白血病輸血に該当するQ&A

検索結果:237 件

父の肺にたまっている水を減少させてあげたいのですが

person 70代以上/男性 -

父は左肺に肺癌があり、2年前に放射線治療を行いました。また、この6月ごろから肺炎の数値があがり(CRP7)、BLASTも検出されたため、7月末より入院しました。抗生剤の点滴により肺炎は、ほぼ基準値になりましたが、白血病のほうは、抗がん剤を飲まずそのままにしておりました。2~3週間ほど前から、左肺に水がたまってきたため(狭心症もあるため、心臓の働きもわるいためもあり)医師の所見で、利尿剤プロセミドを処方してもらったのですが、その薬が父に合わず、体がだるくなるというので中止しました。副作用の軽い、スピロノラクトン成分のアルダクトンA錠をお願いしてみたのですが、父が輸血(赤血球と血小板両方)を定期的に行っているため、カリウムが上がりすぎて、アルダクトンA錠は心臓に危険だとの事で処方されませんでした。血小板の数値が悪いので、針を刺して水をぬくのは、全く無理なのですが、このままほっておくと、右肺にまで水が溜まるのではという危惧から、こちらのサイトのQ&Aにも出ておりましたアルブミン投与を担当医師にお願いしたのですが、食事をしている人にアルブミンは投与できないとの回答でした。現在、父は食欲もあまりないため、アルブミンの数値も低いのではと思われますが、口から食事をしているひとにはアルブミンを処方できないという、医師の説明の真偽がわからず、ご質問させていただきました。どうぞ、ご賢明なるドクターズの皆様、アドバイスをいただけないでしょうか。何卒、宜しくお願い申し上げます。

1人の医師が回答

憩室出血後、ヘモグロビンが9.4になってしまいました

person 50代/男性 - 解決済み

つい先日に大腸憩室から大量出血で、相談していたムシと申します。先週の金曜日に多量の下血をし、入院しました。最初は痔とかかなと言われ、血液検査でもヘモグロビンが14でした。しかし、直後からさらに多量の下血が八回ほど続きましたが、止血剤で過ごしました。翌日、ヘモグロビン値が9.4まで下がりましたが輸血ほどではないし、翌日昼には下血はとまりました。その後、大腸カメラをし横行結腸に怪しい憩室が2ヶ所あり、刺激を与えると出血したのでクリップ5個づつ使い、一応止血しました。その翌日の昨日、夜から全粥をたべ、本日昼も全粥たべて、排便で出血してなかったので退院となりました。ちなみにカメラの先生は当日にカメラで観察して処置できる病院に次回は向かったほうがいいと思いますと、明日の言われました。自分も何故、沢山出血してるのに転院や緊急処置してもらえないんだろと思ってました。 看護師は先生は帰られたから土日もいませんから気をつけてとも言われてました。少し話がそれてしまいました。すみません。 多量出血後の貧血なんですが薬は飲むと便が黒くなるので出血確認できないから一週間後に出血してなければ処方しましょうと言われました。9.4で、少し動いただけで動悸が続き頭痛もあります。これは貧血の症状なのでしょうか? また心臓などに負担がかかって、白血病などもなりやすいと調べるとありましたが大丈夫でしょうか? また色々血液検査で異常でたのですが、貧血なおれば大丈夫とも言われてましたがそうなのでしょうか? 鉄分が多く、再出血しないような食事をと言われましたが、なんにもしなくてどこも悪くならずどのくらいで治癒するのでしょうか? 沢山の質問で申し訳御座いませんが宜しくお願いいたします

3人の医師が回答

急性骨髄性白血病の末期について

person 70代以上/女性 -

母が去年年末から白血病のビダーザが中止となり去年年末から現在まで炎症反応が高くなり高熱が出ては2週間入院して抗菌剤の点滴でよくなり、退院、入院の繰り返しです。退院してからは食事も散歩もできドライブに行ったり楽しく家族で過ごしています。 今日病院に通院で一週間に一度の輸血にいくと医師から血液検査の結果で『炎症反応が出ていてまた近いうちに熱が出ると思います、次の入院で最後にします、寿命と思って下さい』と言われました。 医師に『熱が出てまた入院して抗菌剤の点滴してもらい元気になり退院し家に帰るのはダメなのですか?』と聞くと 『抗菌剤しても耐性もできるし、もし他の人に菌が移ったら大変だ、これは社会で今問題になってることなんです』と言われました。 次熱が出て入院したらもう終わりにすると言われて混乱しています。 母は痛みがあるわけでなく自分でお風呂に入ったりコーヒーを作って飲んだり、テレビを見て家族で笑ったりして過ごしているのに、次に熱が出たら抗菌剤も使わずに終わらせますと。 父は末期だと分かっていても病院で熱を下げてもらい家に帰るのを望んでいるのに、退院して炎症反応が一週間であがってしまうから意味ないと言われました。 家族としては少しでと長く一緒にいたいのにあきらめなければいけないのでしょうか。 本人を苦しめるだけだと言われました。 熱が出るペースが早くなってるので治療はしないと。 そういうもんでしょうか。

1人の医師が回答

75歳女性 骨髄異形成症候群

person 70代以上/女性 - 解決済み

75歳 母に関してです。 今後の治療に関して、複数のドクターよりアドバイスを頂けたらと相談いたします。 2024年4月以降から徐々に血小板減少、貧血が認められるようになりました。 8月に骨髄検査を受け、MDSと診断を受けました。 過去の抗がん剤治療(2023年12月子宮体がん手術、1月以降、抗がん剤治療を実施しております)の晩期合併症として、MDSを発症したといわれました。 ■8月時点で、骨髄中に白血病細胞は12%程度認められるとのこと。 ■現在(9/24)の数値:白血球数 11870H、赤血球数 225L、ヘモグロビン8.8L、血小板数 1.0L 9/2時点の白血球数が7600。→主治医より、予想以上に速く状況が悪くなっていると診察時に言われました。 今後の治療方針を家族で話し合って欲しいとのことで、現在まで様子見をしており、投薬・入院しての抗がん剤治療などはしておりませんでしたが、今回の数値を受け、朝1回1錠/1日 ハイドレアカプセル500mgを飲み始めました。 今後の治療方針に関して、選択肢としては2つ ■ビターザによる治療(1か月以上の長期入院が必要、感染症や腸閉塞のリスクあり) ■積極的な抗がん剤治療などはせず、必要に応じて輸血や皮下注射の薬(造血剤の一種) で対応。 直近で(2023年)腸閉塞になりかけたことが2~3度あり(40代に腸閉塞で入院、その際に大腸がんが見つかっています。) ビターザは便秘になりやすく、腸閉塞のリスクが大きく、今の状況で腸閉塞になったら手術は困難とも言われています。 家族としては、積極的な治療はせず、家で過ごしてほしいのですが、もし抗がん剤治療をしたら、あと数年余命を伸ばせるのでは。とも考えてしまいます。 リスクを取り、抗がん剤治療を選択してもよいものでしょうか。

1人の医師が回答

骨髄異形成症候群から急性骨髄性白血病闘病中の肺炎治療について

person 40代/女性 -

私の妻が10年前に骨髄異形成症候群と診断されてから昨年に入り急激に芽球(白血病細胞)が増え始め昨年7月に急性骨髄性白血病で8月から入院しキロサイド投与し寛解には至らずその後ベネクレクスタ、アザシチジンを投与して芽球が10%と一般の寛解状態には近づけず、寛解状態ではないけれどそのまま身内から今年の1月にハプロ移植の予定でした。 昨年の10月から小さな肺炎はあって予防的に抗生剤の投与は行われていて、昨年の12月まではそのままの大きさを保っていました。ところが移植直前に肺炎の状況が悪くなり、一通りの抗生剤を同時に投与しているのですが、どれも効果がみられずに現在に至っております。今月に気管支鏡をしたときに抗酸菌が気管支鏡から見つかったという事で内服で抗酸菌を狙って投与するも改善なく、近々3日では肺炎が急に悪くなっていて、抗生剤が効いていませんでした。もともと予定していた気管支鏡での肺の一部を採取して原因を探ることになりましたが、何せ白血球がとても低く自力で肺炎を倒せることが出来ていません。血液全般少なく輸血を頻繁に行ってます。 この肺炎を直さない限り移植は無理で強行的な移植は一般的でないとドクターからICあり、このままではとても厳しいと言われました。どうにかして肺炎を克服出来る方法はないでしょうか? 昨日から始まった治療は血球を上げる皮下注射(以前も使用しましたが効果は薄い)と補助的にCSF製剤を使用するそうです。その後週明けまで様子をみて、気管支鏡で肺の一部を採取して原因を模索(検査結果は1週間後)するそうです。 現状がSPO2 90(動いた時)~96でいってます。酸素は就寝時に呼吸苦が気になる程度ではいってます。まだ42歳子供も小さいのでなんとか、なんとか・・・ 時間がなくて焦ってます。どなたか質問に答えてくださる方いらっしゃりませんか?

4人の医師が回答

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