8週心拍確認に該当するQ&A

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9週で稽留流産、自然排出を待つか手術を受けるか

person 20代/女性 - 解決済み

初めての妊娠です。 妊娠6週で心拍確認後、妊娠8週5日の検診で「胎嚢は週数相当だが、胎芽の大きさが小さく(7週4日相当の大きさでした)、心拍もゆっくりなのでこのまま流産する可能性が高い」という診断を受けました。その1週間後(9週6日)再び検診を受けたところ、心拍が止まっていて稽留流産の診断を受けました。1週間前と比べて胎芽の大きさは変わっていなかったそうです。この場合は何週相当で流産(実際の9週なのか、胎芽の大きさの7週なのか)という考え方になるのでしょうか。 今後の方針については「自然排出を待つ、または手動吸引法による手術」を提示されましたが、お医者さんからは「今の段階で決めなくても、ゆっくり考えて大丈夫ですよ」とのことで、また1週間後にお話しましょうということになりました。その時の診察でもまたエコーで確認することはあるのでしょうか。勿論この間に自然排出する可能性もありますよね(流産の診断を受けた際の内診では、まだ出血は見られないと言われました)。 週数が進むほど、自然排出の際の痛みが大きいことがあると聞きます。そうなると手術の方が良いのかと悩んでいます。今後の対応や過ごし方についてご意見やアドバイスを伺いたいです。 ※一応ショーツ型のナプキンや夜用のナプキン、(ロキソニンは体質上合わないので)イブなどを用意しました。在宅勤務が続いているので基本的には自宅で安静に過ごせると思います。

2人の医師が回答

妊娠8週 胎芽に比べて胎嚢が小さいと羊水過少?

person 30代/女性 - 解決済み

妊娠8週目です。 8週1日(心拍確認)(子宮筋腫あり) 排卵日にほぼズレはないと思います 胎芽16.5 胎嚢26.5 胎児に比べ胎嚢が小さいのが気になり、ネットで検索していたところ、『妊娠初期の羊水過少は胎芽の大きさに比べて胎嚢が小さいという形で現れる。この場合、染色体異常など多くが予後不良で、いわゆる妊娠初期自然流産として扱われ…』と記載されているのを見つけました。 産婦人科診療ガイドライン2011(産科編)からの引用のようです。ネットの情報はそのまま鵜呑みにしないように気をつけてはおりますが、引用元が信頼できるものなので心配しております。 こちらのサイトで胎児に比べ胎嚢が小さいことに関する質問が既にいくつかされておりますが、それらに対する先生方の回答は、 ・流産の可能性もある。 ・経過観察するしかない。 ・胎嚢の大きさで染色体異常はわからない。 ・胎嚢より胎児が育っていることが大事。 ・測定方向により誤差が出ることもあるので心拍が確認できた後は胎嚢の大きさは気にしない。 という意見にまとめられるように思います。 ただ、ガイドラインの文章が引っかかります。これはどのように受け止めればよいのでしょうか? 心拍が無事確認できていたとしても、その後流産になったり染色体異常である確率は胎嚢が大きい場合と比べて高いのでしょうか? 実際に現場で多くの妊婦さんを診てきた先生方の感覚的なものでも構いません。 よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

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