肺水に該当するQ&A

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2歳8ヶ月のこども、3日前の夜から発熱

person 乳幼児/女性 - 解決済み

8/11(月) の19時頃から発熱しています。咳あり 8/12(火)の夜中には39.6,    朝   38.0 →小児科受診、喉風邪かなとのこと。 15時  40.0 この時すぐに解熱剤使って、→夕方に 37.0    21時  39.1 →22時に解熱剤 8/13 (水)1日通して38〜39度台。期限良かったので快方に向かっていると思っていた。 8/14 (木)夜中から機嫌が悪く1時間毎に起きる。朝一で小児科再診。血液検査するも、炎症反応や白血球など特に異常は見られず、軽いウィルスが長引いてるのかなとのこと。38-39度台。熱もだが、鼻水が出始めて辛いとのこと。日中も鼻水が気になって不機嫌、熱は下がらず。 39.1で不機嫌なため1530に解熱剤。 こんなに解熱剤を使用したこともなく、なかなか下がらないので不安です。 1歳4ヶ月(2024/4)の時に肺炎で入院、 2歳1ヶ月(2025/1)の時にも肺炎だが入院はせず。 現在のところ肺の音は正常とのことでした。 熱がこのまま下がらなければ、土日で再診になっていますが、その時はどのような検査が必要になると考えておけばよいでしょうか。 土曜日の朝下がっていなければ、発熱から4日半です。 血液検査は本日実施済みです。

6人の医師が回答

胸中央部縦に中で引っ張られる感覚があります

person 50代/男性 -

7月に肺に水が出ているのと心肥大をレントゲンで確認でき、太り過ぎによるものだがCTの確認を経てカテーテルでの検査をし、心臓のは血流に問題無いと診断が出ていますが、体感としてまるで狭心症の放散痛のような場所に痺れや痛みまた息苦しさが出ました。一応いただいたニトロは効きませんでした。 無呼吸症候群の数値は94でした。 マンジャロは、7.5を使用しています、腹部の張りはその効果だと感じています。 循環器内科の処方を飲みつつ、精神科を新たに見つけランドセンを1日2mg飲んでいますが、長年飲んだ経験のある薬で効きにくくはあります。それと鍼灸なども試し、二の腕と肩甲骨の痛み痺れはなくなりましたが、最後に運動時に胸の中央部がキューと下がるような、引っ張られるような間隔がヒョコ、ヒョコという擬音で表現するような感覚があり、これ以上動かない方がいいと強い恐怖が起こります。同時に喉とはなの奥、舌にも苦しさが出ます。 循環器の先生曰く写真をみると狭窄している血管も冠動脈にはあると伝えられています。 運動するにあたり、心因性で胸の症状があるのか狭窄の為かが判断しきれず運動が怖くてできません。 ニトロが効かないということはこの胸の中央部の引っ張られる感覚は心因性なのでしょうか?

4人の医師が回答

胃カメラ 胃粘膜下腫瘍その他50mm

person 30代/男性 -

2日前の早朝、胃の痛み(締め付けられる痛み、チクチクする痛み)と吐き気で起きてしまい近くの内科を受診して、血液検査で異常なし、整腸剤ミヤbm とランソプラゾールを処方してもらいました。しかし、薬を飲んで安静にしても改善せず、胃の痛み(左の溝落ちあたり)が周期的に発生し(特に仰向けになると症状がきつく)眠れませんでした。 本日、胃カメラ検査を受けたら、胃粘膜下腫瘍その他50mmが見つかり、病院を紹介され精密検査することになりました。 <胃カメラ検査の所見> ・食道、滑脱型食道烈孔ヘルニアあり ・胃、RAC(+)萎縮なし。前庭部大弯にやや大きなSMTあり ・十二指腸、下行脚まで観察。異常なし 胃以外の臓器が原因の可能性があると聞いており不安です。どんな病気の可能性がありますか。肝臓、膵臓、肺、大腸小腸など色々あると思いますが。。 お酒はほとんど飲まず、タバコも吸っていないので、あるとすれば生活習慣(平日は終電まで働き夜遅くに外食、土日は昼まで寝て昼ごはんを食べてすぐまた寝るなど)が思い当たるところです。 その他、気になるところとしては、最近仕事が精神的にも肉体的にもきつく、一週間ほど微熱が続いており、下痢(水っぽく、若干黒い)も続いていたのでそれも関係してるのかもと思っていました。

4人の医師が回答

4歳の子供 二次溺水?の可能性

person 20代/女性 - 解決済み

4歳の子供の事ですが、昨日お風呂の湯船で水に潜る練習をしており、私は湯船の外からそれを見ておりました。 最初は、息を止めて顔を水面につけてすぐにあげる程度だったのですが、今回は長めに顔をつけているなと思った矢先、バッと顔をあげて苦しそうに咳き込みました。 顔をなるべく長くつけようと頑張ってしまった結果、タイミングを間違えてお湯の中で息を吸ってしまったのかなとゆう状況でした。 しばらく咳き込んで苦しそうにしており、喉が痛そうな感じでした。 お風呂を出てから1時間ほど経ってから、その4歳の子供が38.6度の熱を出したのですが、数日前から上の子が熱を出していて病院で風邪と診断を受けていたので、この時はそれがうつったのかなくらいに思っていました。 今日の朝起きてからも38度台の熱があったので、午前中に病院を受診したのですが、この時点でもまだお風呂で咳き込んだ事を気に留めていなかったので、その事は先生に伝えておらず上の子の風邪の事だけ伝えて、上の子の風邪がうつったんだろうと言う事で風邪の診断で終わりました。 病院を受診後、熱は39度台まで上がり、ほんとにただの風邪かなと思っている時に昨日の出来事を思い出して、もしかして肺とか変な所に水が入っていたり菌が入って熱が出ているんじゃないかと急に不安になりネットで調べた所、二次溺水と言うものがある事を知りました。 子供は21時頃就寝しましたが、寝る前も熱が39度あり、声がガラガラして痰が絡んでいるような症状も出てきて、ただ熱でしんどかっただけなのかわからないですが、起きている時も目がとろんとしていて、布団に入った途端すぐに眠ってしまったのも気になりました。 現在寝ている状態ですが、少しゼーゼーした呼吸や痰が絡んだ咳をする時があります。 時間が経ってから死亡した例もあると知って、不安でたまりません。 今の時点でこんな症状がなければ大丈夫、今後こんな症状が出たら要注意などあれば教えていただきたいです。

2人の医師が回答

肺腺癌ステージ4 2次治療の有効性や今後の受け止め方を教えて下さい。

person 50代/男性 - 解決済み

56歳主人の話です。 今年の3月にステージ4の肺腺癌と告知。 転移箇所はリンパと頭。原発の左肺は3分の1潰れていて、胸膜の間に水が溜まっていました。 4月上旬からキートルーダ1クール後に劇的に肺や転移部分の状態がよくなり、咳もピタリ止まりました。その後もキートルーダを続けて良い結果が出ていたので、彼にはキートルーダが合っていて、このまま良い状態で長い予後を過ごせると思っていました。 ところが、8月の投与前の診断で新たに右肺と頭に小さい転移が見つかりました。でも原発の左肺の状態は変わらず良い状態を保っていたので、先生が今辞めるのは勿体ないと仰り、私達もできればキートルーダを続けたく、もう1クール投与しました。 その結果9月の投与前の診断で右肺転移部分が少し大きくなり、頭には数ミリですが2箇所の転移、原発部分も少しモヤがかかっていて、両肺全体にビッシリとチリの様なものが写っていました。 これ以上のキートルーダは難しいとの事で9月から2次治療の抗がん剤治療、サイラムザ➕ドセタキセルに変わりました。 まだ診察は受けていませんが、正直、キートルーダがこんなに早く使えなくなるなんてショックでした。 2次治療3次治療と良い予後を過ごせる確率は下がって行くと思います。 幸い副作用は大したこともなく、元々体力のある方なので、今は元気に過ごしていますが、この2次治療の有効性はどれほどのものなのでしょうか? また病院から貰った冊子に今回の治療と同様の治療として、エスワン、アブラキサン、新規抗がん剤の治験、症状のみをとる緩和ケアとありました。 今回の2次治療が上手くいかなかった場合には2種類のお薬や治験、緩和ケアしか残っていないと考えて良いのでしょうか? 元々癌が分かった時に、周りの医師に1年もったらラッキーだと覚悟しておきなさいと言われていました。 でもキートルーダが有効だし長生き出来そうと安易に考えていましたが、最初に貰ったアドバイスが現実味を帯びて来たのかな、と考えるようになりました。 専門医の皆様、良い事ばかりでなく厳しいご意見も聞いて起きたいのです。どんなお話でも受け止めますので、ご経験に基づいたご意見を頂けると幸いです。 どうぞよろしくお願い致します。

1人の医師が回答

78歳父がICUに入院中で悪化しています。病院の診断、治療等に不安

person 70代以上/男性 -

現在ICUに入院中の78歳父について、救急搬送されたときよりも状態が悪化しており、受け入れてくれた病院の対応などに不安があります。 私は父と離れて暮らしており、入院中は同居の母がキーパーソンになっているので、母からの情報になります。 父は入院前、数日具合が悪く寝ていたそうなのですが、自分で病院行けないほどになり救急車を呼んで、搬送してもらいました。 父が持病の潰瘍性大腸炎でかかりつけている少し離れた病院に受け入れてもらいました。 いろいろ検査をしてもらい、腎臓の機能が弱っているとまず言われたそうですが、その後、誤嚥性肺炎を起こしていると言われたようです。肺の水を抜いたりしてもらい、一般病棟で点滴治療をしていたのですが、入院4日目に急変したと連絡がありICUに入りました。 心筋梗塞を起こしているかもしれず、血液がちゃんと巡っていない?とのこと。カテーテルで対応してもらいました。 現在ICUに入って6日くらいですが、その間も、父の状態は悪化しています。医師の説明がころころ変わります。 ICUに入ってから言われたことを時系列に並べます。 腎臓が悪い。心筋梗塞ではないかもしれない。 ↓ 一昨日。糖尿病になってるのでインスリンを投与している、また肺に水がたまっている。 ↓ 今日。血小板をつくる機能が落ちている。 血液の検査をしたいので、脊髄から血を抜く? 現在までの大体のいきさつは以上です。こうなっているのは原因不明とのことです。 いろいろな機能が落ちていると言われます。 一般病棟に入院中、私も2度面会に行きましたが、父は、だるいだるい気力が出ないと言っていました。気づくと寝ていると。あとで考えると心臓が弱っていたせいなのかもしれません。気づいてあげられなかったことを悔いています。 しかし、病院側は入院の際にひととおり検査をしているのに、入院中にいろいろな臓器が悪化しており、なぜ検査でわからなかったのかと思います。 しかも、ここまできても原因不明というのも解せません。 それに、健診で糖尿病と言われたことはないのに、なぜここに来て糖尿病?と母は言っています。 高齢なので、いろいろな機能が少しずつ落ちてくるのは理解しています。 それにしてもここまでなにもわからないものなのでしょうか。治療してもらっているのに、悪化していくものなのでしょうか。 病院側は適切に対応してくれていると思いますか? 転院させたいと言っている家族もいます。この状態で搬送するのはリスクだと思いますが、今の環境でみてもらって大丈夫なのだろうかと確かに思います。 ちなみに、父の病歴としては、20年以上前に潰瘍性大腸炎と診断されているのと、10年以上前に脳梗塞をしています。あと高血圧もあると思います。家族に糖尿病がいます。 年末に父に会いましたが、いつもどおりで元気で好きなものを食べてお酒も飲んでいました。仕事は脳梗塞後にリタイアしていますが、健康のため、日頃散歩をしていて、料理などの家事もひととおりやっています。 明日、母だけでなく、私や家族も同席して医師の説明を受けます。その前に、他の医師のお考えを聞きたいと思いました。 長文読んでいただきありがとうございます。よろしくお願いいたします。

7人の医師が回答

心肺停止後に蘇生 その後の治療について

person 70代以上/女性 -

母77歳、昨年9月皮質下出血で倒れ減圧開頭術を受け一命を取り留め11月末頭蓋形成術、意識障害改善しない為1月シャント術を受ける。術後、脳内の状態が良くなり 2月意思疎通は出来ないが両目開けてじっと目を見つめる様になり、声をかけると気管切開の為、声は出ないが口を動かしたり、右手や足を動かせる様になる。 2月末、経鼻経口栄養、気管切開状態だが急性期病院の為リハビリ病院への転院の話しをされ 3月リハビリ病院へ転院。 ここからが相談です。 月曜、転院先病院に到着(民間救急車) 火、水と夕方面会に行くが疲れているのか寝ている様子。 木、夕方面会、目を開け見つめてくれ、手を握ってくれ、とても調子良い状態でした。 面会後、帰宅。 9時過ぎに病院より連絡があり 母の状態が急変し呼吸停止したので直ぐに来てくださいと言われました。夕方は変わりなかったのに どうして突然そんな事になったのか尋ねると分かりません、今心臓マッサージしているとの事でした。 40分後に家族到着。 当直医師より駆けつけて心肺停止確認後心臓マッサージをし18分後に蘇生、今は昇圧剤点滴、人工呼吸器で維持している、昇圧剤は強い薬だが母の体に対して多い量を使っている、心臓マッサージのさい肋骨が折れて肺に穴が空いた可能性があると説明されました。 その後、主治医到着(脳神経外科医) 「なぜ呼吸停止したのか原因が分からない、せっかく転院してきたのに、こんな事になり申し訳ない、心電図とか異常は無いが心臓で何かあったのかも、あとは肺血栓とか、 痰詰まりかとカテーテル見たけど詰まりはなかったです。 蘇生後、落ち着いてきた状態だが一度止まった心臓だから、この後何が起きるか分からない」 と説明。 「脳死状態かもしれないが、どうしますか」 と延命的な事も言われました。 私達は母にどんな状態でも生きていて欲しい心肺停止して原因が分からない状態では、また何が起こるのか心配でこのまま帰れないと伝え、母はとても痰が出やすかったので本当に痰詰まりはなかったのかと質問すると、エコーを撮りますとの事、エコー後 はっきりとした原因は分からないが、もんみゃくに水が入っていた、それが原因かも肝臓がかなり悪い腸が壊死している様なので、そのショック症状かもしれない。 やはりCTを撮ってみないと分からない今の状態ではCTは無理なので朝になってからCTを撮ります。 気管切開のカテーテル確認したがやはり詰まってなかった、細いカテーテルだったので太いのに変えました。 と説明されました。一旦帰宅し 翌朝8時CTを撮った後説明が 「せっかく転院してきてもらったのに、こんな事になり申し訳ない。CTを撮ったが原因は分からない、心臓で何かあったかもしれないが、やはりハッキリはしないが 内科医師に確認した所、肝臓は心臓マッサージの影響と言われた、 腸も壊死してない、もんみゃくに水は入っていない」 昨日言っていた事とまったく違う説明でした。 不信感と母の命を助けて欲しいとお願いしているのに、脳死かもしれないから延命するのか?の様な質問もされるので、心臓が原因なら専門の病院に転院したいと伝えました。 心肺停止の原因が分からないから転院は出来ない出来るとしたら元居た病院に戻るだけ。 と言われました。元の病院は脳神経外科なので専門外です。 母の命が最優先なので蘇生した心臓の治療の為に転院することは出来ないのでしょうか? 母の年齢的に昇圧剤はどの位の期間使用出来るのでしょうか? 蘇生直後は1時間10mlを1日半 その後5ml1日その後2ml半日 量はどうなのでしょうか?

3人の医師が回答

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