前立腺MRI検査に該当するQ&A

現在56才です。50才の時にPSA検査をして以来5.5の事もありましたが、最近は3.5から4.5の間を推移しており、依然高い状態が続いています。1年前の前立腺MRI検査ではがんの疑いはなかったのですが、PSAが高い状態が続いている事を心配しています。そこでお教えいただきたいのですが 1、横50ミリ程の軽度前立腺肥大でもPSAは上昇しますか。 2、膀胱に慢性炎症性変化を疑うとあったのですが、これによりPSAは上昇するものですか。 3、L4/5,L5/S1で軽度椎間板膨隆を認めるとあったのですが、これによってPSAは上昇しますか。 4、慢性前立腺炎の治療としてセルニルトンを1日３回2錠ずつ服用してますが、これによりPSAは今より下がるものでしょうか。 5、がんではない場合、PSAの数値を限りなく0に近い数値にする事は可能でしょうか。 何卒よろしくお願いいたします。

2021年1月に尿管結石を患いました。当初無痛血尿であったのでCT,MRI、エコー検査しました。その結果膀胱癌の疑いは無し、左右の腎臓に5個ずつ結石が存在。以後数回に渡り結石を自然排出。2121年4月PSA値が若干高い（5.8）なので前立腺MRI検査実施。結果はカテゴリー１、癌所見なしでした。医師からは「前立腺炎でしょう、とくに症状もないので薬の処方はなし」と言われました。あれから8カ月が経過し、今から2週間前、血の混じる尿がでました。（無痛血尿）その2日後に下腹部鈍痛が2日ほど続き、4日目に1ミリ程度の結石が出ました。現在市販の尿潜血検査紙で調べても潜血はマイナスですが、下腹部鈍痛が続いています。とくに椅子に座ると下腹部鈍痛が起きます。そこで質問です。 この過去1年の検査歴からみて、この下腹部鈍痛は前立腺炎が原因でしょうか？結石が原因でしょうか？膀胱CT検査から1年弱が経過しているので、再び膀胱CT検査をした方がいいでしょうか？

57歳の男性です。昨年10月に健康診断の結果でPSA値が5.7でした。その前年は1.49でした。掛かり付け内科医の紹介をもらい、前立腺がん治療数実績の多い大きな病院の検査を本年1月下旬に血液検査、MRI検査合わせて受けました。すると本日の結果診断で、PSA値は1.8でしたが、MRI検査の画像で『前立腺に内側外側あるなかで、内側に黒い影のように見えるところがあり、前立腺炎の可能性もありますが、念のため生検をお勧めします』とのこと。画像を見せてくれましたが、正直私にはよく判別できませんでした(言われればそうかな？と)。 　実は先の11月に動揺して別のクリニックで検診を受けた時にはPSA値1.97、フリーPSA値28.9、直腸内触診も含め、問題ないでしょうと言われていたので、念のために受けた今回の結果は正直ショックですが、ハッキリさせるためにも生検は受けようと思います。 そこで質問です。 1、『もしガンの場合、PSA値上昇は必ずしもガンの進行と一致しないのでしょうか。(やはりガンでない可能性信じたい、たとえガンだとしても値は低いと思うので早期ガンの可能性を信じたい)』 2、『前立腺がんは外側より起きやすいと言うのは本当でしょうか(内側に影があると言われ進行の要素かと不安に)』 PSA値　20年7月　1.49 21年10月　5.7 21年12月　1.97　f/t比28.9(クリニック) 22年 1月　1.8(今回) PSAの数値的には問題無さそうなのに生検を推奨されるのはMRIの画像にそれなりの問題があるのかと心配になっています(先生が仰る通りに前立腺炎の可能性もあるなら様子見もありそうなのに…)。生検は受けますが、心構えとして気になる先の２点につきご教授お願い致します。

61歳の男性です。。 2021年12月の人間ドックでPSA検査を受けて、結果：4.354ng/ml　基準値：4.000ng/mlとなり精密検査要の案内が来ました。今までは毎年3ng/ｍｌ未満でした。 1か月後の2022年1月に近くの内科医に再度PSA検査を受けて、結果：5.2ng/mlとなり、大きな病院の泌尿器科に紹介状を書いていただき受診 2022年1月　初診 上記の経緯をつたえると、医師は特に現在の症状も聞かれずＭＲＩ検査の予約をしましょうと3月に予約を取り終了。 2022年3月　ＭＲＩ（3Ｔ）（造影剤）検査をしました。 結果説明は、疑わしい所は見つからないけれど、不明な点もあるので　まだ若いので　念のため生検を予約しますと言われました。 疑わしい所がないのに生検するが嫌だったので、3か月後に再度PSA検査して数値が悪ければ生検を願いしましたが、3カ月後では意味ないと言われ、6カ月後にPSA検査をすることになりました。 そして、始めて触診（3秒ほど）をして頂きやわらかいから大丈夫だと伝えられました。 診察→ＭＲＩ検査→生検と流れ作業のような機械的な感じを受けました。 前立腺の大きさを知りたかったので、お聞きすると、画像で開き計算してくれ29ｍｌだそうです。 アドバイス頂きたいのですが、 前立腺MRI検査で生検の要否を決められないのでしょうか？ 今回　生検を予約し受けるべきでしたか？ 6か月後では、時間が経ち過ぎではないでしょうか？ 自分で判断して生検を伸ばしましたが、不安になり投稿いたしました。

初めての投稿になります、宜しくお願いします。 先月お腹の張りやみぞおちから背中への軽い痛みと異物感を感じることから血液検査を受診しました。 1，PSA7.4 総合病院を紹介されて再度検査したところPSA8.0、前立腺MRI検査は精嚢にかけて浸潤しているようにも見えるでした。 その後前立腺針生検を受けることになり結果は１６本全て陰性でした。 泌尿器科主治医には３か月後にPSA検査をして数値が高いようなら再度針生検と言われましたがPSA数値がいくら以上なら要生検と考えられますでしょうか？ またPSA数値が高いと将来的に悪性新生物に変化（または発生）するリスクが高いのでしょうか？ 2、TG290、ｒ－ＧＴＰ185 膵臓や肝臓の指標のような気がしますが投薬なしで放置していても大丈夫でしょうか？ 3，血圧（下）110 在宅時に測定してもいつも100前後です、こちらも放置していても大丈夫でしょうか？ 飲酒は休肝日なく１日缶ビール４本（350）喫煙１５本、共に約３０年になります（最近は節酒節煙に努めています） お忙しいところ大変恐縮ですが部分的でも結構ですのでご教授頂けましたら幸いです、宜しくお願い致します。

72歳男性です。 MRI検査から生検をした方が良いと言われ、疑問点と確認があります。 
5年前にMRI検査等実施し、経過観察。 　半年後に生検し、悪性細胞なしで、経過観察となり、その後グレゾーンを上下しています。 10月に前回検査から5年位い経ったので再度検査した方が良いと言われ、検査。 触診は異常なし、MRI検査で2箇所に影がありで生検した方が良いと言われてました。 質問と確認です。 1.MRIの影はどんな場合に映りますか？ 2.前回生検時の病理所見はどんな意味でしょうか？ 3.前回の生検では20箇所から採取。 かなり前立腺が大きいのでしょうか？ 4.生検の影響でＰＳＡが高くなることありますか？グレーゾーン上下の意味あい 5.経緯及びMRI所見等での前立腺がんの可能性と生検の必要性及び今後のMRI検査と生検のタイミングについてアドバイスお願いします。 1.ＰＳＡ推移 ☆2017/11 3.81 触診、MRI 所見無 ☆2018/7 4.70 生検　所見あり、悪性なし 　☆2019/2 6.62 ☆2019/7 4.20 ☆2020/1 5.57 ☆2020/7 6.05 ☆2021/4 5.47 ☆2021/9 4.83 ☆2022/4 4.61 ☆2022/10 5.20 触診所見なし、MRI 所見あり(2箇所に影あり) 2.検査結果 　☆2018/7 生検病理所見 20 箇所 過形成性腺管、萎縮性腺管あり 萎縮性小型腺管が集簇が集後性あり、 腺管周囲及び間質の一部には炎症性細胞浸潤を伴っており、浸潤細胞に好中球が含まれる部があり、悪性所見はなし

65歳男性です。3年前から定期的にPSA値を測っており、ずっと6.5前後でした。また、2019年に初めて生検した際、「12箇所中、1箇所だけ変容しているが癌ではない」との診断でした。　ところが昨年末にPSA7.4→今年3月に8.0でしたので先月MRIを撮りました。結果、「18mmの長径、拡散強調画像で高信号を呈しADC値は著明に低下との事。前立腺外側に被膜外浸潤の可能性あり」「PI-RADS カテゴリー5」でした。因みに本日のPSA値は9.3でした。 また、「両側精嚢や膀胱に特記所見なし」「リンパ節の有意な腫大なし」との診断でもありました。 先生から7月〜8月に生検し、もし癌であれば秋に手術しましょうと言われました。 上記の情報に基づき、次の質問があります。 ✔︎素人考えですが、被膜外浸潤の可能性があるのなら、すぐに生検して、結果次第で直ぐに手術した方が良いのではと考えてしまうのですが、病状から鑑みて病院から言われているスケジュール感で良いのかご教示下さい ✔︎生検をしないとMRIで被膜外浸潤があるか判別は困難でしょうか。医師は「膜を破っているかいないかギリギリの所だろう」と言われました。 とても不安になってしまいます。　アドバイスのほど宜しくお願い致します。

5年間の前立腺肥大、過活動膀胱、頻尿、切迫性失禁の患者です。 9月に前立腺MRI検査を受け９ｍｍの膀胱癌の疑いあり尿路鏡検査を経て経尿道的膀胱腫瘍切除術施工。表面的腫瘍で悪性度合、リスクも低く術後は経過観察です。 その際、前立腺生検も実施、悪性所見なしの見解ながら肥大は5cmで要治療との説明あり、下記薬の処方を受けました。 ・セルニルトン（過去に飲んだ事あり、副作用無し。効果は多少感じる） ・ベオーパ（以前より継続的服用中、副作用無し。効果は多少感じる） ・シドロシンOD錠4mg（排尿効果多少あり、逆行性射精の副作用あり） ・デュタステリドカプセル0.5mgAV「JG」（胸の張りあり） ■質問 処方された後、担当医の診断は未だ受けておりませんが、第三者のお立場の見解を伺いたいです。 ・シドロシンは射精障害あり。一滴の射精も出ません。 射精の頻度高い人の方が前立腺癌になる確率は低いとの記事を読んだ事あり。頻度の高い射精は前立腺癌の予防にもなるとも思いますが、逆流した精液は膀胱内で悪い方向に影響しませんか？ また類似薬で射精障害発生率の低いハルナールもあると思いますが、シドロシンの方が前立腺の薬としては効くのでしょうか？ ・デュタステリドカプセルに関しては、飲んで2日で乳房が腫れた事と、以前アボルブを飲み、乳首が下着に当たるだけで痛くなった経験もあり、現状、服用を止めてます。 前立腺を小さくする為に副作用がある中で飲むメリットはあるのでしょうか？飲み続けても4cm以下にはならないとの見解を聞いた事があります。 ・これからの寒い季節、寒さをゾクと感じた瞬間に尿意を感じ、我慢するのが非常に困難な状態です。ベオーパもあまり効きません。冷え性用の薬を飲めばいいのでしょうか？ いい薬はないでしょうか？ 以上、ご回答お願い申し上げます。

3年前に前立腺がんがみつかり、ダヴィンチ手術により全摘しました。現在psaも0.01以下で安定しています。今度人間ドックで、胸部および腹部のMRI検査を受ける予定です。受ける施設の方が体内に金属は無いですね言われました。私ははいと答えましたが、心配になり質問します。尿管の縫合に金属を使うこともあるのでしょうか？手術を受けた病院にはしばらく行く予定が無いのでよろしくお願いします。

体の調子が良くなく、MRI検査を7月に前立腺で2回、8月に陰嚢で1回、9月に腰で1回受けていますが、来週2年ごとの脳の動脈瘤の定期検査がありますが、受けても体に悪影響はないですか？