mch血液検査に該当するQ&A

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口腔内の血豆などと血液疾患

person 40代/女性 -

一週間前、左頬内側に違和感があり見てみると血豆がひとつ。場所は、上下の歯があたる一直線上で、よく見るとまわりにも針で差したくらいの赤い点がいくつか、右側にも同様の赤い点が数個あり、翌朝には潰れたものの気になり、口腔外科も診る開業医の歯科に行くと、内出血だと言われました。場所的に噛みやすいし、私に歯を食い縛るくせがあるようで…。悪いものではないようで安心したのも束の間、また今日、舌を動かしたときに頬に何か出来てる感覚があり見ると血豆でした。 また、左側の一直線上で、先週より少し奥のように感じますがもしかしたら全く同じ場所かもしれません。 2回ともに噛んだ覚えも痛みもないです。ただ、今朝奥歯が痛かったのでまた食い縛ったのかも。 実は、秋から膝回りに謎のアザが1~2こ出来ては消えてを繰り返してますが、膠原病内科異常なし、採血白血球関連異常なし、皮膚科では紅班か紫班かも分からないが病的とは思えない、酷くなれば生検と言われてますが現状維持。下着に茶色いものが時々出るけど、婦人科も尿検査異常なし。ただ、秋に潰瘍性大腸炎になりました。 血液関連の不安が続いてますが、採血で指摘なければ、口腔内など気にしなくて大丈夫でしょうか。 今月の採血。白血球33.4 赤血球415 血色球数11.4 ヘマトクリット36.2 MCV87.2 MCH27.5 MCHC31.6 血小板18.6 NEUT41.7 LYM39.8 MONO6.9 EO5.4 BASO6.2 好中球数13.9 リンパ球数13.3 単球数2.3 好酸球数1.8 好塩基球数2.1

8人の医師が回答

ゾメタの予防的投与について(多発性骨髄腫)

person 20代/男性 -

以前60歳になる彼女の母親のことで「MGUS(多発性骨髄腫)の治療について」との題で質問したものです。先日、本人と話したところ、「病気が進んでしまってるかもしれない」「骨病変の予防の為にゾメタを投与する」「早ければ早いほどいい」と言われたことを思い出したと言っていました。自分で調べてみたところ、骨病変がない患者にゾメタを予防的投与する有効性ははっきりわかっていないこと、抗腫瘍効果についての可能性は示唆されているものの、臨床的な投与量、投与期間などはっきりしたデータはまだない旨書かれているものがありました。この情報自体が古いかもしれませんが、質問させてください。現在ではある程度データも揃い、ゾメタを骨病変または抗腫瘍効果を期待して予防的に投与することは一般的なのでしょうか?予防的に投与することの現在分かっているメリット、デメリットはどんなものでしょうか?もし骨病変はなくとも貧血が骨髄腫に起因したものだと判明した場合にこの件の決定は急ぐべきものでしょうか?本来この内容をそのまま主治医の先生に質問すればいいことだと思います。しかし本人は緊張感でうまく質問が出来なかったり自分の意思を明確に伝えられないことが多々あるようなので、たとえ先生が本人の知りたいことに敏感に対応してくださろうとしても、本人がしっかりと理解、納得して自己決定できるか分かりません。次回の通院までまだ日があるので、自分が望むこと、懸念点、疑問点を少しでも自分の中でより整理できるように、前もってここで教えていただいた情報を本人に伝えてあげたいと思い再度質問させていただきました。宜しくお願いいたします。 必要か分かりませんが以下は今月の血液検査結果の一部です。 IgG 3514.2 フェリチン 6.2 β2-MG 1.6 血清鉄 38 赤血球3.43 ヘモグロビン 9.9 ヘマトクリット 31.2 MCH 29.0

1人の医師が回答

自己免疫性肝炎から肝硬変

母67歳で、両足、腹部、顔のむくみや微熱があるため、1週間前に救急外来、後日、肝臓専門の先生に診てもらうようにとのことで、火曜日に受診、そして入院となりました。胃カメラ、造影剤CTなどの検査結果、昨日、肝硬変Cランク、数箇所に肝がんの疑いあり、食道静脈留はあるけど小さいらしく、胃は問題なし、肺には少し炎症を起こしているようでした。現在は、ウルソと利尿剤(アルブミン)、そしてアミノレバンを飲んでいます。息苦しいようで酸素も鼻につけてます。自己免疫肝炎の治療をムーンフェイスを気にし逃げていました。少しでも前向きな可能性ある治療として、自己免疫による肝硬変にはプレドニンなどステロイドなどの治療で炎症がコントロールされ、線維化した組織が改善と、ネットであったのですが如何でしょうか。(外来の先生にも当初伝え、昨日、主治医となった研修医の先生にも伝えましたが、肺に炎症があるかもしれないとのことで躊躇されているようでした。)こうなった場合の、よりよい最善の方法や新しい治療法はないでしょうか。生体肝移植でも何でもやりますと伝えました。僅かな可能性でもあればなんとかしてあげたいのです。よろしくお願い致します。 直近の異常となった血液数値は次のとおりです。 白血球34.0L、赤血球数300L、ヘマトクリット32.2L、MCV107.3H、MCH34.9H、、血小板数8.0L、RDW18.1H、PDW18.0H、Monocyte14.3H、Eosinoph0.9L、N-Band13.0H、PT-sec16.0H、PT-%41.6L、PT-INR1.84H、CRP1.90H、アルブミン1.7L、T-Bil 1.50L、D-Bil 0.53L、TTT15.4H、ZTT40.8H、Che33L、AST(GOT)35H、LD251H、CL 111H、Ca 7.4L、アンモニア104H ※血小板が5日間で、11.5→9.5→8.0と下がっているのも気になります。薬や輸血など の治療はどうなのかを質問しても、んーーだけでよくわかりませんでした・・・。

2人の医師が回答

白血球、好中球の急な減少についてご意見伺いたいです。

person 30代/男性 -

3月4日朝の採血にて、好中球と白血球の減少を指摘されまして、深刻な病症の可能性があるのではないかと不安になっています。 入院中も白血球は減少傾向だったこともあり、処方されているレボフラキサシンOD錠500mgが原因である可能性が高いとのことで、現在頓服は止めている状態です。 血液検査結果と前後経過と薬詳細は下記の通りです。 白血球 2.7 10^3/μ 赤血球 4.10 10^6/μ ヘモクロビン 13.8g/dL ヘマトクリット 40.7% 血小板 174×10^3/μl CRP 0.05mg/dL MCV 99.3fL MCH 33.7pg MCHC 33.9% Neutro(機械) 27.0% Neutro(実数) 729/uL Ly 58.9% Mo 7.4% Eo 6.3% Ba 0.4% MPV 8.3 RDW-CV 12.8 PDW 8.1 2月7日 咽頭炎 2月8日-10日 39度前後の発熱 インフルエンザ・コロナ陰性 2月12日 急性虫垂炎 限局性腹膜炎にて入院、手術施行 2月20日 退院 内服 2月13日 ロキソプロフェン(-13)レバミピド(-13) 2月14日 ネキシウム デキストロメトルファン頓服 2月15日 カロナール頓服 注射薬  2月12日-17日 スルパシリン3g x 4回/日  2月12日-15日 アセリオ1000mg x 4回/日 2月17日-20日 セフトリアキソン2g q24h 、ニチファーゲン 退院後内服 レボフラキサシンOD錠500mg トーワ 1錠1日1回朝食後13日分 ミヤBM錠3錠1日3回毎食後13日分 花粉症でプソフェキ配合錠サワイを3月4日採血前の朝に1錠だけ頓服。 薬剤性の一時的な好中球減少病であればいいのですが...。 体調的には今のところ問題はありません。 ご意見のほどよろしくお願い致します。

2人の医師が回答

タンパク尿やその他体調不良について

person 30代/男性 -

38歳男性です。 身長185cm67kgです。 1年前から体調不良が続いています。 一日の栄養素を計算して摂取しているので、栄養不足はないはずです。 <症状> めまい、耳鳴り、疼痛、脱毛(全体的に皮膚が乾燥してそれと共に抜けている感じがあります。側頭部の毛がほとんど抜け落ちました)、不眠、筋肉量の定価(運動しているのですが、どんどん痩せて力が入りづらくなっています)、足の指の爪が真っ白(皮膚科では扁平苔癬と診断され原因不明)。足も他と同様に皮膚が紫っぽくなっており、常に粉が吹いているような状態で、こちらも毛が抜け落ちています。 また、体重が60gでタンパク質を60~80g/日で調整しているのですが、60g摂取した時の翌朝の尿が添付のもの、80g取ると泡立ちが数時間消えません。怖くて80g以上摂取できません。 <1年前の血液検査結果> 尿素窒素(BUN): 14.3 mg/dL (基準値内) • 総ビリルビン(T-Bil): 0.7 mg/dL (基準値内) • AST(GOT): 19 U/L (基準値内) • ALT(GPT): 12 U/L (基準値内) • クレアチニン: 1.00 mg/dL (基準値内) • LDL-コレステロール: 113 mg/dL (基準値内) • グルコース: 80 mg/dL (基準値内) • HDL-コレステロール: 58 mg/dL (基準値内) • TSHIFCC: 1.87 μIU/mL (基準値内) • FreeT3: 3.08 pg/mL (基準値内) • FreeT4: 1.15 ng/dL (基準値内) • 白血球数: 4000 /μL (基準値内) • 赤血球数: 471 x10^4/μL (基準値内) • 血色素量: 14.1 g/dL (基準値内) • ヘマトクリット値: 43.0 % (基準値内) • MCV: 91.3 fL (基準値内) • MCH: 29.9 pg (基準値内) • MCHC: 32.8 % (基準値内) • 血小板数: 21.8 x10^4/μL (基準値内)   ・ たんぱく尿+ 本当につらい日々です。どなたか何か解決の糸口をお教えください。

3人の医師が回答

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