鎖骨骨折プレートに該当するQ&A

先週末、駐車場の車止めに足を引っ掛けて転倒し、右の鎖骨を骨折し、急遽搬送してもらいました。対応してくださった先生から、ワイヤーかプレートの手術を勧められ、私は迷わず傷口が小さいワイヤー手術を希望しました。 翌日にさっそく手術を受け無事に退院してきたのですが、術後３日経った今日、患部を見ると、２本入れたワイヤーのうち１本の先端部の曲がった部分が皮膚の外に飛び出しています。どうやら内側に入っていたワイヤーが回転してしまい、先端部が出てきたようです。今のところ、皮膚に炎症はありませんが、感染が心配です。 とりいそぎ主治医に電話連絡すると「ワイヤーを取り出したほうが良いかもしれない」と言われました。 質問ですが、早いタイミングで一本だけ先にワイヤーを取り出して、残りの一本➕鎖骨ベルトを装着して、骨をくっつける方法で良いと思いますか？　 さらに二本目も飛び出してきそうな予感があります。いっそ二本とも先にワイヤーを取り出してもらって、保存療法に切り替えてもらったほうが良いですか？　骨自体は整復してもらっています。 主治医に相談する前に、ご意見アドバイスをお願いできますと幸いです。よろしくお願いします。

左鎖骨遠位端骨折の手術から20日目、三角巾を外したのですが、その後のリハビリはどうしたらよいでしょうか。我流で大丈夫でしょうか。 44歳の男性です。1/25(月)自転車で転倒し、左鎖骨遠位端骨折、1/27(木)手術していただきました。プレートを使ったものでした。 その後2ー3週間経ち、本来2/19(金)に受診予定でしたが、傷口10cm赤みがあり、本日2/17(水)受診しました。傷口は問題なしで、2/19(金)予定されていた三角巾を外して良いとのことでした。 また自分で痛みがない範囲で動かして良いとのことでした。（肩より90度以上あげて良くない話しを聞いていたので、そちらも聞いてみたのですがそ痛みがなければあげて良いとのことでした） しかし、予定されていたリハビリ先の紹介がなかったことに気づき、主治医に話したところ、診察の時間がないため、リハビリについて話す時間がなく自分でやってみてとのことでした。急に診察頂いたこともあり、ご迷惑おかけしないように、はいと言ってしまいました。できれば本来のリハビリの予定を受けたいのですが、主治医の方も大変お忙しそうであるため、しつこく聞くのに気が引けてしまっている状況です。 どのようにしていけば良いでしょうか。 ネットをみるとリハビリ方法はやり方があったり時期にもよると記載がありました。 次回の受診予定が3月12日(金)となっており、今のままでは主治医と話ができるのがかなり先でとても不安に思っております。

2011年12月胸郭出口症候群の手術のため鎖骨を人工的に骨折しました。プレートによる内固定を行い、2012年12月抜釘しました。 2013年1月1日睡眠中に再骨折(手術で切った部位)しクラビクルバントによる保存療法中34日目です。仮骨形成はありません。 このまま保存療法を行うのが最善かどうかについて疑問があります。 1年間金属による内固定を行っていたにもかかわらず再骨折したこと→偽関節を生じるのではという疑問 再骨折は寝ている間に起った可能性が高いこと(折れるはずのない状況で折れた) 学業上3か月以内に看護実習に復帰を目指していること(重たいものをもて、可動域も問題なく、胸郭出口も軽減した状態を目指したい) ベースに胸郭出口症候群があるためできるだけ早期にリハビリを開始したいこと 以上のことを考えると、このまま保存療法で果たして3か月以内に復帰することが可能なのだろうかというのが不安で、大きな悩みです。(3か月以内に実習に復帰できなければ、卒業に差し障る可能性があるので) もし、手術で再度内固定を行った場合、早期にリハビリが開始でき胸郭出口の改善が行えたり、保存療法より早く骨癒合を得られ、偽関節の発生を予防できる可能性があるのでしょうか。 主治医は保存療法しか提示されず、手術については「もうしたくないよね」と言われ手術について話題になりません。 近位の骨折は一発に保存療法で行われると調べたところ出てきましたが、それはどういった理由なのでしょうか。 私は保存療法と手術療法どちらがベストなのでしょうか。 あわせてアドバイス、ご回答どうぞよろしくお願いします。

(1)8/6に鎖骨遠位端骨折でプレート、スクリューを挿入してきました。 術後1週間が経ち、保護フィルムを先生に剥がしてもらい、傷を拭いてもらいました。 お風呂もこのまま入ってもOKもらいました。 傷自体は9cmです。数枚のテープで傷を 止めている状態ですが、自然に剥がれるまで そのままにした方が良いのか？ それとも2週間くらいで剥がして大丈夫なのか？ 傷自体は綺麗に線だけになりつつあり、 傷とテープ間に血が？ついてるので、剥がれればもっと綺麗に見えるのかなと思う感じです。ただ、衣服が擦れると、痒みとチクチクします。 主治医に聞くのを忘れてしまったので お伺いしたいです。 (2)術後1週間で90°制限付きの動きはOK 貰いましたが、受傷後3週間程固定しっぱなしだったので、力が入らず、自力で腕を上げることができません。 自力で上げようとすると、術部ではなく、 肩や二の腕の筋肉がつりそうになります。 自分で腕をもって70-80°くらいの可動域はあります。痛みはありません。 動かさないと硬くなっちゃうからと言われたのですが、自宅で無理なくリハビリができる方法が有れば伺いたいです。

現在カリフォルニア在住、１４歳の長男についてです。先日クリスマスの日、スノーボードで自分の右手の上に体ごと落ち、捻挫だろうと思い、今日まで様子を見ていました。明日のサッカーの試合がなんとなく心配だというので、念のためレントゲンを撮ってもらったら、右手の中指の骨、指の付け根あたりから手の甲にかけて３ｃｍ以上、ひびが入っていました。明日専門の先生に診てもらったほうが良いとのことで、受診する予定です。 この子は過去にサッカー中に２００８年１０月，２０１２年４月、２０１３年１０月に３度も右肩の鎖骨の全く同じ箇所を骨折し、プレートを入れて固定する手術をしています。今回本人はそんなに大きな墜落でないのにこんなに大きなヒビが入るのは信じられないと言っています。スケートボードやサッカーでいつも激しく体を動かしています。このこは骨の弱いこなのでしょうか。鎖骨の手術をしてくださった先生はこの子の骨はしっかりと立派な骨でした、骨がもろいということはありません。とおっしゃってくださいましたが、やはり心配です。先生はどのように思われますか。明日、骨密度を測ってもらおうと思っていますが、その他にチェックしてもらうことはありますでしょうか。今回もひびが入ったのにあまり痛がらないのが気になります。いつもサッカーをふくめ、しょっちゅう痛い思いをしているので、本人は、痛いのに慣れているからと言っていますが。なにか骨や体に問題があるのでしょうか。どうぞ宜しくお願いします。ちなみに食事は毎日小魚をふくめ、カルシウムはなるべくとるようにしています。

4/28に質問させていただいた続きです。 1/11に自転車で転倒、左鎖骨を骨折して1/22にフックプレートを入れる手術をしました。 水平屈曲まではできるようにしてくださいね、と言われましたが肩関節にひっかかるような感じがあり、腕をあげようとするとごりっと軋轢音がして痛いです。 上腕二頭筋も痛みます。就寝時痛くて起きることも未だにあります。 プレートを外せばこの引っかかるかんじや痛みは良くなるのでしょうか？7～8月頃外しましょう、と言われましたがなるべく早く外したいのですが難しいのでしょうか？ の質問に腱板でインピンジメントを起こしているのでは？との回答いただきました。検索してみて確かに症状が一致していたので、主治医の先生にもう一度症状について伝えましたが、鎮痛剤を強くするから(トラマドール)それで様子をみるようにとのことでした。そして痛くても動かしてくださいとのことでした。 リハビリの作業療法士さんには痛かったらムリはしないでくださいと言われたのですが、どうすればいいのかわかりません。痛いのをムリして動かしたらより腱板を傷つけてしまうのでは？と思ってしまいます。 腱板が自然治癒することはないと検索して読んで抜釘してからも可動域が戻らないんじゃないかと不安です。副業ではありますがヨガインストラクターの仕事もしていましたがもう復帰できないのではと悲しくなっています。 7月に抜釘しましょうとのことでしたが、ロキソニンやトラマドールであと2ヶ月待つしかないのでしょうか？動かすことでまた痛みが強くなったり今後の可動域に影響ないのでしょうか？ 写真はおとといのものです。 素人目にはあまり骨癒合が進んでいるようには見えないのですが、7月に抜釘できるのでしょうか？

今朝、朝食を食べていたら、飲み込んだ後胸（食道あたり）に痛みを感じるようになりました。そして、食べ物だけでなく唾でも痛みます。 実は最近、声のかすれ（高音が特にかすれて出しにくい）も気になっていたのですが、昨年の秋ぐらいに声帯ポリープができ、2月には自然治癒し、また同じような症状だったため、声帯ポリープが再発したのではないかと思っていた矢先、本日の症状が出たので急に食道癌なのではないかと不安になっております。 食欲はあるのに、痛みが怖くて昼食から食べづらくなりました。 痛むあたりの骨を押すと骨も痛いです。 ３月に左鎖骨粉砕骨折し、手術してプレートが入ってますが、4ヶ月経った今もまだ完全に骨がつかず、腕の可動域も一定のところからなかなか広がらず、こちらも焦りと不安が募ってきてます。もしかして、癌だから骨のつきが悪いのかとも考えるようになりました。 ちなみに、もともと胃もたれなどしやすくて以前からネキシウム、レバミピドを飲んでいます。 あと、コレステロールや不整脈の薬などいくつか服用しています。 食道癌の可能性やその他の病気について先生方にお伺いしたいです。 よろしくお願いいたします。

昨年、事故で鎖骨を骨折して手術したのですが骨癒合せずプレートを摘出し、１０か月経過した今でも癒合せずに偽関節になっています。 骨折部には軽い痛みですが痛みが常にあり、時々ずきずき痛みます。あと、動かす時に引っかかるような違和感とか中から骨がつきだしてくるような違和感があり、皮膚の方にも刺さっているような痛みを感じることがあります。 この状態で再手術か後遺症にして治療終了するかの選択を迫られているのですが、前回の診察時、主治医から「再手術してもくっつく保証はできない」とか「手術しても痛みがなくなるとは限らない」とか「手術しても前より悪くなるかもしれない」などと言われ、不安に感じています。 そんなことを言われて手術を受けるなんて、何のための手術かわかりません。 つまり「手術して全然ダメでもしらないよ」っていわれているようなものです。 自覚症状的には上に書いたような感じがあるので改善するためには手術をしてもらった方がいいという気がするのですが、今の主治医の説明は非常に不安で不信感でいいっぱいです。 一般的に偽関節の再手術というのは私の主治医が言うような治る可能性の低いものなのでしょうか？　　他の病院へ行っても同じような説明をされるものなのでしょうか？ そうでないのならちゃんと納得できる説明をして手術してくれる病院に変わりたいのですが、こちらの先生のご意見を伺いたくて質問させていただきました。 よろしくお願いします。

一昨年9月にバイクで転倒し、右上腕骨近異端骨折でプレートとボルトで固定する手術をして、去年の5月に抜釘手術と拘縮した肩の受動術をし、現在もまだリハビリ中です。自動車保険での給付は昨年末で打切りになりましたが、まだ動かしにくいのでリハビリの期限は過ぎていますが、2ヶ月ごとに診察をしてもらい健康保険使用でリハビリを延長して週一で継続していますが、健康保険を使用する場合いつまでリハビリを続ける事が出来ますか？ 現在の病院では、右上腕骨近異端骨折→右肩術後拘縮に病名が変わりリハビリを継続していますが、来週でまた延長した2か月の期限が来るのでいつ終了になるか心配です。 肩関節の動きはかなり良くなっていますが、水平屈曲が110度で鎖骨、肩、二の腕の前面が詰まった感じで動かしにくく、箸を口に持って行ったり、車のハンドルに持ったり、洗顔をしたりの日常的な動作がまだやりにくい状態です。 ダランと腕を下ろすと脇の下に空間ができ肘が少し前方に曲がった状態になるので真っ直ぐ下ろす事が出来ず、リハビリから日が経つにつれ肩がどんどん前方に入ってくる感じの姿勢になり、肩甲骨から肩周りが全体的に拘縮して来て非常につらいです。 手術した傷周りや肩周りの硬い部分をほぐすと一時的に動かしやすくなりますが、私が過敏な体質のようで、すぐに張りが出て来るので(これは手術直後からずっと)リハビリの時に強めに緩めてもらう事ができず、ゆっくりしかリハビリできない感じです。指示されたストレッチなどは日々やっていますが、ストレッチをしても筋トレをしてもやはり張りが出てしまい2〜3日動かしにくい状態になります。 この状態でリハビリが打ち切りになると、どうしていいのかわかりません。 別の病院や整骨院などで継続できるのでしょうか？

本年３月、私の親族が、深夜、道を歩いている時に川に転落しました。 左肩に激痛が走り、紫〜黄色に変わり腫れ上がったことと右足を捻ったことから福岡県の総合病院の当直医による診察及び検査を受け、（三角巾による固定／ロキソニン／レバミピドの処方）手術適応と診断され、かかりつけ医である福岡県の病院の診察を受けました。 かかりつけ医である福岡県の病院の診察を同日に受けました。（クラビクルバンドによる固定）また、手術をするかの判断のため、大分県の総合病院の紹介を受け翌日受信。 大分県の総合病院の診察を受け手術を受けた方が治りが早いとの説明により手術を受ける判断をし、必要な検査を受け帰宅。 ２日後、外来→手術→入院となりましたが、手術後、執刀医からの電話連絡により手術が無事に成功したとの連絡が有りましたが、約２時間後、別の医師より電話連絡があり、酸素飽和度が９０に落ちてしまい、ハイケアユニットで集中管理をしていると言われましたが、詳しい説明もなく、その後も複数の医師及び看護師より電話連絡により受けましたが、説明が皆異なり誰を信用してよいか分からなくなりました。（説明の曖昧さは、退院時まで続く） 約２週間後、紹介元のかかりつけ医である病院に転院し約６０日間入院。 手術を行った病院から、次、手術を受ける時は酸素飽和度が下がって集中管理を受けたことを伝えるようにと言われた様ですが、詳しい説明は受けておりません。 昨日、かかりつけ医にプレートの除去をすべきか尋ねました所、取らなくても良いが、化膿する恐れはあると言われました。 手術を行った病院にも3か月に一度通院をしており、肩が痛いと言っても鎖骨骨幹部骨折の為、肩が痛いはずは無いと言われました。 手術の事を尋ねても「私が執刀していないので分からない」と言われています。 ☆以前の相談内容です。【５人の先生方より回答あり】