血圧緊張に該当するQ&A

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受信するなら何科でしょうか?

person 50代/女性 - 解決済み

お世話になっております。 59歳女性。 何科を受診すべきか?ご相談です。 症状 左眼の奥と言うか?顔の中央の奥と言うか、耳の奥の方と言いますか?(特に左側と感じます) 目眩の様な痛みはない気持ち悪い違和感を覚える事が増えました。 その時点の血圧は149/87脈拍64 その2時間前(症状がキツく感じた頃)は145/85脈拍72でした。 体温は36.6~36.4で熱発はありませんでした。嘔気やお腹を壊している事もなく風邪症状でないのかな?と感じました。 CPAPの管理をして貰っているかかりつけ医に症状を相談しところ、花粉症もある時期なので、鼻腔の奥の粘膜が炎症起こしているかもしれないから続く様なら耳鼻科へ膿がたまっていないか診てもらうといいと言われました。その時点では症状はなかったので保留にしていました。 昨晩遅くに症状が現れ、左眼をギュッと瞑るとマシになる?様に感じ、嫌な違和感を抱えて就寝しました。 訪問看護も利用しており、24時間緊急サポートにも対応して貰っている為相談しましたが、血圧測ったり体温を測ったりしてお伝えすると、眼科受診を勧められました。 左眼ですが、眼圧が上がった事はないのでわかりませんが内側から外側への力が加わっている様に感じました。 仕事中にも何度もある為不安です。 既往歴 ・鬱(解離性障害と診断され精神障害2級です」 ・睡眠時無呼吸症候群(CPAP使用) ・乳癌(初期手術、今年の暮れに5年経過だったと思います) ・年中アレルギー反応が強く通年ルパフィンを服用(今の時期は倍処方して貰っています) ・高血圧(CPAPの管理をして貰っている病院でアムロジピンを処方して貰っています) ・今の職場に就いたのは昨年暮れで12/16〜働き始め、現在もなんとか持続できています。接客業で、どちらかと言うと流通関係なので体を使い肉体労働に近いです。 ・3年前に別居した夫と弁護士を介して協議離婚を進めています。 ・障害者年金を受給しており、夫との離婚を決意して、なんとか少しでも収入を得る為に働き出してようやく3ヶ月経過したところで、弁護士を介しての協議離婚を進めている渦中ですし、仕事も緊張がほぐれているタイミングに思いますため、ただの疲れ?とも感じたりもします… 脳関係ではないのであれば、安心なのですが… 花粉症の季節で鼻腔炎でも起こしていてそこからの症状なのか? 眼圧が高くなっているのか? 自分でも何処からくるものか分からなく最低限の収入のため、あまりあちこち受信できる経済状況でもありません… この症状だけでは何科を受診するのかは判断できないでしょうか? 先に耳鼻科を受信するか?眼科を受診したほうがいいのか? あるいは脳関係?なのか?教えて頂きたいと存じます。 何卒よろしくお願いします。

10人の医師が回答

微小血管狭心症、冠攣縮性狭心症、洞性頻脈、薬の選択。

person 30代/女性 -

コロナワクチンかコロナ後遺症だと思いますが 突然頻脈が起こりやすくなり(最大でホルター心電図で180) 少し緊張したりちょっと驚いただけでも140くらいに脈が上がります。 寝起きや歩いた後、とくに理由のない安静時も頻脈発作がすごくホルター心電図にて1日13回の時もありました。 いずれも洞性頻脈と言われてます。 頻脈が多いのと冠攣縮性狭心症のような症状がこの度あったので ジルチアゼムカプセル100をこの度処方されましたが、普段血圧が低めで 頻脈が無い時は60の脈拍の時もあり 房室ブロックも言われたことはないですが、ホルター心電図ではひろえてない症状も多くあり服用に不安があります。 例えばバクッとなってウッと息が止まるような症状が期外収縮ではなく房室ブロックだったとしたら…この薬は使えませんよね。 一度他院の先生からある症状を話したら洞不全症候群かなーと言われたこともあって 今のかかりつけ循環器の先生からは年齢的に可能性低いから飲んでみてもいいと言われますが、ヘルベッサーはいい選択だが徐脈は心配と言ってました。 コニール、ニコランジルを微量から試してみてもいいのかなと これらと併用が可能で洞性頻脈でも使用できQT延長や房室ブロック等の副作用リスクの低い薬剤はありますか? 本当はジルチアゼムが胸痛と頻脈に効果があっていいのですが、房室ブロック、洞不全症候群、心室頻拍のある患者には禁止というのにひっかかっています。 それも1日飲むだけじゃ分からず飲んでいくうちに徐脈になってきたら…と医師に言われてますので あと血圧も低めですのでどうしたらいいのか 心臓の薬は副作用リスクが危険なものが多く飲むのに抵抗があります。 これまでワソラン、メトプロロールの服用歴はありますが 頓服メトプロロールは冠攣縮を悪化させると見て辞めました。 他に今飲んでるものはリーゼ、セディール、ラベプラゾールナトリウムです。 持病は不安障害、胃痙攣(逆流性疑い)、身体表現性障害、心臓神経症疑い、冠攣縮性狭心症疑い 画像は肩と背中(左側)痛んだときにはかったもので看護師さんに見てもらいましたが大丈夫と言われました。でも平坦です。もう一枚は動悸がしてきたときですごくガタガタしてます。 こちらの波形のチェックもお願い致します

2人の医師が回答

前壁中隔梗塞の疑いとのこと

person 30代/男性 -

先日の健康診断の心電図で、前壁中隔梗塞の疑いありと検査時に波形表?に表記され、最後の問診時に医師の方から経過観察でいいと言われました。3年前は心電図で左心室肥大の疑いありで心エコーをし、何もなかったです。 また3月末にコロナになり、それからたまーに手足の脱力感が出るようになりました。一度明け方起きて背中がそわそわして脈が早かったこともありました。そのようなタイミングで今までにない病名で心電図に引っかかったためビクビクしていたら昨日の出張中の夜、また手足の脱力感とそわそわ感が出現し若干軽快しつつも、現在も極うっすらと左腕の痺れがある気がします。最近仕事が忙しいのと仕事柄肩こり首コリもあるため、果たして総合するとこれはコロナの後遺症なのか、ストレスや緊張による一時的なものなのか、姿勢や肩こりからくる神経障害なのか、それとも心疾患の前兆なのかわからず不安です。 その他の参考事項としては ・毎日20分のランニングは痛いとか息切れとかは何もない ※今は念の為中断中 ・平時の胸痛なし、息切れなし ・顎や肩などの痛みもなし ・動悸はここ三ヶ月くらいで一回、短時間のがあったような... ・血圧は130/90.再検査で130/86。去年はもう少し低かったが全体としてはやや高め傾向。 まだ検診結果表は届いておらず、恐らく問診をしてくれた内科医?ではなく循環器の先生が心電図を見た上で経過観察なのか要精密検査なのか示してくれるのでしょうが、結果は2週間後とのことでそれを待たずに循環器内科に行くべきでしょうか?乱筆ですいませんが、何卒ご教示ください。

3人の医師が回答

頭痛に対して、トリプタノールと、バルプロ酸や、チザニジンは併用しないほうがいいのでしょうか?

person 40代/女性 -

ここ1年ほど頭痛に悩んでいるのですが、最近とくにひどく、悩んでいます。 ・首の付け根や後頭部付近の頭痛 ・頭が締め付けられるような重い頭痛 ・頭を下げるとずーんという痛みが増す ・お風呂に入ると和らぐ感じ 40歳の痩せ型女性で、血圧は家だと90、病院だと100程度です。 過去、以下の病院にかかっています。 ●病院A:脳神経外科 ・MRIでは異常なし。 ・偏頭痛と緊張型頭痛の併発ということで、トリプタノール10mgを処方 ・頓服でアミトリプチンを処方 →現在通院中。1ヶ月ほど経過。いずれも効果を感じず。副作用で眠気と喉の渇きがあります。 ●病院B:内科 ・バルプロ酸 100mg×2回 →半年前に受診。飲んでいた当時は効果があり、中止。その後、再発してしまい再び飲んだときにはあまり効果を感じず…? ●病院C:整形外科 ・レントゲンではストレートネックとのこと。首のMRIでは異常なし。 ・チザニジン 1mg×3回 →1年前に受診。なんとなく効果があったようなないような…。 ●病院D:心療内科 ・エチゾラム 0.25mg →1年前に受診。凝りがひどいときに頓服で服用。効果はあったが眠くなったりぼーっとしたりする 今は病院Aのトリプタノールを飲んでいるのですが、現時点では効果がありません。 主治医はトリプタノールがダメならエムガルディしかないということでした。 私としては、また過去の薬も試してみたいのですが、 たとえば、トリプタノールを飲みながら、バルプロ酸やチザニジンを試す、というのは、飲みあわせ的によくないものなのでしょうか? もしくは、他の組み合わせや、他の薬を試してみるのもアリ…… など教えていただけますと、今後の治療方針の参考になります。 凝りからきているのでしたら動いたほうがいいと思うのですが、頭痛がひどくあまり動く気にもなれず…。 せめて動けるくらいに改善したいです。

6人の医師が回答

肩凝り、首凝りと頭痛か神経痛か?

person 30代/男性 -

ここ4ヶ月くらい肩凝り、首凝り、その周辺の筋肉痛のような痛みが続いています。2ヶ月ほど前に深夜に動悸がして救急を受診したところ、心電図に異常はなく、精神科に通院してるところからどうやら軽症のパニック発作だと言われました。なお、1ヶ月に1回動悸はあるかないかくらいであり、睡眠に入る時や何か外出などのイベントがあると緊張していてその前日に発作になるようです。その時から睡眠不足であり、深夜に起きてしまいます。それから眠れる場合が最近は多いです。ただ日中は起きています。 睡眠不足やストレスがかかると一瞬の痛みがこめかみあたりにかかります。神経痛だか頭痛だかはわかりません。ただ以前に口頭神経痛かもとは精神科医に言われたことがあります。その時も病状はあまり安定していませんでした。こめかみに指を触れると拍動してますが、これは異常なのでしょうか?私は30代くらいまで頭痛は経験したことはなかったので心配です。なお、夕方から夜にかけてが多いようです。その時に大体気分もうつ的になります。焦燥感からイライラしたりも時々あります 冒頭に言った肩凝りや首凝り痛みは悪化せず、睡眠が取れてくると軽減してきてるように思えます。服薬してる薬はラツーダとデエビゴ、最近処方されたジャディアンス錠、柴胡加竜骨牡蛎湯、抑肝散加陳皮半夏、発作時にメイラックスとロプレソールです。 なお、糖尿病かもしれないとは言われてますが、確定診断ではありません。HbA1cの値は7.0でした。体重はここ2ヶ月くらいで7kgほど減りました。運動不足でありますが、食生活は健康的になり気をつけています。ただ主治医からは不安障害であり、うつ症状が出てるかもとは言われています。精神科には15年通っており、30歳を超えてからこのように体に症状が出てきました。肝障害もあります。脂肪肝と言われています。CRPという値が7年くらい高いですが、主治医からは白血球が異常でないから問題ないと言われています。尿酸値も8.3あります。 最近は外出がかなりのストレスであり、近所のクリニックには通っていますが、頭痛外来的な所に通おうか迷っています。ただできることなら今のまま生活改善で様子見でいいならば、頭痛外来には極力行きたくない気持ちがあります。なお、血圧は朝測ると、大体125/80ぐらいです。もっと低い時もあります。最近は診察室で測ると132/74でした。夜は眠れなくなるので意図的に測らないようにしています。病気になってから白衣高血圧の気があります。何かいいアドバイスをくれると助かります。よろしくお願いします。なお、体重はBMIは32です。

7人の医師が回答

人前でギター演奏時の激しい頭痛

person 50代/男性 - 解決済み

先週、人前でギターを演奏しながら歌う機会がありました。かなり緊張していて、演奏の途中から急激に頭痛がはじまり、演奏が終わって5分くらい続きました。痛みは、5年くらい前、性交時の射精の時に何度か経験した、かなりつらい頭痛でした。AIで症状を検索したところ、1か月から2か月前くらいに右の後ろの首筋部分が、一日に2,3回くらいギーンと一瞬痛みが走るようなことがあり、その首痛との関連ではないかという結果がでました。今現状は、突発的なギーンという痛みが走ることはありませんが、少し首筋から耳の後ろに張りがあるような、違和感があります。ただ、首筋の違和感は、最近、腰痛があり、腰痛ストレッチと体幹を鍛える少し軽い運動を始めたので、それが原因のような気がしています。 ギター演奏で歌った歌が、キーがあっていなく無理やり低い大きい声でマイク位置も低く合っていない状態で、顔を前に突き出して歌っていたので、首痛を体が頭痛と勘違いしているのではないかとAIの回答でした。ただ、心配なのは、頸椎動脈乖離と症状が似ているようなきもします。 様子見で大丈夫でしょうか? あるいは、緊急で調べてもらった方が良いのでしょうか? 何か、ほかの病気の可能性はありますか? 現状 〇血圧は健康診断で少し高めと言われておりますが、薬を飲むほどではありません  他は、脂肪肝と眼圧が高めを健康診断で指摘されましたが、いずれもん2次検診が  すぐ必要なほどではないようで受けていません。 〇実際、目がかすんだり、どこかがしびれたり、ろれつが回らないとか、乱視はありますが、今までにないような物が2重に見えたりなど気になる症状はありません。 〇ロキソニンとセレコックスのアレルギーがアレルギー検査であります、小児喘息を1回だけ小学生の時にありました、ボルタレンは問題ないようです。 〇身長が168センチで体重84キロで肥満です。

2人の医師が回答

1日中動悸を感じ不安です。(心電図あり)

person 50代/女性 -

1月にpsvtのアブレーションを受けており、今月頭に3か月検診を済ませました。 術後発作はありませんでしたが、たまに感じるくらいの動悸はあり、検査中にも記録されましたが、気にしないようにとも言われていますし、私自身も時に気にはなりませんでした。 先々週末、疲れていたこともあり、勤務中アップルウォッチの高心拍通知が2度ほどなりました。 緊張や小走りする事もありましたのでそんなものかなと。記録を見ると所々未記録の所がありますが、100〜MAX150が6時間程でした。 それがあってか、以前より動悸を感じる様になり、今週水曜の夜、晩酌(350ml✖️1本)をした翌朝から動悸がかなり気になり、10:00から毎時アップルウォッチにて計測しましてみました。 必ず1回は変な脈?が記録されており、夜少し落ち着いた感じでしたが、結局寝るまで1日こんな感じだったと思います。 夜中目が覚めた際、なんか不安な感じがしたので(それで起きたのかもしれませんが)、心電図測ってみたところ、今までのとは違いました。 動いてしまったのかもしれませんが、2度測って、またうとうとと寝てしまいました。 晩酌はもともとしていましたが、アブレーションが決まった11月にからほぼ飲んでおらず、たまたま先週先々週と週1回(ビール1本)飲んだだけです。 アブレーションを行った病院にも昨日午後に問い合わせておりますが、まだお返事をいただけておらず、こちらでご意見伺えたらと思いました。 元々血圧が低めで(100-60)、psvt(200超え3時間)で救急搬送時も40近くまで下がっていたのですが、それほど不調は感じませんでした。自覚症状が動悸以外感じにくい体質?のようなので、今の状態は気にしないで良いものか、受診した方が良いものなのか自分の判断が当てにならず、です。 先々週末のはpsvtでしょうか?脈もそれ程高い訳ではなかったので、通知で気付いたくらいです。 ご意見をお聞かせいただけたらと思います。 よろしくお願いいたします。 画像は、上から昨日午前(11:00)、午後(15:00)、本日03:30(2枚)頃のをピックアップしました。

3人の医師が回答

鬱の症状がつらい 何とかしたい お薬があってるのかわからない

person 40代/女性 - 解決済み

鬱のような症状があり、産婦人科兼心療内科を受診しました。 症状は、今は、イヤな気持ちでモヤモヤザワザワするような胸が重い感覚、腕がサワサワザワザワ緊張してるような感覚、中途覚醒、早朝覚醒。 元は、5月から身体のあちこちに症状が出て、トイレが近いから泌尿器科、喉が変で甲状腺が気になり内分泌科と耳鼻科、期外収縮が多くて循環器科…不正出血などで婦人科。。。何か症状があると気になって病院漬けでした。 でも特に異常はなく…。 ある病院が終わり、買い物していたらいきなり両ふくらはぎがつっぱるような固くなる感覚になり、焦りだしました。 それから足首から前がピリピリチクチクするしびれみたいな感覚があったり、後日家族で遊園地に行って、座って待ってる間に両腕がつっぱるような筋トレ後の疲れた感覚とサーッとして気が遠退きそうな感覚があったりで心配で、ネット検索したら筋肉や神経の病気ばかり出てきて不安になり。 一週間様子みて、そのうち気持ちもおかしくなりイヤな気持ちが続いたので婦人科兼心療内科の先生に泣いて相談に行きました。 それは鬱を通り越してるよと言われ、今まで エチゾラム0.5ミリ×3回とフルボキサミン25ミリ朝晩を飲んでいたのですが、エチゾラムはそのままでフルボキサミンからデュロキセチン朝晩20ミリに変更になりました。 私は交感神経が過敏になってるような症状なので、デュロキセチンはノルアドレナリンにも作用するようで飲むのに抵抗があったのですが、飲んでみました。とりあえず頻脈とか血圧の上昇は大丈夫そうで安心したのですが、夜飲んだら一晩中眠れずで。 中途覚醒で寝入ってから3時間くらいで起きてしまうのが更に一晩寝れなくなってしまうのは本当につらく、翌日から夜は飲むのをやめました。 今日から飲みだして2週間目に入ります。症状は変わりません。夜中中途覚醒から眠れず、朝5時頃になると強いイヤな気持ち・モヤモヤした気持ち、肩から腕が過敏に緊張してるような感覚でつらくそれが気になり、子供に話しかけられても空返事とか素っ気ない態度。 8:00前にエチゾラムを飲み、多少緩和される。 でもそのときによって効きが違い、お昼までもつときもあれば二時間くらいでまた強いイヤな気持ちやモヤモヤ重い気持ち、ザワザワサワサワした感覚が出てきて、もうやだ、いつまでこんなんなの?ってなって本当につらくて。 食べたくないけど朝ごはん食べてデュロキセチン飲んで、お昼13:00頃にまたエチゾラム。 午後も午前と同じ感じで、夕方18:00くらいにエチゾラム。夜はなぜか多少ラクです。 そして、昨日中途覚醒がつらくて、再度病院に行って話したらレンドルミンが出て寝るまえに飲みましたがいつもと変わらず。。。レンドルミンに期待したのですがダメでした。 先生には昼間の状態に関してのことも話したら、もう僕が出せる薬はないとのこと。 それで更に不安になりどうしたらいいのか。 婦人科で子宮頸がんの異形性の経過観察もしてもらってる先生なので関係悪くしたくないのですが、昨日の態度が冷たかったです。 エチゾラムが効いてるときはいいのですが、効いてないときはしんどく、中途覚醒もしんどく、どうしたらよいのかわからなくてこちらに書かせていただきました。子供と楽しく夏休みを過ごしたいです。

1人の医師が回答

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