前立腺がんの可能性と生検の必要性及び今後のMRI検査と生検のタイミングについて

person70代以上/男性 -

72歳男性です。
MRI検査から生検をした方が良いと言われ、疑問点と確認があります。


5年前にMRI検査等実施し、経過観察。
 半年後に生検し、悪性細胞なしで、経過観察となり、その後グレゾーンを上下しています。

10月に前回検査から5年位い経ったので再度検査した方が良いと言われ、検査。
触診は異常なし、MRI検査で2箇所に影がありで生検した方が良いと言われてました。

質問と確認です。
1.MRIの影はどんな場合に映りますか?

2.前回生検時の病理所見はどんな意味でしょうか?

3.前回の生検では20箇所から採取。
かなり前立腺が大きいのでしょうか?

4.生検の影響でPSAが高くなることありますか?グレーゾーン上下の意味あい

5.経緯及びMRI所見等での前立腺がんの可能性と生検の必要性及び今後のMRI検査と生検のタイミングについてアドバイスお願いします。

1.PSA推移
☆2017/11 3.81 触診、MRI 所見無
☆2018/7 4.70 生検 所見あり、悪性なし
 ☆2019/2 6.62
☆2019/7 4.20
☆2020/1 5.57
☆2020/7 6.05
☆2021/4 5.47
☆2021/9 4.83
☆2022/4 4.61
☆2022/10 5.20 触診所見なし、MRI 所見あり(2箇所に影あり)

2.検査結果
 ☆2018/7 生検病理所見
20 箇所
過形成性腺管、萎縮性腺管あり
萎縮性小型腺管が集簇が集後性あり、
腺管周囲及び間質の一部には炎症性細胞浸潤を伴っており、浸潤細胞に好中球が含まれる部があり、悪性所見はなし

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