リンパ節炎に該当するQ&A

2024年末から原因不明の体調不良が続いており、現在は悪性リンパ腫などの病気も心配しています。 以下長くなり申し訳ございません。 【喉・鼻】 2024年12月に強い喉の痛みが出現し、扁桃周囲膿瘍が疑われましたが、血液検査に異常はなく抗菌薬で改善しました。しかしその後も喉の詰まり感や話しにくさが続いています。耳鼻科では慢性鼻炎、その後別の耳鼻科で慢性上咽頭炎が疑われ、内視鏡検査のうえEAT（Bスポット）治療を受け、治療中はましになってましが症状は残っています。現在は食後を中心に痰が多く、口呼吸だからか、朝は黄色い痰や稀に少量の血が混じることがあり、日中は透明なゼリー状の痰が出たりもします。 【胃腸】 2025年8月に腹痛、食欲低下、下痢が出現し、腹部エコーで大腸の腫れを指摘され胃腸炎と考えられました。その後、蕁麻疹や体調不良が続き、大腸がんを心配して血液検査と大腸内視鏡を受けましたが異常はありませんでした。倦怠感、胃の不快感、腹部膨満感、全身の痛みなどもあり、胃カメラ、腹部エコー、腹部レントゲンも異常なしでした。現在は機能性ディスペプシアとして治療中で、胃の不快感、お腹の張り、背中の痛みが残っています。消化が遅い感じや逆流感もあります。 【呼吸器】 胃腸症状が出た頃から咳と息苦しさがありました。胸部レントゲン・胸部CTはいずれも異常ありませんでした。一時改善しましたが最近再び咳や息苦しさが出ることがあります。痰が多いことや背中の痛みもあり、呼吸器との関連が気になっています。以前からストレスで咳が出やすい傾向があります。 【その他】 2025年7月末頃には新型コロナ感染が疑われたことがあり、後遺症の可能性も気になっています。 【これまでの主な検査】 血液検査、鼻・喉の内視鏡、大腸内視鏡、胃カメラ、腹部エコー、腹部レントゲン、胸部レントゲン、胸部CTはいずれも大きな異常はありませんでした。 【現在の症状】 ◯喉の詰まり感、話しにくさ ◯痰（喉に溜まる感じ） ◯咳（特に就寝前）※再発 △背中や肩の痛み △腹部膨満感 △胃の不快感 △疲れやすさ、眠気 ◯集中力や思考力の低下 ◯皮膚を掻くと蕁麻疹様の発疹が出やすい（何もしなくても痒い状態からは軽快） ※△は軽快している症状 一時期に比べかなり軽快している症状もありますが、もともとかなり気にしいな性格の為、少し気になりだすとずっと気になって食欲無くしたり、元気がなくなったりしてしまいます。 悪性の病気の場合、軽快したりするのでしょうか。 個人的には、sns等で出てきた悪性リンパ腫の初期症状をみて当てはまる節があり、疑っています。（目に見えるシコリは無し、よくあげられる寝汗や微熱と言った症状は無いですが。） 上記の状況をみて、忖度なしにどのようにお考えでしょうか？

お世話になります。 16日昼から元々ゆらゆらしていた前歯歯茎が腫れ上がり、痛くて食事を取れない状況に。 →17日レントゲン。排膿処置をしていただきました。（ばい菌が入り炎症を起こしていた） →その夜は、だいぶ楽に睡眠・食事共に復活。 18日昼からなんだが怪しい予感があったので、レボフラキサシンを500服用。 →今、19日の朝。夕べ就寝前から激痛で、前歯だけでなく他の歯や目の奥、頭痛もあり右頸部リンパ節まで腫れ上がり押すと痛いです。３時間くらいは寝れたようです。 私は糖尿病プラス糖尿性腎症、網膜症（現在完治）があり、コレステロールのスタチン系も合わなくて肝臓の値が全て3桁に。薬剤性肝炎になったのですが、消化器内科でさらに原発性胆汁性胆管炎が発覚、その流れで橋本病がわかり、その後大腸憩室に。 薬は自分に合うものを慎重に探さないといけない状態です。 今回の歯科の先生も本当は切開した日に痛み止めを処方したかったようですが、色々話し合って薬はひとつも出ませんでした。 レボフラキサシンは、大腸やフォシーガによる尿路感染時に服用しているので、18日に自分の判断で服用しました（歯茎にばい菌）。 歯の先生に、普段から自分に合う鎮痛剤を探しておいて、と言われましたが、今までの痛みが全て菌からの炎症であった為、内科でもらったレボフラキサシンでなんとかなっていました。 今回は、こんな痛みが来るとは予想もしていなかったので、とにかく今晩あの痛みが来たらもうもたないなと思い薬を探しに行きます。 今日歯科に行かないのはまた排膿処置を受けるのが痛いし、昨日始めたレボフラキサシンを4日飲んでみて様子をみようと思っているからです。 腎臓の値は現在eGFR54から69までをいつもウロウロしている感じですが、昨年腸由来なら大丈夫だろうと、コレステロールの薬ベザフィブラートを消化器で出され服用時、43まで下がり慌てて中止になりました。 今日薬局に行くのですが、とりあえず消炎鎮痛剤としてNSAIDsを避けた方が良いくらいしか知識が無く、薬剤師さんに相談しても良くわからない方もいらっしゃいます。 一番恐れているのは腎臓が落ちてそのままになる事です。私のようなものが飲むに無難なできるだけ効果のある薬はあるのでしょうか。 宜しくお願いします。 長文を読んでいただきありがとうございます。

【相談内容】 パートナー（30代男性・包茎）の陰部症状について、当時の診断の妥当性を医学的にどう評価されるか伺いたいです。 発症時にPCR検査が実施できなかったため、現在も判断に迷いがあり、客観的なご意見をいただければと思っています。 【基本情報】 最終性交渉日：12月21日（発症12日前） ※症状完治後の再会は1月17日です。 【経過】 12/28・30・31：連日1時間の山登り。 1/1：陰部に違和感。 1/2（発症）：体温38.1℃まで上昇したが同日中に自然解熱。 同時に包皮が腫れ、歩行困難な痛み（10段階で8）が出現。 茶色がかった白い粘着質の膿（臭いあり）を認めた。 排尿痛、鼠径リンパ節腫脹はなし。 1/3：A病院受診。平熱。「ひどい包皮炎」と診断され、抗生剤点滴および内服開始。帰省中だったため、自宅に戻ったら近くの病院で診てもらうように助言をもらう。 1/4：腫れは消失し、痛みは10段階で2まで軽減。 1/5：助言通り自宅近くのB病院受診。痛みは1程度でほぼ自覚なし。 視診で水疱を指摘され「ヘルペス」と診断。抗ウイルス薬と抗生剤を処方。 帰宅後、テカりがあり確認が難しかったが、縦に3つ並ぶ透明な小さなポツポツ？を確認。ポツポツの周辺には赤みあり。 1/6：痛み消失。白色の膿は増えたが、水疱は消失し潰瘍形成なし。赤みは薄くなっていた。 1/7：膿・赤みともに消失し完治。 1/8：診断に疑問を感じC病院受診。問診にて症状消失後のため検査不可との判断。 1/9：私（女性パートナー）が血液検査（HSV-DNA定量）を受け、検出せず（100未満）。 1/13：B病院再診。1/6時点で水疱が消失していた経過を伝えると「完治。軽症だった」と説明あり。 1/19〜20：白いカスと水疱様の所見が再出現。1/20にC病院再診。 視診で「カンジダ」と診断され、水疱様所見についてヘルペスを疑う指摘はなし。抗真菌薬で完治。 その後：発症から1か月経過し再発なし。 ※発熱は1日以内に自然解熱し、全身症状は持続していません。 ※一般的に言われる「水疱→潰瘍→痂皮」の経過は一度も認めていません。 【お聞きしたい点】 茶褐色の膿や強い痛みが抗生剤で速やかに改善した点は、細菌性包皮炎として矛盾しないでしょうか。 翌日に消失した無痛性の水疱様所見や、後日の再診でヘルペスを疑われなかった点から、炎症や真菌による所見の可能性は高いでしょうか。 最終行為から12日後の発症は、ヘルペス初感染として一般的な潜伏期間でしょうか。 再発であっても38℃台の発熱や強い腫れ・痛みが生じることはありますか。また抗生剤のみで改善することはありますか。 総合的に見て、1/5の「ヘルペス」との診断はどのように評価されますでしょうか。

8歳男子です。小学生になってからちょこちょこと発熱していましたが、8歳の9月から12月まで毎月1回規則的に咽頭痛と高熱を出すようになりました。 その後1月は6週間空いて発熱、そして今回は2ヶ月半空いて4月13日から発熱しています。 以外記録です↓ 9月　最初なので未記録 10月　38〜39℃を5日間、CRP2、抗生物質で解熱 11月 　37〜39℃を5日間、CRP検査せず、抗生物質で解熱 12月9日〜14日　37〜40℃を5日間、CRP不明、抗生物質なしで自力で解熱するもずっと元気がなく12月19日に再度発熱→検査で溶連菌陽性、CRP9.6　抗生物質で解熱 1月（この回は6週間空きました） 　　37〜38℃を5日間、CRP不明、抗生物質なしで解熱 4月13日〜（前回から2ヶ月半空いています） 　37〜40℃で現在5日目、CRP10.6、溶連菌陰性、今も熱が下がる気配なし　 ちなみに平常時のCRPは0です。 小児科の先生は周期性発熱を疑っており、今回は抗生物質なしで週明けまで様子を見ると言われました。今抗生物質を使ってしまうと、周期が終わったから解熱したのか抗生物質が効いて解熱したのかが分からなくなってしまうからとのことです。　今まで抗生物質で解熱したと思っていたものも、全て単に周期が終わったから解熱していた可能性があると。 もし周期性発熱であれば抗生物質無しで自力で解熱してCRPも正常になるはずなので、週明けに採血をするそうです。 逆に自力で熱が下がらないようであれば周期性発熱ではなく別の感染症や病気を疑うとのことです。ただ、平常時の血液検査が正常であるので、怖い病気ではないだろうとの見解です。 私も周期性発熱かも、と思いながらも、そうじゃないのではと思う部分がいくつかあります。 ・8歳で発症したこと ・9月〜11月は誰にも症状が移らず、咽頭痛と発熱だけだったので私もそこで周期性発熱という病名を知り、可能性があるなと思ったのですが、12月は後半で溶連菌が絡んでいること（9日〜14日の発熱は溶連菌検査をしていないので不明です） ・1月は友達も同時に発熱したこと （友達は軽い症状でした） ・4月の今回は初日に咳と鼻水がひどくいかにも風邪の症状があり、家族も風邪を引いたこと（ただ、家族は全員症状が軽く、すぐ　治っています）本人だけが途中から咽頭痛と高熱を出しました。 上記から、周期性発熱ではなく頻回な扁桃腺炎の可能性もあるのではと思ってしまうのですが、扁桃腺炎はいつもそこまで腫れていないそうです。リンパ節はいつも少し腫れているそうです。（私自身若いときはしょっちゅう扁桃腺炎で高熱を出していました） そこで質問させていただきたいのですが、 1.そもそも8歳で周期性発熱発症はよくあることでしょうか。あったとしても、珍しいことですか。 2.上記のような症状は周期性発熱が濃厚でしょうか。単にちょっとした菌で細菌感染を起こしやすくCRPが高値になりやすい体質という可能性もありますか。 3.扁桃腺は目視できない部分があり、実はそこがひどく炎症を起こしている…といったことはないのでしょうか。 4.その他考えられる怖い病気はありますか。 毎回高熱が続くので可哀想でたまりません。 主治医の先生のことは信頼しているのですが、少し他のご意見も聞かせていただけるとありがたいです。長々とすみませんがどうぞよろしくお願いいたします。

48歳男性です。 血精液症をきっかけに泌尿器科を受診しており、その際にPSAと前立腺についても診てもらっています。 【これまでの経過】 2025年5月頃、別のクリニックで検査を受けた際に「前立腺が年齢の割に大きめ」と言われました。その頃、映画館で我慢するのが難しいほど強い尿意を感じたこともあります。 2026年6月に精液がピンク色になる血精液症があり、泌尿器科を受診しました。 ・尿検査：異常なし ・膀胱、前立腺エコー：腫瘍などの異常所見なし ・残尿：問題なし その後、血精液症はいったん改善しました。 2026年8月に再び血精液症があり、再度泌尿器科を受診しました。 ・尿検査：異常なし ・エコー：特に異常を指摘されず ・前立腺炎の可能性を指摘 ・セルニルトンを処方 ・1週間前に行った血液検査のPSA：2.26 ng/mL 現在、血精液症は薬の服用や、長時間座り続けない、足を組まないなど前立腺への負担を減らすことで改善してきています。 一方、医師からPSA 2.26について「基準値内ではあるが、年齢の割には高め」と言われ、今後は年1回程度PSAを検査するよう勧められました。前立腺も以前から年齢の割に大きめと言われています。 家族歴として、父方の祖母が20代後半～30代頃という若い年齢で乳がんを発症し、その後乳がんで亡くなっています。このことも主治医に伝えており、遺伝的な要因についても話がありました。 【質問】 1. 48歳でPSA 2.26 ng/mLという値は、実際にどの程度「年齢の割に高い」のでしょうか。 2. 前立腺が年齢の割に大きいことによって、PSAが2点台になっている可能性はありますか。 3. 現在の検査結果で「年1回のPSA検査で経過観察」という方針は妥当でしょうか。それとも、前立腺MRI、PSA密度、free/total PSAなど、追加検査を一度受けた方がよいでしょうか。 4. 一番心配しているのは前立腺がんです。PSA 2.26程度でも前立腺がんが存在し、すでにリンパ節や骨など他の場所に転移しているということは現実的に考えられるのでしょうか。現在のPSA値やエコー所見から、その可能性をどの程度考えるべきでしょうか。 5. 父方祖母が非常に若い年齢で乳がんになっていることを考えると、BRCA1/2などの遺伝性腫瘍について遺伝カウンセリングや遺伝学的検査を検討すべき家族歴でしょうか。また、この家族歴がある場合、通常より前立腺がんの検査を厳密に行う必要がありますか。 主治医からは経過観察でよいと言われていますが、「48歳としてPSAが高め」という点がどうしても気になっています。 現在の状況で経過観察で十分なのか、あるいは一度詳しい検査を受けた方がよいのか、専門医の先生のご意見を伺いたいです。