子宮体癌組織診後の出血に該当するQ&A

33歳、10年前に出産歴あり。肌荒れで1年くらい低容量ピルを飲んでいたんですが、やめてから生理がおかしくなりました。生理の前に茶色〜黒い血が少量でて、だんだん量が多くなり、3.4日かけて本格的な赤い血量のある生理が始まります。終わり方も茶色い血で終わっていたのが、赤い血のまま量が減り7日で終わります。この症状が気になり色々な婦人科にかかりましたがエコーや子宮頚がん検査も陰性で、1年くらいたったころ、年齢的にもエコーでも問題ないといわれましたが、自分からお願いして初めて子宮体癌検査をしたら疑陽性。それが15年12月で、翌月16年1月に麻酔なしで数カ所からとる組織診で単純型子宮内膜増殖症と診断。婦人科専門の病院に移り、また2月に細胞診をしたら陰性。毎月生理はある、エコーで内膜が厚くないことから治療はなく基礎体温つけて様子見になりました。その後生理前の出血以外に、たまに生理後に1日だけ少量の茶オリがあったりしましたが5月と10月の細胞診も陰性、エコーも問題なし。痛い検査だし年齢的にリスクは低いからもう大丈夫でしょうといわれました。先月生理後に2日くらい茶オリがあり受診しましたが、生理後の内膜の薄さだし、出血はびらんからだろうといわれすぐ止まりました。周期はここの所、33.38.32.34.32.33.33.35日。今回も茶オリがでてるんでそろそろきます(基礎体温もつけてます)質問5つお願いします。1.生理前の不正出血は気にしなくて大丈夫ですか？2.生理が7日間あり多い日に塊が出ることが多いのは子宮体癌と関係ありますか？3.よく不正出血があるならといいますが、生理前にあるこの出血は不正出血とみて、子宮体癌を疑い検査は続けるべきですか？4.陰性が続きましたが信じて単純型子宮内膜増殖症は治ったと考えていいですか？5.次の検査はいつするべきですか？毎月生理が憂鬱で心配です。お願いします。

59歳　閉経：54歳　BMI 37.1 現在治療中　高血圧、高脂血症 昨年12月　人間ドック　頚管ポリープ（小指頭大） 頚部細胞診　ベセスダ：NILM 異常なし 9月初旬：時々、不正出血　9月11日　近くのクリニック受診 診断：子宮内膜増殖症の疑い（20数ｍｍ） 同時に子宮頚管ポリープ切除、切除後出血が止まらず、総合病院救急外来で止血と子宮内膜の検査。 病名：子宮内膜肥厚（子宮内膜ポリープ疑い） 検査後、嘔気・嘔吐などの為入院し翌12日退院 退院後出血が増加し19日迄、量が減りながらも毎日出血、その後22日25日26日に出血、27日28日には茶色の滓の様な出血。 14日、骨盤周辺MRI検査 26日、総合病院の診察、病理組織学的診断書を渡された。 所見：凝血が多くを占めており組織成分は少量。一部は頚管内膜組織と思われるが増殖期様の内膜組織も少量みられる。子宮内膜増殖症や内膜ポリープの可能性を否定できないがこの標本からは断定できない。異型細胞の増殖はみられず悪性像は無い。 医師見解：MRI画像で内膜に厚い所と薄い所がある。子宮の筋（？）がはっきり見えるので癌であったとしても初期だと思う。 1か月後、２泊３日入院で全身麻酔で子宮鏡を使った検査をする。前に出血が多かったので検査で出血が多い時は開腹し子宮と卵巣を摘出する。 そこで質問ですが。 1開腹手術での子宮摘出の可能性を言われたが、体への負担を懸念し躊躇しています。子宮全摘のリスクを負ってでも直ちにこの検査をすべきでしょうか？出血が収まり体調良化後に検査又は他の方法による経過観察という選択肢はあるでしょうか？ 2この検査で大出血し子宮全摘になる事はよくある事でしょうか？ 3大出血時、子宮全摘以外方法は無いのでしょうか？ 4退院後の出血が続く原因は何が考えられるでしょうか？ 　

80歳母 健康診断の際、おりものと出血があったため子宮（頸）がん検診も行い、子宮留膿症のため病院に行くよう促されました。 子宮がん検診の時、体がんも受けるよう言われたのですが、途中から体調がすぐれず受けずに終えたため、 病院に診察に行った際に、がん検診の結果を見せ、子宮体がんの検査もしていただきました。 2週間後、ガンが見つかったとの告知を受け当日CTを、2日後にMRIを受けその1週間後に家族を連れてくるよう言われ同行しました。 （ガンの告知を受けた際には、検査結果はいただいていません。） 同行した日、検査の書類を一通り出していただきましたら 細胞診では『類内膜癌を考える所見』 病理診断（組織診？）では『内膜癌とする像は見られません。組織学的にはまずは子宮留膿腫の可能性。消炎治療にての経過観察、再検を希望』 CTは子宮体部病変は今回検査上不鮮明。積極的に転移を指摘できません。 MRIは、画像上は子宮体癌を示唆する所見は認められません。 となっているのですが、 担当医師は子宮を摘出すると。 4週間後に手術室が空いているからその日に行いたいと言われました。 今回は考えさせて欲しいとその場は終えましたが 留膿症（腫）の治療のことは何も言わず一番最初に診察に行った際、薬を入れていただいただけでその後そちらの治療は行われていません。 今回の病院が県内でも大きな大学病院だったためか、別の病院で診てもらおうとしましたが、診ていただけませんでした。 結局その大学病院の一番上の先生に先週見ていただきましたが、もう一度検査し、今週末結果を聞きに行きます。 この間も留膿腫の治療は特になされていません。 本当に子宮を取らないといけない検査結果でしょうか？ 子宮留膿腫は抗生物質や消炎剤など薬物治療が多いとは書かれています。 どうしたら良いかを知りたいです。

４月の生理三日前から不正出血があり（今まではなかった）、生理が終わってから子宮に違和感を感じる日が続いたため、４月末に子宮頸癌・体癌検診をしました。結果は体癌のみ疑陽性でした。ただ、何かが変化した（？）というような可能性も考えられるでしょうと言われ、三ヶ月後に再検査をしましょうとのことでした。 すごく不安になり、ネットなどで色々な事を見ていくと、疑陽性と診断された方のほとんどが間をおかずに組織診をされていることを知りました。また、同じ様に診断された方で、三ヶ月後に細胞診で再検査をして陰性だったのに、その三ヶ月後にまた再検査をしたら癌が進んでいたという話も知りました。人によって違うとも思いますが… 先日病院に行った際に、本当に三ヶ月後の検査で大丈夫なのか聞いてみたところ「大丈夫だと思うけど、そんなにしたいならどうぞ。」と言われました。あまり詳しく伝えて下さる先生ではなく、言い方もあるとは思いますが。。。先生の考えに従った方がいいのでしょうか？ ちなみに出産経験はありませんが、妊娠希望です。

2015年12月下旬に自治体の子宮頚がん検診を受け、多忙ですぐに結果を聞きに行く事ができず2/22に再検査の連絡がありました。 以下、紹介状を書いてもらった総合病院での検査内容詳細です。 3/16…エコー、コルポ診、組織診。 4/4……電子カルテにcin3、class5、other mailingとの評価を確認、子宮頚がんなら疑いありとの事でMRI(造影無し)、再度のエコー、コルポ診、組織診。 4/5……造影CT。 4/10…生検結果はcin3、MRIとCT画像には腫瘍と思われる物は映っておらず、現時点では子宮頸部上皮内癌との診断により円錐切除による詳細検査が決定。 ※通常の円錐切除と比べかなりの出血が予想されるらしく、輸血の準備を行い、なおも出血がおびただしい場合はそのまま子宮摘出手術に移行する可能性がある事を説明されました。 4/27…入院予定。 4/28…円錐切除術予定。(全身麻酔) 5/1……退院予定。 円錐切除後の生検結果が出ないとはっきりとした事がわからないのは理解しておりますが、やはり1度でもclass5という結果が出た以上は上皮内癌と考えず浸潤がんと認識した方が良いのでしょうか？(ちなみに自覚症状は一切ありません) 完治の為にも年齢的にも子宮や付帯臓器の摘出には異論はありませんが、今後どのような治療になるのか自身で把握しておきたく、質問させていただきました。よろしくお願いいたします。

6月生理が止まらず婦人科を受診したら、5センチの筋腫が見つかりました。閉経も近いと思うので経過観察で良いのでしょうか？ 7月出血も止まっていたので、少し内膜が厚いから子宮頸がんと体がんの細胞診をしました。頸がんは陰性で体がんはクラス3でした。 コメントに化生変化を伴う核腫大、クロマチン増量した内膜細胞に軽度重積性、乳頭状配列を認めます。拡張腺管を示すclusterでみられます。増殖症を否定出来ません。精査をお願いしますと書いてありました。 細胞所見は、円柱上皮細胞の子宮体内膜+、遊走細胞の好中球a few.　組織球+、扁平上皮細胞の赤血球+でした。 この日プラノバールを10日分頂いて１週間後良くなっていれば、経過観察。変化無ければ組織診と言われました。良くなっていればの話ですが、精査と書いてあるのに経過観察で良いのでしょうか？ 出産経験はありません。過長月経があったこと以外、他の症状は何もありません。 がんとか、とても不安です。 回答よろしくお願いいたします。

数年前より月経が不定期にあり、子宮筋腫と帝王切開後症候群と言われて計画観察でした。6月に毎年の頸癌検診も問題なく、年に一回フォローをしていました。昨年度一昨年のコロナ以降出血量が増え、年末再度受診すると、子宮筋腫ではなく内膜症かな？と言われ、出血が多いので再度細胞診をされ、いずれ内膜剥離しましょうと、経過観察と言われていました。 出血量が減らず不安もあり、大学病院に紹介してもらったところ、かなりの内膜肥厚があり(正常の3倍)組織検査をした所、子宮体癌の可能性を指摘されました。MRI.CTを撮り、今の所子宮内膜増殖症と子宮体癌1A期と言われていて、内膜剥破術をして、出血コントロールして、ロボット手術で子宮と卵巣の全摘手術を予定しています。 主治医は予後は良好だろうと言われましたが、ネット上では、94~96%の５年生存率で、再発事例もありました。5~10%程度の方は早期でもダメになるのか？少し不安になっています。また、再発は全摘後はどこに一般的にはするものでしょうか？ 子供がまだ保育園なので、とても焦っています。宜しくお願いします。

子宮体癌の細胞診・組織疹を経て、子宮内膜単純型増殖と診断されました。診断直後は、子宮全摘も勧められましたが、保存的に経過を見ることになり、ホルモン療法を選択しています。 現在は黄体ホルモンを14日間内服し、その後14日間はお休み、また14日間内服…を繰り返しています。 1周期目は内服終了後数日で生理様の出血が始まり、量もとても多かったですが約1週間ちょっとで終了しました。 現在、2周期目の内服中ですがすでに生理様の出血が始まっています。内服終了後に始まると思っていたので、びっくりしているのと同時に良くなっていないのではないかと心配になってしまいました。 これはホルモン療法としては正常な経過でしょうか？ 次回の診察は、内服終了後なのでまだ先になります。 ご教授よろしくお願い致します。

複雑型子宮内膜異型増殖症です。現在高用量MPAを始めるための検査をしている段階です。無排卵での生理不順(PCOです)・過多月経(ショーツタイプのナプキンが30分は持ちません)で、検査にかかる期間中の出血を調整するためにプロベラを朝晩各1錠2週間服用しました。 処方された日に頸癌細胞診・体癌細胞診と組織診をして、一週間後に子宮鏡検査をしました。プロベラを飲んでいた2週間はほぼずっと出血しており、多い日もありましたが、検査による出血でしょうか? また、飲み終わる1〜2日前から出血が止まり、現在飲み終わってから10日ほど経ちましたが出血していません。卵白状?のおりものがある程度です。 プロベラは、飲んでいる間は出血が治まって飲み終わったら出血するものではないのでしょうか? これまで、ルナベルとプラノバールを服用してきましたが、ルナベルは副作用がひどく月経のコントロールがつかなかった(服用中に月経様の出血・月経が飛ぶなど)ため3ヶ月で服用中止、プラノバールではきちんとコントロールはつきましたが大量出血で大変でした。最近転院しており、プロベラを処方されたのは転院先です。今回のプロベラではホルモン量が足りなかったのではないかと思うのですが、いかがお考えになりますか?

子宮の入口に膿疱があり約4年位前から経過観察していて、昨年7月にＭＲＩを受けたところ子宮体癌の疑いが捨てきれないとのことで8月に検査入院しました。疑いがあったこところは異常なしでしたが、過去癌になったと報告のある乳頭状の粘液性化生があるとのことでした。まずは子宮摘出を勧められましたが、その段階では悪性ではないため決心がつかず経過観察でお願いしました。その後12月に細胞診をし先月末に結果を聞きに行ったことろclass3でエコーでは昨年2月以降生理と思われる出血がないので閉経していると思われるが内膜が厚く組織診もしました。組織診は100％ではなくあの時摘出していれば広がることはなかったとなる場合があり、摘出しても結果悪性ではなかったということもあるが前者にならないよう結果はまだですが子宮摘出を勧めらました。経過観察で毎回、毎回不安になって精神的に参ってしまうならいつかはの摘出した方が良いかとも思いますが、結果が異常なしであればやはり摘出手術することは避けたいと思っています。 今月末に結果を聞きに行きますが、 質問1.このような状態で結果が異常なしでも経過観察するのは無理でしょうか。どうしてもとなるとセカンドオピニオンを受けた方がよいのでしょうか 質問2.この状態（異常なし）で子宮摘出する方の割合は高いのでしょうか。 質問3.異常なしでこの段階でもし摘出手術をした場合、体調の変化はどのようなことがあるのでしょうか 以上よろしくお願いいたします