甲状腺腫瘍石灰化に該当するQ&A

検索結果:200 件

甲状腺低分化型乳頭癌

こんにちは。 35歳男性です。 4月末に甲状腺乳頭癌による右葉摘出と正中と右側の所属リンパ節郭清を受けました。 その後の病理診断で「乳頭癌の核所見を示す低分化癌」とのことでした。 ・腫瘍は甲状腺組織内に内包 ・断端は陰性 ・乳頭癌の核所見 ・一部石灰化あり ・増生パターンは以下* *乳頭状の高分化組織 *充実および索状構造組織 *腫瘍周囲に多巣性娘結節 ・リンパ管浸襲あり(切除した7つ中5つに転移あり) ・静脈浸襲は指摘できない ・低分化組織は30%を越えているもよう ・CT上の肺転移は無し 低分化癌の症例が少ないのもあるのでしょうが、一般人が調べられる情報は少なく、不安がつきまとってまいっています。 そこで質問させてください。 (1)通常、甲状腺癌では年齢の若い方が予後が良いと言われていますが、低分化癌においても年齢による予後の差異はあるものでしょうか? (2)低分化癌でも再発/転移なく、長期生存されている症例はあるでしょうか? (3)甲状腺とそれ以外の臓器において、低分化癌というのは 増生のスピード等は違うものでしょうか?(甲状腺なので比較的遅い?) (4)通常の乳頭癌だとリンパ節転移が多く、血行転移(肺など)は少ないと言われていますが、低分化成分がある場合は当てはまりますか? (5)主治医の判断では、一旦このまま経過観察(2ヶ月後にPET/CT受診予定)とのことですが、現時点ですぐに全摘+両側リンパ節郭清は必要ないのでしょうか? どうぞよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

甲状腺良性腫瘍で手術すべきか

person 60代/男性 - 解決済み

1ヶ月前に耳鼻科で甲状腺(右側)の腫れを指摘され、CT検査を受けました。 所見:甲状腺右葉に37 x 19 X 28mm の腫瘤あり。有意サイズのリンパ節腫大なし。また、石灰化が認められる、ということです。 その後の診察で、超音波検査では境界がはっきりしているから悪性である可能性は低いと言われ、穿刺吸引細胞診でも悪性は見つからなかったとのことでした。また、濾胞細胞も見つかっていないので、濾胞腫瘍である可能性は低い、と言われました。ただし、採取した場所によるので100%良性とも言えないし、100%濾胞腫瘍でないとも言えない、ということでした。同時にとった肺のX線からは転移もなしです。ただ、血液検査からはサイトグロブリンが 1310 で、気になる、と言われました。サイログロブリン抗体は < 5.0 、TSHは 0.570 となっています。 今回指摘されるまで、首にしこりがあるように感じたことはなかったのですが、1ヶ月前に言われてから、異物感が気になるようになり、また、時々軽い痛みを感じることもあります。 悪性でないのなら経過観察というようにしたい気持ちがあります。主治医からは手術するかどうかの境界ラインだと言われていますが、手術で右葉摘出に踏み切るべきか迷っています。

2人の医師が回答

甲状腺腫瘍、尿潜血+2、胸痛

person 50代/女性 -

長くなりますが、9月後半から体調が悪く、右半身しびれがあり脳のMRI検査(異常なし)、健康診断で尿潜血+2の再検査(再検査も精密検査も尿潜血+2で、腫瘍マーカーは異常なし)後日、血圧が高く動悸もしていたので内科受診(更年期かもしれないので婦人科で検査してくださいと言われた)、婦人科でホルモン検査(異常なし)、その後日、軽い胸痛もありましが、深夜に胸痛が激しくなり夜間病院で診察(心電図異常なし、胃酸の出すぎでしょう…私は胃酸ではないと思う…実は今年の5月も深夜に動悸で息がしずらくなり、翌日病院に行きました。)翌日、総合病院で胸痛の話をしCT、血液検査で検査(心臓関係異常なし、肺に石灰化あり、甲状腺8ミリの腫瘍あり)、甲状腺の腫瘍を調べたところ、良性か悪性かわからないので経過観察と言われています。血液検査でカルシトニンの数値が29.1。 あと、左下背中痛が前からあるのですが、最近反対側のお腹も痛いときもあり、ムカムカして気分が悪くなります。原因がハッキリしないし、体調がずっとよくありません。何科で診てもらえばいいかわかりません…何か病気が潜んでるのでしようか?長くなりすいません。

1人の医師が回答

橋本病で甲状腺癌です。全摘か半分温存か

person 50代/女性 - 解決済み

夏前の健康診断で甲状腺の腫れを指摘され、検査したところ、橋本病とわかりました。橋本病は、はっきりでているが、甲状腺の数値は悪く無いとのことで、それだけなら、半年後の経過観察でした。振り返ると10年ほど前から、数回、「甲状腺の腫れを指摘されたことありますか?」と聞かれていたなと思います。 続けて、いくつか腫瘍がみえるからと念のためと、1番怪しい石灰化の腫瘍を生体検査をしたところ、乳頭癌とわかりました。 PET検査も薦めていただき、検査しましたが、案の定、橋本病の影響で全体的に赤く、上記腫瘍のみ真っ赤、先生が懸念していた、エコーで上記腫瘍の影となりわからなかった暗い部分は、はっきりわかるような真っ赤になっていませんでした。 結論としてわかることは、先の7ミリの微小乳頭癌のみ。 リンパなどへの浸潤も見られない。 反対側にガンがあるかもわからない。 ということで、 都内の専門病院へのセカンドオピニオンを薦めていただきました。 予防とおもい、全摘か、 温存かを自分で決めることになりそうです。手術のリスクについてはいろいろ調べることができるのですが、全摘となるとリスクも高くなるので、やはり怖いです。 1.全摘の場合、超高齢者になってからみなさま、苦労されていることはどんなことがありますか?飲み忘れ以外で。 2.全摘は、予防のためにとなりそうです。もちろん、残りの半分の様子はわからないし、いま、綺麗でもいつか再発するかもしれない。そこは未知ですが、橋本病だと、半分温存する場合の再発率は高くなりますか? 3.主治医の説明は、とくに、血液検査の数値など具体的なことはないのですが、セカンドオピニオンで聞いとくと良いことは何か?? 4.橋本病との兼ね合いで、なにか、気にしておくこと、判断の材料になることがあれば教えてください。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

首の締め付け感があります。

person 30代/女性 -

3,4日前から夕方になると首の締め付け感が強くなる状態が続いています。朝になると治ります。 今までも時折、首の締め付けを感じることがありました。お盆休み明けで今週から仕事が始まりエアコンの効いた室内で冷えるのか首の後ろが凝る感じがあるのでそのせいかもしれないのですが、今回は締め付け感が強くあるので受診したほうが良いものか、何科が良いのか分かりません。現在以下のとおり複数の病院に通院しています。 甲状腺右側に2センチの腫瘍があり、経過観察中です。細胞診を受けましたが腺腫様甲状腺腫だろうということですが、石灰化もあります。 首の前部全体、甲状腺があるあたりがギュッと押さえつけられるような締め付け感があります。痛くはありません。 喘息もあり通院しています。1ヶ月ほど前には咳が出そうで出ないモヤモヤする感じもありました。喘息の方は今週通院しており、問題ないと言われました。 日常的に、鼻水が喉に降りてくる症状があります。 不妊治療中で、現在移植周期のため、レルミナ、ジュリナ、バイアスピリン、ユベラ、アルギニンサプリ、ビタミンd サプリを服用しています。 あとはチラージンも服用中で、朝夕喘息の吸入もしています。

4人の医師が回答

甲状腺微小乳頭癌の手術か経過観察か

person 50代/女性 - 解決済み

6月に発汗異常と疲労感から甲状腺内科を受診したところ、橋本病と甲状腺結節があることが分かり、A専門病院を紹介されました。細胞診の結果は、右側に甲状腺乳頭癌、左側に良性腫瘍との診断で、「基本は手術だが経過観察もありうる」「経過観察で問題ない」と言われました。CT検査では「肺野に転移を疑う所見はない。有意な腫大リンパ節や胸水はない」、半年後の受診を郵送で指示されました。 具体的なことがあまり聞けず、9月に帰省先のB専門病院を念のため受診しました。右側には2つの乳頭癌(4×2×3ミリと4×4×5ミリ)と2つの良性腫瘍、また左側の腫瘍は「意義不明」(8×8×10ミリ)、また左側頸部に「微細高エコーを描出するリンパ節(3×4×12ミリ、石灰化形成)を認めます。転移性リンパ節を否定できません」との判定で、「手術を勧めます」と言われました。 CIDPの持病があり、過去に右側反回神経麻痺の既往歴があります。20年来、免疫抑制剤(ミゾリビン)を服用し、ハイゼントラの維持療法も行ってます。橋本病での甲状腺機能低下はありませんが、体温が低く自律神経失調症気味です。B病院に手術の予約を入れたものの、後遺症の可能性や術後のQOLが心配で決心がつきません。チラージンを服用することになるだろう言われています。 1.複数の微小乳頭癌と橋本病がある場合、経過観察を選んでも問題ないでしょうか。  2.反対側の頸部へのリンパ節転移の可能性が気になっています。心配のあまりC専門クリニックで見ていただきましたが、特にそういう所見はないとのこと。どの病院も甲状腺専門病院です。見立てが異なるのは普通にあることなのでしょうか。 3.橋本病に加え、CIDPで筋力低下や易疲労性があるので、チラージンを服用する場合に薬の量の調節が難しかったり影響が出たりすることはありますか。

2人の医師が回答

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