タクロリムス移植に該当するQ&A

39歳、もうすぐ40歳です。体外受精をしています。amh0.44です。チョコレート嚢腫3-4センチが両方にあります。MRIをしたときに、子宮腺筋症疑いとでましたが、あっても初期だから心配ないと医師より伺いました。子宮筋腫の手術を2回しています。鍼灸、漢方試しています。次の移植で着床させたいので、最善の方法を探しています。 これまでの履歴 ⚫︎2021年　採卵4回 ⚫︎2022年　移植を繰り返す&採卵 1回目9週稽留流産4AA 2回目陰性4BA 3回目Hcg7 4AB とCC 4回目hcg3. 4AB 5回目陰性4AB 　 採卵　5回目　4AAモザイク胚凍結 　　　　　　4BB染色体異常　破棄 　　　6回目　凍結なし 免疫検査でタクロリムスを勧められる。 抗核抗体の値が高いが特に治療法はなし、心配もないとのこと。 ⚫︎2023年　 子宮筋腫小さいもので子宮鏡手術。 子宮内膜炎はなし。 採卵　7回目　4AB正常胚凍結 　　　8回目　4BC 凍結　検査出せず 　　　9回目　4BB染色体異常　破棄 自費診療で、費用もかさみ、心も疲れてきたので今週期は何もしていません。もう、採卵はしないで移植をしたい気持ちが強いです。 質問 1 、1人の医師からは、チョコレート嚢腫の手術を勧められましたが、もう採卵しないという決断ができません。チョコレート嚢腫はないに越したことがない、とのことですが、あるままでも着床に大きく影響しないでしょうか？手術するべきでしょうか？ 2、ERA検査と子宮鏡検査をすることにしました。一度妊娠していても窓のズレの可能性はありますか？検査は有用ですか？意味がないという医師もいて混乱します。 3、着床に向けて、他にできることはあるでしょうか？ 先生方のお考えを伺いたく、よろしくお願いします。

20代女性です。 状況としては 胚盤胞移植で妊娠し、6w4dと7w4dで心拍確認をしています。医師からは(胎芽15mm) 5週の初め頃から3日に1度くらいの頻度で出血があります。(現在までで5回くらい出血しています。) 鮮血、血の塊などが出たこともありますが、この時は切迫流産との事でした。仕事で体を動かしていたので、その影響もあるとのこと。 最近はサラサラした赤い血が少し出ます。(膣剤と一緒にドバッと1度出るという感じです。) 強い腹痛はないです。少しお腹がチクチクするかな？くらいの腹痛はあり、その後に出血します。 前回の妊娠では稽留流産を経験していて、検査の結果、免疫系と不育症の項目が良くなかったので、タクロリムスとバイアスピリンを服用しています。 質問ですが バイアスピリンを服用しているから出血が多いのでしょうか。 こんなにも何度も出血を繰り返すのはおかしいですか 前回流産を経験しているので、とても不安です。 仕事は多少体を動かしますが、重いものを持ったりはないです。 何が原因になり得ますか。 すみません、通院中の病院で聞けばいいのですが、忙しそうでなかなか聞けません。 こちらで教えていただきたいです。 よろしくお願いいたします。

1/12にPGTA正常胚の胚盤胞を移植し 本日BT24 6w1dになります。 5w1d 胎嚢5.5mm 5w5d 胎嚢9.1mm 出血があり切迫流産と診断。 仕事を2週間休むようにとのこと。 心配で本日6w1d にセカンドオピニオンで診察。 胎嚢8.6mm。 卵黄嚢が見えませんでした。 先生はうーん、これかな？と卵黄嚢になりそうなのはあるけど、そうですね、はっきりと見えませんね。との事でした。 とりあえず薬は継続です。 来週何も変わりが無ければ流産になりますとの事でしたが、かなりこの状況は厳しいですか？ 職場にまだ妊娠報告しておらず、 切迫流産で2週間お休みし流産となる報告をするのが嫌だなと感じる為、 流産の可能性が高いなら仕事の行った方が良いのか悩みます。 本日のセカンドオピニオンの先生には 仕事に行っても行かなくても結果に変わりはないと思うけどと言われました。 また現在、ワンクリノン、エストラーナ、ルトラール、ダクチル、タクロリムス飲んでるのですが、 出血があった為、プラノバール とプリペランを処方され昨日から飲んでます。 今日のセカンドオピニオンの病院に妊娠初期にプラノバール は出さないけど、と言われました。 担当医にはプラノバール 飲むと出血が収まるからと言われたのですが、飲まない方が良いのでしょうか？ よろしくお願いします。

移植後1年3ヶ月になります。以前の9割は家事が出来るほどに回復しています。主治医はとても軽い症状の方だと言われます。が血行が良くなる事(強めのシャワー、鍋物などのフーフー暖かい食物、入浴(37℃以上のバスタブ)、そして眠る直前ほかほかしてくると、退院したての頃ほどは出ませんが、全身に、痒みを伴なう湿疹が出ます。特に背中、太股、処方されている薬はちゃんと飲んでいます。マイザーとヒルロイドの混合された軟膏を塗っています。ちなみにグラセプター0.5mg、プレドニン5mg、タクロリムスの検査値は大体2.7〜3.5です。湿疹が治まると、粉を吹いた様になり、皮膚がはがれ落ちます。ひどい乾燥肌、じっとしていると良いのでしょうが、体重が病状が良くなるにつれて、7キロも増え、少し運動したいのですが、湿疹が出ない様軽めのストレッチをしていますが、食事を減らすのは意志が弱く、どうしたら体重を減らせますか?体調が良くなり、きちんと治療して下さり、命を助けて下さった先生方や医療スタッフの方々にとても感謝しています。今生活出来ている事にとても感謝していますが、体重が増えると動きにくくなるし、何か体重を減らす方法ありませんか?

12歳の息子が急性骨髄性白血病(M2) を発症し、AML12プロトコル実施中、FLT3を認めたため、第一寛解期に母子末梢血移植をしました。Day11に生着し、Day90ごろに本退院となり、現在通院による経過観察中の状況です。 現在Day150ですが、血球の戻りがあまり良くありません。 3週間前まで微増を続けて2400まで戻った白血球が1400まで減ってしまいました。 赤血球は3600、ヘモグロビンは12.1、血小板は57000で、白血球以外も低いですが、本退院のDay90からずっと微増を続けていると言う感じです。それ以外は皮膚のGVHDは出ているものの、本人は比較的元気に学校も通えている状況です。(プレドニン5グラムとタクロリムスを服用） 主治医からは、造血機能を抑制する慢性GVHDかも？と少し心配し、やりたくはないが場合によってはイムブルビカを使うかどうかを視野に入れているようです。 質問は、 　１、Day150でこのように血球が低いのは良くあることでしょうか？ 　２、白血球の数だけ急に落ちているのですが、考えられる理由はありますでしょうか？ 　３、イムブルビカを使うのは副作用など危険でしょうか？ 　４、血球の戻りと再発の関係性はありますでしょうか？

３７歳４回採卵８回胚盤胞移植、外妊２回他６回は着床せず陰性。６回移植後に検査しMLCリンパ球混合培養－205%同種免疫異常、TH1TH2比11.7（TH126.9）でしたが病院ではそこにはあまり着目せず。リンパ球移植を行いその後2回BT→陰性。 もう一度ＭＬＣを行い再リンパ球移植を相談すべきでしょうか。タクロリムスを薦めない病院なのですが処方をお願いすべきでしょうか ・31歳平成27/5 自然妊娠7週にて繋留流産、35歳令和2/2子宮筋腫切除開腹手術 ・35歳令和2/8採卵１回目14個中胚盤胞4個、令和2/10BT1回目凍結胚ホルモン周期内膜8.5A 2個→右卵管に外妊→開腹手術右卵管切除 ・令和3/2BT2回目凍結胚ホルモン周期内膜8.5AB1個ずつ→陰性 ・令和3/5月採卵2回目10個中胚盤胞4個、3回目BT新鮮胚内膜8.5A2個→右卵管残入口に外妊、開腹するも癒着激しくMTX治療 ・令和3/8BT4回目凍結胚ホルモン周期内膜8.5AＢ1個ずつ→陰性 ・令和3/10採卵3回目10個中胚盤胞4個、BT5回目新鮮胚内膜8.5AB1個ずつ→陰性 ・令和3/12BT6回目凍結胚内膜8.5ホルモン周期AB1個ずつ→陰性 移植6回後下記検査実施 ・子宮鏡検査問題無、子宮内フロラ検査ラクトバチルス率99.7% ・卵管造影検査　左卵管問題無し卵管水腫の可能性無、夫婦の染色体検査２人とも異常無、抗リン脂質抗体0.8、抗カルジオリビンβ２抗体1.2 ・Ｔｈ１／Ｔｈ２比11.7（TH1は26.9）、MLCリンパ球混合培養ー205％→令和4春　リンパ球移植行う ・令和4/3採卵4回目10個中胚盤胞2個→BT７回目新鮮胚内膜8.0AB１個ずつ→陰性 ・令和4/8採卵5回目18個中胚盤胞6個、令和4/10BT8回目凍結胚内膜8.0ホルモン周期A2個→陰性

胚盤胞2個戻しについてご意見ください。 現在39歳1ヶ月です。 今までの体外授精歴は以下の通りです。 【2022.春】 ★全て体外授精 採卵6→授精2→胚盤胞1 5BA→5週目進行流産（検査出せず） 【夏〜秋】 ★全て体外授精 採卵7→授精4→胚盤胞2 3BC→陰性 4CC→陰性 【冬】 ★全て体外授精 採卵7→授精1→胚盤胞0 【2023.春】 ★半分顕微授精 採卵8→授精4→胚盤胞1 4BB→8週目稽留流産（検査結果:胎児側の染色体異常） 【夏〜秋】 ★全て顕微授精 採卵14→授精12→胚盤胞3 5BB→陰性 4BB→陰性 残り3CB胚盤胞のみ 自費で行った回があるので保険適用回数は残り2回です。 ◎胚盤胞は全て6日目。 ◎Th1/Th2が16.7のため移植時はタクロリムス服用。 ◎フローラ検査問題なし。子宮や卵管等もとくに指摘なし。AMHは年齢比高め。 ◎男性側にも特に要因なし。 出産年齢が40歳を超えること、保険適用回数上限、仕事のキャリア（来年4月に部署異動有）体力精神力の負担等を考え、体外授精へのトライは今年末までと考えていました。 なので、3CBを移植してみてダメならもう終わり...と思っていたところ、次の移植を胚盤胞2個戻しにする場合のみ3CBを残したまま保険で再度採卵ができると提案を受け迷っています。 以前にも2個戻しする提案をいただきましたが、双胎リスクを考え1個戻しにしていました。 採卵をチャレンジしてみたい気持ちはありますが、2個戻しに対して不安もあります。 治療歴や年齢、残りの胚盤胞の状態を鑑みた場合、やはり再度採卵で2個戻しをご提案されますでしようか？その場合、双胎リスクはどの程度でしょうか？ ご意見ください。

PGT-A正常胚で胎嚢確認後、流産しました。ルトラール、ルティナス、エストラーナテープでホルモン補充していたのですが、BT9で陽性判定後（膣錠不足が原因だと思うのですが）、エストラーナテープ、デュファストン1回1錠（1日3回）に切り替わりました。主治医曰く、自分から黄体ホルモンも出るから、ルティナスがない事をよく心配されるが、デュファストンだけで問題ないのでご心配なくとの事でした。しかしその後5w5dで流産しました。 質問1. 黄体ホルモン不足が流産の原因もありますか。 質問2. 陽性判定後、エストラーナテープ、デュファストン3錠だけでは足りていなかったのでしょうか。 デュファストンのみで大丈夫と言っていたのに、膣錠不足が解消されたのか、現在クリニックに通っている友人で陽性判定出た人はルティナスとデュファストンが出ているそうです。妊娠判定時、P4の測定などは無く、HCG測定のみでした。 現在、正常胚で2回目6w5dで流産しました。 前回は黄体ホルモン不足の流産だと思っていたので今回は違う病院で黄体ホルモンしっかり補充してました。 主治医曰く、今回は卵の問題だろうと言われました。（胎嚢も中々大きくならず小さかったです） 質問3. 2回の正常胚流産の結果からみて、自分の問題での流産の可能性は高いでしょうか？ 原因不明不育の場合どのように対応したら良いでしょうか。 ・不育症検査問題なし ・タクロリムスのみth1th2異常値の為服用 ・慢性子宮内膜炎9個陽性だった為ビブラマイシン服用→再検査無し。 次回移植前も念の為、ビブラマイシンか他の抗生剤飲んでから移植するつもりです。 ・バイアスピリンは数値問題ない為、服用無し。いつも出血して自然排出される為、出血しやすいリスクが怖く飲んでいません。 よろしくお願いします。

現在不妊治療を受けており、不育症の検査を受けたところ、以下検査値に異常があり、それぞれ以下のような対策で胚移植を受ける予定でおります。 ・抗カルジオリピンIgM：21 U/ml　→ヘパリン、バファリン処方 ・th1/th2：18　→タクロリムス このほか検査項目としては（高カルジオリピンIgG、抗PエタノールIgG、抗PエタノールIgM、プロテインS活性、第Ⅻ凝固因子活性、プロテインC活性、ルーブスアンチC、25-ヒドロキシVD）という値を検査し、これらは基準値内でした。 ご相談したい内容は、不妊治療ではなく今後治療を経た後の日常のことになります。最近になってクインケ浮腫や倦怠感などの体調不良が続いており、何等かの自己免疫疾患にかかっているのではないかと心配しています。 これらの診断結果は、このような体調不良の原因を考える上で、手がかり情報になりますでしょうか？とりわけ、クインケ浮腫についてはHAEの検査をすべきものなのか、今の薬で落ち着くならそのまま付き合っていけばいいのか、ネットで見ると窒息などの怖い情報がある一方，病院に行くと薬の処方で終わるため，構えるべき病気なのか、のんびりしておいてよいのかよくわからず、基準を教えてもらえると助かります。（目以外に喉が腫れます） 漠然とした質問で恐縮ですが、不妊より何より元気な身体になりたいと思っているのですが、体調の良い日が少なくなっているためご相談させてもらいました。 このほか、体調不良の要因として軽度のラトケ嚢胞の診断も受けているので、こちらの問題なのかもしれないですが、アドバイスをいただけると大変助かります。

本日タクロリムス等の検査結果を聞きに受診した所、9/5月に排卵しただろうとの事でした。 プロテインS活性が少し低かったので次回からバファリンを服用しながらPGT-Aをしつつ体外受精をしようという話になりました。 ですが、ちょうど受診日の今日が排卵日近くと重なっていて9/3土の1度だけタイミングを取ったので、今日からバファリンを飲んでみるのはどうでしょうかと聞いてみした。 1度は服用する流れになりましたが、排卵前から飲まなきゃ意味がないし、ダメだった時に出血が増えて長引くのと、長引くと次回からの採卵が遅れるし、採卵時に出血もするかも知れない、との事で無しになりました。 帰ってから色々調べていた所、排卵後から飲むという病院のブログを見つけました。 4度の流産をしているのでまた流産になるよりはPGT-Aという確実な手段をとろうという事もあったのでしょうが、1度は服用する流れになりましたしどうせ生理まで待たなきゃいけないので、結果はどうあれ今日から飲み始めても間に合ったんじゃないかと思ってしまいます。 あと、PGT-Aや体外受精をした方がバファリン服用して妊娠するよりお金も入るから…？とか、疑り深いので色々勘ぐってしまいます。 主治医の事を信用してない訳ではありません。 先生もビジネスですしそういう事を考えて妊娠を遅らすこともあるのでしょうか。 体外受精時は移植前から服用というのは色々な病院のホームページに載っていますが、タイミング法の時にいつ飲み始めるかというのが中々書いておらず排卵前じゃないと効果はないのでしょうか。 排卵後2日経ってからでは間に合いませんか？ ちなみに自己判断で市販のバファリンプレミアム(イブプロフェン130mg他)を昼食後に飲みました。 考えがまとまらず支離滅裂になってしまってすみません。どなたかご教授願います。