変形性関節症に該当するQ&A

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変形性膝関節症のMRI画像が不鮮明と言われました

person 50代/女性 -

変形性膝関節症で総合病院の整形を受診しましたが、よくならず膝疾患専門医を受診、他の総合病院整形外科で撮影したMRIの画像をコピーを貰い、見て貰いました。半月板や軟骨のすり減り具合が映っている二枚の写真が黒く暗く映っていて、何ヵ所か痛めているように見えるがこれでは判別できないと言われました。 別の箇所ではよく映っている画像もあるとの事。診察室で一緒に画像を見ながら説明されました。しばらくリハビリを続けてみて、取り直しが必要かはそれから考えましょうという事になりました。 撮影した病院での説明では、MRIでは撮影できない部分もあるが、画像を見る限りはどこも悪くないから様子を見ましょうと言われ安心していたのですが、階段昇降時や立ち座りの際、しゃがんだ時などに痛みが取れず、何回かこちらのサイトでもご相談させて頂きました。 痛みがあるのはどこか悪い所があるので膝疾患専門医に診て貰うべきとのご助言を頂き、膝疾患スポーツ整形を受診しました。前の病院ではMRI画像では異常なしと言われましたが、ちゃんと撮影してるのに画像が不鮮明なんて事あるのでしょうか?何が原因で不鮮明な画像になるんでしょうか?デジタルコピーだからコピーした際の原因ではないだろうと今の病院では言われました。 今の専門医で初診で診て貰った際は、右膝の方が触ると熱を持っているから関節が炎症してるかもしれないと言われました。今年に入ってから総合病院の整形外科を三ヶ所受診し、痛み止めと湿布で様子見るように言われましたが痛みがひどくなりらちが空かず、今の病院を受診しました。医師によってレントゲンを見た判断は結構異なり、だいたい総合すると変形性膝関節症の初期~中期という判断になります。ただ何ともないという医師もいて、痛くない時もあるのですが、一年間痛みが続き病院通いばかりでよくならず、困り果てております。長文申し訳ありません。

5人の医師が回答

乳ガンホルモン療法と、骨密度検査について

person 70代以上/女性 - 解決済み

現在70才女性です。 2021年2月「68才」で、右胸乳ガン乳房部分切除術を受け、4月、2.66グレイ×16回放射線治療を、受けました。 術後病理診断の結果 浸潤性乳管ガン、1.5×1.0センチ、センチネルリンパ節生検「1/2」個の2ミリ以下のマイクロ転移、ステージ1b、ルミナルタイプ、エストロゲン受容体90%プロゲステロン受容体10%、HER2陰性、Ki6713.4%です。 3月より、アナストロゾール錠、エディロールカプセルを、飲んでおりましたが、2021年8月の骨密度検査で、腰椎YAM値56%、2022年4月骨密度検査腰椎YAM値55%で、第一回プラリア注射、エディロールカプセルから、デノタスチュアブル配合錠2錠の服用になりました 2022年10月第二回プラリア注射 2021年の秋、足底腱膜炎、2022年3月左手親指腱鞘炎4月右手首腱鞘炎、11月左膝の変形性関節炎と関節炎が続いています。 50才で、単純型子宮内膜増殖症で、3年程経過観察で、組織、細胞検査通院致しました。お聞きしたいこと 「1」 ホルモン療法を、タモキシフェンに、変えた場合、子宮体ガンのリスクは、単純型子宮体内膜増殖症になったことで、より多いと思われますか? 「2」 2022年4月までは、担当医師は、タモキシフェンの変更を勧めていたのですが、10月の診察時には、アロマターゼ阻害薬の方が再発をおさえる効果が高いので、アナストロゾールを、続けましょうと言われたのですが、閉経後のホルモン療法で、タモキシフェンを使われる人は、少ないのでしょうか? 「3」 2023年1月に骨密度検査しましたが、まだ結果は聞いてません。現在、骨密度検査は、腰椎だけですが股関節の骨密度検査も、同時にして頂くよう、お願いした方が良いでしょうか? 以上、宜しくお願い致します

1人の医師が回答

圧迫骨折の右の臀部から足の痛み

person 60代/女性 -

64歳女性です 事務職 仕事中ダンボールの積み降ろしで第12胸椎圧迫骨折、入院せず現在ほぼ4週目で、2週目でコルセット装着、別の医者に後は動いたほうが良いといわれたので、3週目後に事務の仕事に半日出たら右の臀部から足さきまで、痛みとしびれ感が出て座っていられず、立つ方が楽でしたが、歩くと倦怠感、怖くて、暫く休みにしてもらいましたが、今も痛みは続いて来月から復帰するかどうか迷っています 受傷一週間後のMRIでは神経損傷はないとのことでしたが、歩けなくなるのではないかと不安です 他の医師からも骨折だから色々痛くなるのが当然と言われたりするのですが、やはり安静にして、脊髄専門医に見てもらった方が良いのでしょうか 痛みは何故か右側のみでています 圧迫骨折は後遺障害がのこる場合が多くあるのでしょうか 既往は変形性股関節症左右にあります 第4腰椎に老化した骨変形は以前からあるといわれてます が、骨折する前から腰、足の痛み、しびれ感もなし、右の背中辺りは違和感ありましたが、しびれ感もありませんでした 通院先は3週目での骨折のレントゲンでは異常もなく順調なので足のしびれと痛みについては骨折とは関係ないといってますが、どうなんでしょうか 何故座位は痛くなるのですか 一人暮らしのため、歩行困難になるのが一番心配です、家だと負荷がかからない程度で生活できていますが、仕事復帰となると40分通勤、座位6−8時間など負荷がかかるのでいつ頃からが良いのかわかりません 半日勤務となると労災適用できるのかなといろいろ心配です

3人の医師が回答

手首の痛みの治療方針

person 30代/女性 -

大学病院の血液内科を受診した際、薬の処方の関係から手首の痛みや腫れ等の症状の診断をつける必要があったため、院内紹介の形で整形外科を受診し、両手ともTFCC損傷、CM関節症、尺骨が長いと診断されました。治療としては注射や手術の可能性を言われ、MRを撮ってから決めると言われました。 両手ともMRIを撮り今日診察を受けました。初めの診断の他に、関節の変形、親指の付け根のずれ、軟骨のすり減り、軟骨の割れ、水が溜まっている、滑膜が云々等を指摘されました。取り敢えずは注射をしながら様子をみて、症状によって手術になるとのことです。 肘から小指にかけて痛みや痺れが強く、朝は手の痛みや強ばりで目が覚めることがあります。それを伝えたら、痛みのためになっている可能性があるから、注射で改善するか様子をみて、と言われました。 凝固異常があるため、担当医は注射をした際の出血を心配していましたが、酒精綿で暫く押さえた後、止血テープを一度貼り変える程度の出血で済みました。今日は左手首のみでしたが今は痺れや痛みは落ち着いています。 分かったつもりで帰って来ましたが、本当に注射で治るのか、普通はそんなに出血するのか、私の手にどういったことが起きているのか、このまま注射で様子をみていいのか…よく分かりません。どういった疾患なのでしょうか?注射はどうなのでしょうか? 凝固異常、場所の特定出来ない消化管出血、貧血(Hb7台)、メニエール病をもっています。

1人の医師が回答

原因不明の痛み、慢性疼痛と言われました

person 40代/女性 -

48才です。2年前から左股関節痛が始まり、徐々に痛みがお尻や足の外側に広がって一時は引きずって歩く状態になりました。 整形外科では軽度の変形性股関節症、軽度の椎間板ヘルニア(腰椎2番)はあるが痛みが出る程ではないということでした。ボルタレン、ノルスパン、ワントラム等は効果なく、1年前からペインクリニックを紹介されて神経ブロックを続けています。硬膜外ブロック、腰椎5番と仙椎1番の神経根ブロック、股関節注射を順番に受けています。薬はリリカを150mg試しています。(サインバルタを勧められましたが双極性障害があるため断りました)。現在かなり痛みは取れてきたように思いますが、またぶり返しそうなじわっとしたお尻の痛みが続いています。そしてあまり歩けません。 前回診察時に、先生から慢性疼痛だから、痛み全部は取れなくていい、取ってもまた別の所が痛くなる、それよりこれ以上痛みを悪化させないこと、左足の機能障害を悪化させないことが大切と話がありました。慢性疼痛というのは、私のような原因不明の痛みもそうなのですか?原因が分からないということなので、私はここに通っていていいのだろうかと思いながら通っていたのですが、慢性疼痛ということだとやはり適応なのでしょうか?脊椎専門の医師に診てもらおうかと考えたこともあるのですが、このままブロックを続けて、痛みが取れないことは諦めるしかないのでしょうか? あと足の可動域が非常に悪いこと、筋力が落ちてしまっていることも気になっています。整形外科を別に受診したらリハビリしてもらえるでしょうか?

3人の医師が回答

20歳の娘。捻挫を繰り返し、靭帯再建手術を勧められている。

person 20代/女性 -

20歳の娘の話です。 3回ほど酷い捻挫をしました。 元々関節が緩いらしく、その上外側の靭帯が伸びてしまっているので足首がグラグラだと言われました。今は捻挫は治っていますが、このままでは捻挫を繰り返す可能性が高く、将来的に変形性足関節症など不具合が出る不安もあることを言われました。今はまた捻挫をする不安から常にサポーターを付けてスニーカーで出かけていますが、このままではヒールのあるパンプスやサンダルも履かない方が良いと言われ、それは嫌だと手術をする方向へ話がなりました。 MRIやストレスをかけてのレントゲンも撮り、足首の関節がややズレている事、外側の靭帯が伸びていることを確認しています。 先生から説明された手術内容だと、膝裏から靭帯を取り、それを足首につける再建手術とのことで、2週間の入院と1ヶ月位のリハビリが必要とのことでした。(ギプスはだいたい4週間) 膝から靭帯を取るため、膝横に4センチ位の傷がつくらしく、娘はそれが嫌だと言っています。 色々ネットで調べてもあまり膝から靭帯を取って再建手術をしている例を見ず、足首だけの手術では無理なのかを知りたいです。 別の病院ですが、昔主人が足首の靭帯断裂した時に手術した時足首のみの手術でした。 靭帯断裂と伸びている状態では再建手術の方法が別なのでしょうか? セカンドオピニオンで別病院にかかる事も考えていますが、口コミを見ても良い評価・悪い評価それぞれでどこにかかって良いのかも分かりません。 (もし可能であれば札幌で良い病院を教えていただきたいです) 女の子なので、出来るだけ傷を少なくしてあげたいので、ご回答よろしくお願い致します。 (因みにスポーツは特にやっておりません)

5人の医師が回答

71歳母の変形性膝関節症の手術について

person 70代以上/女性 - 解決済み

71歳の母が表題の通り、左足の変形性膝関節症と診断され、約1年水抜きや、ヒアルロン酸注射を定期的に行いながら過ごしてきました。 痛みはそれなりにコントロールできているようではありますが、今後のQOLを考えて本人の意志で人工関節置換術を受ける事になりました。 主治医の先生は専門家なので安心してお任せしたいと思っていますが、念には念をという事でお尋ねする次第です。 質問1 添付が母の膝の様子です。先生からは全置換術を行うと説明がありましたが適切かどうかご意見をいただきたいと思います。 治療法には、内視鏡手術、再生医療、単顆置換術があると思います。主治医の先生に、単顆置換術の可能性についてもお尋ねをしましたが、体重(67kg、154cm)がそれなりにあるので全置換術の方が良いと思うとお話を頂きました。 質問2 術後の生活で気をつけるべき事を教えてください。歯の治療はしておくよう説明がありました。人工関節に菌が付着しないようにする事だと理解しております。また、激しい運動はできなくなるということも理解しております。他に、気をつけるべき点をご教示ください。 質問3 手術が成功して問題がなければこれまで通り散歩したり日常生活を送れるようになると理解していて良いでしょうか。 今も少し膝が伸び切らないなどはありますが日常生活ではそこまで大きな不便はないため、どの程度改善するのかお聞きできると助かります。 以上3点、ご教示ください。よろしくお願いします。

6人の医師が回答

間質性肺炎がある場合のリウマチ治療について

40代女性です。8年前に間質性肺炎と診断され、肺生検の結果、多分NSIP、膠原病性の可能性もあるといわれました。その時点でKL-6は1000前後あったのですが、ステロイド治療は一度もする事なく、経過観察と漢方薬のみで、1年後には基準値内の400以下、ここ5年くらいは200以下と安定していて、間質性肺炎については安心しきっていました。が、1ヶ月くらい前、左膝の痛みから整形外科(リウマチの専門医でもあります)を受診し、血液検査で反応もでないので、変形性膝関節症と一応は診断されたのですが、あなたの場合、リウマチの可能性もかなりあるといわれました。そして、2週間前くらいから、今度は左手薬指、右手人差し指の第一関節、それから手首に、いずれも力を入れた時に若干の痛みを感じるようになり、リウマチではないかと悩むようになりました。で、もっと詳しい検査を受けたいと紹介状を書いていただき、肺を診ていただいている総合病院の、膠原病、リウマチ科の予約を取りました。最後に整形外科のお医者様に、リウマチの治療薬には、MTXという有効なお薬があるのだけれど、重篤な副作用として間質性肺炎があるので、あなたの場合、使用するかどうかの判断がかなり難しいだろうといわれました。もし、私が関節リウマチだった場合、間質性肺炎を悪化させる危険性の少ない治療薬というのは、MTX以外にもあるのでしょうか。今までせっかく何事もなく落ち着いてくれていた肺を悪化してしまうのも、有効な治療薬が使えずリウマチが悪化するのも、どちらも非常に不安です。もっと精度の高い検査を受けてから、ご質問させていただいた方がとも思ったのですが、新しい病院での受診もまだ先で、結果が出るまでにまだずいぶんかかりそうですし、受診する上での参考になるアドバイスをいただければと、質問させていただきました。どうぞよろしくお願いします。

1人の医師が回答

右鼠径部の痛み

person 30代/女性 -

3ヶ月前に膝の痛みがあり整形クリニックを受診して軟骨が少しすり減っていると変形性膝関節症と言われ痛み止めや膝にヒアルロン酸などの注射をしましたがあまり改善せず、次第に右足全体のしびれのようなジンジンした感じがあり、今度は右鼠径部が痛くなり始めました。正座やあぐらをかくようには痛くて出来なくて、右下腹部にも違和感が常にあります。階段を登る時や右の股関節の動きをする時にズキンと痛みます。靴下を履いたり、ズボンを履いたり、しゃがんだりするのが痛みました。もう一度、他の整形に受診し、股関節の症状ではと股関節のレントゲンとMRIをとりました。それと、膝と腰のレントゲンと腰のMRIもとりました。特に異常はなく、膝もさほど軟骨はすり減っていないと診断され様子をみるように言われました。それからも1ヶ月ぐらいたちますが、右鼠径部の痛みと右下腹部の違和感も変わりません。右足全体もジンジンしていますし、右の大腿部も筋肉痛のような時もあります。腰痛は目立ってありません。また、鼠径部や右下腹部も明らかな腫れなどはありません。念のため婦人科もみて貰い異常ありませんでした。お腹の痛みや消化器の症状は特にありません。ここ最近気になるのは、右の下腹部がグルグルよく鳴ることです。また、1ヶ月前に右鼠径部にニキビのようなものができて、少し大きくなり、形成外科に受診して粉瘤と診断され抗生剤を飲み、この先切除予定でいましたが、自然と消えてしまいました。 何が原因でしょうか?もう一度、病院で診ていただいた方が良いですか?

6人の医師が回答

関節の痛み RF定量・CaとビタミンDについて

person 40代/女性 -

40歳です。 半年前、手の薬指と小指の関節が、激痛ではないですが少し気になる程度の痛みが続き整形外科で血液検査したところ CCP 0.7 ANA (−) CRP <0.01 血沈 1時間 3、2時間 7 RF 9 TRACP-5P 301 で、レントゲンとエコーの所見で、リウマチではなく変形性関節炎との診断を受けました。 関節の痛みにはビタミンDが不足しているからサプリを飲むよう言われ、半年後にビタミンDの数値を見ると言われました。 ビタミンDは摂取していたものの、ほんの少しですが関節痛も続き薬指のばね指もあります。心配症でやっぱりリウマチかと頭をよぎることがあったので半年後の今回ついでにリウマチの数値も再度見れるようお願いしました。 今回の検査結果を写真で添付します。 医師からはリウマチの心配は不要だがtotalPINPの値が高い。ビタミンDは30は欲しいし、カルシウムも足りないからそこを補うようにと、半年後にその数値をまた見ます、リウマチはもう調べなくていいとの事でした。 1...去年夏に別件で内科でうけた血液検査ではRF8 半年前は9 今回11 と、ほんの少しずつ上昇してます。関節痛も持続してますがリウマチに近づいているわけではないのでしょうか? 基準値内ですが、ネットで調べたら以前は10までが基準値だったようで、2011年頃当時RFが12だった人がリウマチと診断されたケースもあったようで急に不安になってます。 2...ビタミンDは半年前は15くらいで今回の結果24.5 基準値20〜30となってますがやはり今後も継続的にサプリで摂取したほうがいいのでしょうか? カルシウムは8.7 基準値8.5〜10.2なので基準値内なのですが、医師は下の方のカルシウム補正値8.7という数字を見て少ないとおっしゃってました。

2人の医師が回答

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