採卵後 すぐ生理に該当するQ&A

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流産後の体調と次の体外受精について

person 40代/女性 -

体外受精で初めてできた赤ちゃんを 先月19週相当で稽留流産しました。15日に手術、術法は手動による吸引で、日帰り入院でした。 その後2日後に原因不明の39度の高熱 (腹痛なし、1度ロキソニン服用して翌日解熱、念の為手術した婦人科を受診したところ異常なし、2週間後の診察を待つようにいわれました。) その後、指示通りに2週間後の診察を受けましたところ、血がまだかなり溜まっているとの事で2週間分の桂枝茯苓丸2.5グラムを処方していただきました。 現在出血はナプキンにはほとんどつかないですが、褐色のおりもの状の血液がティッシュで拭いた際につく程度で続いています。 この後薬が終わり、数日後くらいに診察があるのですが、1.このように手術したのに 血が溜まってしまうことはよくあるのでしょうか?つぎの妊娠に影響はないのでしょうか。 2.また、再度、体外受精を挑戦したいのですが、PGTAのできる病院に転院予定の為、採卵から始めることになります。 採血結果にもよると思いますが、通常いつくらいからの採卵が適しているのでしょうか。 溜まった血が出終わったら月経がすぐくるのでしょうか?出切らなかった血は次の月経で一緒に出てくるのでしょうか? 何回めの月経(何月くらい?)が適しているのか知りたいです。 3.年齢が高齢の為、時間もなく焦ってしまいます。流産が不安なのでPGTAを希望しますが、それ以外にも不育症の検査などをした方がよいのでしょうか? (全て自費で治療です) ご回答いただきたく、よろしくお願いします。

1人の医師が回答

DHEAサプリ 着床には妨げにならないか否か

person 40代/女性 - 解決済み

不妊治療中45才です。晩婚で42才で結婚、歳だったのですぐ不妊治療をし1回目の体外受精で第1子を出産しました。 今回数年ぶりに第二子不妊治療を始めました。1人目の時と同じクリニックです。AMHが前より下がっていたので先生から採卵前にメラトニンサプリとDHEAサプリ(25mを朝晩1錠ずつ)も追加されました。採卵は42才の時よりも数も多く取れて質も良いとのこと(42才の時は初期胚4-3が2個でした。一個目で第一子を出産、帝王切開だったので一年以上開けて2個目を移植したところ化学流産でした。45才で採卵した時は初期胚8-2と桑実胚になりかけのコンパクション?というのが数個) 。ところがその後の移植では2回着床せずでした。そこで子宮内膜フローラ検査やビタミンDが足りているか検査して、ビタミンDは OK、フローラは悪い菌がいたので内服薬で治療し、再検査して完治を確認されました。ビフィズス菌など良い菌が95%以上の状態です)。今度こそ!と思ってコンパクション?を移植しましたがまたダメそうで明日今後のことを話し合います。血液検査で着床すらしてなかったら着床の窓の検査を考えていますが、しかし、私はDHEAの作用も気になっています。【採卵には良いが着床には良い・妨げになる両方の論文があるため当院では移植周期の月経開始からは服用停止しています】と書いている不妊治療クリニックのホームページをネットで見つけました。確かに第一子を授かった頃やその後化学流産した時はまだDHEAを服用して無い時でした。その後サプリを飲むようになってからの移植は着床せず。かかりつけの先生に相談した時はDHEAは卵の質の改善、着床を助ける、流産率の低下と思っていて妨げになる論文等も聞いたことは無いので続けて飲んでは?とのことでした。DHEAの着床について考えてください、宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

偽閉経療法について 子宮腺筋症あり妊娠希望

person 30代/女性 -

 現在、36歳で挙児希望。23歳子宮内膜症と右卵巣出血で手術。30歳子宮腺筋症と診断。32歳体外受精にて第一子を妊娠し出産。(出産時には筋腫も見つかる)。34歳で凍結胚移植を2回するも妊娠せず。35歳で再度採卵。その後、2022年4月の胚移植は妊娠せず。2022年5月の胚移植で妊娠するも妊娠8週で稽留流産となった。2022.5月末に流産手術施行。7月末にMRI撮影(診断は下記画像参照)腺筋症は4.2cm子宮は9cm程度といわれた。  今月上旬からプラノバール内服開始。子宮内フローラ検査施行。(明日結果説明)早ければ来月か再来月に胚移植をするつもりでいた。しかし、今、胚移植するのは困難な状況となっていて(第一子に基礎疾患あり入退院を繰り返している)早くて年明け以降の胚移植を目指すつもりでいる。  すぐに妊活できないならば、子宮腺筋症に対し、今、偽閉経療法をしてほうがよいか…。流産となってしまったが、通算4回目の胚移植で妊娠は出来たし、とりあえずプラノバールを飲み続けてこどもの病状が落ち着いたタイミングで胚移植するか…を悩んでいる(残類凍結胚は胚盤胞4aaと4a b、初期胚2つ)  不妊カウンセラーに相談すると、こどもの病状が落ち着くまでミレーナを挿入してする事を提案された。しかし調べるとミレーナは月経痛を軽くしたり止めたりする効果はあるが、小さくするものではないと記載されている。私は少しでも腺筋症を小さくして妊娠しやすくする治療を望んでいて、レルミナという薬が気になっている。以下のことを質問します。 1.偽閉経療法で具体的に何がオススメか(ミレーナ、レルミナ、リュープリンなど) 2.偽閉経療法は3ヶ月でも効果あるのか?半年したほうがよいか 3.この大きさの腺筋症ならこのままプラノバールをのみ続けて、胚移植できそうなタイミングで早く胚移植するほうがよいか

3人の医師が回答

生理日を移動した場合の妊娠への影響

person 30代/女性 -

こんにちは。 教えてください。 生理日移動に対しての移植への影響につきまして 8/21に採卵をしました。 現在,自然に生理が来るのを待っております。 おそらく2週間後くらいに生理が来る予定で9/4頃来るとします。 1、9/4プラノバールを飲み始め(生理を早やめ)10日間服用し,服用終了後4日目頃から来る生理にて、移植周期を開始。(採卵の次の生理で自然周期で移植をすると、妊娠率が下がると言う記事を見たため) 2、上記の場合の、ホルモン周期での移植の妊娠率 3、9/4からの生理で移植周期に入る場合の妊娠率 4、生理を早めず、排卵をキチンとさせてから、生理16日目頃からプラノバールを服用し、来た生理にて移植周期を開始 この上記の4つで悩んでいます。 今回は,自然周期希望のため,2は次回の移植の参考のため教えてください。 1ですと排卵がなくなるため何か影響がありますか。 3の場合,生理を一回見送らないので,高刺激の採卵のすぐ翌周期に、自然周期で移植。内膜はホルモンバリバリ残っており,影響ありますか? 4の場合,1番自然に近いです。排卵をさせてから、次の生理を待つ。 4は1番移植が遅くなるため可能であれば避けたいです。可能であれば、1.3希望です。 教えていただけたら幸いです。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

採卵周期の風邪について

person 30代/女性 -

36歳、不妊治療中です。 タイミング法で11/16に化学流産となり月経が始まりました。 11/17 体外受精の採卵周期に入るため、病院へ行く予定でしたが、風邪を引き一時38度まででましたが、すぐ解熱。喉痛と鼻水、痰の絡む咳がでています。 11/20に改めて病院へ行き、内診してもらいました。8.9ミリの卵胞がひとつ、あとは小さいのが3.4個ありました。 風邪だが軽度のため採卵周期に入って問題ないとのことで、レトロゾール、デュファストンを内服し、フォリスチムペンの自己注射による刺激周期に入っています。 ただ風邪が思ったより長引き、なかなか本調子に戻りません。熱も36度台まで解熱しましたが、今日は37.3あります。基礎体温はずっと37.3ほどあります。 一、この調子で採卵に入って、卵子の質や成長、採卵に影響ないでしょうか? 二、今週期は延期したほうがよいでしょうか?延期した場合、次の周期からすぐ採卵期に入れるのでしょうか?(ただ延期すると年末年始の休みにかかるので年明けになるかなと思います。) 三、また風邪薬は飲んでも大丈夫でしょうか?葛根湯、PL錠を持っています。 お手数ですが、教えてください。

1人の医師が回答

年内最後に採卵か人工授精か

person 30代/女性 -

35歳になってすぐ、2回目の人工授精で妊娠しましたが心拍確認後8週で稽留流産しました。 以降何度か人工授精を繰り返すも授からず1年半前から顕微授精に切り替えました。 先月までに採卵6回凍結胚盤胞移植を4回行いましたが全て陰性。 精液検査ではやや全体的に低めの数値だが男性不妊外来への受診は不要と言われています。 採卵では毎回成熟卵が7個前後取れるのですが3日目の時点で不均等でフラグメントがやや多いものが多く、毎回1個胚盤胞になれば良い方です。 一度、顕微授精で針を刺したら卵の大半が変性してしまったとの事で、体外受精をしましたが11個の卵全て受精せず、顕微授精に戻すことにしました。 不育症スクリーニング検査、夫婦の染色体検査、Th1/Th2、子宮鏡検査も行いましたが、特に問題無いと言われました。 個人的にはNK細胞活性が44%と少し高かったのが気になりましたが主治医からはそれについて何も触れられていません。毎回ホルモン値も月経周期も正常です。  流産から約2年経ち、先月卵を使い切ったのでまた採卵からなのですが、精神的に疲弊し年内で一旦治療を休憩しようかと思っています。 そこで、一旦最後の治療として、人工授精で一度妊娠できたので、最チャレンジしようかと思うのですが、意味が無いでしょうか。 それなら少しでも若い今、採卵をしておいた方が良いでしょうか。

1人の医師が回答

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