人工透析数値に該当するQ&A

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造影剤を使用した後の腎不全の可能性

person 70代以上/男性 -

81歳の父です。早期食道がんにより内視鏡治療を受けました。そちらは一応成功しました。ところが1週間後(昨日)、動脈瘤が1つ破裂し、造影剤を使い緊急カテーテル血管治療をしました。治療を開始したところ、その他に30個も見つかり、すべてにコイルやスポンジを詰め込みました。出血も多かったので輸血もし、6時間かけて行われました。 そこで質問です。昨日治療直前、CREが1、61でした。数値が悪かったので、腎不全を覚悟するように言われてました。 今日のCREは1、02でした。治療直前、担当医から来週くらいからだんだん腎不全になると言われたのですが、今日の他の先生は必ずしも腎不全になるとは限らず、常に最悪の事態に備えているという話でした。 今、点滴をずっとしています。腎臓を洗い流しているそうです。 昨日、輸血もしたから、貧血も少し改善され、脱水もなくなったからCREが改善されているのでは、とのことでした。 父は40年前から腎臓が1つしかありません。 このようなケース、やはりかなりの確率で腎不全になるのでしょうか? また、その場合、どんな治療をするのでしょうか?人工透析に一生なる確率はどのくらいでしょうか? 教えてください。 どうぞよろしくお願いします。

1人の医師が回答

カテーテル検査について

person 70代以上/男性 - 解決済み

76歳男性です。 60歳くらいから毎年民間の総合病院の人間ドックに通っています。 以前から心臓の冠動脈に石灰化が見えるがまだ大丈夫だという診断でしたが、数年前から数値が高めと言われ、今年の8月の検査では左右冠動脈のトータルスコアが650と出ました。 先日精密検査で負荷心電図検査をした時に 階段上下をしてベッドに横たわった時に胸の痛み(呼吸が苦しくなる様な痛み)があり検査結果の診察で医師にその話をしたら 狭心症要注意状態と言われ 直ぐにカテーテル検査をしましょうという事になり、する事にして入院の手続きもしました。  その後に造影剤入りのCTも取りました(4年前にもやっています) ○カテーテル検査という事ですが、手術とは違うのですか? 医師の説明ではカテーテルを入れて その状態を見て膨らませるとかステントを入れることあるようなことも言っていました。 下記も教えて下さい。 ○ステントを入れてどのくらいの期間保てるのですか? ○ステントは入れ替えをするのですか? ○ネット検索するといろいろ書いてあり、どれを取れば良いのかわかりません。 ○普通の生活🟰サウナに入ったり ゴルフにも行けますか? ○ 挿入口は 普段から人工透析の様に確保するのですか?

1人の医師が回答

足の付け根に影が

ご相談させて下さい。私の恩師であり、父と慕う人が、去年の8月に肺がんで一葉を切り取り、1年目の検査結果が本日わかったのですが。どうも大腿骨というか脚の付け根のところに影があると言われたとか。年齢が年齢だから(今年70歳)他の理由も考えられないこともないけど・・とは言われたらしいですが。11月の8日にMRI検査だとのことですが、あと一月もあり、心配でたまりません。最悪悪性の腫瘍であった時、こういう場所だと切除というわけにはいかないし、他にどういう治療の仕方があるのでしょうか?他の場所に比べて治療が難しいのでしょうか?実は2年前から腎臓を悪くして人工透析を週に3回しています。しかし、最近は健常者のようにとても顔色も良くクレアチニンの数値なども普通の人と同じにまで回復し食欲もあり、とても元気なのです。来年からは一緒に仕事を始めようとしており、希望に燃えていたところです。 担当のお医者さんは、あまり心配はしなくてもいいと言われたようですが、風邪だけは引かないように気をつけて・・と言われたようです。 どういう心構えをしたらいいのでしょう?どういう危険が隠れているのでしょう? 心配で眠れません・・・。 宜しくお願い申し上げます。 家族に医者がいるのですが、どうも聞きにくくて・・・。

4人の医師が回答

多量の薬服用による腎機能低下について

person 70代以上/男性 - 解決済み

父が 心不全、うっ血性心不全で 6月、7月、2回に分けカテーテル治療をし、その時の造影剤で 腎機能に負担がかかると説明を受けました。 現在服用の薬は クロピドグレル錠75mg アスピリン腸溶剤100mg ランソプラゾール ロ 腸内 破壊錠15mg ジャディアンス錠10mg テルミサルタン錠20mg フェブキソスタッド錠20mg アトルバスタチン10mg エチゾラム0.5mg ミヤBM錠1日6錠 アゾセミド錠60mgになります 5月はBUN 18、2で 現在は35.8まで数値が上がりました。 心なし、顔が、黄色味を帯びてきているように見えます。 医師からは、脱水、塩分気を付けてと言われ、(気を付けています) 私的には、塩分、脱水もそうですが この薬の服用量や利尿薬が腎機能に特に影響していると思われて仕方ないです。 この薬の薬服用量だと、腎機能低下はやむを得ないと伝えてもらえたら スッキリ出来たのですが 脱水してるから塩分気を付けてね。と伝えられ、この数値の上昇は、薬からの影響もあると浮かばないのかな?と。自分なりに頑張っていたので、少し悲し気持ちになりました。 現在のBUN 35.8 今後もこの多量の服用量から、いずれ人工透析まで あっという間になってしまいますでしょうか? 今後どのような経過をたどりやすくなるなど、予想が出来る場合アドバイスしていただけると助かります。 ちなみに、便が出る頻度が薬を 飲んでいても、時間がかかるようになってきています。 便が出にくい状態は、身体の機能が衰えて来て、死が徐々に見えて来ていると思っていてよろしいでしょうか。 どうぞ宜しくお願いいたします。

5人の医師が回答

腎機能障害のある患者の激しい運動とシスタチンの変動

person 50代/男性 - 解決済み

ここの先生方にアドバイスを貰い、内科を受診してきました。 検査月     21/05    21/12 シスタチンc  0.64 → 0.85 (0.2も上昇。あまりに短期間で上昇) クレアチニン  1.00 → 1.07 (アドバイスで筋トレをしてるんで高いんですよね) 1.担当は医師免許を取得して3年目の内科のDrでした。若すぎるんですが、信頼しても大丈夫なのでしょうか。呼吸器専門。(腎臓の事を相談しても大丈夫なのか) 2.シスタチンcの上昇は基準値内の変動なので気にすることはない。値は上下する。 例えば、肝臓の数値や尿酸、血糖値も測定日、測定時間によって変化するんでしょうか。 次に測定したら、シスタチンは0.7位になるかもしれないと。そう楽観的に考えてもいいんでしょうか。 3.シスタチンをGFRに換算すると、半年でGFRが30も減少してるので心配になります。下がり方が異常で半年後には、更に30も減少してるのかと。10年後には人工透析になるのではないかと。 4.軽度の腎機能障害の患者は体重が1回の運動で1~2kg減少するくらいエアロバイク(1時間)をこいでるんです。 これは大丈夫なのでしょうか。内科医曰く、このくらいの激しい運動をしても腎機能を悪化させることはないとのこと。 5.尿検査はしなくてもいい。腎臓が悪化してると疑われれば、尿蛋白、尿潜血は測定すると。これでいいのか。シスタチンが基準値内のため。 以前、腎臓内科に行った時は、これくらいの数値では来てもしょうがないと言われたんです。それで腎臓内科には行きにくくなってます。それで一般病院に行ってきたんです。 受診したDrが若すぎて心配になったんです。 前回の質問とかぶってます。 再度、相談に乗ってもらえないでしょうか。 宜しくお願いします。

4人の医師が回答

胸水から来る咳

person 30代/女性 -

現在78歳になる主人の母の事なのですが、腎臓の機能が低下していて胸水が溜まっており、それが原因で横になると咳が出ます。時にはひっきりなしに出る事が有り、見ていてとてもつらそうなんです。以前から何度も入退院を繰り返しており、数日前まで入院していて、退院前に病院の先生から「体重管理をしっかりとして下さい」と言われているのですが、最高でも42kgで止めなくてはならない体重が家に帰るとすぐに1kg〜 1,5kgは増加してしまいます。もう少し若ければ適度な運動をと言いたいところですが、心臓にも疾患が有りペースメーカーも入れているため、今はほぼ寝たきりに近い状態の生活しか出来ません。 現在1日の水分量も800mlに制限されていて、食事療法も完全な腎臓病食に近い状態の物を食べるように言われています。薬の中にはカリウムの数値を安定させる為の「カリメート」も処方されております。しかし、病院での生活のようにはなかなかいかなくて、水分量は800ml以上取ってはいないのですが、他で余計にカロリーを取ってしまっているようです。せめて胸水が減ってくれれば咳も落ち着いて安定した生活が送れるようになると思うのですが、義母のような状態の体では、もう人工透析に頼る以外で胸水を減らす方法は不可能なのでしょうか?どなたか教えて下さい。

2人の医師が回答

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