ステントとは胆管に該当するQ&A

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ERCP後のステントが抜けます

person 60代/女性 -

64歳女性です。 胆管炎疑いで約1ヶ月前に内視鏡下で胆管にステントを留置、十二指腸への出口を広げる処置をしました。 朝、排便時に激痛の腹痛を訴え、救急車でかかりつけ医にきました。CTを撮ったところ、ステントがなくなってるとのこと。 これでこれまで同様の処置を2度し、ステントも2回とも抜けました。 お聞きしたいことは以下になります。 1) ERCPの胆管へのステント留置で、こんなにも抜けやすいのでしょうか?? 一回目抜けたので、2回目のステントは種類を変え、大きいものにしたとのこと。今回も、さらに抜けにくいものに変更するとの主治医からの説明でした。 2) 胆管の収縮がひどく、ステントが抜けたあと、腹痛が起きると推定されるので、出口をさらに今回焼いて広げるとのこと。 広げてしまうともう元にはもどせないので、さらに広げるという処置に疑問があります。適切な処置でしょうか? まて、広げると単純に抜けやすく、なるのではと思ってしまいますが、どうなのでしょうか? 3) 最初の胆管炎疑いから同じ病院で診てもらっていますが、結果、ステントが入っている間は調子が良いですが、根本的には改善されてないように思います。胆管炎以外の可能性、また、ERCP以外の治療法はありますか? よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

好酸球性胆管炎と言われましたが治療は出来ますか?

person 10代/男性 -

15才の息子ですが、8月末に体の痒みがあり、9月に黄疸が出ました。 入院しERCPや肝生検など色々な検査をし、胆管に狭窄が見られるとの事でした。 原発性硬化性胆管炎か好酸球性胆管炎かと言われていましたが、原発性硬化性胆管炎ではなさそうだということで、ステントを入れて様子を見ている状態です。 入院中最初のステントを入れ、年末に内視鏡で見たところ狭窄が良くなっている様子が見られずステントを入れ替えました。1月の血液検査では好酸球の値は低くなっていたので、次回の検査ではステントを外せるかと期待していましたが、3月末の予定日より前に胆管が詰まり40℃を超える発熱と腹痛があり、緊急で入院しました。 やはり狭窄部が良くなっている事はなかったらしく、ステントを入れ替える処置をしていただきました。 脂質を抑える食事を心がけています。 好酸球性胆管炎の場合、特に治療をしなくても自然と良くなる事もあると言われていましたが、今の状態ではいつまた発熱や腹痛が起こるかと不安を感じています。 そもそも好酸球性胆管炎というものがどんなものかよくわからず、この状態がいつまで続くのか心配です。 今まで元気に過ごしていて、大きな病気などしたことがありませんでした。原因もわからず、何に気を付けて過ごしたら良いかわかりません。 胆管の狭窄の治療は出来るものなのでしょうか?

2人の医師が回答

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