大腸がんステージ3aに該当するQ&A

病名　S字結腸がん　リンパ節転移あり　遠隔転移なし　腹膜転移なし　ステージ3aです。 昨年の12月24日　腸閉塞で緊急搬送され　原因が大腸がんでした。 ステントによる治療を行おうとされていましたが　穿孔してしまい　緊急手術となりそのままストーマになりました。 今年の1月から抗がん剤治療が始まりました。 1月　ビリルビン1.0 直接ビリルビン　0.3／現在　ビリルビン3.3 直接ビリルビン　0.9です。 現在　血小板数　8.2で抗がん剤治療がなかなか進みません。 先日１クール目(エルプラット　飲み薬ゼローダ)がやっと終わり　今後もう１クール抗がん剤治療の予定なのですが　点滴が合わない様であれば　飲み薬(ゼローダ？)だけの治療にするか考える　と言われました。 本人は急な変化のため　それほど落ち込んではいませんが　いつストーマを取るための手術をしてもらえるのか　聞いてきます。 72才で他の持病はありません。見込みでもいいのでストーマを取ることはできるのでしょうか？もしくはできるのであれば　いつ頃になるのでしょうか　知りたいです。よろしくお願いします。

主人の大腸癌、昨年8月に腹腔鏡下手術をしステージ3a、今年2月に腹膜播種疑い有りで、何度か質問させていただいた者です。 手術から1年ほど経ち今月やっと検査をしたのですが、CA19-9が8800、CEAが97で(4月の時点ではCA19-9が1550、CEAが40)と数値は上がり続けています。 2月の時点ではCA19-9が698　CEAが27でCT結果は腫瘍は見当たらないが腹膜播種の疑いがあるとの事でした。 今回CT,PETの結果、左骨盤内に3センチ程の腫瘍があり、尿管を圧迫し水腎症になっていて、血液検査の数値から行くと腹膜に多数播種があると考えられ、癌性腹膜炎の状態との診断でした。 ただ自覚症状がなく相変わらず元気で食欲旺盛、会社にも行ってスポーツもしています。 抗癌剤治療を!と言われましたが、色々調べると癌性腹膜炎になるとあまり効果はないような感じもするのですが、実際いかがなものなのでしょうか? 又、このままなにもしないと平均的な余命はどのくらいになりますか? 今、大変元気なのでどうしていいか考えてしまいます。

FOLFOX6の抗がん剤治療をしています。 1回目の副作用として右手薬指と小指の第一間接部分に 痺れがありました。といっても痺れは手術後すぐからあり主治医に聞いたところ手術の影響で時間がたてばよくなると思うといわれたものです。確かに術後は少しよくなり気にならなくなったのですが抗がん剤投与後はまた感じるようになりました。 あとは点滴終了後の胃のむかつき これは2日ほど満足に食事がとれませんでした。 あとは頭痛・空咳・指先の皮がむける・唇の痛みの軽い副作用がありました。 本日、2回目の外来でその旨伝えると今回は1回目と同量の抗がん剤を投与するけど次回からは10%量を減らしましょうと言われました。その時主治医に聞けばよかったのですが聞けず今になって疑問なのですが投与の量によって効き目も 減少してしまうようなことはあるのでしょうか? 大腸がん ステージ3aの術後補助治療のFOLFOX6です。

乳がんステージ1、グレード1、ルミナールＡ、で2019年12月に乳房部分切除（センチネルリンパ節１個摘出）しました。放射線42グレイ終了後2020年2月からタモキシフェン内服しています。 タモキシフェン内服開始と放射線治療が重なり、一時期胃痛と食欲不振があり、2020年2月から5月の体重減少が8kg。 2020年3月末の乳腺外来で胃痛、食欲不振、体重減少について報告し、（3月末までに5kg減少）胃カメラ、ピロリ菌除菌、採血施行。異常はありませんでした。（白血球が2500と若干少ないが問題無いと言われた） タモキシフェンで胃痛や体重減少はあまり見られないと乳腺のドクターには言われましたが、（反対に太る方が多いとの事）この食欲不振と体重減少はタモキシフェンの副作用なのでしょうか？？ あとは大腸ファイバー施行したり胸部XPくらいやっておいた方がいいのか？？とも思っています。（大腸がん、肺がん？？を疑い）症状もないのに多量の下剤を飲み、検査するのもユウウツですが… タモキシフェンによる体重減少というのはたまにはあるのでしょうか？？ 教えて下さい。お願いいたします。 （現在胃痛はなく、ムラはあるが食欲も復活し、まぁまぁよく食べられている）

いつも大変お世話になっております。 以前こちらでも大腸がんの手術等について相談させていただきました。35歳の女性です。 当初はステージ１の早期がんと見込んでいたのですが、術後の病理検査の結果、リンパ節転移が１か所みつかりステージ３a（T2N1M0）と確定しました。 通常であれば術後補助化学療法が推奨されるステージなのですが、以下の理由で化学療法をどうするかで悩んでいます。 （主治医からも説明を受け、２週間後の外来で再度私自身の意向を伝え、相談することにしています） ・がんの場所は直腸S状部（Rs） ・転移があったのは直腸傍リンパ節 ・肉眼形態は表在型（亜有茎型） ・直腸がん以外にも下垂体腺腫の治療の必要がある ・下垂体腺腫によるホルモン異常はほとんどみられないが、抗がん剤投与による影響は慎重に判断しないといけない（成長ホルモンは通常値、プロラクチンが若干高い、インスリンが若干高値） ・軽度であるがリンパ管侵襲があった（ly1） ・今後の妊娠の可能性 ------- セカンドオピニオンも検討しているのですが、ぜひこちらでもご意見をいただきたいと思い、投稿させてもらいました。 ご意見を頂戴したいのは、下記の２点についてです。もし他にも次回の外来までに考えておいたほうがいい事項があればアドバイスいただきたいです。 １．この状況で抗がん剤はやるべきなのか？ ２．リンパ管侵襲（ly1）が気になっています。これは今後の再発や転移と深く関わることなのでしょうか？ なお、主治医のスタンスとしては、ガイドラインに則った標準治療だと抗がん剤推奨だが、私の状況を鑑み、抗がん剤の効果（５年生存率）を考えると、強くは推奨できない、といった状況です。 どうぞよろしくお願いいたします。

76歳一人暮らしの母です。2年前4月に左S字結腸癌ステージ3A手術後、様子を見ています。 今年4月後半から37度代の微熱がずっと続いており、同時に咳、頭痛(首筋から頭頂部全体にビリっとする強い痛み)、左足の付け根(股関節付近？)の痛み等があり、歩きづらく、ここ数日、日常生活がまともにできない状態です(心配性なので少し大袈裟に言っているかもしれません)。熱は夕方に一時下がることもありますが、朝〜日中は37度後半が出る事が多いです。 整形外科で足のレントゲンを取りましたが異常はなく、また、先週発熱外来を受診して抗原検査の結果コロナは陰性、胸のCTも綺麗でした。診察では喉の赤みもあまりないとのこと。 大腸がん手術時、リンパ節への浸潤が認められたため転移が少し心配であるのと、最近3週間程度続く微熱、咳、全身痛のため、すぐに受診をさせたいところですが現在かかりつけ医と調整中です。 速やかに受診はさせる前提で、現段階での先生方の見立てと、少しでも痛みを取る為にできることがあれば教えてください。

60代の母が8月に大腸がんの開腹手術を受け、ステージ3a　現在ゼロックス療法2クール目です。 近所の開業医でがんの診断を受け、大学病院を紹介され手術をしました。 手術前に開業医から「大学病院は食事の事はなにもやってくれないから退院したらうちに来なさい」と言われ、退院後2度ほど栄養相談に通っています。 相談に行くと高カロリーな食事の摂取の方法等などためになる話を教えてくれるそうですが、母があまり食べられないので、このまま痩せると抗がん剤治療も受けられなくなると脅されるそうです。 食べられないものは仕方がないし、無理に食べて吐いてしまっては意味が無いと思います。 手術をした病院の主治医からは食べたいものを食べたいときに好きなだけ食べなさいと言われています。 あまりに正反対の事を言われるので、開業医の栄養相談にはもう行きたくないと言っています。 しかし父が定期的に通っているため、あまり気まづくなるのは嫌なのでどうしたら良いか悩んでいます。 どのように断れば良いでしょうか？ あと、先生方は抗がん剤治療中の食事についてどうお考えですか？

主人の大腸癌、昨年8月に腹腔鏡下手術をしステージ3a、今年2月に腹膜播種疑い有りで、何度か質問させていただいた者です。 やっと4月に病院に行ってくれましたが、CA19-9が1550、CEAが40と、数値は上がり続けています。 2月の時点ではCA19-9が698.4　CEAが27.0でCT結果は腫瘍は見当たらないが腹膜播種の疑いがあるとの事でした。 今回も先生にCTを進められましたが、「2月に撮ったばかりだから必要ない、抗癌剤もやらない」と次回7月の血液検査の予約だけして帰ってきてしまいました。 現在主人は、フコイダンと玄米菜食で癌と戦っておりますが、成果があってか食欲も旺盛で、とても元気で会社にもスポーツクラブにも通っております。 ただフコイダンに月額20万円ほどかかっており私も働かなければなりませんが、以前質問した際に「病状は急変する」ようなご回答をいただいたので仕事もできずに途方に暮れています。 そこでお伺いしたいのですが、腫瘍マーカーの数値が高くても症状がでない方もいるのでしょうか? 又、これだけ高くてもCTに写らないという事はありますか? 宜しくお願いいたします。

大腸癌ステージ３aで手術を受け他の臓器に転移は無かったけれど、再発防止の為抗がん剤を受けています。五回目の抗がん剤でアレルギー症状が出て、吐き気、下痢、寒気がしたものの、とりあえず、その日は帰り次の日も朝一度吐きました。その後は元気に仕事にも行き１週間が経ちました。今日、看護士さんから電話がありその後どうですか？と聞かれ今の所大丈夫ですと答えましたが、看護士さんの方からアレルギー症状が出たので６回目の抗がん剤は無いけれど今後の治療方針を今度行った時に先生と決めて下さいと言われました。今度が再来週なので、それまで待てば良いのですが、どうしても不安なのでお聞きします。一般的に抗がん剤を五回目で辞めた場合、その後どのような治療になるのでしょうか？別の抗がん剤がまた１から始まるとかはないのでしょうか？先日も、このサイトで色々な先生にお聞きした所、五回目まで打ったらその分は効いてるとの事でした。では、今後抗がん剤以外の点滴とかするのでしょうか？不安で仕方ないので、先生方教えて下さい。

69歳の母 50歳より糖尿病にて服薬治療中 HbA1c7.6 10月に肺と大腸に癌が見つかる。 ※それぞれ術前はステージ1予想 10月27日に胸腔鏡で左肺S3区域切除→ステージ1Aの原発性肺腺癌と診断 12月7日大腸がん手術前検査にてDダイマー1.6 超音波検査にて右足ヒラメ筋に血栓あり。リクシアナ服用開始6日服用後Dダイマー0.6に改善 めまいがあったためエリキュースへ変更※手術前日休薬 −−−−−−−− ここからが本題です。 12月23日にS状結腸がん切除手術実施 大腸憩室が多くあり下行結腸まで広げて吻合部を確定するため、膵液瘻や脾臓からの出血のリスクがあることや縫合不全のリスクが高いと事前説明あり。 下行結腸からS状結腸まで30センチ切除。憩室がない部分を見つけて医療用ホチキスで縫合したが近くに憩室があり縫合不全や近くの憩室が破れる可能性あり。 食事の再開はゆっくりめに様子を見ながらやりましょうとのこと。 脇腹、縫合部付近、肛門、計3本ドレーン留置。 12月27日に肛門ドレーン抜去、おならあり 28日重湯の食事開始 30日脇腹のドレーン抜去、3分粥スタート 1月1日排便あり、縫合部のドレーン抜去 ここまで順調でしたが… 1月2日昼から普通食、夕食吐き気があり食べられず 1月3日朝から39度発熱、造影CTで大きな膿溜まりはないため、縫合部か憩室の炎症？とのことで絶食、抗生剤点滴にて投与 4日36度後半〜37度前半、ほか症状なし 5日37.3度、ひどい腰痛 ※3日からロキソニン服用 お見舞いは15分制限ありで私は先生と話ができていません。 母にもCRPの数値などお話がなく入院期間、縫合不全や再手術、人工肛門への移行の可能性など気になっています。 数値や画像がない中申し訳ありませんが、先生方のご意見をお教えください