抗がん剤をやめるとどうなるに該当するQ&A

こんにちは。 先月、タイトルの病名にて質問をさせていただきました。 母(60代)が罹患しているのですが、先月までは抗がん剤治療をやめ、菌血症の治療に専念していました。 先月末、だいぶよくなり病院を退院しましたが、昨日また入院してしまいました。 理由は、定期チェックで病院に行った際に、CTを撮ったらおなかに水が溜まっており、さらに血液検査をしたら腎臓の機能に問題があるということでした。 私の父が病院の先生より受けた説明によると、母の体内の血液濃度がさらさらになりすぎで、おなかに水が溜まったといっていたということです。 また、がんが今なお進行しており、体内の栄養が癌の増殖に奪われ、栄養不足になっているため、高カロリーの栄養剤を点滴にて投与することが必要と言われたそうです。 下記3点が質問事項なのですが ?腎臓機能障害とおなかに水が溜まること、血液がさらさらになりすぎてしまうことの関係性がよくわかりません。 いったいどういうことなのでしょうか。 ?そもそも、腎臓機能障害は神経内分泌癌が原因で起こっていることなのでしょうか。 ?主治医が「治療法をどうしたらいいかわからない」とか「手の施しようがない」などと仰っているようですが、今現在の母の状態は本当にそんな状態なのかが疑問です。 どんな判断基準でそんなことを仰っているのか・・・。 せめて数値的なものでも教えていただければとは思っています。 現在、顔と足に少しむくみが出ており、出血するとなかなか血が止まらない状態ではあるようですが、それ以上のことは私が主治医と直接話したわけではないので不明です。 現在、私は海外赴任しており、遠く離れた日本にいる母のことが心配でたまりません。セカンドオピニオンも調べるだけでなかなか実行に移しきれていません。 以上、不明点が多く申し訳ありませんが、回答をどうぞよろしくお願いいたします。

宜しくお願いします。８５歳の父親なんですが　5〜6年前に癌マーカーの数値が高くなり近場の医院からの紹介で近所の総合病院にいきました。肝臓がんがありその病院で手術しないで隣の市の総合病院で手術を受けました。その後２ヶ月に一度位の間隔でその病院でCT検査をうけしばらくは経過もよく安心していたら3年目に小さな癌が肝臓にできていると言うことで2度目の手術はラジオ波で手術になり比較的前回よりはご本人が楽でしょうとおっしゃってました。手術は成功でしたが　2か月後にCT検査を受けると肝臓近くのリンパ節に怪しい影があるとの事、次のCT検査で癌みたいなので　今回は抗がん剤治療になりますと言われ　去年の春から点滴治療を半年続けましたがあまり思わしくなく飲み薬に変える事に。薬が変わる度に入院になりこの辺りから父が癌治療を辞めたいと思いはじめたみたいです。去年のクリスマスの前日に退院して　来年早々に診察を受けて薬を始める矢先に　クリスマスの日に突然、心筋梗塞になり1週間の入院。大晦日に退院。年が明けて明日診察日と言う時になって　父が癌治療をやめると言い出して説得しても聞かないので　病院に連絡して　ストップしてもらいました。それから今に至りますが今月に入ってから下腹、背骨、腰が痛みだし上手く食事も取れないのでかなり痩せてしまいフラフラ状態です。それでも病院の話を出すと　行かない‼️の一点張りですが　しかし痛みには勝てないみたいで　もうひとおしすれば病院に行ってくれそうなのですが、どうも本人は癌治療でなく今現在痛みのある腹痛だけどうにかしてもらいたいようです。この場合　癌の手術をしてくださった病院でなく2番目の近所の総合病院に連れて行ってもいいでしょうか？

胃がんになり、胃の2/3を切除。 抗がん剤、ドセタキセルを半年投薬。 その後再発し、オキサリプラチンをやり、効かなくなり、今の抗がん剤にいたります。 抗がん剤は毎週やってください！という医師に反して、しんどいので、2週に一回にしてもらっています。 再発したら、だいたい18ヶ月しか生きられません！！と医師に言われ、今年の12月がそれにあたります。 今現在、腫瘍マーカーが7月には70だったのが、今月は300超え。 そこに関しては何にも言われませんでしたが、自分としては引っ掛かっています。 抗がん剤を変えると言われたら、次はどうしようか…脱毛があるなら、やめようか…本当に不安です。 ここ最近は、コロナに罹患してしまい、食欲もさらになくなり、ぐっと体力が落ちてしまいました。 食事をすると、すぐに胃が痛い？ような、きついような感覚になります。 普段も、食べたくはありません。 以前は食べることが大好きでした。 そんな自分はどこへ行ったのやら… そんな私を見て、家族は終わりが近いと感じるのか、旅行などを計画してきます。 ちなみに今も働いています。 普通に仕事はこなしています。 164センチで、体重は59キロです。 胃がんになる前は、70キロくらいでした。 これから私はどれくらい生きられますか？

​66歳女性、術後治療中 ​病理結果： ステージ1（浸潤16mm）、HER2(3+)、グレード3、Ki-67 40%、リンパ節転移・脈管侵襲なし ​経緯： 初回の**「ドセタキセル＋ハーセプチン」投与後、白血球が440まで激減。主治医からは「440以下になったら死亡する（致死的な数値である）」と説明を受けました。この重篤な副作用を受け、次回から「抗がん剤は中止し、ハーセプチンのみ」**という方針を提示されています。 ​【相談したいこと】 ​私の生物学的悪性度（グレード3、Ki-67 40%）を考慮した際、抗がん剤を抜き、ハーセプチン単独にすることの再発リスクを専門医としてどう評価されますか？ ​これほど重篤な副作用が出た場合でも、減量や薬の変更（パクリタキセル等）、G-CSF製剤（白血球を上げる注射）の併用などで、抗がん剤治療を継続する道を探るのが一般的でしょうか。それとも中止が妥当でしょうか。 ​豪雪地帯で往復3時間の通院が困難、かつ今回のような管理が難しい副作用がある場合、入院管理下での投与を検討できる拠点病院等への転院は、医学的に妥当な選択肢となりますか？ ​増殖能の高さから、抗がん剤を完全にやめてしまうことに強い不安を感じています。ご助言をお願いします。

以下の状況で、この先の治療をどうしたらよいのか、困っています。 知識がまだ浅く、自分で調べたことで、より混乱しています。どうかお力をかしてください。 ■３年前に乳がん抗がん剤により閉経している ■先週、市の検診で骨粗鬆症診断おりた ■腰椎86%.大腿骨67% ■25-ヒドロキシビタミンD 14.3 ■ＢＡＰ 9.9 ■TRACP-5B 580Ｈ ■カルシウムは9.4 ■162センチ49キロ、骨折なし　49歳 その場で薬の説明があまりなく、プラリアを一回目うち、ビタミンdの処方ありました。 ただ、家に帰り調べれば調べるほど、心配になり今回ここで専門家の先生にご意見をいただきたくお願いいたします。 心配な点 この若さで、骨吸収を抑え続けて本当によいですか？ しなやかな骨と正反対の道に進むことが、急に怖くなりました。 また、急にやめたときのリスクなどしらされないまま、薬を始めたことにもショックを多少うけています。 私の年齢で、あと何十年も先がある中で、ベストな選択肢をもう少し広げて、改めて考えたいです。どうか、助けてください。 （運動は、日常は階段つかうや、ピラティスの手前の姿勢改善を2年位やっています。） 今回を機に、ウォーキングをはじめました。

1月に腸閉塞で救急搬送、大腸癌指摘され一先ずステントいれて炎症を抑えてから二週間後ダビンチ手術をしました。 リンパ生検25個全て陰性でした。 手術も腫瘍から離して切断できた事や腸閉塞以外のハイリスクはないと説明受けました。しかし、腸閉塞を起こしていたのでハイリスクが一つ当てはまり補助療法（ゼローダ）を推奨されました。 一つでもリンパ転移があれば抗がん剤はしたほうがいいが、なかったからするしないは自分で決めてもいいとも言われました。上乗せ効果は3〜5%だか立証されているとも言われました。 手術をして一ヶ月がすぎました。 食事も気をつけて毎朝ファイトケミカルスープを取り入れたり30分程度の散歩もしています。排便も良く体調はほぼ戻っています。 仕事も復帰していますが、4月から転職と資格取得のため研修が始まります。 ゼローダの副作用は個人差があるから軽けるば続ければいいし辛いならやめればいいとも言われましたが、何もないとはないと思うので気分が悪くなったり手足がヒリヒリするのは学習や仕事に影響するのではと不安になります。 また、仕事は訪問看護をしているので利用者の前で体調が優れなかったり下痢症状が出たら困るなと、、 また、エビデンスでは補助療法をした方がいいとはなっていますが、私の場合上乗せ効果を取りにいったほうがいいのか判断できずにいます。 主治医の先生ならどうしますかと聞いたら70過ぎてたらやらないかな　今は、子どもは手が離れつつあるが完全ではないからするかなと言ってました。 私も子ども2人いてお金はこれから必要です。 何を基準に判断してよいのか悩んでいます。主治医の先生はとてもいい先生ですが、私の状況で病理結果も踏まえて補助療法に関して他の先生のご意見も聞きたく相談させて頂きました。 宜しくお願いします。

おじのことで相談です。胃がんで胃をほぼ全摘後、TS1で術後化学療法を行っていましたが、小さい骨転移が二つ見つかりました。 そのため春からエルプラット、オプジーボ、TS1を3週間に1回行っています。 この組み合わせの治験のデータを素人ながら見たのですが、副作用で途中でリタイアする人も少なくなく、しかも生存期間中央値は1年ちょっとくらい。 おじは春に抗がん剤を始めるまで元気だったのですが、始めてからはしびれ、胃腸症状などの副作用がつらそうで寝てばかりいます。どこに出かける気力もなく、予定も立てられません。 1. QOLをここまで下げて、数ヶ月延命するというのはがんの治療では普通なのでしょうか？ 2. こんなに元気で無症状だった場合でも、骨転移発覚後に2年以上生存することは難しいのでしょうか？ 本人は何年も後の話をしていたり、予定を来年に先送りにしたり、すぐ死んでしまう可能性があるという自覚がなさそうです。現実的な線を教えていただきたいです。 3. 抗がん剤をやめたらどうなるでしょうか？ 4. 治療を続けるにせよやめるにせよ、最期はどのような形で迎えるのでしょうか。意思疎通は亡くなる前いつ頃までできるのでしょうか。

身内の70台後半のステージ4の胃がん患者のことで相談があります。 現在化学療法中ですが、癌自体のコントロールは良く縮小して維持をしています。 しかしひと月前くらいから徐々に食欲が落ち、歩行も膝折れすることが増えて来ました。ここ1、2週間で自分でトイレに行くこともままならず食事もほぼとれなくなりました。水分は飲み、尿も少なくはありません。 ちょうど1週間前にCT上、右胸水(画像上、半分よりやや少ないくらいの量)とCRP11という値が出て、ひとまず抗生剤で様子見と返されました。 体調も悪く、食事量の減少や歩行困難、息切れはこのせいかなと思ったのですが、これは入院適応ではないでしょうか。 ステージ4ですが、ひと月前までは食べて一人で入浴もしていましたし、治療も奏功していたので私としては一旦入院して栄養管理や感染、胸水の精査や治療、リハビリなどをしてもらえればと思っていますが、癌治療の一般的な考え方としてはどういうなのでしょうか。 この状況はもう仕方なく衰弱してきたら抗がん剤はやめてそのままという流れが妥当なのでしょうか。 どんな状況になっても生きて欲しい、積極的に治療をとは全く思っていませんが(根治不可能な状態であることも理解しています)、主治医の考えもあるでしょうし、相談するにあたって今後どういうふうに進めていけば良いのかご助言いただけませんでしょうか。