肺炎退院後生活に該当するQ&A

76歳の母について 持病はリウマチ、肺気腫。昨年大動脈瑠破裂で緊急手術、手術は無事成功なれど合併症で肺炎併発、約6ヶ月の入院生活後、退院。退院時はある程度の自立は可能と判断。現在在宅酸素療法にて自宅介護。在宅医療往診2回/月、訪問看護2回/週、ヘルパー食事確保5回/週。本人独居、家族は娘1人、孫2人。娘はフルタイム勤務、孫は学生ゆえ、日中の介護は訪問看護とヘルパーに依存。週末は家族にて介護中。本人淋しさ&不安訴え、精神的に超不安定。食欲不振、肺気腫のよる呼吸苦の訴え継続。ストレスによる胃痛も訴える。精神的に後ろ向き、日々自分の病状のことばかり考え、薬の副作用を心配し、リハビリに消極的。体調不良が本当に身体的な原因によるものなのか、精神的なものに起因しているのか判断不能。看護師、医師は精神的な原因が大きく作用していると評価しているが、ではいかにその精神的不安を取り除けばいいのか、家族としてどういう対応が本人にとっていい方向へ作用するのかわからず、負のスパイラル状態。叱咤激励もマイナス、やさしくすると甘えが助長。本人の精神的自立を促す方策みつからず、日々衝突をくりかえす。老健などの施設への入居は拒否。手術前の状態と現在の状態のギャップを受け入れられず、たぶんストレス増。メンタルケアに悩んでいます。カウンセリング、精神内科の受診も考えています。まずは今の自分の状況を認識&受け入れ、次へのステップへ向かう希望を与えたく。もともと心配性、わがままな性格。幸い医師&看護師&ヘルパー&ケアマネジャーとも好意的なれど、このまま本人が変わらずにいれば、いずれは厭きれられると家族としては不憫。気持ちを外向きに向ける手段見つからず。どうしたものかと困っています。いいアドバイスをいただきたく、どうぞよろしくお願いいたします。

1歳7ヶ月の息子がいます。 1ヶ月に1〜3回必ず熱を出し、その度に大きな病気ではないかと不安になるのがしんどいです。 3年ほど前に母親が特発性間質性肺炎と診断された時でした。その可能性があると言われた時にネットで調べると短くて余命3ヶ月長くても3年という記事を見て、生きた心地がしない程精神的におかしくなってしまったのがきっかけです。 その後、私自身の妊娠がわかり妊婦生活を送っていましたが初期から自分の子が病気を持って生まれてくるんじゃないか、途中で死んじゃうんじゃないかと言う不安が強く、ネットで調べる毎日。生まれてからも我が子を目の前にして、可愛いよりも先に、これは病気？と一つ一つの様子にとても敏感、そして息子と２人の静かな空間に耐えられず息子より先に退院させてもらいました。その後、助産師の勧めで精神科に行き始めたものの、相性が悪かったのか病院に行くことがしんどくなってしまい、やめてしまいました。 そして、4月から保育園に入園した息子が、1ヶ月に数回、そして毎回高熱でその度に大きい病気（特に川崎病、白血病、小児がんなど）ではないかと症状1つ1つを調べて当てはめ、毎日病院に行き病院の先生までもが信じられなくなってしまうくらい過剰に心配しています。3日前にも発熱をし解熱したものの普段測らない時間に測るので少しでも高いとどーして。ととても考えてしまいます。また、親戚の子が肝芽腫（10ヶ月で発症）、身近で子どもの時に白血病を患ったと言う方が多々おり、稀な病気とは思えず余計心配になってしまいます。この、過度な心配性は夫、そして両親にも呆れられ吐き出す場がなくここにさせてもらいました。 もっと気楽に息子を見てあげたいです。もっと、息子を心から可愛いって思って育てたいです。

79歳の父のことでご相談です。 11月17日(土)に心不全で救急車で搬送されました。 心臓動脈の3本の内、1本が途中で途切れており、その日の内に バルーン手術をしないと危険と言われ、手術しました。 8年程前にも定期健診で血管が細くなっていると言われ、バルーンをしております。 その後は普通の生活でしたが、昨年3月にも心不全で入院しました。 その時は、3日で呼吸器が取れ意識も戻り、1週間で一般病棟に移り、1ケ月で退院しました。 ・・・が、今回は、入院して2週間が経過しましたが、気管に入れている呼吸器が 未だに外せません。1週間目ぐらいで一度自発呼吸が安定してきたので、呼吸器を 外したのですが、2時間ほどしかもたず、マスクの呼吸器を装着しました。 それでも本人が苦しがるので、再び麻酔をして気管への呼吸器を挿入しました。 麻酔で眠っていると比較的安定しているらしいのですが、外すとやはり未だ十分では ないようです。 気管にチューブを入れる呼吸器もそろそろ限界らしく、これ以上長引くと気管切開 をしないといけないと言われています。 そうなると、麻酔からは醒めて意識はもう少しはハッキリするのでしょうが、食事は出来ず、声も出ないのでしょうか? 担当医は、改善してくれば、閉じて元通り食事や会話も出来るケースがあると言いますが、年齢も年齢ですので心配です。 本人の苦痛は気管切開の方が楽なのでしょうか? これ以上、麻酔で眠っているのも心配です。 (呼びかければ、目は開けますが・・・) 血圧は安定していて尿も出ているようですが、肺炎も併発しており、微熱もあります。 母は本人が苦痛になるような延命治療だけはしたくないと言っており、悩んでおります。よろしくお願いいたします。

健康な普通の小学生だった息子が9年前、11歳のときに手の震えから筋生検等の検査を受けミトコンドリア病と診断されました。4年ほど前から急速に全身の筋力が衰え脳の萎縮も見られ特に脳幹の影が大きくなっていると言われ発話も困難となり生活は全介助となり胃ろうを造設しました。思考は健康な頃と変わらず今でもテレビや家族の会話でよく笑っていました。 その頃から月1回ほどの痙攣発作を起こすようになりました。すぐにダイアップ坐薬を入れますが必ず嘔吐し一晩眠って起きると落ち着いているを繰り返していましたが昨年初めて痙攣発作からの嘔吐で誤嚥性肺炎を起こし発熱し入院しました。抗菌剤ですぐに良くなり2週間で退院しましたが先週また同じ症状で救急搬送され入院しました。その日は19時痙攣発作に気付きダイアップを入れ嘔吐がありその後３８度の発熱。22時の時点ではこちらの問いかけに応答あり、その後すぐに眠ったのですがそこから8日経っても目覚めません。痰の吸引の時のみ2ミリほど目を開き嫌がる反応がかすかにあるとのことですがそれ以外リハビリで手足を動かしても着替えや苦手な採血をしても一切の反応はありません。入院から3日ほどは呼吸も早く熱も38℃近くあり苦しそうに見えましたがサチュレーションに問題はないとのことで抗菌剤、抗痙攣薬、電解質の点滴のみの治療を現在も続けています。今は苦しそうな様子もなく規則正しい寝息で深く眠っているように見えます。このまま回復を待つしかないと主治医は言いますが何か無理にでも覚醒させる必要があるのではないかと焦り何度も確認しています。主治医は何故目を覚まさないかわからない、疲れているのだろう、それほど大袈裟な状態ではないとの回答であまり相手にされていないように感じます。本当にこのままでいいのか、治療はないのか、こういうことはあるものなのか、本人は辛くないのか、どうか教えてください。

以前、肺炎にかかった時に質問した父親(81)について、また入院になりましたので質問いたします。 今回は前々回入院で、『全身性炎症症候群』の診断でプレドニン10mg内服で治療継続していましたが、下腿浮腫増悪で昨年6月県立病院に紹介受診、その際、蛋白(1+)0,75g/gCreあり外来で経過受診後、1月に貧血悪化で入院し点滴その他で半月程入院治療。その後20日の外来血液検査でHb9.5でしたが、2～3日前からふらつきあり28日外来受診でHb6.8と急激に低下で更に2回目で 36 Hb 5.9L 10 網状赤血球 36H 01 黄疸 2+ 02T-BiL 5.64H 04ID-Bil 3.97H で精査加療入院に。 LDH、間接ピリルピン優位に上昇により溶血性貧血を考え、胃カメラをやり消化官出血は否定されました。 現在は腎臓科から消化器内科、そして血液内科に変わり輸血とステロイド増量と言う方針で、腎臓科に入院。 結果は溶血性貧血の原因が未だ突き止められないので精査しますが、原因が解らない病気もまだ々あるので病名が確定出来ない事と、今はとりあえず貧血悪化とステロイド長期服用と増量で急な状態変化もありとの医師のお話し。 以前母が心臓の入り口が詰まり、同じ県立病院にて数日人工機械につながれてから亡くなっていたので、その時は自然な形で対応する事に話しました。 長くなりましたが、この溶血性貧血の原因が何か掴める方法は難しいとしても、一時的に改善し退院した際に自分で貧血に立ち向かう方法はないのでしょうか?医師には食事だけではムリであると言われましたが、以前から鉄剤が出る訳でもなく。 また突然急に貧血が酷くなっても今は一緒には住んでいないので、今後の対応に困っていました。 患者本人は自営業で働いておりましたが、会社をたたむ事になり今後の生活も未だ不安定で。施設等にお世話になる余裕は在りません。 よろしくご指導をお願いいたします。

父(84歳)の右足の第２指の遠位指節間関節と近位指節間関節の間の足の甲側に横一文字形に褥瘡があり、なかなか治りません。 褥瘡のきっかけは8/21(土)にできた傷です。 8月に父は誤嚥性肺炎で４週間入院しておりました。 傷はその入院中におったもので、看護師の方が気が付いたら、傷があったとのこと。 それから2日間、傷の治療をしていただき、一旦治療が必要ない状態まで回復したようです。 8月末の退院時もかさぶたができた状態で帰宅し、すぐに治ると思っていましたが、現在まで引きずってます。 現在は毎日の入浴と傷の手当てが必要で、そんな父を家族とヘルパーさん等と協力して対応しています。 あまりに治りが遅いので、本日主治医の勧めで総合病院で血流の検査をし、明日は皮膚科の外来も受診する予定です。 明日の検査結果次第ですが、カテーテル手術で血管拡張も必要とのこと。 そこで相談なのですが、以下の２点に心当たりがある方がいらっしゃったら、セカンドオピニオンをいただきたいということです。 1. 治りが遅い原因は何か 2. もし手術が必要となったら、手術をしなくて済む治療方法はあるか 2. に関しては、我が家の治療方針で、できる限りの父が住み慣れた実家で父を看取ろうという考えからです。 あと、できるだけ多く現状の父を判断する客観的事実を以下に載せます。 よろしくお願いいたします。 ・2016年8月に脳内出血を発祥 ・それがきっかけでブローカー失語症に ・その影響で右手足に麻痺 ・痴呆症も併発しており、専門のデイサービスに週2回通う ・要介護3で排泄、入浴をはじめ、生活全般に介助が必要 ・食事も前述の入院をきっかけにミキサー食になっている ・高血圧、糖尿病はない ・排便を促すマグミットという薬を毎食後に1錠ずつ服用(これは1年半程前から)

80才の父です コロナ禍から毎日家で朝からアルコールを摂取しておりご飯もほとんど食べずソファーに横になりテレビを見る生活を毎日繰り返しておりました。散歩などもしないので足も弱っており50mも歩けない状態です。 先日血圧低下で入院しました、今で役2週間経ちます、途中肺炎で38度の熱がでました全て検査してもらいましたが結果は全く異常はなかったです。 せん妄だと思うのですが、ほぼ毎日母へ電話をかけてきて、訳のわからない事を言っております。 退院後は断酒または節酒すれば治るのでしょうか？ どこで治療すれば良いでしょうか？ 施設も受け入れてくれるのでしょうか？

今７歳の子供が11月3日から高熱が続きマイコプラズマ肺炎となり8日から15日まで入院していました。 熱は12日くらいから下がり始めました。 16日は少しリハビリ程度に歩き17日から学校に行きました。 その日は朝車で送り、学校生活は普通に送り体育もできることはして休み時間も外に遊びに行ったみたいです。 4時間で帰らせ歩いて帰ってきました。 その後は弟の保育園迎えに歩いて往復1時間くらいかけてパパと帰ってきたみたいです。 その日の夜お風呂に入り宿題をすませソファーでテレビを見ていたら39.6度の熱がありました。 入院先に連絡をし救急で見てもらいましたがマイコプラズマ肺炎の再発？ではないと思います、と言われました。新たな風邪やインフルをもらってしまったかもしれないと。 帰って少ししたら熱は下がり今まで熱が上がることはありません。 先生には退院後などに数時間熱が出ることもたまにあると言われました。 ただ朝起きてから本人曰くですが歩けないほど足が痛いと泣いて両太ももとふくらはぎが痛いと。 ここで質問です。 ２週間全く動かない状態から学校の日に歩きすぎによる筋肉痛の可能性はあるか 勝手に７歳で筋肉痛はあまりないのかなと。 足が痛いと他に大きな病気の可能性はあるか。 退院後に数時間熱が出るというのが起きるのはなぜなのか 学校の疲れや久々の勉強での熱の可能性などあるのか 万が一の話で川崎病などのも出ましたがその可能性がある場合は熱は下がらないでしょうか？

父親　84歳　要介護度5 これまでの経緯です。 5年前に多発性脳梗塞で身体機能がやや低下しました。 2年前に胃がんを罹患して3/4切除しました。 1年前に誤嚥性肺炎を3回繰り返し、誤嚥防止術（声門閉鎖術）を行いました。その後、誤嚥性肺炎はありません。 その後、嚥下機能低下により経口摂取が難しくなりCVポート増設しました。 半年前にCVポート感染によりカンジダ血漿に罹患して、CVポートを抜去して経鼻経管栄養に切り替えました。 退院後、半年ほど自宅で介護中、病気もなく現在に至ります。 家族で話し合い、人間らしい生活をおくってほしいという願いから、半日、週2回程度で、デイケアやデイサービスに行かせたいという結論に至りました。 声門閉鎖術により声は出せませんが、本人も行きたいと頷きます。 現状、日中はベッドとソファで過ごしていて、車椅子には6時間程度は問題なく座れます。 問題点 デイケアの間、経管栄養を4時間程度、止める必要があります。 6時間置きに吸痰が必要です。 意思表示は出来ますが、前述の通り、発声ができない為、頷きと首振りのみです。 ケアマネさんに相談するも、こういう状態の経験がないということで、動いてくれません。 已む無く、家族で施設を探したいと思っています。 こういう身体状態で施設に通うことは可能か、受け入れてくれる施設はあるか、ご意見を賜りたく、宜しくお願い致します。

子供からマイコプラズマがうつり肺炎になってしまい、2週間程熱が下がらず抗生剤を変えたところ3日後に全身に薬疹が出てしまいました。 熱と倦怠感もあった為入院、その際の血液検査で内科の先生からは特に何も言われなかったのですが肝臓の数値が高い事が気になっています。 32歳女、154センチ48キロ、お酒は一滴も飲みません。 ピルを服用していてサプリメントも飲んでいます。 【入院前11月20日採血】 AST 61 ALT 59 LDL 319 γ-GTP 120 【入院中11月28日採血】 AST 79 ALT 128 γ-GTP 91 LDH 313 TP 5.9 ALB 3.1 HDL 27.2 LDL 114.9 TG 183 病院が違う為、採血項目が違うので比較対象にならなかったらすみません。 マイコプラズマや抗生剤の服用で肝臓の数値が上昇すると知ったのですが、このくらい上がるものでしょうか？ 薬疹が出たのが11月24日で現在は消えています。 熱は11月13日から28日まで出ていました。 退院したのは11月29日で咳の症状は落ち着いたのですが、倦怠感がなかなか抜けずいつも通りの生活に戻る事が難しいです。 肝臓の数値が高いからでは？と思ってしまったのですが… 採血の結果に退院後に気付いたので入院中に質問することができず、こちらにて質問させていただきました。 よろしくお願いいたします。