術後イレウスに該当するQ&A

検索結果:202 件

下部胆管癌の術後について。

person 40代/女性 -

60歳の叔母が13日に下部胆管がんの手術をしました。 術式は幽門輪温存膵頭十二指腸切除術です。 叔母の既往歴は高血圧・糖尿病(手術時HbA1cは12.6だったそうです) 12時間の手術後、翌日には肺炎・肺水腫を発症しspO2も下がったようでが人工肺をつけたとのことでした。 16日の時点で熱が39.0度あり、輸血をしていました。 担当看護師によると「手術の際出血があったので、それを補うために輸血しています」とのこと。 そこで疑問なのですが、 1、 出血量が少なかったといわれたにもかかわらず、5日後に輸血の必要があるのか。 担当医からは家族に全く説明はありません。 2、 術後の説明も、回診の説明も「傷口はきれいです」「手術は完璧です」と事あるごとに連呼する担当医。 術後の肺炎と肺水腫は糖尿病の合併症との説明でした。 3、 A1cが12.6の場合リスクを考えるとその時点での手術は必要だったのでしょうか。 叔母の実の姉妹である母が子宮がんの手術を大学病院で行った際に(A1cが12.1だったのを手術前に9.1まで下げたのですが)執刀医から「うちの病院では9.1でもやりたくない。リスクを考えると8以下にしたい」といわれたことがあります。 母は緊急性があったため手術しましたが術後のイレウスがあった程度で経過は順調でした。 長々とわかり辛くてすみませんがご回答よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

重度の偽膜性大腸炎の腸の回復について

person 50代/女性 - 解決済み

盲腸の術後の胃の痛みで相談にのっていただいたものです。ありがとうございました。 癒着によるものや胃そのものなど回答をいただけて参考にし、 生活を見直しています。 再度質問なのですが、 盲腸の手術当日(あまりに辛くて私が切ってくださいと医師に言いました) より下痢がすごく、 手術翌日には麻酔の影響で腸の動きも悪いとは思いますが そこに、クロストリジウムディフィシルトキシンによる、偽膜性大腸炎が重なりました。 麻酔から覚めてすぐにトイレに何度も行くような状態で、 手術当日は5-6回、翌々日には8-9回、その翌日には12回、最後には 20回以上黄緑色の水便が蛇口をひねるように出てくる状態でした 当然にお腹は蛙のように腫れ、吐き気も痛みもあり、腸も動いていないようで CTで麻痺性イレウスとも言われました。 発熱は38.5-39度、CRPも28まで上がりました。 たぶん10日位は腸の動きはほとんど無いようでした その前後も食事をしておらず15日位飲み水と点滴のみです 前回質問させていただいた際、てっきり盲腸の手術後の癒着が原因で 腸の動きが悪く胃が痛いのだけと思い込んでいたのですが この偽膜性大腸炎の影響はあまりないでしょうか? かなり重症だったようです。 入院中動かなかった腸がまた、元のように動き始めるのには時間がかかるでしょうか? それとも下痢が無くなれば腸は元のように回復しているのでしょうか? 救急で入院したため、消化器外科ではなく、膵臓、肝臓専門の外科の方に回されてしまったので先生もよくわからないようなのです。 イレウスで絶食となっていたのに、ヒレカツが出たくらいなので腸の専門ではなかったようです。 どうかご教示くださいませ

1人の医師が回答

腸閉塞 癒着剥離術について

person 30代/女性 -

こんにちわ。 以前 こちらで 帝王切開 小腸損傷後 縫合し、腸閉塞になってしまい そちらに関して質問させていただいたものです。 絶食後 食事トライを三度しましたが 改善せず、一度 退院し 高気圧酸素治療をしましたが 中耳炎合併症を起こし 結局 腸閉塞も完治せず 今は産後 ずっとエンシュアの水分しかとれず 自宅で過ごし 体力的にも精神的にも辛い日々を過ごしております。 主治医からは 術後は腸の癒着が酷く落ちついていない為 半年後に癒着剥離術をしましょうと提案されていて セカンドオピニオンも何件か受けています。 産後で腸の癒着によるイレウスで食べれないし お腹は張るし 辛く 息も苦しいです。 立ってるだけでも 呼吸が時々 あらくなります。 しかし医師は 今、手術をしたがりません。 できることなら 癒着剥離も開腹になるだろうし、我慢して手術をしない方が良いと言われましたが 一生このままは苦痛で生きるのに絶望感を感じてしまいます。 出産前までは普通に食べれて元気に暮らしていたのに帝王切開で このような状態に突然なり 憤りを感じていますが 治さないことには前に進めません。 他の病院にあたったところ 半年後まではいかなくても ある程度 腸の状態が落ちついてきたら 腸癒着剥離をしてくれると言った心強い先生もおられました。 やはり癒着剥離術は 術後 必ず、半年くらいは空けなきゃいけないものなのでしょうか? セカンドオピニオンで受けた医師も それぞれ時期に関してや手術の仕方などについて意見も いくつか違っていました。 術後の癒着剥離をする適正な時期を教えていただけたらと思います。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

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