疹、肺炎で入院し、ICUにて挿管されておりました。幸い一命は取り留めましたが、現在は肺炎治療のために投与されたステロイドの減量中です。娘の体重は約4kgで、最高9mg/日投与されておりましたが、先週4mg/日飲み薬(プレドニゾロン)まで減量し、現在は3.5mg/日投与中。今後は0.5mg/日毎の減量を1週間毎に行う予定とのこと。ムーンフェイス、食欲(母乳)増加などの副作用はすでに出ております。眼科の先生の検査にて緑・白内障はまだ出ておりません。今日でステロイド投与50日目です。 質問は以下の2つです。 ・体内のコルチゾールレベルは大人と同じくらい赤ちゃんも有しているのでしょうか?ステロイドがさらに低用量となった時に、これまでプレドニゾロンに頼っていた身体がびっくりしてさらなる副作用の心配があるのであれば、さらに低用量になった際に1週間よりもっと期間を延ばして、漸減すべきでしょうか? ・体内コルチゾール量は朝から夜にかけて量が減ると理解しております。今は1日3回同じ量のステロイドを内服しておりますが、朝の量を増やし、昼、夜とかけて少なくしたほうが良いのでは?と思うのですが、いかがでしょうか? 今担当頂いている先生のステロイド減量法に対するセカンドオピニオンとして伺っております。何卒、宜しくお願いします。

5人の医師が回答

心室細動による心停止後の脳の後遺症について知りたい

person 40代/男性 - 解決済み

2週間ほど前に、叔父が電車の中で倒れ、意識不明となり、救急車が到着した際には心肺停止状態で、AEDによる電気ショックを複数回行なったのちに、心臓が動き出し、一命を取り留めました。 原因は、心室細動による心停止でした。倒れてすぐに心臓マッサージを行ってくださった方がいたお陰で、救命されました。 数日後に意識は戻り、ひと安心したところだったのですが、会話をしてみると、以前と比べるとどうも様子がおかしいことに気づきました。 自分の名前はわかるし、家族の顔や名前もわかるのですが、自分のいまいる場所がわからない、昨日奥さんが面会に来たことがわからない、父親が亡くなっていることが認識できていない状況です。ICUを出て一般病棟に移って1週間になりますが、ごはんは自分で食べられるし、歩けるし、不整脈も出ておらず、身体的には問題ないようですが、未だに昨日奥さんが面会に来たことを認識できていません。お昼ごはんに何を食べたかも覚えていません。過去の事はかなり覚えていて会話も通じるのですが、直前の記憶が抜け落ちています。50歳手前ですが、リハビリをやれば、記憶の回復の見込みはあるのでしょうか?どのようなリハビリが効果的なのでしょうか?リハビリ専門施設で早いうちにやるべきでしょうか。いま病室でやれる効果的なリハビリ方法もあればぜひ教えていただきたいです。よろしくお願いいたします。

7人の医師が回答

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