成長期身長に該当するQ&A

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10歳女児 低身長思春期発来 治療すべきか

person 10代/女性 - 解決済み

10歳二ヶ月の女児です。小さい頃からずっと小さめ、がりがりの瘦せ型で体重は9歳まで-2SDの線上でした。現在136cm、26kgです。骨年齢も10歳二ヶ月です。 9歳半あたりから第2次性徴(少し胸が膨らみ始めたので)医者に連れて行きました。成長曲線から身長が130cmになった9歳あたりからすでに思春期に入っている、低身長思春期発来と言われました。将来の身長予想は両親の身長(182cmと161cm)からするとだいぶ低い150-155cmとのことです。上の娘は確かに10歳の時にはすでに150cm近くありましたが第2次性徴はまだでした。 本人の希望があれば、リュープリンを一年から1年半と成長ホルモンを3年位の併用で160cm近くを目指す治療もできると言われました。ただ、思春期の成長スパートで身長ももうこの一年で伸びているため、残りのスパート期間は1年あるかないかなので治療をするならば今すぐと言われています。また、治療を始めるのが遅いのもあり10~15%はあまり効果が出ないとのお話もありました。 本人は160cmくらいになりたいと言っていますが、いわゆる低身長には当てはまらないので、性線抑制ホルモンまで使って治療をするべきかを迷っていますのでご意見をいただければと思います。また、リュープロンを使って成長スパートを抑えた後に成長ホルモンを使っても伸びないこともあるのではないかという疑問もあります。よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

医師による診断の違い

person 30代/女性 - 解決済み

7歳8か月の時点で両乳にしこり、やや膨らみがあり、気づいた日の翌日に低身長などの内分泌を専門としている小児科にいき、思春期早発症を疑い、手のレントゲン、採血をしました。1週間後結果を聞きに行きました。身長124.8 体重25.5 成長曲線ど真ん中で成長しています。 ・E2 53.9 ・F-T3 4.3 ・ソマトメジン371 で、手のレントゲンも8歳 これらをふまえて、7歳6か月より前に乳房の膨らみがあるから思春期早発症の定義にあてはまらないから治療はない。生理きて、止めたかったらリュープリンうつが保険外。自費と。このままいくと144センチ。低身長だね、と。色々質問したくてきいていると看護師がきてドアをあけて帰宅を誘導されました。入り口に医師に相談あれば15分1万円とかいてありました。 あまりにも、冷たくされびっくりしたのでセカンドオピニオン的にもう一つの成長クリニックに行きました。そこでは、7歳6か月からもしかして乳房がふくらんでいたのかもしれない。リュープリンしましょう、と。成長ホルモンに異常はないけど背がとまったら自費で成長ホルモンの注射あるけど高いよ、と。一つめの病院では思春期早発症ではない、2つめは思春期早発症といわれ、一人の医師の判断で診断がちがうことはあるのでしょうか?批判ではなく、どちらも、女の子だから低身長でもとくに問題ないでしょうといわれましたが、小児科の先生にとって思春期早発症とは軽いあつかいなのでしょうか

4人の医師が回答

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