子宮摘出後出血鮮血に該当するQ&A

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腹腔鏡下子宮全摘後の発熱・突発出血

person 40代/女性 -

■腹腔鏡下子宮全摘両卵管摘出を施行 摘出後の子宮は約840g 40代女性 両卵巣残   勉強不足で誠に申し訳ありません 以下5点教えていただけないでしょうか? ■Q1:術後20日で、朝3時過ぎに突発的に多量出血があった。それまで多量出血なし。思い当たるふしがなく、想定される原因と、再出血の可能性があるか教えていただけないでしょうか?・術後の性交渉無・重い荷物の運搬無・出血時間:約1.5時間~2時間・出血量:夜用ナプキン2枚重ねて約1~2分位で漏れて機能せず病院への移動が困難な状況が継続 トイレ・浴室に垂れ流して対応・出血色等:赤い鮮血、手の平サイズのレバーのような赤黒い塊がポコポコ断続的に出血と共に排出される・体調:出血まで不調の自覚なし・出血後1.5時間位で浴室から起立しようとして視界が斜めになり目を閉じたくなった。約数十分間体を床に横たわらせているうちに出血がおさまってきた。・出血がおさまってから約5時間後、病院で採血実施 結果:貧血なし 約6時間後 造影CT実施 結果:異常所見なし・止血剤処方ありで5日間服用・服用後大量出血なし貧血なし ■Q2:上記のような出血中でも内診やCTなど行えるものでしょうか?当直にご迷惑おかけしそうで連絡をためらいました ■Q3:出血量や状況等先生にとって必要な情報が何なのかと、わかりやすい表現があるでしょうか? ■Q4:術後4日目の血液検査で炎症反応が上昇しており抗生剤レボフロキサシン500mgを1日1回服用後上昇が改善計6日間服用。想定される原因を教えていただけないでしょうか?  ■Q5:術後熱、1~2日目36度台 3日目で発熱 微熱37度台 悪寒あり 3日目深夜~4日目の早朝2時頃に38度  4日目朝定期検温時6時頃には、36.7度となった 想定される原因を教えていただけないでしょうか? 以上 何卒宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

61歳、不正出血が頻繁で困り果てています

person 60代/女性 - 解決済み

10月12日より、少量ですが不正出血が続いています。61歳、子宮頚部腺がんの広汎子宮全摘出術後ほぼ19年で、左下肢と鼠頚部、腹部、外陰部にリンパ浮腫を発症し14年目です。 9月も少し無理をして7日より少量の不正出血があり、様子見していましたが、13日にも少量出血で17日に婦人科受診。がん検診もしましたが、1週間後異常なしとのこと。その時はクロマイ膣錠で出血は治まりました。エストラーナのパッチは2日に1回貼るようにしています。 今月はやはり12日(土曜日)に少し歩き過ぎて、乾燥もしていたのか、夕食を外食している最中にトイレにいくと鮮血の少量出血。15日に膵臓のMRCPがあったので、それを受けてから考えようと思っていましたら、なかなか出血が止まらず、13、14日夜前回もらっていたクロマイ膣錠を夜、自分で挿入しましたが、治りませんでした。15日は検査自体と検査疲れから寝込み、16日も膣からの経血が外陰部の浮腫のため尿道口に上がってくるせいか膀胱炎症状で寝込み、自己判断でフロモックス(蜂窩織炎対応のために予めいただいている)を飲み始めました。 しかし、今日18日になっても少量の出血は止まらず、尿道口に上がってきます。経血が鮮血から濁った色に変わってきています。今日はお昼から生協での食糧の取り込みがあるため婦人科に行きたくても、微熱もありキツくて行けません。 明日にでも婦人科に行くべきでしょうか?このままフロモックスを飲んで(3日目)様子見でもいいでしょうか?行くのも辛くて困っています。 女性ホルモン不足でこんなに頻繁に不正出血があり、またリンパ浮腫が外陰部にまで及んでいるので、どこがどう悪いのかわかりません。ここ2、3年の不正出血の原因はやはり老人性=委縮性膣炎なのでしょうか?また、外陰部のリンパ浮腫を治す方法はありますでしょうか? 宜しくお願いします。

2人の医師が回答

体外受精1回目 不全流産 次へ向けて何か検査をしたい

person 30代/女性 -

PCOS 卵管造影検査で片側閉塞。 去年冬に皮様嚢腫を手術で摘出。 初めての体外受精をし、6日目4ABを移植し陽性でした。 5w4dの朝、トイレへ行くとティッシュにべっとりと鮮血がつき、生理1日目のような出血で、次第に止まりました。 5w5dで朝一CLへ行き、エコーで綺麗な胎嚢と卵黄嚢が見え、大きさも12.9、 hcgも1万を超えており、順調だと言われました。昨日のことを伝えると、子宮内に少し出血の跡があるけど問題ないとのことで、安心してしまい、その後外食しに行きました。突然下腹部がドクドクし、トイレへ行くと鮮血が大量に出ていました。 急いでCLに戻ると、朝の胎嚢があった場所から膣の方へと変形して降りてきていて先生にも「黄体の薬やめてないですよね?」と聞かれるほどでした。このままだと流産と言われ、結局夜に胎嚢らしきものが出て、次の日エコーで不全流産だと言われました。胎盤がまだ残っているそうで、1週間様子見ということでした。 1.こんなに急速に流産することはあるのでしょうか?初日の出血の時点で切迫流産なのでは?と思っていたのですが特に言われず、その後動いてしまっていたのをすごく悔やんでいます。 2.1回目の流産なので検査不要と言われましたが、私はなにか検査を受けた方がいいと思っています。不育症検査は流産2回目以降で市から補助金が出る為悩んでいます。 子宮鏡検査、慢性子宮内膜炎、フローラ、血液検査、他にも何かあれば教えていただきたいです。 3.採卵時の血液検査で甲状腺の値が高いと言われました。採卵時、私は喉も痛く体調が悪かった為、その影響では?と思い、近くの甲状腺CLで再検査してもらい、数値は基準値以内でした。今となっては甲状腺の値をもう一度検査した方がいいのかな?と思っていますがどうでしょうか。 主治医とご相談して、という回答は無しでお願い致します。

1人の医師が回答

後期流産後の止まらない出血と子宮鏡検査結果について

person 30代/女性 -

初めての妊娠13週6日で後期流産し、胎盤をソウハしました。 その後1ヶ月鮮血が出続けています。 レディースクリニックで子宮鏡検査をしたところ、添付の写真のように、白いものがあると言われました。大きさはそんなに大きくないとのこと。大きな病院で手術する方向になりそうです。また子宮内が荒れているので子宮復古不全かもと言われています。 尿検査で妊娠反応ありです。 血液検査の結果は下記の通りです。 白血球数 6.2 赤血球数 389 ヘモグロビン 11.0 ヘマトクリット 36.1 MCV 93 MCH 28.3 MCHC 30.5 血小板数 26.0 今後も妊娠を希望しているのでとても不安です。 質問 1 写真から何が子宮内にあるのか判別できますか?癒着しているのでしょうか? 2 3週間前に、3センチ大の胎盤らしきものが残っていると言われましたが、胎盤がそのまま残っている可能性はありますか? 3 胎盤であればそのまま吸収されることもあると記事で読みましたが放置して治る可能性もあるのでしょうか? 4 この状態でホルモン剤で治る可能性はありますか?今プラノバールを処方されています。 5 今後どのような検査、治療を行なっていくのが良いと思いますか? 6 手術で取り除こうとすると、出血が止まらなくなることもあると他の質問で拝見しましたが、その可能性もありますか?最悪の場合子宮全摘出でしょうか。

1人の医師が回答

初期中絶後の胎盤遺残について

person 30代/女性 -

9月20日にメフィーゴパックの経口中絶薬にて6週の初期中絶をしました。 その後1週間は赤黒い出血が続きやや塊のようなものも続いていました。 ところがここ1週間は真っ赤な鮮血が続き量も夜は少なく日中は少し多めだったかなという感じでした。 そして本日2週間検診だったので内視鏡にて見て頂いたところ胎盤遺残だと言われました。 エコー写真には横24.9ミリ縦13.0ミリと書かれていました。担当のお医者様には経過観察で様子を見ようと言われました。ほとんどの方は2ヶ月くらいで出るけど、それでも出なければ手術をしましょうと言われました。 ただ大量出血などして場合にはすぐに連絡してくださいと言われました。 今回は残念な結果になってしまいましたが次回の妊娠希望です。 しかし家に帰って検索してみるととても怖いことがたくさん書いてあります不安です。 そこでお聞きしたいのですが 1 今の状態で子宮摘出などの可能性はありますか? 2 24.9×13.0は胎盤遺残の大きさとしては大きめでしょうか? 3 なぜ胎盤遺残が起きてしまったのか? 4また今後手術をするとしたらどのようなことをするのでしょうか? 教えて下さい。よろしくお願い致します

1人の医師が回答

乳癌治療のためのタモキシフェン服用中の大量鮮血出血について

person 50代/女性 -

50歳妻に関する追加質問です。4年前に乳癌の手術をし、ホルモン治療を続けています。半年前に出血と激痛があり、調べたところ6cm程の卵巣腫瘍があると診断されました。子宮体癌の検査も実施し、結果は陰性且つ腫瘍マーカーも問題無しとの判定でした。下腹部痛及び出血が止まなかったため別の医師にて超音波検査を実施したところ、前回の医師と同様6cm程の卵巣腫瘍があると診断されました。更に腫瘍の大きさは手術をするかどうか微妙な大きさだが、強い痛みがあるなら手術出来る病院を紹介すると言われ、大学病院婦人科の紹介を受けました。大学病院にて3回目となる超音波検査を受けたところ5cm程の卵巣腫瘍があると言われ、手術するには腫瘍が小さいが痛みがありタモキシフェンを服用中で且つ年齢が50代ということから、左右の卵巣摘出手術をするとの診断でした。そして手術前にMRI検査を行ったところ、これまでの診断と異なり、腫瘍が無くなっているので手術の必要は無いと言われました。その後、下腹部及び鼠蹊部の痛みは暫く続きましたが1ヶ月程で収まりました。それから半年が経過し、数日前から生理痛のような症状と経験が無い程の大量の鮮血出血があります。どのようなことが考えられますでしょうか?

1人の医師が回答

円錐切除後の心配について

person 40代/女性 -

40歳主婦です。 これまでの経緯は以下になります。 HPV陽性で2006年から半年に一度細胞診 徐々に細胞診の結果が進んでいき、 2023.4月にAGCとなったためコルポ診と組織診実施 結果はCIN2からCIN3 2023.5.1円錐切除 5.12病理結果 CIN2からCIN3 浸潤癌なし 取りきれている 6.28に術後初めての細胞診がありました。 術後の傷口の経過良好でした。 エコーで子宮体部や卵巣も診て頂きましたが問題なしでした。 6月の生理がいつもと違い、生理開始前に少量の茶黒っぽい出血が2日間くらいあり、その後1日半くらいは何も出ず、また茶黒っぽい出血があり徐々にいつものような赤い鮮血の生理になりました。 先生に伝えましたが、きちんと生理もきているし気にしなくても大丈夫と言われました。 5.12に聞いた病理結果について再度説明をお願いしました。 CIN3は癌ではないから前癌病変の状態で切り取れているから大丈夫と言われました。細胞の画像を見ながら基底膜を超えていないから大丈夫と言われました。 断端は陰性なのか陽性なのかを質問すると、焼いているから陰性なのか陽性なのかはっきりとわからないとのことでした…。 今回の細胞診でHPVが陰性になるかどうかが大切で、円錐切除後は80%の割合で陰性になると言われました。陰性になれば大丈夫。陽性だった場合には経過をみていくことが大切と言われました。 帰宅後この説明で後になって気になることが出てきました。 もしも断端陽性でHPV陽性のままなら経過観察ではなく2回目の円錐切除又は子宮摘出などを考えるようになるのでしょうか?次の受診は3ヶ月後の9月ですが、今回の検査でHPV陽性だったら断端が陰性か陽性かはっきりしていないので3ヶ月待つ間に浸潤癌に進行してしまうのではないかと心配です。

2人の医師が回答

17年目の再発でしょうか?不正出血

person 50代/女性 -

昨夜と今朝、便秘がひどく5分くらいいきんで排便をしたら、膣から少し出血しました。実は2000年秋に子宮頚がん2b期で広汎子宮全摘出術を受け、タキソールとカルボプラチンの抗がん剤3クールも受けました。腺がんでした。かなり膣も切りとられているようでした。これがわかる前も夏の終りに、排便時いきんでいたら、その時は鮮血がポタポタと落ちました。42歳の時です。 その後、主人が亡くなり未亡人になり、1人息子は今は社会人になって、1人暮らしです。11年前からは下肢リンパ浮腫になり、50代に入り、だんだん下痢をする、夏は便秘、蜂窩織炎を起こすようになり、免疫力の低下を感じています。 手術をしてからは、主人とも誰とも性交渉はしたことがありません。全く気持ちも身体も受け付けないのです。 プレマリンを飲んでいた頃は感じなかった、膣が癒着している感じは50代になってありました。3年前までは頚がん検査していたのですが、今はもうしていませんでした。 最後に検査した時も検査器具がほんの少ししか入らなかったのを覚えています。 大学病院の更年期外来に3か月に1度通い、骨祖しょう症、マンモの検査年1回、普通の血液検査半年に1回と弾性ストッキングの指示書をいただきます。 ここ最近は、体力の低下を感じ、夏は弾性ストッキング着用ではどこにも出られないくらいしんどいです。 17年も経って、体力低下、栄養低下などが重なり、膣からの不正出血は腺がんの再発でしょうか?怖くて、まだ誰にも(息子にも)相談できずにいます。 明日、大学病院に電話をしてみたほうがいいでしょうか?それとも、開業の婦人科でがんの検査をしてきたほうがいいでしょうか?怖いです。

2人の医師が回答

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