上顎洞MRIに該当するQ&A

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クラリスが効くかどうか心配

person 30代/女性 - 解決済み

もともと子どもの頃からアレルギー性鼻炎があり 鼻水は出ていましたが 出産後(2年前)風邪を機に 鼻水に血が混じり耳鼻科を受診し副鼻腔炎と言われました。 その後は子供が風邪を引く度に私にも移り 黄色い鼻水が出るようになるので 耳鼻科で抗生剤をもらって内服したり、なかなか受診できない時はそのまま自然に治るのを待っていました。 今回の相談は10月30日に副鼻腔炎の症状でクラビット500ミリグラムを5日内服し、症状は改善。 その後11月の上旬に子供が発熱し、風邪症状が出て 私にも移りました。 子供は小児科でクラリスを処方されていましたが症状が悪化し マイコプラズマからくる気管支炎でしょう。と言うことで (耐性菌を考慮して)オゼックスに切り替えて治療をしました。 私は11月21日に耳鼻科を受診し、子供の経緯を伝えましたが 耳鼻科の医師からは、『こんなに近い間隔で症状がでるので治ってなかったと言うことですね。 副鼻腔炎は、マイコプラズマと関係がないので 今度はクラリス200ミリグラムを1日2回で2週間内服してみてください。症状が出なくなっても飲みきって。』と言われました。 5日内服していますが、鼻水は緑色に近く鼻水に血も混じります。咳も出始め改善しているようには感じられません。 1、子供はクラリスが効かずオゼックスで治療しており 子供から感染したことが濃厚と考えられる場合でも クラリスは有効なのでしょうか? 2、鼻水に血が混じるなどは副鼻腔のがん(上顎がん)などが考えられるとネットで見てしまい不安に思いました。 約1年前にめまいでMRIを撮ったときには 読影レポートに『両側上顎洞 篩骨洞の軽度粘膜肥厚を認めます』と記載されていました。 この状態では、すぐガンになるというのは考えにくいのでしょうか?

8人の医師が回答

上顎洞貯留嚢胞の経過観察について

person 60代/女性 -

4年半ほど前、かかりつけ歯科の治療後、左の鼻の奥から喉にかけて鈍い痛みがあって口腔外科でCTを取りました。左側上顎洞には異変なく、右の上顎洞に、 「慢性炎症所見をいえる貯留嚢胞がある、 同部に歯根突出を認め、歯性炎症を疑える」 とありました。 その口腔外科でも院内で紹介された耳鼻科でもそれは放置で良いと言われました。鼻の痛みは、血管収縮によるとか上咽頭炎のようなものという感じでした。 今回、ご相談したいのはその右奥辺りが今まで無症状でしたのに噛み合わせ治療の後痛くなったからです。 経過 2月 左側のことで歯科でCT 2月末 右が痛くなる 噛み合わせのために痛くなったので調節してもらうが治りきらない。 6月 根幹治療専門医に紹介される。 専門医からは2月の歯科のCTでは右上6番目に小さい嚢胞があるが悪さをするものではないと説明され、治療も様子見になる。 6月下旬からまた鼻の奥の痛みやつまりを軽く時折感じる。 そこで、 1、4年半ほど前にCTをした総合病院の耳鼻科で普通のCTで比較してもらうべきでしょうか? 2、今年4月に受けた脳ドックでは、コメントはなく、6月初旬の説明外来で私が貯留嚢胞はありますかと尋ねたら、うつっておりました。この病院の耳鼻科で相談すべきでしょうか?この時は、鼻の異常はなかったので、2、3年後にでも脳ドックで見ればと提案されました。 3、現状の確認だけで良く、かかりつけの耳鼻科でコンビームCTで見てもらうべきでしょうか? 右側の歯が痛くなってからの画像は、脳ドックの時のみで、この時は鼻の違和感なしでした。 今後の経過観察に、画像判断が必要か、医師に任せたいと思いますが、CTが良いのかMRIが良いのかを含めてアドバイスいただきたく思います。

4人の医師が回答

1歳11ヶ月の子供 脳MRI所見について

person 乳幼児/女性 -

もうすぐ2歳の子供が副鼻腔炎でMRIを撮った際に、脳に異常が見つかったため、3ヶ月後に再検査となりました。 異常とは、前頭葉に炎症反応があったようです。主治医に腫瘍ですか?とお聞きしたところ、腫瘍ではないと思う、腫瘍ならすぐわかるし、過去の病気の跡や、胎児期のものかもしれないし、このまま変化がなく何年も経過して経過観察が不要になる子もいるとお聞きしました。 脳に異常が見つかったのに再検査まで3ヶ月もありますが、早期発見、早期治療じゃなくて大丈夫なのか心配です。 下記MRI所見についてご教示ください。 頭部MRI 右前頭葉皮質下白質に限局的なT1強調像高信号、T2強調像/FLAIR高信号あり。拡散強調像では異常信号は指摘されず。両側上顎洞に粘膜肥厚、液体貯留あり。MRAは特に問題なし。 主治医の言うように、現時点では何なのかわからないものなのでしょうか? 命に関わるものではなく、治療も必要ないものである可能性はありますか? それとも脳腫瘍になる可能性は高いですか? 脳腫瘍の可能性が高い場合は、手術などで完治が望める場所でしょうか? 怖くて苦しいですが教えて下さい。 セカンドオピニオンを含め、家族の生活の仕方を考え中です。 どうぞ宜しくお願いいたします。

3人の医師が回答

副鼻腔真菌症かアレルギー真菌性副鼻腔炎か。

person 40代/女性 - 解決済み

以前も相談させていただきました。 副鼻腔真菌性の可能性がある為、大学病院でMRIと血液検査(真菌の抗体)をしました。CTでは石灰化はなく、白っぽく写ってる所があり副鼻腔炎かカビの可能性もあると言われていました。 MRIを2種類とり黒くぬけて写っていて、この写り方のパターンはカビと言われました。心配していたアレルギー性のタイプではないみたいなのですが、血液検査の真菌の抗体が6種類検査してほとんどあがってないが、1種類カンジタが軽く上がっていると言われました。アレルギー性のだと3種類以上がグンと上がるという典型的なものがあるみたいなのですが、それがないと。あとMRIでアレルギー性のものだと塊とし写ってこない。 あと、鼻をかんだ時に茶色っぽい粒がたくさん出た事があり、それはカビと言われアレルギー性のものだと塊は出ることはない。ですが100%アレルギー性のものだとは言えない。 このような事から、やはり副鼻腔真菌症の可能性が高いと思われますか? アレルギー気管支肺真菌症と昨年言われた事から、それと同じようにアレルギー性真菌性副鼻腔炎の可能性も高いのでしょうか? 調べすぎて、やはりアレルギー性のものかなと思う点がいくつかあります。 1、アレルギー気管支肺真菌性の時も真菌の抗体は上がっていなかった。 2、CTで石灰化はなかった。 3、副鼻腔真菌性はアスペルギルがほとんどでカンジタは少ない。 4、副鼻腔真菌性は上顎洞が多い。 アレルギー性のものは篩骨洞に多い。 調べていたらこちらの状態のが近いのかと、色々考えすぎて不安な毎日を過ごしています。手術は早くても3ヶ月後になるみたいです。それまでに症状が悪くならないかもこわいです。 長くなりましたが、どちらの可能性が高いのかご意見いただけたらと思います。

3人の医師が回答

上の歯茎(鼻の横あたり)のしこりについて

person 20代/女性 - 解決済み

来週歯医者に行く予定ですが、心配でたまらないので質問させてください。 以前歯医者で前歯の2つ隣の歯が中で膿んでいると言われました。 その頃は、歯茎が腫れており鼻の横を押したりすると圧痛があったんですが、お恥ずかしながら虫歯が多かった為、他の歯の治療を先にしますとのことで現在はまだ他の所を治療中です。 歯茎と上唇の間に指を入れて触ってみると(歯茎の際?というか歯茎のすごく上の方です)しこりのように大きく腫れていて痛みはなく硬いです。今は鼻の横を押しても何も感じなくなりました。 これは歯根嚢胞や根尖性歯周炎なんでしょうか? 歯肉癌や上顎洞癌じゃないかと不安です。 すごく上のほうなので見えにくいですが、腫れている部分の色は普通です。 素人の考えですが、膿ならば柔らかいのでは?と思うので、痛みがなく硬いことが気になります。。 膀胱炎になり抗生物質を服用したことがありましたが、歯茎のしこりの大きさは変わりません。 膿ならば、小さくなりますよね、、? 歯科だけではなく、脳外科などでmriも撮ってもらおうかとも考えておりますが、脳外科mriでは歯茎〜鼻付近の病変は見れないでしょうか?? 質問ばかりですみません。 ご回答よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

上顎洞癌の治療終了後の転移・再発について

person 70代以上/女性 -

これまで何度か質問させていただきましたが、改めて質問し直しです。 ●'21年12月に上顎洞癌の診断(Stage4)を受けて大学病院の耳鼻咽喉科に入院し、’22年3月初旬に抗がん剤治療(PCE4コース、CDDP2コース)・放射線治療を終えました。 ●退院後は、CTを3回(直近は'23年5月、その前は'23年2月)、頭頚部MRIを6回(直近は今月済、その前は'23年3月) PET-CTを'22年11月に1回撮りました。 ●'22年10月には、同じ大学病院の眼科で「視神経への転移」、耳鼻科では「放射線の影響」と診断されました。 ●リウマチもあり身体も思うように動かず、そのため食欲もほとんどなく、体力も減ってきています。ほとんどをベットの上で過ごすかんじです。 ●歯が3本抜け、1本分は上顎に穴が開いており、食べ辛い中何とか最低量食べています。 ●最近は鼻がおりてくることが多いですが、診察では特に何もありませんでした。 ●今月のMRI検査では前回と変化なし、ということでした。 〈質問です〉 ●次の診察が2か月後ですが、その時にCTも撮ったほうがよいでしょうか。(担当医が休みで別の医師だっため、予定の入れ方がわかりませんでした)「1年目は2.3か月毎ですが、2年経っているので3.4か月毎」と言われましたが、2年経っているというのは、丸2年経過したことではないのでしょうか。 ●鼻がおりてくる、と言ったら、鼻の穴から覗くやつ?(ファイバーではない)でみられ、特に心配ないということでしたが、それだけの検査で大丈夫でしょうか。 ●難しい質問ではありますが、再発の可能性はいまのところどのくらいでしょうか。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

副鼻腔炎と喉の痛み、頭痛

person 30代/女性 - 解決済み

副鼻腔炎、頭痛、喉の痛みで処方された薬の内容について教えて下さい。 8/9(水)に頭痛で神経内科を受診し、 MRIで篩骨洞と上顎洞に膿が溜まり副鼻腔炎であると診断を受けました。 クラリス錠200 1日2錠 ムコダイン錠500 1日3錠 ビラノア錠20 1日1錠 ロキソニン ムコスタ 副鼻腔炎からの頭痛が完治しないままに、薬を服用して6日目、新たに喉の痛み、声の枯れ、夜間寒気、軽い関節痛、37.7度の発熱の症状発症。 7日目は平熱〜37.1度の熱。続く喉の痛み、頭痛、軽い関節痛。 副鼻腔炎の経過観察及び、喉の痛みで8/16(水)神経内科を受診。 クラリス200 1日1錠(14日分 ムコダイン500 1日3錠(14日分 ビラノア20 1日1錠(14日分 セレスタミン  1日2錠(14日分 ロキソニン ムコスタ アズレンうがい薬 カロナール ここでお聞きしたいのはセレスタミンは副鼻腔炎に対して処方されたのか。 一般的に副鼻腔炎で用いる薬なのか。 今回の症状に際し、ステロイドの服用期間14日間は妥当か。不明瞭ですが、10代のときにセレスタミンを服用した際に体の不調があったような記憶があります。また、喉の痛みに対しての処方はうがい薬とカロナールと考えて良いのでしょうか? 大変長くなりましたが、ご教示頂けますと幸いです。

3人の医師が回答

PETCT検査でどこまで慢性膵炎、急性膵炎がわかるのか

person 50代/男性 - 解決済み

性膵炎や急性膵炎が気になりまして、質問してみました。 1年前にPETCT検査をしまして、胃のあたりに炎症らしきものがある、2ミリくらいの腎臓結石がある、貯留嚢胞上顎洞に炎症性変化と考えられると 検査後にパソコン画面で全体を話してもらいました。 それ以外は副腎、膵臓、前立腺など異常所見は認められないと言われました。 全身の顔などの明らかな悪性病変を疑う薬剤の異常は無いとのこと。 その時には膵臓は何も言われませんでしたが、 逆流性食道炎なのか?背中が重苦しい時があり 逆流性食道炎だとは思っていますが、 しかし色々膵炎を調べると背中が重苦しい事が あるので、逆流性食道炎ではなく膵炎の可能性もあるのかと神経質になってまして念のために、先生方に聞いてみようと思い質問することにしました。 そこで質問です。 PETCT検査では、慢性膵炎や急性膵炎などの 炎症は画像に映るものなのでしょうか? PETCT検査はどこまで膵炎がわかるのか どうぞ宜しくお願いします。 あと膵炎は、年中体の中で炎症を起こしているものなのでしょうか? CT検査やMRIがよろしいとは聞いていますが、その前にこちらに質問してみました。

4人の医師が回答

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