子宮内膜症開腹手術に該当するQ&A

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子宮全摘手術の術式選択について

person 40代/女性 -

妻の子宮全摘手術についてお伺いします。妻は13年程前に子宮内膜症性卵巣嚢腫及び子宮筋腫と診断され経過観察を続けてきましたが、今年3月に6年ぶりに造影剤MRI検査を受検したところ、卵巣嚢腫には依然として炎症があり、従前存在した筋腫は若干縮小(7センチ大)して黒く写り、6年前に存在しなかった白く写る筋腫(8センチ大)が新たに発見されました(MRI画像上で見る限り、新たな筋腫は従前筋腫に覆い被さる様に接触して写っている)。このため血液腫瘍マーカー検査を受検しましたが、悪性腫瘍等の存在を立証できる値ではなかったものの、新しい筋腫は悪性の可能性もあるとの所見から、腹腔鏡による子宮全摘出及び卵管切除手術を受けることとなりました。 担当の先生からは、「新しい筋腫が悪性である可能性に備え、摘出時にはこれの拡散を防止する必要があり、新しい筋腫に限り腫瘍の破砕(電動モルセレータを使用しない)を行なわずに摘出する。」「腹腔鏡による摘出が難しい場合には開腹手術に移行する。」との説明を受けました。また、「難易度の高い手術となり、開腹移行せずに摘出完了となる確率は8割程度」との見立てもいただきました。 本人は、術後の傷跡や入院期間の問題等から腹腔鏡による施術を強く希望しておりますが、私は、悪性が疑われる筋腫であれば、その拡散防止を第一義に考えるべきであり、腹腔鏡の制約下で「旧筋腫のみ破砕、接触連旦する新筋腫はモルセレータを使用しないで摘出」とすることは腫瘍拡散のリスクから考えて望ましい事ではなく、当初より開腹による施術を受けた方が良いのではないかと強く懸念しております。 無論、開腹手術であれば単純に容易と考えている訳ではありませんが、本人を説得して当初から開腹手術とした方が良いのか?、私の心配が杞憂に過ぎないものであるのか?の二点についてアドバイスをお願いします。

1人の医師が回答

子宮内膜症手術後と生理を止める薬

person 30代/女性 -

9月上旬に卵巣嚢腫があるということで、開腹手術を受けました。卵巣は今、右側一部だけ残っています。手術後に、子宮内膜症だったということがわかりました。 主治医は退院時の内診の時に、「子宮内膜症だったから、今後再発しないように生理を止める注射を一ヶ月に一度、半年間するからね」とだけ言い、次回の予約を入れられました。それはどんな注射なのか全くわからなかったので、家に帰ってから色々調べてみると、かなりの副作用があるようで、正直怖くなり、術後にそんな薬を6ヶ月も続けて良いものか疑問に感じました。また、その注射について医師の方から何の説明もなかったのにも不信感が募っています。 副作用のリスクの割りに内膜症の治療に果たしてそれだけの効果があるのか疑問に思いますし、この注射をしても完全に内膜症が治るわけではないようなので、この治療は断ろうかと考えています。 私はまだ小さい子供を育てているので、副作用によって具合が悪くなるとしんどいですし、病院も遠いので、一ヶ月に一度でも本当のところキツイです。 私は2年前から漢方を飲んでおり、その効果が現れてからは辛い生理痛もかなり軽減され、今は全く辛くありません。 私の考えでは漢方で内膜症を治したいと思っています。 病院に連絡して、その治療を断っても良いと思いますか? それとも絶対受けたほうが良いのでしょうか? ご意見宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

卵巣の異常

person 40代/女性 -

いつもお世話になっております。 一昨年前に子宮筋腫核出手術をして頂きました。 粘膜下筋腫が数個あり、治療中も大出血して入院、その後大出血して輸血をして頂き、手術も予定前に大出血して、このままだと出血多量で危ないと輸血をして頂きながら緊急手術をして頂き、命も子宮も助けて頂きました。 その後も出血は多く、掛かり付けの漢方薬主力の先生に診て頂いています。 先月のエコー検査で右側の卵巣が急に大きくなっていて、ストレスのせいでしょう、と言われていました。 そして、先日のエコー検査で、左の?卵巣に何か写っているのでMRIを撮ることになりました。 何が考えれますでしょうか? 卵巣嚢腫や子宮内膜症でしょうか? また、必ず手術しないといけないのでしょうか? 子宮筋腫の手術までが結構大変だったので、また手術かと思うと涙が出てしまいました。 手術でなくとも治療の方法はありますか? また、ストレスが減れば、嚢腫が小さくなることはありますでしょうか。 それまで卵巣の異常はありませんでしたが、子宮筋腫核出手術後(開腹手術です)卵巣に異常が出ることはありますか? 色々とお尋ねして申し訳ありません。 どうぞ宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

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